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九月上旬主治医师资格考试外科期中水平抽样检测

(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、男,23岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后4天切口红

肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20nli脓液,10天后再次缝合而

愈合,该病人切口愈合类型应记为

A、II/乙

B、II/丙

c、in/甲

D、ni/乙

E、ni/丙

【参考答案】:E

2、翼外肌是由以下哪条神经支配的

A、三叉神经的下颌支前股的分支

B、下颌神经下颌支后股的分支

C、上牙槽后神经的分支

D、颗深神经的分支

E、以上都不是

【参考答案】:A

3、烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是

A、尿量

B、口渴

C、中心静脉压

D、末梢循环

E、血压和脉搏

【参考答案】:A

4、肛管直肠周围脓肿常继发于

A、肛裂

B、肛痿

C、肛窦炎

D、嵌顿性内痣

E、直肠息肉继发感染

【参考答案】:C

5、正常情况下脑血流量为50±10ml/100(9•min),当CBF降至

哪个范围时,细胞膜离子泵失活,细胞死亡

A、18〜20ml(100g,min)

B、15〜18ml/(100g,min)

C、10〜15ml/(100g,min)

D、8〜10ml/(100g,min)

E、。〜8ml/(100g,min)

【参考答案】:D

6、男,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部

绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压

痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是

A、急性盲肠憩室炎

B、横结肠癌

C、急性胆囊炎

D、肠系膜上动脉栓塞

E、急性阑尾炎并穿孔

【参考答案】:D

7、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血

管直接通向哪一血管

A、肝静脉

B、门静脉右支

C、腔静脉

D、门静脉左支

E、脾静脉

【参考答案】:D

8、甲状腺未分化癌的治疗为

A、甲状腺干制剂

B、外放射治疗

C、131碘同位素

D、手术

E、化疗

【参考答案】:B

9、频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应

A、抗凝治疗

B、立即手术

C、扩容治疗

D、尽快行脑血管造影以决定手术与否

E、密切观察

【参考答案】:D

10、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是

A、尿道分泌物作普通培养

B、PCR查淋球菌基因片段

C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌

D、RPR试验

E、尿道分泌物涂片有大量白细胞

【参考答案】:C

11、脊柱结核,X线表现为

A、患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合

B、脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有舐解关节炎病变

C、一般先影响关节边缘,引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄,

然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影

D、一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面

E、一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩

【参考答案】:C

12、63岁男性,间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,

其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧

移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是

A、左肾细胞癌

B、左肾错构瘤

C、左胃囊肿

D、左肾盂癌

E、左肾上腺肿瘤

【参考答案】:A

13、3岁男孩,自6个月开始出现紫缙,有杵状指,胸部X线检查

呈"靴型"心影,肺血减少,最可能的诊断

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、肺动脉狭窄

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:C

14、关于单纯骨软骨瘤,哪项不符合

A、多见于年轻人,多发生于干髓端

B、治疗可采用手术切除

C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长

D、为预防恶变,确诊后行截肢治疗

E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

【参考答案】:D

15、关于断肢再植,下列哪项是错误的

A、断肢再植伤者全身情况必须良好

B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能

C、再植成功与断肢正确保存有关

D、再植时限一般在6〜8小时

E、断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症

【参考答案】:B

16、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是

A、胃十二指肠溃疡病穿孔

B、急性胆囊炎穿孔

C、阑尾炎穿孔

D、肠扭转

E、肝破裂

【参考答案】:A

17、诊断膀胱癌最可靠的方法是

A、尿脱落细胞检查

B、静脉肾盂造影

C、膀胱双合诊

D、B超

E、膀胱镜检及活检

【参考答案】:E

18、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommo1/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、6.Ommol/L

【参考答案】:C

19、脑挫伤治疗错误的是

A、应用脱水剂

B、应用激素

C、纠正水电质紊乱

D、预防肺感染

E、大剂量抗生素应用

【参考答案】:E

20、以下哪种脑出血的发病率最高

A、高血压脑出血

B、脑转移瘤卒中

C、动脉瘤

D、血友病

E、脑动静脉畸形(AVM)

【参考答案】:A

21、男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项

不是必需的检查

A、胸部X线片

B、肝脏B超

C、癌胚抗原(CEA)

