个经典风湿免疫科问答

39抗核抗体分哪几类风湿性疾病的共同特点有哪些（1）本身免疫反映是结缔组织病的发病基础。（2）以血管和结缔组织慢性炎症的病理变化为基础。（3）（4）类风湿关节炎的关节体现有哪些类风湿关节炎的关节外体现有哪些Felty综合征、继发性干燥综合征等。类风湿关节炎的诊疗原则是什么（1）1h66（2）33个以上关节肿痛，66周以上。（3）66周以上。（4）66周以上。（5）皮下结节。（6）X线变化（最少有骨质疏松及关节间隙的狭窄）。（7）类风湿因子治疗类风湿关节炎的药品有哪几类SLE常见临床体现有哪些（1）（2）斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、网状青斑、脱发及雷诺现象等。（3）关（4）血液系统体现：贫血、白细胞减少、血小板减少。（7）神经系统损害：碍、脊髓病变等。（8）消化系统受累：食欲不振、黄疸、转氨酶增高等。SLE常见的皮肤黏膜病变有哪些黏膜病变：口腔溃疡、脱发。（3）SLE的诊疗原则是什么（1）颊部红斑。（2）盘状红斑。（3）光过敏。（4）口腔溃疡。（5）关节炎。（6）浆膜炎胸膜炎，心包炎。（7）肾脏损害。（8）神经系统体淋巴细胞减少(<1.5×109/L)、血小板减少（<100×109/L）。（10）狼疮细胞阳性或者抗dsDNA或抗Sm（11）ANA阳性（>1∶80）。11项中，如果有≥4SLESLE的治疗原则是什么SLE的治疗药品有哪些A及雷公藤多苷等。SLE治疗中糖皮质激素应如何应用（0.5mg/（kg?d）500～1000mg冲击治疗,3天后改为1mg/（kg?d）。狼疮.肾炎的治疗有哪几方面狼疮肾炎的治疗有下列方面：（1）1mg/（kg?d），6～8周开始减量。（2）0.6～1g/（m2体表面积?月）1～2g/d。（3）抗凝治疗：阿司匹林、低分子肝素。（4）对症治疗：ACEIARB、补钾、补钙等。干燥综合征的腺体症状和腺体外症状有哪些（1）溃疡，重复结膜炎；鼻黏膜干燥等。（2）多发性肌炎的诊疗要点是什么呼吸肌受累。（2）V字区红斑、Gottron征。（3）肌酶谱升高。（4）肌电图示肌源性变化。（5）肌活系统性硬化症的内脏损害有哪些系统性硬化症的内脏损害有：（1）胃肠道：体现为吞咽食物后有发噎感。反流张。（2）肺：胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化及限制性肺病。简述强直性脊柱炎的重要临床症状限，病变自下而上发展。（2）重。下肢多，不对称。（3）放射学体现的骶髂关节炎如何分级Amor（1991）脊柱关节病诊疗原则为：（1）临床症状或过去史。（2）夜一侧，或双侧。（5）足趾或手指腊肠样肿胀。（6）足根痛或其它附着点痛。（8）（1个月内发生）（9）急性腹泻（1个月内发生）。（10）银屑病或龟头炎或炎性肠病病史。（11）放射学检查：骶髂关节炎（双侧≥2级，单侧≥3级）。（12）遗传背景：HLA-B27阳性或一级亲属中有强直性脊柱炎、赖特综合征、葡萄膜炎、银屑病或慢性结肠病史。（13）对治疗的反映：用非甾体抗126分可诊疗脊柱关节病。大动脉炎的临床治疗方法大动脉炎的临床治疗方法：（1）0.5～1mg/（kg?d）,必要时用细胞毒药如环磷酰胺、甲氨蝶呤。（2）扩血管与抗凝。（3）血管70%、有功效障碍者可行血管重建或支架术。风湿性多肌痛的临床特点风湿性多肌痛的临床特点：（1）50岁以上女性。（2）肩胛带或骨盆带肌与肌腱附着点疼痛、僵硬。（3）50mm/h以上。（5）变应性肉芽肿的临床特点变应性肉芽肿的临床特点：(1)上呼吸道体现：有鼻窦炎，鼻腔溃疡，鼻中隔穿孔，脓性鼻溢，鼻鞍畸形，中耳炎，咽后壁肿胀和溃疡。(2)肺：浸润性病灶和张或空洞形成。(3)肾脏损害：体现为急进性肾炎，肾衰竭，肾脏病理活检显示局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎，少数可见肉芽肿。(4)c-ANCA阳性率为80%～90%。(5)组织活检：坏死性、肉芽肿性炎症和血管炎。白塞病的诊疗要点(1)3次以上发作。(2)复发性外阴溃疡。(3)重复发作色素膜炎与视网膜血管炎。(4)四肢多部位皮肤结节性红斑，假性毛囊炎。(5)全身各器官损害：神经、肺、大血管、消化道、肾受累。(6)类风湿因子、抗核ENA多肽七项阴性,APL、c-ANCA阳性,补体正常。(7)50％患者HLA-B5或B51(+)。StillFelty类风湿因子，抗核周边因子、抗角蛋白抗体、RA33抗体、SA抗体、RANA抗P68抗体、抗环状胍氨酸抗体、抗Ⅱ型胶原抗体。类风湿性关节炎的诊疗原则有哪些1小时（≥6周3个关节区的关节炎。关节肿痛涉及双侧近端指间关节、掌指关节、143个区（≥6手关节炎。关节肿胀累及腕关节、掌指关节或远端指间关节（≥6周指关节及跖趾关节不规定完全对称（≥6周）；X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松。74项者可诊疗为类风湿关节炎。国际肾脏