军队文职人员招聘医学类基础综合(习题卷45)

试卷科目：军队文职人员招聘医学类基础综合军队文职人员招聘医学类基础综合(习题卷45)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学类基础综合第1部分：单项选择题，共83题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.房室交界处传导速度的生理意义在于()。A)有利于增强心肌收缩能力B)有利于心房或心室同步收缩C)有利于心室充盈和射血交替D)有效避免出现强直收缩答案:C解析:心肌传导性快慢的生理意义及对应的部位，是考试中常出现的知识点。传导慢是为了让心房先收缩，心室后收缩以达到交替射血增大每搏输出量的目的，传导快见于心室肌浦肯野纤维，是为了使心室同步收缩，最大射血。[单选题]2.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为()A)手足搐搦B)老年性震颤C)动作性震颤D)手足徐动答案:C解析:[单选题]3.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是A)水肿B)尿改变C)高血压D)肾功能不全答案:D解析:[单选题]4.大循环起于()A)左心房B)左心室C)右心房D)右心室答案:B解析:[单选题]5.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是A)葡萄糖B)尿素C)ALTD)总蛋白答案:C解析:[单选题]6.关于蜗管的描述错误的是()A)位于耳蜗内B)内含内淋巴C)借连合管与球囊相连D)螺旋器位于蜗管的前庭壁(前庭膜上)答案:D解析:[单选题]7.艾滋病的主要临床表现为：（）A)艾滋病病人表现的症状无特异性，其症状是复杂多样的B)常见症状有：长期发热，短期内体重减轻10%以上，消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等C)常见的感染以卡波济肉瘤最多见D)以上都正确答案:D解析:[单选题]8.属于面颅骨的是()A)顶骨B)枕骨C)蝶骨D)上颌骨答案:D解析:[单选题]9.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方()开具，每张处方为()常用量A)逐日一日B)逐次三日C)逐次一日D)逐日一次答案:A解析:[单选题]10.?鸡尾酒?疗法的本质是：A)联合抗感染治疗B)免疫调节和免疫重建C)联合抗病毒治疗D)联合抗肿瘤治疗答案:C解析:[单选题]11.宿主睡眠后，爬到肛门外皱壁处产卵的寄生虫是A)蛔虫B)钩虫C)蛲虫D)猪肉绦虫答案:C解析:[单选题]12.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后()内进行尸检。A)12小时B)24小时C)36小时D)48小时答案:D解析:[单选题]13.化脓性炎症的特征性细胞是()。A)中性粒细胞B)嗜酸性粒细胞C)单核巨噬细胞D)淋巴细胞答案:A解析:化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。[单选题]14.《自然辩证法》一书是（）A)马克思、恩格斯共同完成的著作B)恩格斯经过十年努力完成的著作C)恩格斯未完成的遗稿D)马克思撰写恩格斯整理完成的著作答案:C解析:[单选题]15.描述性伦理研究认为，社会生活经验及道德感受具有多向性，道德判断应建立在（）基础上。A)经验事实B)法律C)道德风向D)政府规定答案:A解析:描述伦理学是一种对于个体或团体伦理观的经验研究。从事描述伦理学的学者试图揭露人们的想法，这包括价值观、对与错的举止、道德主体的哪种特征是良善的等等。描述伦理学只注重于表述出人们的价值观，即人们对于某种行为在伦理方面的对错看法，它不会对于人们的行为或想法给出任何判决。描述性伦理研究认为，社会生活经验及道德感受具有多向性，道德判断应建立在经验事实的基础之上。[单选题]16.机体与外界环境之间的气体交换过程叫（）A)呼吸B)吐纳C)换气D)新陈代谢答案:A解析:[单选题]17.吗啡对哪种疼痛是适应证？()A)分娩阵痛B)颅脑外伤疼痛C)诊断未明的急腹症疼痛D)癌症剧痛答案:D解析:吗啡禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重损害者禁用。C选项诊断不明确的急腹症疼痛，禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂。[单选题]18.有关射精管的描述,正确的是()A)是输精管道的起始部B)由输精管末端和精囊腺排泄管汇合而成C)全长可分为,四部D)开口于尿道球部答案:B解析:[单选题]19.药物消除是指()。A)首关消除和生物转化B)肾脏排泄和生物转化C)肝肠循环和首关消除D)肝肠循环和生物转化答案:B解析:[单选题]20.?大科学时代?的涵义是（）A)职业科学家人数日益增多B)科学日益社会化，社会日益科学化C)科学的研究规模日益扩大D)科学的研究对象日益复杂答案:B解析:[单选题]21.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物()A)AFPB)ASTC)LDHD)ALT答案:A解析:[单选题]22.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是()。