D、甲胎球蛋白

E、肝功能

【参考答案】:C

22、对于胆石症患者,首选的影像学检查是

A、腹部平片

B、腹部核磁共振

C、腹部CT

D、口服胆囊造影

E、B型超声

【参考答案】:E

23、男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部

2.0cm龛影,治疗方法应为

A、迷走神经切断术

B、胃大部切除术

C、口服甲氟咪服

D、胃疡平治疗

E、以上都不正确

【参考答案】:B

24、硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见

A、神经胶质瘤

B、转移性肿瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎残余肿瘤

E、神经鞘瘤

【参考答案】:B

25、ARDS的诊断标准中哪项是错误的

A、呼吸频率在35次/分以上

B、Pa02/Fi02小于或等于300mmHg

C、胸片示双肺浸润阴影

D、肺动脉楔压小于或等于18nlmHg

E、急性起病

【参考答案】:B

26、基底细胞癌的临床表现是

A、恶性程度较高

B、病灶较弥散

C、生长快

D、很早发生转移

E、可在反复破溃瘢痕的基础上癌变

【参考答案】:E

27、胸壁无痛性软块,按之有波动,应首先考虑

A、软组织的急性化脓性感染

B、胸壁结核

C、皮脂囊肿

D、胸壁肿瘤

E、以上都不是

【参考答案】:B

28、克雷伯菌感染,药物治疗首选

A、青霉素

B、氨基糖昔类

C、甲硝嗖

D、哌拉西林

E、红霉素

【参考答案】:B

29、男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显

波动感,提示为

A、头皮挫伤

B、皮下血肿

C、帽状腱膜下血肿

D、骨膜下血肿

E、颅底骨折

【参考答案】:C

30、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的

肌力是几级

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

【参考答案】:A

31、关于颈侧部的异常,下列哪一陈述是错误的

A、痿管往往在后期发生

B、除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现

C、几乎所有的颈部囊肿、窦道、掇管都是先天性的

D、囊肿往往在20〜30岁出现

E、15岁以前出现瘗管,15岁以后出现囊肿

【参考答案】:E

32、腰椎间盘突出早期基本的治疗方法是

A、完全卧床休息

B、推拿按摩

C、止痛药

D、理疗

E、背肌锻炼

【参考答案】:A

33、有关门静脉高压症的病理变化中,哪项是不恰当的

A、门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素

B、门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持

C、门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型

D、肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型

E、再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高

的惟一因素

【参考答案】:E

34、男性,20岁,吞咽不畅,胸骨后沉重不适,偶有呕吐,为潴

留食物,病史2年,用药症状无缓解,食管钢餐提示食管下端鸟嘴样狭

窄,该患者的诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失迟缓症

D、食管炎

E、食管憩室

【参考答案】:C

35、血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中,应除外

A、活动时有间隙痛

B、间隙发作的突发性疼痛

C、静息痛

D、对寒冷敏感性增加

E、局部皮肤颜色改变

【参考答案】:B

36、下列症状中,食管憩室通常不出现的是

A、反胃

B、吞咽困难

C、颈部出现气过水声

D、声音嘶哑

E、咳嗽,尤其在水平位时

【参考答案】:D

37、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系

A、位于脑神经内侧

B、位于脑神经下方

C、位于脑神经上方

D、位于脑神经外侧

E,位于脑神经后方

【参考答案】:A

38、门脉高压症外科治疗的主要目的是

A、纠正肝功能,防止肝衰

B、防止肝癌发生

C、消除脾亢

D、治疗腹水

E、防止胃底食管静脉破裂致大出血

【参考答案】:E

39、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时,最方便的诊断方法是

A、试探尿道

B、骨盆X线平片

C、直肠指检

D、尿道造影

E、尿道镜检查

【参考答案】:C

40、女婴,3个月,进行性黄疸加重,陶土色大便,尿色如红茶,

腹膨隆,此时最可能发生严重并发症是

A、腹水

B、肝昏迷

C、肝肿大

D、肝硬化

E、脾肿大

【参考答案】:D

41、无分流的先天性心脏病是

A、动脉导管未闭

B、肺动脉口狭窄

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、法洛四联征

【参考答案】:B

42、关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是

A、疼痛程度轻

B、疼痛时间长

C、局部封闭治疗后疼痛减轻

D、有阳性体征

E、辅助检查常有阳性发现

【参考答案】:C

43、下列有关肠梗阻的叙述中,哪一项是错误的

A、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻

B、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻

C、结肠梗阻属于闭拌型梗阻

D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡

E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显

【参考答案】:D

44、下列有关促胰液素的叙述中,哪一项是错误的

A、是由S细胞分泌的

B、酸性胃液进入十二指肠刺激促胰液素的分泌

C、食物刺激可引起促胰液素分泌增多

D、促胰液素具有强烈刺激胰腺分泌的作用

E、促胰液素中胰酶含量不多

【参考答案】:C

45、有关胆囊癌,以下哪项是不恰当的

A、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向

B、胆囊癌的发病与胆囊结石有关

C、胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移

D、胆囊癌好发于体部,多为腺癌

E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

【参考答案】:E

46、有关强直性脊椎炎,哪项是不恰当的

A、有起自髓骼关节,逐渐向上发展的特征

B、发病男性多于女性

C、本病不属于类风湿关节炎

D、主要是关节软骨与软骨下骨的病变

E、很少累及四肢小关节

【参考答案】:D

47、纵隔肿瘤产生症状或体征的主要原因是

A、压迫邻近器官或组织

B、直接侵犯邻近器官或组织

C、穿破邻近器官或组织

D、神经反射

E、内分泌失调

【参考答案】:A

48、关于肾损伤的叙述正确的是

A、开放性较闭合性多见

B、闭合性较开放性多见

C、血尿的程度与肾损伤的程度成正比

D、血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比

E、多采取手术治疗

【参考答案】:B

49、女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查

体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿

抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平

片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软

组织阴影1.OcmXO.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗

A、平卧硬板床,理疗,药物治疗

B、立即手术治疗

C、加强腰椎被动活动锻炼

D、应用抗生素

E、应用抗结核药物

【参考答案】:A

50、5岁女孩突然发烧39〜4(TC,全腹不适,腹胀,全腹压痛,肌

紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑

A、美克尔憩室炎

B、急性脓性阑尾炎穿孔

C、肠伤寒并肠穿孔

D、原发性腹膜炎

E、肠系膜淋巴结炎

【参考答案】:D

51、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几

A、4项

B、3项

C、5项

D、6项

E、7项

【参考答案】:E

52、一般耳廓的发育几岁时就已达到成人的85%

A、4岁

B、5岁

C、6岁

D、7岁

E、8岁

【参考答案】:A

53、关于羊膜移植,以下哪项是不恰当的

A、羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜

B、羊膜有较丰富的血管供应

C、羊膜只有一层

D、羊膜异体移植能长期存活

E、羊膜覆盖新鲜创面,可减轻疼痛,减少渗出

【参考答案】:E

54、骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错

误的是

A、骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血

B、舐管内为马尾,舐骨骨折可损伤舐神经

C、坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及

D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折

E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起

【参考答案】:C

55、乳腺癌患者,肺部无转移灶,而椎体转移,是由于

A、转移途径尚未明确

B、经椎旁淋巴道转移

C、直接蔓延

D、经肺血行转移

E、经椎旁静脉系血行转移

【参考答案】:E

56、男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、

腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,

圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断为

A、血管瘤

B、神经纤维瘤病

C、脂肪瘤

D、皮脂腺囊肿

E、交界痣

【参考答案】:C

57、恶性肿瘤早期症状有

A、乏力

B、消瘦

C、贫血

D、疼痛

E、以上均无

【参考答案】:E

58、婴儿期先天性髓关节脱位的典型体征是

A、鸭步

B、摇摆式跛行

C、屈雕畸形

D、弹跳征(Ortolani)(+)

E、单腿站立试验(+)

【参考答案】:D

59、腰4〜5椎间盘突出通常压迫的神经根是

A、腰3

B、腰4

C、腰5

D、M1

E、能2

【参考答案】:C

60、左侧腹股沟滑动性疝,哪项是不恰当的

A、一般为易复性疝

B、可发生嵌顿

C、乙状结肠可成为疝囊的一部分

D、疝内容物可有小肠

E、可显得很大

【参考答案】:A

61、前列腺癌首选的姑息治疗通常是

A、睾丸切除和/或内分泌治疗

B、可的松治疗或肾上腺切除术

C、垂体切除术

D、耻骨上前列腺切除术

E、上述都不是

【参考答案】:A

62、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热,呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】:B

