《本科心电图讲义》课件

《本科心电图讲义》ppt课件Contents目录心电图基础心电图的解读特殊心电图现象心电图的临床应用心电图的误区与注意事项心电图基础01心电图是心脏电活动的记录，通过心电图可以了解心脏的电活动情况，从而对心脏疾病进行诊断和治疗。心电图的记录方法是将电极放置在体表，通过导联线将心脏电信号传输到心电图机进行记录。心电图可以反映心脏的兴奋传导和心肌细胞的电生理特性，对于心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病具有重要的诊断价值。心电图概述心电图的导联是指电极放置的位置，通常有12个导联，包括六个肢体导联和六个胸导联。心电图的波形是指通过导联记录的心电信号的形态特征，包括P波、QRS波群、T波和U波等。不同的导联可以反映心脏不同部位的电活动情况，对于判断心脏疾病的性质和部位具有重要意义。心电图的导联与波形心电图的正常值因年龄、性别、生理状态等因素而异，一般来说，心率在60-100次/分之间为正常范围。心电图的异常值包括心律失常、心肌缺血、心肌梗死等病理状态，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。心电图的测量包括心率、心律、PR间期、QT间期等指标的测量。心电图的测量与正常值心电图的解读02房室肥大是指心脏房室扩大，通常是由于心脏负荷过重或长期高血压等原因引起的。总结词房室肥大时，心电图上可能出现P波和QRS波群的异常变化，如P波增宽或QRS波群电压增高。这些变化有助于医生判断心脏房室的肥大程度。详细描述房室肥大心肌缺血是指心肌供血不足，通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的。心肌梗死则是心肌缺血的严重后果，是心肌的坏死。总结词心电图上出现ST段和T波的异常改变，如ST段压低或T波倒置，可能提示心肌缺血。而心肌梗死时，心电图可能出现异常Q波、ST段弓背向上抬高等改变。详细描述心肌缺血与心肌梗死心肌炎是指心肌的炎症性疾病，通常是由病毒感染引起的。心肌病则是心肌的结构和功能异常，原因不明。心电图上可能出现心律失常、ST段和T波的异常改变等，有助于心肌炎和心肌病的诊断。心肌炎与心肌病详细描述总结词总结词心律失常是指心脏电信号的产生和传导异常，导致心脏节律紊乱。详细描述根据心律失常的类型，心电图上可能出现各种心律失常的波形，如早搏、心动过速、心动过缓等。这些波形特征有助于医生判断心律失常的类型和严重程度。心律失常特殊心电图现象03总结词电解质紊乱可引起心电图异常，常见的电解质紊乱包括低钾血症、高钾血症和低钙血症。详细描述低钾血症时，心电图可出现T波降低、增宽或倒置，QT间期延长，U波出现或增大；高钾血症时，心电图可表现为P波消失，QRS波增宽，ST段降低或消失，T波高尖；低钙血症时，心电图可出现ST段呈锯齿状或明显偏移。电解质紊乱对心电图的影响药物对心电图的影响总结词某些药物可以影响心电图表现，常见的药物包括洋地黄、抗心律失常药等。详细描述洋地黄类药物可引起ST段呈鱼钩样改变，P波和QRS波增宽变形，T波倒置等；抗心律失常药可能导致心律失常，如QT间期延长、室性早搏等。VS心脏起搏器植入后，心电图可出现特征性的起搏信号和相应的心电图改变。详细描述起搏信号通常表现为固定的脉冲信号，其后的心电信号可能出现传导延迟或不规则，此外，起搏器植入部位的心肌可能导致心肌缺血或损伤性改变。总结词心脏起搏器对心电图的影响心电图的临床应用04心肌梗死的心电图表现ST段弓背向上抬高、出现异常Q波等。心绞痛的心电图表现ST段压低、T波倒置，或ST段抬高、T波直立等。心肌缺血的心电图表现ST段压低、T波倒置等。冠心病的心电图表现ST段弓背向上抬高，T波高耸。超急性期ST段弓背向上抬高，出现异常Q波或QS波，T波倒置。急性期ST段逐渐回落，T波倒置，异常Q波或QS波持续存在。亚急性期ST段恢复正常或压低，T波恢复正常或倒置，异常Q波或QS波持续存在。慢性稳定期心肌梗死的心电图表现窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏等。窦性心律失常房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。房性心律失常一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞等。房室传导阻滞室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。室性心律失常心律失常的诊断与治疗心电图的误区与注意事项05心电图正常就代表心脏没有问题误区一误区二误区三误区四心电图异常就代表心脏有问题心电图没有变化就代表心脏没有缺血心电图变化大就代表心脏问题严重心电图的误区心电图检查前避免剧烈运动和情绪激动，以免影响检查结果注意事项一心电图检查时应保持安静，不要说话或移动，