高速公路应急预案修订版

PAGE高速公路安全生产应急预案目录TOC\o\h\z\u一、编制目的 -1-二、编制依据 -1-三、适用范围 -1-四、应急救援指挥协调机构 -2-五、职责分工 -4-六、紧急情况类别、区域、原因及后果 -5-七、事故应急物资准备 -6-八、应急救援原则与流程 -6-九、应急救援的实施 -7-十、事故应急处理步骤 -8-十一、事故应急救援具体操作 -9-火灾急救 -9-触电 -10-高处坠落与物体打击 -11-坍塌 -12-中暑 -13-机械伤害 -14-危险品事故 -14-自然灾害 -15-中毒 -16-疫情 -17-十二、应急救援预案演练应急 -17-十三、应急救援预案的启动与关闭 -17-十四、应急救援预案实施终止后的恢复工作 -17-十五、应急救援预案的评价与更新 -18-物体打击事故应急预案 -19-坍塌事故应急预案 -23-触电事故应急预案 -28-机械伤害事故应急预案 -32-高处坠落事故应急预案 -36-火灾事故应急预案 -40-中毒事故应急预案 -44-急救知识 -47-触电的急救 -49-心肺复苏术 -50-高空坠落的急救措施 -52-烫伤的急救措施 -53-化学中毒的急救措施 -54-骨折的急救措施 -5557-安全生产应急预案为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》和《建设工程安全生产管理条例》，增强职工忧患意识，居安思危，减少施工事故的发生，提高自防自救意识，结合本项目施工特点，特制定泗洪至泗县高速安徽段路基工程2A标项目经理部安全生产应急预案。一、编制目的为了对工程项目施工现场在可能发生各种紧急意外情况时，使职工的人身安全与健康切实得到保护，减少紧急情况和事故带来的损失，特制定本预案。二、编制依据1、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《建设工程安全生产管理条例》、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》及其他相关法律、法规、规范、规程和标准2、GB/T24001-1996环境管理体系规范及使用指南3、GB/T28001-2001职业健康安全管理体系规范4、生产经营单位安全生产事故应急救援预案编制导则三、适用范围项目部施工现场发生火灾、坍塌、高处坠落、物体打击、触电、起重伤害、机械伤害、中毒、窒息、中暑、大风、雷电、疫情等紧急情况。四、应急救援指挥协调机构应急反应组织机构结合工程项目施工现场实际，成立紧急情况应急领导小组，负责指挥、协调应急救援工作，进行应急任务的分配和人员资源的调度，保证在最短的时间内，完成对事故现场的应急救援行动，在第一时间向上级领导及相关部门报告。紧急情况处置过程，还应及时向上级领导、部门反馈情况。组长：彭杰副组长：董红敏杨关胜成员：项目副经理、各科室负责人、专职安全员、各班组长抢险队由杨关胜负责通讯、联络、人员救护、险情控制等工作。杨关胜电话每天24小时畅通。应急联络电话：彭杰红敏关胜嵬急反应组织机构构图应急组长项目经理：彭杰应急组长项目经理：彭杰事故现场操作副组长：董红敏反映操作副组长：杨关胜现场抢救组医疗救治组监督组善后处理组技术信息组后勤保障组调查取证组人员培训培训内容包括：扑救火灾常识、火灾、坍塌、高处坠落、物体打击、触电、油品泄漏、施工机械伤害、中毒、窒息、中暑、大风、雷电、地震、疫情等意外事故的防范与救护方法。现场伤员的自救与互救常识。火警、医疗急救中心、道路交通事故报警电话：火警电话：119医院：120道路交通事故：122咨询查询电话：114五、职责分工1、现场抢救组：根据具体情况及时准确处置、组织疏散、排险、清障救援工作的实施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。由项目部负责。2、医疗救治组：对受伤人员做简易抢救和包扎工作，视情况采取紧急处置措施，及时转移重伤人员到医疗机构就医。由办公室和财务部负责。3、技术信息组：负责采集汇总和分析紧急事件、实时相关信息，并组织专家进行综合分析及趋势预测，为领导提供决策依据，提出应急工作建议。由工程部负责。4、监督组：负责对险情的发展情况进行监控、组织协调现场防控措施落实情况，为快速有效实施救援创造安全有序的条件，保障救援工作有效开展和进行现场保护工作。由安全科负责。5、后勤保障组：根据各项目部施工场区的位置，了解落实该项目周边的应急反应物资供应点分布情况，及时向应急反应行动小组提供后勤保障，应急预案启动后，按应急总指挥的部署，及时赶赴现场，协助组织事故现场的保卫工作，必要时负责组织在场居民疏散工作。6、调查取证组：负责对事故有关人员、目击证人和事物进行调查取证工作，由工程部负责。7、善后处理组：负责伤亡人员的善后处理工作，由办公室负责。六、紧急情况类别、区域、原因及后果紧急情况类别活动类型或区域潜在事故形成原因事故后果火灾木工房、临电短路或老化、办公室有明火、违反管理规定引起人员伤亡、经济损失库房储存方式不当、违反管理规定坍塌脚手架搭拆违反操作规程、无搭拆施工方案材料堆放材料堆放不规范高处坠落、物体打击高处、临边、交叉作业临边、交叉作业防护不到位，预留洞口未封闭，个人防护有缺陷触电办公室乱接电源施工临时用电线路老化、破损、无漏电保护器、短路油品泄漏储存、运输、使用过程方式不当、违反管理规定环境污染、火灾爆炸氧气、乙炔气储存、使用容器保险装置失灵、缺损、气瓶使用违反规定人员伤亡、经济损失机械伤害施工机具使用违章操作、安全装置失灵人员伤亡、经济损失吊运作业门吊安、拆中毒、窒息职工日常生活吃变质食品、误吃有毒食品人员中毒道管砌筑、喷涂作业作业环境通风不良人员窒息中暑封闭环境及露天作业暴晒、高温环境下重体力作业人员中暑大风、雷电等自然灾害经济损失、人员伤亡疫情经济损失、人员伤亡七、事故应急物资准备项目部应急救援领导小组应日常配备以下救援器材：1、治疗器材：氧气袋、塑料袋、止血袋、小药箱、担架；2、抢救工具：一般工地常备工具即可满足使用；3、照明器材：应急35V以下安全线路灯具、手电筒；4、通信器材：电话、手机、对讲机；5、交通工具：项目部常备一辆应急救援车；6、灭火器材：消防砂、消防铲、灭火器等，日常按要求布置到位。