63、高血钾时心电图的特点是

A、T波低平,QT时间缩短

B、T波低平,QT时间正常

C、T波高尖,QT时间缩短

D、T波低平,QT时间延长

E、T波高尖,QT时间正常

【参考答案】:C

64、关于星形细胞瘤的描述错误的是

A、实性者无明显边界

B、主要位于灰质内

C、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型

D、肿瘤多呈浸润性生长

E、可不限于一个脑叶

【参考答案】:B

65、女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,

后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁

2cmX2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A、心脏损伤

B、左肺损伤

C、左侧血胸

D、左侧气胸

E、左胸腹联合胸

【参考答案】:A

66、病人便频,大便变形,首先应查

A、直肠镜

B、乙状结肠镜

C、纤维结肠镜

D、直肠指诊

E、钢灌肠

【参考答案】:D

67、垂体卒中不恰当的是

A、也可以不出现任何症状

B、表现为突然头痛、视力障碍、眼肌麻痹等,出现鞍旁症状

C、是垂体腺瘤由于梗死或出血引起的一组综合征

D、一定有视力障碍

E、可伴或不伴有内分泌症状

【参考答案】:D

68、梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致

A、外胚层

B、中胚层

C、三胚层

D、内胚层

E、后肾胚基

【参考答案】:B

69、一胸部外伤病人,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:

血压90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考虑

诊断是

A、肺挫伤

B、食管损伤

C、张力性气胸伤

D、肋骨骨折

E、心包填塞

【参考答案】:c

70、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项

A、5〜6岁是手术最佳时机

B、U形截骨术应选用横颅冠状切口

C、I、H度眶距增宽征,一般只须采用颅外径路手术

D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术

E、III度眶距增宽症手术中可出现颅内高压

【参考答案】:C

71、女性,38岁,左乳外上象限可及3cmX2cm肿块,与周围皮肤

有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活

检为左乳癌。TNM分期应为

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T2N2M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【参考答案】:B

72、齿状突与下面哪一脊椎的结构

A、隆椎

B、寰隆

C、枢椎

D、第2颈椎

E、第3颈椎

【参考答案】:B

73、结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层,结肠旁淋巴结有转移。

全身无远处淋巴结及脏器转移,腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分

期属

A、DukesA期

B、DukesB期

C、DukesCl期

D、DukesC2期

E,DukesD期

【参考答案】:C

74、一颈椎病患者有体位性眩晕,则最可能是

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、交感神经型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、食管型颈椎病

【参考答案】:D

75、目前认为能预防的肿瘤是

A、肾癌

B、膀胱癌

C、尿道癌

D、前列腺癌

E、阴茎癌

【参考答案】:E

76、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥

A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼

C、乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝

D、血行转移多发在乳癌晚期

E、乳癌的骨转移大多是多发性的

【参考答案】:E

77、男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术

后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下

列治疗中,错误的是

A、禁食、胃肠减压

B、输液

C、应用糖皮质激素

D、肌注新斯的明

E、紧急手术治疗

【参考答案】:E

78、8岁女童,右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髓人字石膏

固定12天,因照片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要

求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜

A、拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)

