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单选题(共100题,共100分)

1.对化疗敏感性较好的是

A.子宫平滑肌肉瘤

B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D.恶性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

2.对孕激素治疗敏感的是

A.子宫平滑肌肉瘤

B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D.恶性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

3.对放疗敏感性较差的是

A.子宫平滑肌肉瘤

B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D.恶性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

4.女性,31岁,GPAL,人工流产3次,月经规律,现继发不孕2年,男方精液检查正常,其不孕可能的原因最可能是

A.排卵障碍

B.输卵管因素

C.宫腔粘连

D.子宫内膜异位症

E.免疫性因素

5.女性,30岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,宫腔镜下子宫纵隔电切术后出现闭经2年,内分泌检查FSH5.5IU/L,LH4.8IU/L,E42ng/L,闭经的原因可能是

A.PCOS

B.卵巢早衰

C.宫颈管粘连

D.高催乳素血症

E.Asherman综合征

6.妊娠期高血压疾病的孕妇当出现以下症状时,不能作为预示有可能发生子痫的是

A.持续头痛

B.视觉异常

C.体重每周突然增加≥0.9kg

D.恶心、呕吐

E.上腹部持续疼痛

7.以下哪项不能行人工授精

A.轻度弱精子症

B.轻度少精子症

C.男方性功能障碍

D.双侧输卵管阻塞

E.男方不良遗传基因携带

8.对于宫缩乏力,下列描述错误的是

A.协调性或不协调性宫缩乏力均可使产程进展缓慢或停滞

B.继发性宫缩乏力可导致潜伏期延长

C.原发性宫缩乏力需排除假临产

D.宫缩乏力可使产程延长,胎儿窘迫

E.大量应用镇静剂可出现子宫收缩乏力

9.下列哪项是宫腔镜远期并发症

A.宫颈裂伤

B.宫腔粘连

C.输卵管破裂

D.心脑综合征

E.稀释性低钠血症

10.年轻、有生育要求的恶性卵巢上皮肿瘤患者保留生育功能时

A.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅳ期患者

B.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅱ期患者

C.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅰ期患者

D.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅲ期患者

E.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅴ期患者

11.初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是

A.绝对卧床,给镇静药物观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.静脉滴注缩宫素引产

D.行剖宫产术

E.应用宫缩抑制剂

12.足月妊娠,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,处理错误的是

A.吸氧,立即停缩宫素

B.宫缩抑制剂,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推

C.哌替啶100mg肌注

D.出现病理性缩复环,或胎儿窘迫尽快行剖宫产

E.密切监护胎心变化,人工破膜观察羊水性状

13.女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是

A.宫颈管扩张术,利于经血流畅

B.雌孕激素序贯法治疗

C.月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂

D.口服避孕药

E.骶前神经切除术

14.22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH17U/L,FSH8U/L,E25pg/ml,PRL5ng/ml,T1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。

A.PCOS

B.Ⅰ度闭经

C.下丘脑性闭经

D.高雄激素血症

E.卵巢性闭经

15.22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH17U/L,FSH8U/L,E25pg/ml,PRL5ng/ml,T1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。

A.雌、孕激素序贯周期治疗

B.复合口服避孕药周期治疗

C.泼尼松(强的松)治疗

D.螺内酯(安体舒通)治疗

E.氯米芬促排卵治疗

16.初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。

A.25%硫酸镁5g静滴

B.降压

C.剖宫产终止妊娠

D.等待自然分娩

E.静滴缩宫素引产

17.初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。

A.B超

B.血常规

C.阴道检查

D.胎心监护

E.胎儿生物物理评分

18.初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。

A.DIC与凝血功能障碍

B.产后出血

C.急性肾功能衰竭、羊水栓塞

D.羊水栓塞、胎儿死亡

E.以上情况都有可能发生

19.患者女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影,血β-hCG定量为1000mIU/ml。

A.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已2次正常

B.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常

C.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后

D.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已2次正常,巩固化疗2~3疗程后

E.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗3疗程后

20.孕妇,35岁,拟诊为妊娠合并急性重症肝炎,查凝血功能示:FIB1.1g/L,APTT50秒,PT21秒,在积极准备手术终止妊娠同时,为预防产后出血应作何处理