八、应急救援原则与流程应急救援原则1、先确认是否会发生二次险情，再施救人员和抢救财产；2、先救人，后抢救财产；3、先救命后治伤，先治重伤员后治轻伤，先救活人后处置尸体；4、移动事故现场前，须对原事故现场作出记载；5、抢救伤员要快速及时，力争早医、快速送医，对大出血、严重创伤、窒息、重度中毒者，应在医疗监护下送进附近医院治疗。救援流程听到呼救的人听到呼救的人事故发生事故最先发现者呼救项目部应急救援指挥应急救援开始报告社会救援机构启动应急救援程序事故评价（判断事故严重程度）九、应急救援的实施发生火灾、坍塌、高处坠落、物体打击、触电、施工机械伤害、中毒、窒息、中暑、大风、雷电、疫情时引起的伤害与重要环境污染时，接到事故报告后的应急指挥人员应根据事故性质与严重程度作出决定，立即启动应急与响应预案，应急响应救援小组进入紧急状态。呼救当工地发生紧急意外时，最先发现的人要大声呼叫，呼叫内容要明确何地（何部位）发生了什么险情，听到呼叫的人将险情迅速报告给最近的项目部管理人员和专职安全员。报警专职安全员拨打救助电话。接车现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接消防或救护车辆，引导救援车辆到达事故现场。救援车辆到达事故现场，项目总工介绍施工现场情况与周围环境，为救援提供必要的设施、设备。十、事故应急处理步骤事故发生后，首先抢救伤员，保护财产，防止事故进一步扩大并保护好事故现场。根据事故分类及相应的报告程序迅速、及时、准确地向项目经理及安全部门报告。经有关人员现场验证后，方可清理现场，恢复施工。按规定的事故处理程序，组织专人调查事故经过，分析原因，提出防止同类事故发生的措施。落实纠正措施，监督验证其有效性。十一、事故应急救援具体操作火灾急救抢救将伤员救出事故地点，并对伤员进行抢救。及时疏散火灾区域内的员工，组织救护队员救火。电工切断电源。班组义务消防队员迅速开启灭火器灭火。项目其他义务消防队员到达出事点后，接通水龙带、用消防桶提水、用铁锹铲砂子灭火。切断火源，控制火势蔓延。同时。专职安全员检查是否有人受伤，检查受伤者的伤情。如伤者恐惧、大量失血，可给予适当的镇痛治疗；如伤员出现烦躁、口渴要水，可给淡盐水少许并分多次饮用，不能让伤员单纯喝白开水或糖水。在检查、搬运伤员时，要重视保护创面，防止创面的污染扩大。如衣服起火，应脱去衣服或伤员就地卧倒，慢慢翻身滚动借以压灭火焰或用水浇灭。身上起火不要惊慌奔跑，以免风助火旺；不要站立呼喊，以免呼吸道烧伤。热液烧伤，应尽快脱去被热液浸渍的衣服，烧伤部位要立即用冷水喷洒或浸泡于冷水中，对局部快速降温。在急救车未到来之前，抢救下来的伤员，应使其平躺地上，周围应通风良好，若呼吸窘迫，对其进行人工呼吸。火情现场的人员，应用衣服捂住口、鼻，弯下腰以最低的姿势迅速撤离失火地点。在从事上述步骤的同时，拔打报火警119、向医疗急救120救助。告知失火地点。接车人的联系电话。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。组织抢救财产。协助火警、医疗急救开展工作，迅速将伤员送至医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。触电立即切断电源。或用干燥木方、木板等绝缘材料，挑开带电体等。使触电者尽快脱离电源，切勿直接接触触电者。立即检查伤员全身情况，并将伤者平放在干燥的木板上。特别是吸呼和心跳如出现停止，应立即就地抢救。如伤者神志清醒、呼吸心跳均匀，应就地平卧，暂不要站立或走动。如伤者呼吸停止心搏存在，平卧解松衣扣，通畅气道，立即做人工呼吸。如伤者心搏停止、呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。吸呼心跳均停止者，做人工呼吸的同时作胸外心脏按压。现场抢救中，不要随意移动触电者，若确需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。周围狭窄、潮湿，不具备抢救条件，可将其转移到另外的地方急救。在抢救触电者的同时，向医疗急救120救助。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。协助医疗急救120开展工作，迅速将伤员送至医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。高处坠落与物体打击及时组织人员抢救受伤人员并做好相应的处理，对受伤部位做制动、止血处理。迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。立即进行急救。高处坠落不仅可以产生外伤，还产生内伤，不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。如伤者有呼吸障碍，应进行人工呼吸。如伤者出血，应迅速采取止血措施。可在伤口近心端接扎，每半小时松开一次，避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。向120医疗急救。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。协助医疗急救120开展工作，迅速将伤员送至医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。坍塌发生坍塌方后，应先检查坍塌处是否还有继续坍塌的危险，确认无危险后，就立即抢救。如还可能二次坍塌的，立即采取措施加固。若伤员完全被掩压着，应先确定伤员被埋位置，不能盲目乱挖。挖时不用铁器，只能将土、石轻轻扒开。尽快使伤员的头部显露,露出头部后,迅速将其口鼻内泥尘除净,以保证其呼吸道通畅。当伤员部份身体露出后，不可生拉硬拽。将土石或重物清除，使伤员全身外露，逐步移出。恢复立即就地互救。伤员救出后，如呼吸、心跳已停止，应立即做人工呼吸及心脏按摩，直至呼吸与心跳或死亡为止。呼吸、心跳恢复后，迅速检查伤员身体。受土方坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折，因此也不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。止血和人工呼吸同高处坠落与物体打击自救过程。在从事上述步骤的同时，向医疗急救120救助。