A)低蛋白血症B)门静脉压力增高C)原发性醛固酮分泌过多D)抗利尿激素分泌过多答案:C解析:肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类，其一是腹内因素，包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因素，包括继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加：有效循环血容量不足。[单选题]23.对科学共同体的规范结构进行开创性研究的是（）。A)默顿B)爱因斯坦C)恩格斯D)马克思答案:A解析:对科学共同体的规范结构进行开创性研究的首推默顿。他研究了科学共同体的内部结构、体制、规范、动力、作为共同体成员的科学家的行为模式等理论问题。在1937年12月召开的美国社会学会议上，默顿宣读了他的论文《科学与社会秩序》。从这篇论文就可以发现默顿对科学共同体的结构和动力发生兴趣的迹象。20世纪30年代的德国，希特勒对科学的毁灭性摧残，使默顿意识到研究科学自主性丧失的社会条件的重要性，这篇论文正是为此而作。默顿发现，纳粹政府（极权主义政府）与科学家集团的摩擦，部分原因来自科学规范与政治规范之间的不可比性，科学规范要求以逻辑一致、符合事实来评价理论或命题，而政治规范却把种族、政治信仰等强加于科学，这毫无疑问会引起冲突。此时默顿已赋予科学以特定的规范，为他以后制定科学的规范结构作了准备。[单选题]24.外源性凝血途径的启动因子是()。A)因子ⅫB)因子ⅤC)因子ⅢD)Ca2+答案:C解析:外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ，内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。[单选题]25.下列是几种DNA分子的碱基组成比例，哪一种A)G+C=40%B)A+T=15%C)G+C=35%D)A+T=80%E)C+C=25%答案:B解析:[单选题]26.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是A)肝B)肾C)脾D)骨髓E)血液答案:B解析:[单选题]27.抗原抗体反应的特异性主要依赖于A)抗原的相对分子质量B)抗体的电荷C)抗原和抗体的浓度D)抗原和抗体的构象E)免疫球蛋白的类别答案:D解析:[单选题]28.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外A)亚急性脑病B)弓形虫脑膜炎C)多灶性白质脑病D)流行性乙型脑炎E)痴呆答案:D解析:[单选题]29.某弱酸性药存在pH＝4的液体中有50％解离，其pKa值约为（）。A)2B)3C)4D)5E)6答案:C解析:[单选题]30.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少？A)1个月至3个月B)3个月至6个月C)6个月至1年D)1年至1年半E)1年至2年答案:B解析:[单选题]31.自身免疫病的组织损伤机制()。A)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应B)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应C)Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应D)Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应E)以上都不是答案:B解析:[单选题]32.内环境是指A)细胞外液B)细胞内液C)血液D)体液E)细胞浆液答案:A解析:[单选题]33.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时，可从正极到负极出现下列五条区带，其中排列顺序正确的是()A)清蛋白，γ、ααβ-球蛋白B)清蛋白，β、ααγC)ααβγ-球蛋白，清蛋白D)β、ααγ-球蛋白，清蛋白E)清蛋白，ααβγ-球蛋白答案:E解析:[单选题]34.患儿，男，l岁。咳嗽持续1个月，近二日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，三年前有结核接触史，查体：39℃，R：40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软，白细胞：4.0×109/L，淋巴细胞65%，OT试验阴性，最可能诊断（）。A)支气管炎B)支气管肺炎C)原发肺结核D)粟粒性肺结核E)支气管异物答案:B解析:考点：☆☆☆☆☆考点10：支气管肺炎的临床表现；1．呼吸系统轻症主要累及呼吸系统。大多起病较急，主要症状为发热，咳嗽，气促。（1）发热：热型不一，早产儿、重度营养不良儿可不发热，甚至体温不升；（2）咳嗽：较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生儿、早产儿则表现为口吐白沫；（3）气促：常见于发热、咳嗽出现之后，呼吸频率每分钟达40～80次，鼻翼扇动，重者呈点头式呼吸，三凹症，唇周发绀。肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊无异常发现。若病灶融合扩大则出现相应的肺实变体征。重症则除呼吸系统外，尚累及其他系统而出现一系列相应的临床表现。2．