A.静滴缩宫素诱发宫缩

B.应用保肝药物纠正肝功能

C.输注凝血因子纠正凝血功能

D.应用抗病毒药物治疗肝炎

E.应用抗纤溶药物止血

21.子宫出现病理性缩复环时的体征正确的是

A.子宫下段增厚,膨隆

B.宫体肌肉菲薄,拉长

C.子宫下段膨隆,拒按,压痛明显

D.出现凝血功能障碍

E.随产程进展,病理性缩复环位置无明显变化

22.患者,女性,72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适

A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫

B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除

C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除

D.外阴及腹股沟区放射治疗

E.经动脉插管化疗

23.患者停经37周,化验检查,HBsAg、HBeAg及HBcAb均阳性。产前咨询。关于乙型病毒性肝炎母婴传播,不正确的是

A.HBV可以通过胎盘引起胎儿宫内感染

B.产时传播是乙型肝炎母婴传播的主要途径

C.选择性剖宫产可以避免产时传播

D.产后母乳喂养可造成婴儿HBV感染

E.新生儿可通过接触母亲唾液感染HBV

24.下列哪一项不能鉴别卵巢内异症和卵巢上皮性恶性肿瘤

A.患者一般情况

B.病情进展度

C.持续性腹痛腹胀

D.腹水

E.CA125值升高

25.肥胖生殖无能综合征的闭经属于

A.继发性闭经

B.子宫性闭经

C.卵巢性闭经

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

26.对输卵管妊娠的临床表现描述错误的是

A.患者常无明显停经史

B.异常阴道流血常被误认为月经来潮

C.约95%的患者有腹痛

D.休克程度与阴道流血量成比例

E.休克程度与阴道流血量不成比例

27.经产妇,足月妊娠,臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错误的是

A.第一产程少做肛诊,不灌肠,适当走动

B.破膜后立即听胎心,若出现胎心异常,阴道检查有无脐带脱垂

C.协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩

D.宫口开大5cm胎足脱入阴道,可行臀助娩术

E.宫口开全后不应再堵外阴,以免引起胎儿窘迫或子宫破裂

28.下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍

A.妊娠合并再生障碍性贫血

B.妊娠合并急性肝炎

C.妊娠期急性脂肪肝

D.妊娠合并癫痫

E.妊娠并发HELLP综合征

29.不宜妊娠,心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉病变

D.三尖瓣病变

E.肺动脉高压

30.孕妇,30岁,GPAL,39周妊娠,规律性下腹痛4~5小时入院,检查宫口开大4cm,孕妇自觉有排便感,屏气向下用力,此时最有可能的胎方位为

A.枕前位

B.枕后位

C.前不均倾

D.后不均倾

E.高直后位

31.女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。

A.DIC过筛试验

B.纤维蛋白原测定

C.血小板计数及凝血时间

D.肾功能检查

E.脑电图

32.女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

A.胎盘未覆盖在子宫下段

B.胎盘没有附着于子宫前壁下段

C.可否定前置胎盘诊断

D.胎盘附着于子宫前壁下段

E.胎盘完全附着在子宫下段

33.女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

A.先露为臀,高浮

B.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音

C.胎动减少,胎心165次/分

D.妊娠晚期反复无痛性阴道流血

E.面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分

34.女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

A.前置胎盘,失血性休克,胎儿窘迫

B.妊娠34周,臀位,前置胎盘

C.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血

D.妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫

E.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫

35.女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×10/L。

A.立即剖宫产,抢救胎儿

B.输液、输血、抗休克、抢救孕妇生命

C.抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟后,剖宫产

D.因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血,止血治疗,保证孕妇的生命安全

E.积极抗休克,输液,输血,并尽快剖宫产,终止妊娠

36.女性,51岁,近2~3年来月经周期不规则,经量增多且淋漓不净。现停经70余天,阴道流血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜单纯性增生。

A.排卵性功能失调性子宫出血

B.无排卵性功能失调性子宫出血

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜不规则脱落

E.黄体功能不足

37.女性,51岁,近2~3年来月经周期不规则,经量增多且淋漓不净。现停经70余天,阴道流血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜单纯性增生。

A.补充孕激素

B.子宫内膜电切术

C.子宫全切术

D.观察随访

E.应用抗纤溶药物止血

38.对感染流产的处理,不正确的是

A.治疗原则应首先控制感染

B.若流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织

C.若流血量多,静脉给予广谱抗生素及输血的同时,可用刮匙全面彻底搔刮宫腔

D.合并感染性休克,应积极纠正休克

E.若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时,应手术引流,必要时考虑切除子宫

39.患者女性,30岁,经产妇,GP,前两胎均经阴分娩,本次妊娠足月有产兆后住院,肌注缩宫素催产,肌注后出现强直宫缩,10分钟后腹痛剧烈,腹部可及胎体,拒按,患者出现休克症状,听诊无胎心,诊为子宫破裂,何种处理方式较适宜