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。协助120开展医疗急救工作，迅速将伤员送至医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。中暑先兆中暑、轻症中暑立即抢救，使患者迅速脱离高温作业环境，到阴凉通风的地方休息，解开衣领和腰带，敞开上衣或脱去衣服。组织互救。补充清冷含盐饮料，给患者服十滴水、仁丹、藿香正气丸等防治中暑药品，辅助给予刮痧疗法。若患者出现肌肉性痉挛，不要按摩疗法，否则会使患者疼痛加重，应尽快补充盐份及钙。若轻症中暑出现循环蓑竭现象，在从事上述步骤的同时，应紧急向医疗急救120救助。协助120开展医疗急救工作，迅速将伤员送至医院医治。重症中暑立即抢救，使患者迅速脱离高温作业环境，到阴凉通风的地方休息，解开衣领和腰带，敞开上衣或脱去衣服。组织互救，迅速采取各种降温措施。降温的方法：4°C水浴法：将患者除头部外，全身浸入4°C水中，使热能散发于冷水中。但此法不适宜于重病例、昏迷、休克、心蓑者。将患者移置于25°C左右的空调室内，在头部、颈二侧、腋下、腹股沟大动脉附近放冰袋，同时冰水擦洗全身，不断摩擦四肢皮肤使其发红，防血液瘀滞。无空调设备时可用风扇散热，在室中广洒冰水、放冰块。用井水擦洗全身。体表盖湿毛巾，促进散发降温。在从事上述步骤的同时，紧急向医疗急救120救助。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。协助120开展医疗急救工作，迅速将伤员送至医院医治。机械伤害在场人员迅速切断机械电源，使机械停止工作。立即抢救伤者，迅速使伤者脱离机械挤压或绞咬状态。将人员救出后，立即检查伤害部位，就地进行止痛、止血简单处理。如有肢体切断伤害，应寻找切断部份，将其妥善保留。在从事上述步骤的同时，紧急向医疗急救120救助。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。迅速将伤员送至医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。危险品事故首先设法封闭泄漏现场和关闭泄露源；立即将危险品区域内的作业人员疏散，拆离危险区域。根据危险品性质，立即采取措施控制或消除危险源。在从事上述步骤工作的同时，检查是否有人员受伤，并根据受伤者的情况作出相应措施。若伤者受伤较轻，现场立即进行简单处理后，迅速将伤员送至医院医治。若伤者受伤较重，应先紧急向医疗急救120救助，协助120开展医疗急救工作，迅速将伤员送至医院医治。对现场进行保护，待事故调查了解后，对事故现场进行处理和清除。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。自然灾害暴风雨停止露天作业和粉尘作业，将人员全部拆离到安全区域。停止使用施工机具，安排人员将露天机械进行防护。暴风雨停止后，对施工现场进行清理，排除暴风雨造成的危险源。雷击迅速将伤者移至安全区域内。立即检查伤员全身情况，特别是吸呼和心跳如出现停止，应立即就地抢救。伤轻者如神志清醒、吸呼心跳均匀者，应就地平卧，暂不要站立或走动。呼吸停止心搏存在者，平卧解松衣扣，通畅气道，立即做人工呼吸。心搏停止、呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。吸呼心跳均停止者，做人工呼吸的同时作胸外心脏按压。现场抢救中，不要随意移动伤者，若确需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。在抢救的同时，向医疗急救120救助。现场项目部管理人员迅速到048县道与施工便道交叉处接车。协助医疗急救120开展工作，迅速将伤员送至医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。中毒CO中毒救护者立即俯伏入室，打开门窗，将患者迅速移至空气新鲜、通风良好的地方，松开衣扣使呼吸畅通。立即让患者吸入氧气。在从事上述程序的同时，呼救120，并协助其开展工作，将患者送到医院医治。做好现场的维护工作，保护好现场。成立事故调查组，按照“四不放过”的原则，对事故展开调查。酒精中毒用毛巾浸冷水，敷在中毒者的胸膈上，并不断将清水灌入其口中。在热毛巾上滴数滴花露水，敷在中毒者脸上。让中毒者多饮绿茶。如果中毒者出现昏迷现象，立即呼救120。并协助其开展工作，将患者送到医院医治。酒精中毒，禁忌喝醋，要注意保暖和卧床休息。疫情发生疫情时，应严格控制现场人员进出，防止疫情扩散；对疑似病人进行隔离，并及时报告当地防疫部门。十二、应急救援预案演练应急预案确立后，经过有效的培训，应做到项目部人员每年演练一次，项目部人员开工后演练一次，同时不定期举行演练，施工作业人员流动性较大时，增加演练次数，通过演练来判别和改进应急预案和计划中的不足和缺陷，提高与现场外的事故应急反应，协作部门的协调能力，测试现有应急反应装置、设备和其他资源的充分性，测试应急培训的有效性和应急人员的熟练性。十三、应急救援预案的启动与关闭应急事故发生后，应按照有关程序启动应急救援预案，减少事故带来的危害；事故调查小组必须查清事故原因，项目部采取相应措施消除危险因素，并报公司安全技术部门批准后方可复工。事故处理应遵照“四不放过”的原则进行。十四、应急救援预案实施终止后的恢复工作应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故气势扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关证物并按照国家有关规定及时向有关部门进行事故报告。对事故过程中造成人员伤亡和财务损失，需收集、归纳形成文件，为进一步处理事故的工作提供资料，对应急预案中的不足和缺陷，为今后的预案指定提供经验和完善的依据，根据公司的劳动奖罚，妥善处理好在事故中伤亡人员的善后，尽快组织恢复正常的生产和工作。十五、应急救援预案的评价与更新应急救援预案演练后和应急事故发生后，须对应急救援预案的内容进行评审，及时更新其内容，以确保其适宜性。物体打击事故应急预案事故类型和危害程度分析通过对施工全过程危险因素的辨识和评价，物体打击事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程的重大危险因素。