B、维持目前治疗,继续石膏固定

C、拆除石膏,小腿皮牵引

D、拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引

E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形

【参考答案】:E

79、造成鼻缺损的原因

A、感染

B、创伤

C、先天畸形

D、手术

E、以上都是

【参考答案】:E

80、患儿女4岁,在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。

查体:左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区,最可能诊断是

A、锁骨骨折

B、肘关节扭伤

C、梯骨小头半脱位

D、梯骨颈骨折

E、梯骨小头脱位

【参考答案】:C

81、男性,30岁,爱骑马,近诉左腿内侧疼痛。查:左侧胫骨近

端内侧局限压痛,约6.0cmX6.0cm,余无异常。其诊断最可能为

A、鹅足滑囊炎

B、内侧副韧带损伤

C、交叉韧带损伤

D、半月板损伤

E、骸下滑囊炎

【参考答案】:A

82、挤压综合征主要指伤后出现

A、呼吸衰竭

B、休克

C、昏迷

D、肾功能衰竭

E、急性心衰

【参考答案】:D

83、下列哪项不是肝硬化的超声表现

A、肝表面凸凹不平

B、肝静脉变细

C、门静脉增宽

D、肝内回声低、均匀

E、肝内回声增强、不均匀

【参考答案】:D

84、压力容积曲线的急剧上升说明

A、颅内病变发展很快

B、血压过高

C、颅内容积代偿机制已接近衰竭

D、颅内静脉回流受阻

E、脑脊液循环通路受阻

【参考答案】:C

85、管饲饮食,一般配方含有

A、牛奶

B、豆浆

C、鸡蛋

D、蔗糖

E、以上都有

【参考答案】:E

86、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是

A、直肠盲端位于PC线之上

B、直肠盲端位于PC线与I线之间

C、直肠盲端位于I线之下

D、肛门闭锁合并泌尿系统瘦管

E、肛门闭锁合并阴道瘦

【参考答案】:C

87、确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首

先最应做的检查是哪项

A、肌电图

B、CT

C、MRI

D、腰椎管造影

E、腰椎正侧位X线平片

【参考答案】:E

88、原发性肝癌最主要的播散途径是

A、肝内门静脉系统

B、直接转移

C、淋巴系统

D、血液系统

E、种植转移

【参考答案】:A

89、关于肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的

A、NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定

B、预防性放疗不作为常规

C、放射剂量约为4000〜6000rad

D、术后放疗一般在术后3个月后开始

E、术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症

【参考答案】:D

90、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法

A、深静脉通畅试验

B、CT

C、静脉造影

D、下肢静脉超声多普勒检查

E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验

【参考答案】:C

91、关于室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不正确

A、室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证

B、巨大室缺应尽早手术

C、室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据

D、有的病例可选择介入治疗

E、一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择

【参考答案】:E

92、关于切痂疗法的描述,恰当的是

A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

B、焦痂切除深度至浅筋膜平面

C、几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积III度烧伤,背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

【参考答案】:D

93、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎

A、氢氧化铝

B、氢氯嘎嗪

C、硫嗖喋吟

D、酒精

E、促肾上腺皮质激素

【参考答案】:A

94、女性,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅H度6%,首选的处

理方法是

A、半暴露疗法

B、暴露疗法

C、包扎疗法

D、湿敷疗法

E、手术疗法

【参考答案】:B

95、男性,32岁,肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:

左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。

首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

A、括约肌间脓肿

B、坐骨直肠间隙脓肿

C、骨盆间隙直肠脓肿

D、直肠壁内脓肿

E、肛门周围脓肿

【参考答案】:B

96、男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,

呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为

A、右半结肠损伤

B、肝破裂

C、胆囊破裂

D、十二指肠损伤

E、右肾挫伤

【参考答案】:D

97、尿培养检查的尿标本采集后,处理时间为

A、2小时以内

B、4小时以内

C、6小时以内

D、8小时以内

E、10小时以内

【参考答案]:A

98、下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断

A、腹部B超

B、CEA测定

C、尿5-羟呻喙乙酸测定

D、腹部平片

E、大便常规

【参考答案】:C

99、低钾血症时最早表现为

A、肌肉无力

B、腱反射减退

C、肠麻痹

D、心电图出现"U"波

E、恶心,呕吐

【参考答案】:A

100、女性,43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动

力弱,下列哪块肌肉最可能受到了损伤

A、下斜肌

B、上斜肌

C、下直肌

D、外直肌

E、上直肌

【参考答案】:A

101、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法

A、关节肿胀及压缩

B、浮歌试验(+)