A.等待宫口开全行产钳术

B.静滴缩宫素,加快产程进展

C.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

D.行穿颅术使胎儿经阴娩出

E.立即行剖腹探查术

40.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据

A.B型超声检查

B.多普勒胎儿仪检查

C.β-hCG

D.尿E值

E.L/S比值

41.以下哪项不是引起男性不育的因素

A.垂体、甲状腺功能障碍

B.逆向射精

C.附睾结核

D.精索静脉曲张

E.腹股沟斜疝

42.关于外阴鳞状细胞浸润癌,不正确的治疗方法是

A.Ⅰ期:广泛外阴切除,病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术

B.Ⅱ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除

C.Ⅲ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除

D.Ⅳ期:外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

E.外阴癌对放射线敏感,应积极选择放疗

43.下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当

A.裂口修补缝合

B.胎儿已死亡则可经阴分娩

C.全切或次全切除

D.术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染

E.积极抗休克治疗

44.雌孕激素在哪些方面具有协同作用

A.促进子宫收缩

B.促进输卵管蠕动

C.使宫颈黏液易呈拉丝状变化

D.促使乳房发育

E.促使阴道上皮细胞脱落

45.妊娠晚期出血的处理哪项不对

A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

B.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

C.可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘

D.应常规做B超检查

E.如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩

46.关于糖筛查,以下描述不正确的是

A.空腹及服糖后1、2小时抽静脉血测定血糖

B.75g葡萄糖粉溶于300ml温水中,5分钟内服完

C.OGTT前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨

D.空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L

E.在妊娠24~28周进行

47.女性,25岁,29周妊娠,阴道突然大量流血、休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适

A.肛诊

B.阴道检查

C.窥器检查

D.B型超声检查

E.出凝血检查

48.妊娠、糖尿病及长期应用抗生素者易患

A.萎缩性阴道炎

B.细菌性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.婴幼儿阴道炎

49.女性,48岁,自觉外阴、阴道瘙痒,查体见白带呈黄色稀薄泡沫状

A.萎缩性阴道炎

B.细菌性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.婴幼儿阴道炎

50.女性,34岁,子宫内膜异位症,应用GnRHa治疗后,阴道干涩、性交痛

A.萎缩性阴道炎

B.细菌性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.婴幼儿阴道炎

51.患者女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影,血β-hCG定量为1000mIU/ml。

A.5-FU+KSM

B.MTX

C.顺铂

D.5-FU

E.KSM

52.患者女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影,血β-hCG定量为1000mIU/ml。

A.肺结核

B.肺囊肿病

C.绒毛膜癌

D.肺支气管小细胞肺癌

E.肺卡波西肉瘤

53.患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。

A.肺炎

B.气管炎

C.心力衰竭

D.肺栓塞

E.气胸

54.患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。

A.心脏彩超

B.胸片

C.冠脉造影

D.心导管检查

E.心电图

55.患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。

A.重度子痫前期

B.慢性高血压并子痫前期

C.轻度子痫前期

D.子痫

E.妊娠期高血压

56.女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

A.继发性痛经

B.无明显临床症状

C.经量增多,经期延长

D.原发性痛经

E.月经周期不规则

57.女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

A.分离粘连,切除左侧附件,剥除右侧囊肿

B.剥除囊肿,输卵管结扎(术后IVF-ET)

C.分离粘连,剥除囊肿

D.分离粘连,电灼囊肿

E.剥除囊肿,圆韧带缩短

58.女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

A.GnRH-α治疗

B.放置宫内节育器

C.避孕药周期治疗

D.随访观察

E.避孕套避孕

59.女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。

A.阴道大量流血

B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失

C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音

D.胎头高浮

E.子宫下段压迫明显

60.女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。

A.抢救休克,等待分娩

B.抢救休克,尽快行剖宫产

C.人工破膜加缩宫素静脉滴注

D.人工破膜待宫口开大,产钳助产

E.扩张宫口剥膜后人工破膜

61.女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。

A.输新鲜血

B.注射纤维蛋白原

C.注射宫缩剂并按摩子宫,无效则切除子宫

D.立即切除子宫

E.宫腔填塞纱布

62.女性,29岁,剖宫产术后22个月,现停经16周,B超检查头臀径4.2cm,要求终止妊娠。

A.水囊+缩宫素引产术

B.依沙吖啶羊膜腔外注射引产术

C.依沙吖啶羊膜腔内注射引产术

D.剖宫取胎术

E.静脉滴注缩宫素引产

63.女性,29岁,剖宫产术后22个月,现停经16周,B超检查头臀径4.2cm,要求终止妊娠。

A.子宫瘢痕部破裂

B.胎盘残留

C.引产后生殖道感染

D.胎儿从阴道后穹隆穿出

E.子宫收缩过强

64.宫颈癌超越宫颈累及阴道已达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO2022的临床分期,应属于