项目部针对潜在的事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当事故或紧急情况发生时，应保证能够迅速做出响应，最大限度的减少可能产生的事故后果。目的为了对施工过程中突发的物体打击事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。事故现场应急指挥领导小组应根据规程和现场情况提供技术支持，防止二次事故的发生。程序潜在事故、事件或紧急状态的确定：作业人员进入施工现场没有按照要求佩戴安全帽；没有在规定的安全通道内活动；工作过程中的一般常用工具没有放在工具袋内，随手乱放；作业人员从高处往下抛掷建筑材料、杂物、建筑垃圾或向上递工具；脚手板不满铺或铺设不规范，物料堆放在临边及洞口附近；拆除工程未设警示标志，周围未设护栏或未搭设防护棚；起重吊运物料时，没有专人进行指挥；起重吊装未按“十不吊”规定执行；压力容器缺乏检查与维护。施工区发生物体打击事故，最早发现事故的人迅速向应急领导小组报告，通讯组立即召集所有成员赶赴出事现场，了解事故伤害程度；警戒组和疏散组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，警戒组保护事故现场，同时避免其他人员靠近现场；急救员立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并根据现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长根据汇报，决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况，行车路线；通讯组联系值班车到场，随时待命；通讯组安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线．警戒组应迅速对周围环境进行确认，仍存在危险因素下，立即组织人员防护，并禁止人员进出。注：若第一现场决策人员不在时，可由第二决策人代指挥，若第二决策人不在时可由第三决策人代替指挥，依次类推。应急方法发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备好救援机械、车辆和物资。职责安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。项目部组织有关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。项目经理、安全生产领导组及应急预案小组有关人员配合上级有关部门的调查处理。物体打击事故预防及急救事故预防强化安全教育，提高安全防护意识，提高工人安全操作技能正确使用“三宝”合理组织交叉作业，采取防护措施拆除作业有监护措施，有施工方案，有交底起重吊装作业制定专项安全技术措施对起重吊装工进行安全交底，落实“十不吊”措施安全通道口、安全防护棚搭设双层防护，符合安全规范要求加强安全检查，严禁向下抛掷材料堆放控制高度，特别是临边作业高处作业应进行交底，工具入袋，严禁抛物模板作业有专项安全技术措施，有交底，有检查，严禁大面积撬落。发生物体打击事故后的急救措施当发生物体打击事故后，急救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打120急救电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。急救人员应尽快赶往出事地点，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化（如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。）轻伤患者及时用现场急救车将伤员送往医院，重伤患者在急救车没来之前抢救工作不间断坍塌事故应急预案事故类型和危害程度分析根据危险源辨识和评价结果，本项目在施工生产过程中可能由于坍塌事故引发事故，会造成重大及其以上安全生产事故，且在任何时间均有可能发生。目的为了对施工过程中突发的坍塌事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。事故现场应急指挥领导小组应根据规程和现场情况提供技术支持，防止二次事故的发生。程序潜在事故、事件或紧急状态的确定：土方施工采用挖空底脚的方法挖土；积土、料具、机械设备堆放离坑、槽小于设计规定；坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求；基坑末设专项支护设施、不设上下通道，人员上下坑槽采踏边坡；料具堆放过于集中，荷载过大；模板支撑系统末经设计计算；基坑施工未设置有效排水等。当施工现场的人员发现土方或支架物有异常现象时，应立即报告给现场应急救援领导小组组长，通知现场立即停止作业，并组织施工人员快速撤离到安全地点。当土方或支架发生坍塌后，应急救援领导小组全员上岗，立即组织人员进行抢救受伤人员，及时逐级上报事故情况，做好现场保护，采取有效措施，防止事态扩大。当少部分土方坍塌时，现场派救护人员应及时挖掘土体，采取措施避免伤及被埋人员；当支架整体倒塌，造成特大事故时，应及时联系当地政府组织社会救助力量，对被埋人员进行抢救，需要采用吊车、挖掘机进行抢救时，现场要有指挥并监护，防止机械伤及被埋或被压人员。各有关部门应在现场应急指挥小组的统一领导和指挥协调作战，保证抢险工作有条不紊的进行。被抢救出来的伤员，经紧急处置后，立即送往医院进行治疗。当核实所有人员获救后，将受伤人员的位置进行拍照或录像，禁止无关人员进入事故现场，等待事故调查组进行调查处理。应急方法发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备好救援机械、车辆和物资。职责发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。坍塌事故预防及急救事故预防必须认真贯彻建设部《重申防止坍塌事故的若干规定》和《关于防止坍塌事故的紧急通知》的相关要求，在项目实施前，必须针对工程特点编制施工组织设计，制定安全措施，并报监理单位，经审核批准后实施。