C、X线摄片

D、关节穿刺抽液检查

E、白细胞总数及中性粒细胞增多

【参考答案】:D

102、以下能引起肾前性肾功能衰竭的是

A、低血容量休克

B、盆腔肿瘤压迫输尿管

C、感染性休克

D、四氯化碳

E、挤压伤

【参考答案】:A

103、出生后3天的新生儿,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,

最重要的要询问

A、羊水吸入史

B、排胎便情况

C、排尿情况

D、生产时有无窒息史

E、黄疸情况

【参考答案】:B

104、女性,45岁,反复尿路感染史4年,近日B超发现右肾结石

伴肾积水,尿pH为7.5,此种结石成分最可能是

A、草酸盐结石

B、黄喋吟结石

C、尿酸盐结石

D、磷酸盐结石

E、胱氨酸结石

【参考答案】:D

105、同向性象限视野缺损见于

A、顶叶和枕叶

B、颗叶浅部和枕叶

C、颗叶浅部和额叶

D、颗叶深部和枕叶

E、颗叶深部和额叶

【参考答案】:D

106、超薄皮片移植适用于

A、头部创面

B、面部创面

C、关节功能部位创面

D、Integra和Allodim基底上

E、肉芽创面

【参考答案】:D

107、对动静脉痿既可以明确诊断,又可以了解樱口的部位、大小

的检查手段是

A、静脉血氧含量测定

B、指压座口测定

C、B超

D、CT

E、动脉造影

【参考答案】:E

108、下述哪项是急性肾衰突出的临床表现

A、排尿困难或突然无尿

B、尿量明显减少

C、尿量明显增多

D、尿急尿痛

E、血中尿素氮进行性升高

【参考答案】:B

109、老年入近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能

的原因是

A、左肾结核

B、睾丸肿瘤

C、左肾积水

D、丝虫病

E、左肾癌

【参考答案】:E

110、一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是

A、患侧大脑脚受压

B、延脑的同侧受压

C、桥脑的同侧受压

D、同侧内囊受压

E、同侧大脑皮质运动区受压

【参考答案】:A

in、前尿道结石的正确处理方法是

A、前尿道切开取石

B、钳取或钩取结石

C、服用中草药促进结石排出

D、大量饮水促进结石排出

E、将结石推入膀胱,按膀胱结石处理

【参考答案】:B

112、有关骨折愈合的标准中,哪项不恰当

A、连续观察2周,骨折不变形

B、局部无压痛及纵向叩击痛

C、骨折后已满3个月

D、局部无反常活动

E、X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线

【参考答案】:C

113、胰腺癌最常见的首发症状是

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B,消瘦乏力

C、食欲不振

D、黄疸

E、发热

【参考答案】:A

114、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因

A、二尖瓣脱垂

B、外伤

C、主动脉囊性中层坏死

D、炎症和梅毒

E、动脉硬化

【参考答案】:C

115、小儿机体发育所遵循的规律是

A、婴儿期发育最快

B、年龄越大发育越快

C、是一个连续平均的过程

D、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

E、各系统发育快慢一致

【参考答案】:A

116、小儿脓胸以哪种细菌感染为主

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】:B

117、哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点

A、肿瘤细胞直径大小基本相等

B、供血血管丰富

C、肿瘤细胞核分裂象少见

D、起源于血管内膜的间质纤维增生

E、肿瘤细胞单一组织学形态

【参考答案】:B

118、女性,16岁,连续上网2天,突发右小腿肿胀疼痛2小时就

诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为

A、大动脉炎

B、右下肢深静脉血栓

C、右下肢动脉血栓形成

D、Raynaud综合征

E、Buerger病

【参考答案】:B

119、外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是

A、血压升高,呼吸脉搏变慢

B、头痛,呕吐,视乳头水肿

C、头痛,呕吐,进行性意识障碍

D、Cushing反应

E、瞳孔由正常变为不等大

【参考答案】:C

120、关于开放性颅脑损伤,以下说法正确的是

A、头皮破裂是开放性颅脑损伤的诊断标准

B、颅骨骨折是开放性颅脑损伤的诊断标准

C、硬脑膜破裂是开放性颅脑损伤的诊断标准

D、头皮破裂和颅骨骨折是开放性颅脑损伤的诊断标准

E、三者均受损才是

【参考答案】:C

121、张力性气胸行闭式引流术,拔管最合适的时间是漏气停止

A、可立即拔管

B、24小时后拔管

C、48小时后拔管

D、72小时后拔管

E、一周后拔管

【参考答案】:B

122、一门诊病人,女性,29岁,因左侧腰部钝痛3个月就诊,经

B超,KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.OcmX3.0cm大小结石,左肾

积水,左输尿管正常,右肾及输尿管正常,该病人首选的治疗方案为

A、中药排石

B、暂观察

C、内腔镜碎石

D、开放手术

E、体外冲击波碎石(ESWL)