A.Ⅲa期

B.Ⅲb期

C.Ⅰb期

D.Ⅱa期

E.Ⅱb期

65.女性,36岁,既往月经规律5/28~30天。近1年月经稀发5天/2~4个月,挤压乳房有白色液体流出。最可能的诊断是

A.高催乳激素血症

B.多囊卵巢综合征

C.乳腺癌

D.早孕

E.原发性闭经

66.狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确

A.出口横径+后矢状径之和为15cm,剖宫产

B.出口横径5cm,估计胎儿体重4000g,在严密监护下试产

C.中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产

D.均小骨盆,估计胎儿体重3500g,可试产

E.骨盆畸形,选择性剖宫产

67.子宫肉瘤Ⅰ期患者首选的治疗措施是

A.单纯放疗

B.子宫切除及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除

C.单纯化疗

D.子宫及双附件切除

E.大剂量孕激素制剂治疗

68.女性,23岁,停经51天,右下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀感入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是

A.输液观察

B.中药治疗

C.MTX肌内注射

D.补充血容量的同时剖腹探查

E.腹腔镜探查手术

69.子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是

A.子宫肌层浸润深度

B.病理类型

C.宫颈管是否受累

D.细胞分化程度

E.是否绝经

70.盆腔结核引起不孕的常见原因不包括

A.子宫内膜结核使宫腔粘连变形

B.输卵管腔阻塞,纤毛被破坏

C.输卵管腔通畅,但失去正常功能

D.影响卵巢排卵

E.子宫内膜瘢痕化

71.内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行

A.孕三烯酮治疗

B.保留卵巢功能手术

C.IVF-ET

D.随访观察

E.病灶切除术

72.女性,55岁,绝经6年,阴道血性分泌物4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是

A.放射治疗

B.子宫颈癌根治术后行放射治疗

C.子宫颈癌根治术

D.化疗后行子宫颈癌根治术

E.化疗

73.患者出现闭经泌乳,应测定下列哪一种激素

A.PRL

B.HPL

C.HCG

D.LH

E.FSH

74.输卵管通液术的手术时间通常选择在月经净后

A.2~3日

B.1~2日

C.3~7日

D.3~9日

E.3~5日

75.LH促进下列哪组细胞分泌雄激素

A.卵细胞

B.颗粒细胞

C.颗粒黄体细胞

D.卵泡膜黄体细胞

E.间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞

76.下列哪项不是宫颈活检的适应证

A.宫颈TCT示LSIL

B.宫颈赘生物

C.宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上

D.阴道镜检查可疑阳性

E.宫颈TCT示重度宫颈炎症

77.妊娠对慢性肾炎的影响,不正确的描述是

A.妊娠期高凝状态,易在微血管内形成纤维蛋白沉积及微血栓,导致DIC

B.妊娠期营养障碍,加重肾脏负担

C.母体及胎儿代谢物排泄加重肾脏负担

D.妊娠期高凝状态易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成

E.妊娠期肾血流量及肾小球滤过率增加,加重肾脏负担

78.妊娠合并心脏病患者孕期体重增加不应超过

A.6kg

B.13.5kg

C.12kg

D.10kg

E.8kg

79.女性,29岁,原发不孕5年,进行性痛经5年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫大小正常,活动差,左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理应首选

A.达那唑治疗

B.GnRH-α治疗

C.孕三烯酮治疗

D.子宫内膜异位症病灶切除术

E.病灶切除术后行IVF-ET

80.关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是

A.子痫前期

B.宫缩过强

C.脐带异常

D.产程延长

E.胎盘早剥

81.臀先露时触及胎儿肛门时,应该鉴别的是

A.面先露胎儿口唇

B.横位时胎儿肢体

C.头先露胎儿后囟

D.面先露胎儿眼眶

E.头先露的前囟

82.最易发生肺水肿的心脏病类型为

A.二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.二尖瓣关闭不全

83.急性盆腔炎的治疗措施,错误的是

A.盆腔脓肿抗感染治疗后,仍持续存在可以手术治疗

B.卧床休息,半卧位

C.静滴足量抗生素

D.行血培养或宫颈分泌物培养+药敏试验

E.盆腔脓肿破裂时应保守治疗

84.关于多囊卵巢综合征患者的卵巢变化,不正确的是

A.多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡,无闭锁卵泡

B.卵巢白膜均匀性增厚

C.无成熟卵泡生成及排卵迹象

D.双侧卵巢均匀性增大

E.每侧卵巢均有≥12个直径2~9mm的卵泡

85.关于亚甲蓝试验,描述不正确的是

A.若阴道内流出清亮尿液为输尿管阴道瘘

B.若蓝色液体自宫颈流出为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘

C.可协助明确瘘孔位置,辨认较小瘘孔

D.若蓝色液体自阴道流出为膀胱阴道瘘

E.若阴道内流出清亮尿液为膀胱阴道瘘

86.妊娠期胆囊生理的改变不包括

A.血液及胆汁内胆固醇浓度增加

B.胆囊运动能力减弱

C.胆汁成分没有改变

D.胆汁淤积易导致结石

E.胆道平滑肌松弛

87.

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