基坑开挖，必须单独编制专项的施工方案，制定安全防护措施，防止土方坍塌，尤其是制定防止毗邻建筑物坍塌的安全技术措施。根据土质特性进行放坡较浅的基坑，应根据土质的特性，进行计算后可采用放坡的措施，控制开挖坡度不得陡于规定值；对较深的基坑，应考虑采取护壁桩、锚杆及其它支护等技术措施。降水处理对开挖底标高低于地下水位的，必须采取降水措施，周边有建筑物必须采取有效的安全防护措施，同时进行沉降位移的观测。严格控制基坑周边弃土的安全距离，严禁在基坑周边堆放建筑材料。在基坑开挖过程中，要加强监控，发现异常情况，及时报告。模板作业时，宜采用钢支撑材料作模板支撑立柱，不得使用严重锈蚀、变形、断裂、脱焊、螺栓松动的钢支撑材料和竹材作立柱。支撑立柱基础应牢固，并按设计计算严格控制模板支撑系统的沉降量。支撑立柱基础为泥土地面时，对地面平整、夯实，并加设满足支撑承载力要求的垫板，同时应采取排水措施。斜支撑和立柱联接应牢固，形成整体。严格控制施工荷载，荷载不得超过设计要求。发生坍塌事故后的急救措施当发生坍塌事故后，急救的重点是在确认不会再次发生同类事故的前提下集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方、构件搬离，受伤者抬出来（在移动伤员时，千万不能猛拉硬拽，必须小心谨慎，以防造成二次伤害，正确移动伤员对后续的救治工作极为关键。）并立即抢救。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打120急救电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。急救人员应尽快赶往出事地点，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化（如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。）轻伤患者及时用现场急救车将伤员送往医院，重伤患者在急救车没来之前抢救工作不间断触电事故应急预案事故类型和危害程度分析根据危险源辨识和评价结果，本项目在施工生产过程中可能由于触电事故引发事故，会造成重大及其以上安全生产事故，且在任何时间均有可能发生。目的为了对施工过程中突发的触电事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。根据事故危害程度、影响范围和控制事态的能力，按照分级负责的原则，事故分为三级：一级事故是指由于工作中因触电导致死亡1人以上或重伤3人的事故。（事故发生后立即报告）二级事故是指由于工作中因触电导致重伤1—2人的事故。（事故发生后立即报告）三级事故是指由于工作中因触电发生的一般工伤事故。（事故报告时间不准超过12小时）应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。事故现场应急指挥领导小组应根据规程和现场情况提供技术支持，防止二次事故的发生。程序潜在事故、事件或紧急状态的确定：临时用电架设未采用TN-S系统，不达“三级配电两级保护”要求；雨天露天电焊作业；不遵守手持电动工具安全操作规程；照明灯具金属外壳末作接零保护，潮湿作业末采用安全电压；高大机械设备末设防雷接地；线路老化、破损；非专职电工操作临时用电等。项目部设立应急预案领导小组，发生突发事故时，抢救小组成员立即赶赴事故现场，提出抢救方案。现场各工区分管副经理、技术员、施工员、班组长作为应急指挥的现场人员，组织本工区发生事故或紧急情况的应急工作，并配备联系电话；各工区的指挥车、项目部的值班车辆作为应急指挥的应急车辆。应急预案小组应建立信息联络网，一旦发生事故，保证全体人员能及时到位。项目部随时备有应急用车，有专人值班，遇到紧急事故能保证立即行动，及时抢救伤员。项目部公布应急预案领导小组主要人员电话，便于联系。项目部根据制定的预案，对相关人员进行紧急状态及响应的应对培训，确保员工掌握必要的应对知识和技能。应急方法发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备好配电箱、开关箱、备用电缆等物资。职责安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。项目部组织有关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。项目经理、安全生产领导组及应急预案小组有关人员配合上级有关部门的调查处理。触电事故预防及急救预防措施：施工现场临时用电严格执行JGJ46—2005的规定。现场用电严格遵守《项目部施工用电方案》。现场用电线路一律执行三相五线制并执行三级配电两级保护。用电设施实行一机一闸一箱一漏保的规定。用电线路按规范架设。定期对漏电保护器、避雷器进行检测。电工一律持证上岗，并严格遵守操作规程。组织相关人员做好施工用电线路的检查和验收工作。按照职责规定，做好各种工作记录。发生触电事故后的急救措施：当发生触电事故后，急救的重点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根椐触电者的具体症状进行对症施救。首先就近切断电源。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打120急救电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。急救人员应尽快赶往出事地点，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化（如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。）轻伤患者及时用现场急救车将伤员送往医院，重伤患者在急救车没来之前抢救工作不间断。机械伤害事故应急预案事故类型和危害程度分析通过对施工全过程危险因素的辨识和评价，机械伤害事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程的重大危险因素。目的为了对施工过程中突发的机械伤害事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。