【参考答案】:C

123、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是

A、腰痛的部位

B、腰痛的轻重程度

C、有无坐骨神经区的放射痛

D、有无神经源性间歇跛行

E、X线片,造影,CT,MRI等检查

【参考答案】:E

124、下述哪项不是内痔的临床症状

A、里急后重、脓血便

B、经常便血

C、痔块脱出疼痛

D、肛门部潮湿

E、疼痛与大便不尽感

【参考答案】:A

125、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是

A、132mmol/L,0.75g/kg

B、134mmol/L,1.0g/kg

C、128mmol/1,0.5g/kg

D、133mm01/L,0.5g/kg

E、119mmol/L,1.25g/kg

【参考答案】:D

126、Meckel憩室的并发症中最多见的一种是

A、出血

B、穿孔

C、憩室炎

D、肠梗阻

E、憩室扭转

【参考答案】:A

127、儿童时期病理性骨折最常见的原因是

A、转移性骨病变

B、良性骨囊肿

C、废用性萎缩

D、佝偻病

E、成骨不全

【参考答案】:B

128、男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不

消失,扪之囊性感,透光试验(+),双侧睾丸、附睾可清楚扪及,大小

形态正常,最可能为

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、腹股沟斜疝

D、睾丸肿瘤

E、交通性鞘膜积液

【参考答案】:A

129、男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约

400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,

上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为

A、腹部CT

B、腹部B超

C、上消化道造影

D、血管造影

E、胃镜

【参考答案】:E

130、腭裂术后何时即可开始语音矫治

A、2个月

B、3〜4周

C、术后2周

D、3个月

E、半年

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、下列并发症哪些与脾切除有关

A、免疫机能低下

B、血小板减低

C、左膈下积液

D、左胸腔积液

E、胃瘦

【参考答案】ACDE

2、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准

A、用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能

转向外

B、足前部外展,与小腿纵轴线呈20。〜30°角

C、足弓变平坦

D、踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻

E、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨

颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常

【参考答案】ABCDE

3、男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发给,血

压80/60mmHg,右下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆

起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施

A、立即剖腹探查

B、输血补液

C、给氧,封闭胸部伤口

D、闭式胸腔引流术

E、开胸探查

【参考答案】BCD

4、急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为

A、前列腺增生

B、膀胱尿道结石

C、尿道损伤

D、尿道异物

E、盆腔肿瘤

【参考答案】ABCDE

5、恶性肿瘤的保肢重建技术有

A、关节融合术

B、人工假体置换术

C、肿瘤灭活再植术

D、带血管自体骨移植术

E、骨延长术

【参考答案】ABCDE

6、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的治疗目的在于

A、扩大瓣口

B、解除左房的排血障碍

C、缓解症状

D、消除瓣膜的病理改变

E、改善心功能

【参考答案】ABCE

7、急性胃扩张的病理生理为

A、胃壁肌张力减退

B、胃壁静脉回流障碍

C、大量液体积聚胃腔

D、水电解质失衡

E、胃粘膜缺血

【参考答案】ABCDE

8、致病菌进入胸腔的途径有

A、经淋巴途径

B、化脓性感染直接侵入

C、血源性播散

D、医源性感染

E、胸腔开放性损伤

【参考答案】ABCDE

9、引起肠梗阻的原因,可根据病人的年龄来推断,下列说法哪些

正确

A、蛔虫团致的梗阻常发生于儿童

B、新生婴儿以肠道先天性畸形为多见

C、肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因

D、2岁以内小儿,肠套叠多见

E、老年人则以粪块堵塞常见

【参考答案】ABDE

10、有关精索静脉曲张哪几项是错误的

A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低

B、肾癌会引起继发的精索静脉曲张

C、青春期精索静脉曲张发病率高

D、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张

E、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

【参考答案】DE

11、关于头发撕脱伤处理原则下列说法正确的是

A、迅速纠正失血性休克

B、在病情稳定的情况下进行清创手术

C、清创术应在全麻(插管)下进行

D、必要时显微外科技术将撕脱头皮再植

E、将撕脱头皮用0.1%苯扎溪铁,浸泡5〜10分钟,再用生理盐

水冲洗

【参考答案】ABCDE

12、休克的特殊监测指标包括

A、中心静脉压

B、动脉血乳酸盐测定

C、心排血量

D、肺毛细血管楔压

E、血细胞比容

【参考答案】ABCD

13、男性,35岁,半年来会阴部隐痛不适,经检查确诊为"前列腺

炎",对于慢性细菌性前列腺炎的诊断,除了临床表现外,下面检查结

果有诊断意义的是

A

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