本预案将事故分为三级：一级事故是指由于工作中因机械伤害导致死亡1人以上或重伤3人的事故。（事故发生后立即报告）二级事故是指由于工作中因机械伤害导致重伤1—2人的事故。（事故发生后立即报告）三级事故是指由于工作中因机械伤害发生的一般工伤事故。（事故报告时间不准超过12小时）应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。事故现场应急指挥领导小组应根据规程和现场情况提供技术支持，防止二次事故的发生。程序 潜在事故、事件或紧急状态的确定：机械/机具未按说明书安装、未按技术性能使用；对运行中的机械/机具进行维修、保养、调整，未按操作规程操作；机械/机具带病运作；各种机械/机具无齐全有效的安全防护装置；机械/机具违章操作、指挥失误、疲劳驾驶发生的机械伤害事故；场内交通事故。项目部设立应急预案领导小组。发生突发事故时，抢救小组成员要立即赶赴事故现场，提出抢救方案。现场分管副经理、技术员、施工员、班组长作为应急指挥的现场人员，组织本工区发生事故或紧急情况的应急工作，并配备联系电话；各工区的指挥车、项目部的值班车辆作为应急指挥的应急车辆。应急预案小组建立信息联络网，一旦发生事故，保证全体人员能及时到位。项目部应随时备有应急用车，有专人值班，遇到紧急事故能保证马上行动，及时抢救伤员。项目部要公布应急预案领导小组主要人员电话，便于联系。项目部根据制定的预案，对相关人员进行紧急状态及响应的应对培训，确保员工掌握必要的应对知识和技能。应急方法发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备好救援机械设备物资。职责安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。项目部组织有关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。项目经理、安全生产领导组及应急预案小组有关人员配合上级有关部门的调查处理。机械伤害事故预防及急救预防措施：机械/机具设备进场必须经过验收，合格后做好标识方可使用。各种机械/机具要有齐全有效的安全防护罩和防雨罩。机械/机具操作人员作业前要接受安全技术交底和班前教育。机械/机具设备定机定岗，操作人员持证上岗，并严格遵守安全生产操作规程。机械/机具用电线路一律由电工按照规定要求进行安装。机械/机具用电严格执行一机、一闸、一箱、一漏保的规定。作业现场环境必须平整、整洁、宽敞，不准有易燃易爆物品，闲杂人员不准逗留。不准使用报废的不符合标准的机械/机具，不准使用木工多用机床。机具设备上不准使用倒顺开关。发生机械/机具伤害事故后的急救措施：当发生机械/机具伤害事故后，急救的重点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要迅速、就地、正确。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打120急救电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。急救人员应尽快赶往出事地点，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化（如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。）轻伤患者及时用现场急救车将伤员送往医院，重伤患者在急救车没来之前抢救工作不间断。高处坠落事故应急预案事故类型和危害程度分析通过对施工全过程危险因素的辨识和评价，高处坠落事故随时可能发生，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程的重大危险因素。目的为了对施工过程中突发的高处坠落事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。本预案将事故分为三级：一级事故是指由于工作中因高处坠落导致死亡1人以上或重伤3人的事故。（事故发生后立即报告）二级事故是指由于工作中因高处坠落导致重伤1—2人的事故。（事故发生后立即报告）三级事故是指由于工作中因高处坠落发生的一般工伤事故。（事故报告时间不准超过12小时）应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。事故现场应急指挥领导小组应根据规程和现场情况提供技术支持，防止二次事故的发生。程序潜在事故、事件或紧急状态的确定：人操作失误；注意力不集中；龙门、井架吊篮乘人；安全防护设施不合格；高处作业物料堆放不平稳；起重、吊装工末按安全操作规程操作；违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的“三违”行为；高处作业的安全防护设施的材质强度不够、安装不良、磨损老化等。项目部设立应急预案领导小组。发生突发事故时，抢救小组成员立即赶赴事故现场，提出抢救方案。现场分管副经理、技术员、施工员、班组长作为应急指挥的现场人员，组织本工区发生事故或紧急情况的应急工作，配备联系电话；各工区的指挥车、项目部的值班车辆作为应急指挥的应急车辆。应急预案小组应建立信息联络网，一旦发生事故，保证全体人员能及时到位。项目部应随时备有应急用车，有专人值班，遇到紧急事故能保证马上行动，及时抢救伤员。项目部公布应急预案领导小组主要人员电话，便于联系。项目部根据制定的预案，对相关人员进行紧急状态及响应的应对培训，确保员工掌握必要的应对知识和技能。应急方法发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将受伤人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。职责安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。项目部组织有关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。项目经理、安全生产领导组及应急预案小组有关人员配合上级有关部门的调查处理。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备救援机械、车辆和物资。高处坠落事故预防及急救预防措施：严格遵守《作业指导书》。按照规定要求逐级的进行有针对性的、分部分项的安全技术交底。施工作业前进行相关教育。作业人员严格遵守安全生产操作规程。作业人员正确穿戴和使用合格有效的劳动防护用品。作业平台要有符合标准的防护栏（基坑四周要有围栏）。支架（脚手架）要有安全网并绑扎牢固，现场要有安全警示标志。重点部位施工要设专职监控人员进行管理。发生高处坠落事故后的急救措施：当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打120急救电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。急救人员应尽快赶往出事地点，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化（如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。）轻伤患者及时用现场急救车将伤员送往医院，重伤患者在急救车没来之前抢救工作不间断。火灾事故应急预案事故类型和危害程度分析通过对施工全过程危险因素的辨识和评价，火灾事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程的重大危险因素。目的为了对施工过程中突发的火灾事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。事故现场应急指挥领导小组应根据规程和现场情况提供技术支持，防止二次事故的发生。程序潜在事故、事件或紧急状态的确定：电气线路超过负荷或线路短路；电热设备、照明灯具使用不当；大功率照明灯具与易燃物距离过近；电焊机、点焊机使用时电气弧光、火花等会引燃周围物体；民工生活、住宿临时用电拉设不规范，有乱拉乱接现象。民工在宿舍内生火煮吃、取暖引燃易燃物质等。项目部设立应急预案领导小组。发生突发事故时，抢救小组成员立即赶赴事故现场，提出抢救方案。现场分管副经理、技术员、施工员、班组长作为应急指挥的现场人员，组织本工区发生事故或紧急情况的应急工作，配备联系电话；各工区的指挥车、项目部的值班车辆作为应急指挥的应急车辆。应急预案小组应建立信息联络网，一旦发生事故，保证全体人员能及时到位。项目部应随时备有应急用车，有专人值班，遇到紧急事故能保证马上行动，及时抢救伤员。项目部公布应急预案领导小组主要人员电话，便于联系。项目部根据制定的预案，对相关人员进行紧急状态及响应的应对培训，确保员工掌握必要的应对知识和技能。应急方法发生火灾事故后，由现场指挥人员组织作业人员根据火灾引发源、条件、地点进行相应扑救，并立即报告项目经理，项目经理部组织人员全力扑救，如有伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在扑救火灾抢救伤员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。一般情况发生火灾，工地先用灭火器将火扑灭，情况严重立即打“119”报警、讲清火险发生的地点、情况、报告人及单位等。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备好救援机械、车辆和物资。职责安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。项目部组织有关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。项目经理、安全生产领导组及应急预案小组有关人员配合上级有关部门的调查处理。火灾事故预防及急救预防措施：施工现场必须要有防火措施。作业人员进行前要进行有关消防安全方面的教育。电气焊作业区域不准有易燃易爆物品。电气焊作业人员必须持证上岗。焊、割作业点与氧气瓶电石桶和乙炔发生器等危险品的距离过小；食堂、宿舍使用各种用火设备要有专人负责，并建立健全各项规章制度。发生火灾事故后的急救措施：发生火灾，首先是迅速扑灭火源和报警，及时疏散有关人员，对伤者进行救治。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打119火警电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。火灾发生初期，是扑救的最佳时机，发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机，尽快把火扑灭。在现场的消防安全管理人员，应立即指挥人员撤离火场附近的可燃物，避免火灾区域扩大。组织有关人员对事故区域进行保护。及时指挥、引导与事故处理无关的人员及群众按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。发生人员伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。中毒事故应急预案事故类型和危害程度分析通过对施工全过程危险因素的辨识和评价，中毒事故在随时可能发生，造成人身伤害和财产损失较严重，列为项目工程的重大危险因素。目的为了对施工过程中突发的中毒事故及时采取有效控制和实施抢救，防止事故影响蔓延，最大限度降低损失，特制定本预案。应急原则事故应急处置坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救患者。程序潜在事故、事件或紧急状态的确定：食堂采购的食物中含有毒物质或工人食用腐烂、变质食品；工人冬季取暖时发生煤气中毒。项目部设立应急预案领导小组。发生突发事故时，抢救小组成员立即赶赴事故现场，提出抢救方案。现场分管副经理、技术员、施工员、班组长作为应急指挥的现场人员，组织本工区发生事故或紧急情况的应急工作，配备联系电话；各工区的指挥车、项目部的值班车辆作为应急指挥的应急车辆。应急预案小组应建立信息联络网，一旦发生事故，保证全体人员能及时到位。项目部应随时备有应急用车，有专人值班，遇到紧急事故能保证马上行动，及时抢救伤员。项目部公布应急预案领导小组主要人员电话，便于联系。项目部根据制定的预案，对相关人员进行紧急状态及响应的应对培训，确保员工掌握必要的应对知识和技能。应急方法发生伤亡事故后，首先由现场指挥人员组织作业人员对受伤害者进行抢救，并立即报告项目经理。项目经理部组织人员全力抢救，派车将中毒人员送往医院抢救治疗。事故发生后，事故现场要迅速撤离与事故处理无关的人员及群众，安全员要对现场进行隔离、保护，对现场进行勘察并画出草图，记录事故经过。项目经理在抢救中毒人员的同时，应立即向上级有关部门报告，同时与抢救人员联系，掌握最新情况便于事故处理。应急预案小组每半年进行一次预练演习。材料设备部门要准备救援车辆和物资。职责安全员应立即前往事故现场进行事故调查并接受、配合上级部门进行调查取证工作。项目部组织有关人员成立恢复生产领导小组，尽快恢复正常生产。项目经理、安全生产领导组及应急预案小组有关人员配合上级有关部门的调查处理。高处坠落事故预防及急救预防措施：炊事员持健康证上岗。工人生活设施符合卫生要求，不吃腐烂、变质食品。保证通风畅通发生中毒事故后的急救措施：当发生中毒事故后，抢救的重点放在及时抢救，根除毒源。现场施工人员在第一时间迅速通知应急处理小组，立即拨打120急救电话并逐级上报。维护好现场，外人不准进入。急救人员应尽快赶往出事地点，当场施救。轻度中毒及时用现场急救车将伤员送往医院，重度中毒在急救车没来之前抢救工作不间断。急救知识一、急救的目的：保存生命防止情况恶化改善预后二、急救的处理人的身体系统中，呼吸系统和循环系统是最重要的，如果这两个系统产生问题，很快就会死亡，因此，急救也就是通过处理使这两个系统能正常运作。（一）、呼吸系统1、正常成年人呼吸频率：8-20次每分钟，儿童越小，呼吸越快2、成人正常呼吸状态：平静、表浅、有节律3、快速评估病人呼吸功能是否正常：（1）呼吸次数是否正常？（2）呼吸状态是否正常？（二）、循环系统1、正常成年人每分钟心率：60-100次2、脉动：可以在桡动脉（手腕处）、颈动脉（喉结左右两指处）、股动脉（大腿根中部，儿童常用），即使处于休克状态，颈动脉和股动脉也能摸到脉动3、正常末梢循环：指甲红润，按压发白，松开之后，2秒可回复红润4、快速评估病人循环功能是否正常：（1）脉搏次数正常吗？（2）末梢循环正常吗？5、动脉出血：血喷出来；静脉出血：血从伤口流出；毛细血管出血：血从伤口渗出三、急救优先原则D（危险）、R（反映）、A（气道）、B（呼吸）、C（循环）Danger危险停、看、听、闻大多数事故现场都存在潜在的危险因素，注意保护自身安全，不要成为第二个遇难者。Response反映观察病人反映，呼唤并拍打病人肩膀，看是否昏迷。不要掐人中、拍脸、揪耳朵、摇晃身体。Airway气道压前额，抬下颌，打开并清理呼吸道Breathing呼吸侧脸将一侧脸颊放在病人鼻子上方，看肚子和胸廓是否有起伏、听是否有呼吸的声音，感觉是否有呼吸Cycle循环急救优先原则目的是不要出现继发事故、检查情况是否危重、查看两大系统是否运转正常。四、第二步处理全身的系统检查，以发现需要处理的其他损伤或状况。如口鼻是否有黄水流出、眼眶、耳后是否乌青、肚脐是否发青。如发现问题，注意提醒医生。触电的急救一、触电对机体的损害人体触电后，电流对机体的损害主要有电击和电弧烧伤、电烧伤。电击是电流通过人体，造成人体深部器官的伤害.损伤严重程度主要取决于电流强度的大小、电压的高低、持续时间的长短、人体接触部位的电阻、电流通过人体器官的电阻。当人体接近高压电达一定距离时，电源与人体间会发生电弧放电，电弧温度高达3000℃甚至更高。短暂的电弧温度和电流的热、化效应，可引起严重的甚至致死的电弧烧伤。电弧烧伤、电弧辐射作用，还可以造成对眼睛的伤害、衣服燃烧的烧伤等，这些均属电弧烧伤、电烧伤。二、立即脱离电源当人发生触电时，首先是迅速地使触电者脱离开电源，这是对触电者抢救的关键。因此，在触电者未脱离电源前救护人员不准用手直接拉触电者，以防救护人员发生触电。如在高空工作，抢救时必须注意防止高空坠落。切断电源的方法：一是关闭电源开关、拉闸、拔去插销；二是如果一时不能切断电源，救助者应穿上胶鞋、绝缘鞋或站在干的木板凳子上，双手戴上厚的塑胶手套，用干的木棍、扁担、竹竿等不导电的物体，挑开受伤者身上的电线，尽快将受伤者与电源隔离。三、触电者的急救对触电者的急救应分秒必争，立即脱离电源后，迅速将患者移至安全区、通风处。若发现心跳呼吸已停，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压复苏术。出现神志昏迷不清者可针刺人中穴位。呼吸、心跳恢复后立即送往医院进一步救治，路上还要密切注意患者的病情变化。对症治疗。在转送医院的途中，抢救工作不能中断，缺氧者给予吸氧；脑水肿者，可用甘露醇、50％葡萄糖等脱水；对烧伤者，以暴露疗法为好。心肺复苏术心跳呼吸停止的原因各种器质性心血管病：如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、肺源性心脏病等。各种意外事故：如溺水、触电、电击、严重创伤、大出血、气道梗塞、中毒等。其他：手术及麻醉意外、诊断或治疗性操作失误或意外、酸碱平衡失调及电解质紊乱等。心肺脑复苏基础知识心肺脑复苏的目的：在于保护心、肺、脑重要脏器，保护脑功能，最终目的是恢复伤员神志和工作能力。根据1985年美国心脏协会和1986年日本急救医学会的心肺复苏实施法，将心肺脑复苏的分期、步骤总结为：基本生命支持（一期复苏）；进一步生命支持（二期复苏）；复苏后生命支持或称长期生命支持（三期复苏）。现场心肺复苏简要步骤脱离伤害源，如脱离电源、脱离溺水等。判定意识、呼吸、心跳情况等。呼救他人,协助摆好复苏体位，准备抢救。开放气道，保持气道畅通。人工呼吸。口对口或口对鼻人工呼吸，迅速向肺内作两次大口呼吸。人工呼吸，每次1～1.5秒钟，每次吹气量800～1000ml。持续性心肺复苏操作，直到自主性循环恢复。人工循环。胸外心脏按压每分钟80～100次，胸骨下压3～5cm，按压和放开胸骨时间之比为50:50。一人操作：作15次胸外心脏按压后，迅速作人工呼吸2次，反复交替进行。双人操作：作5次胸外心脏按迅速人工呼吸1次。进行4个循环之后，再快速判定有无呼吸和脉搏，5秒钟内完成。若无脉搏和呼吸，再进行数个循环后再作判定，如此周而复始。现场心肺复苏法有效的主要指标按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa；患者面色、口唇