循环系统常见者为心肌炎及心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭时有：（1）心率突然大于180次/分；（2）呼吸突然加快，大于60次/分；（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；（5）肝迅速增大；（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢水肿。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎尚可发生微循环障碍。3．神经系统轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。4．消化系统常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹，腹胀严重而加重呼吸困难，肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。[单选题]35.当病人病情危重救治无望时，若有关方面提出?安乐死?要求时（）A)病人直接要求或立有遗嘱，予以同意B)配偶提出要求，可予同意C)不予同意D)经医院领导批准后，可同意执行E)有两名医师签字证明救治无望时，可实行安乐死答案:C解析:[单选题]36.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是A)淋巴细胞B)中性粒细胞C)浆细胞D)嗜酸性粒细胞E)单核巨噬细胞答案:D解析:[单选题]37.体温调节的整合中枢位于：A)延髓B)脑干网状结构C)下丘脑后部D)视前区--下丘脑前部E)大脑皮层答案:D解析:[单选题]38.细菌生长繁殖的方式是(）A)复制B)孢子出芽C)二分裂D)有丝分裂E)有性繁殖答案:C解析:[单选题]39.A.共同参与型A)强制-被动型B)指导-合作型C)指导-参与型D)主动-被动型E)一个昏迷患者被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属()答案:E解析:[单选题]40.关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的()A)扩张脑血管B)扩张冠状血管C)心率减慢D)扩张静脉E)降低外周阻力答案:C解析:[单选题]41.关于核糖体上的移位，下列哪种陈述是正确的A)空载tRNA的脱落发生在A位上B)肽链rRNA的转位要求EFG和GTPC)核糖体沿mRNA3-5方向相对移动D)核糖体与mRNA相对移动距离相当于1个苷酸的长度E)肽酰-tRNA由P位转向A位答案:E解析:肽酰-tRNA由P位转向A位。核糖体与mRNA相对移动距离相当于3个苷酸的长度，空载tRNA的脱落发生在P位上，核糖体沿mRNA5＇→3＇方向相对移动。[单选题]42.声波振动通过听骨链到达卵圆窗膜，压力变化传给耳蜗内液体，引起基底膜振动，基底膜振动以行波方式传播。当耳蜗顶部受损时主要影响A)低频听力B)中频听力C)高频听力D)低强度听力E)高强度听力答案:A解析:[单选题]43.尺神经皮支损伤，则出现()A)手的内侧感觉障碍B)手掌外侧感觉障碍C)手背内侧感觉障碍D)手背外侧感觉障碍E)手掌内侧感觉障碍答案:A解析:[单选题]44.下列代谢物中，含高能磷酸键的是()。A)3-磷酸甘油醛B)1，3-二磷酸甘油酸C)3-磷酸甘油酸D)2-磷酸甘油酸E)1，6-二磷酸果糖答案:B解析:[单选题]45.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为（）。A)治疗作用B)后遗效应C)变态反应D)副作用E)毒性反应答案:D解析:[单选题]46.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：A)小球形颗粒B)大球形颗粒（Dane颗粒）C)丝状颗粒D)管状颗粒E)核状颗粒答案:B解析:[单选题]47.A.心、肝、肾A)心、肝、骨骼肌B)肝、肾、肠C)脂肪组织、骨骼肌D)神经细胞E)不能利用甘油供能的组织是答案:D解析:储存于脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油。游离脂酸经血浆清蛋白运输至心、肝、骨骼肌等摄取利用；甘油直接由血液运送至肝、肾、肠等利用。由于脂肪细胞和骨骼肌等组织甘油激酶活性很低，故不能利用甘油供能。[单选题]48.一般不出现于急性细胞型排斥反应的细胞是A)免疫母细胞B)淋巴细胞C)异物巨细胞D)单核细胞E)浆细胞答案:C解析:[单选题]49.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变A)钙化B)粘液变C)囊性变D)玻变E)恶性变答案:E解析:[单选题]50.形成静息电位的主要因素是()。A)K+内流B)Cl-内流C)Na+内流D)K+外流E)Ca2+内流答案:D解析:K离子外流形成静息电位。故答案为D。[单选题]51.下列能降低血糖水平的激素是()A)胰岛素B)胰高血糖素C)糖皮质激素D)肾上腺素E)生长素答案:A解析:胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素，它一方面能促进肝、肌肉等合成相应糖原，促进葡萄糖转变为非糖物质；另一方面它又能够抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。[单选题]52.有特异性抗原受体的细胞是()。A)B淋巴细胞B)浆细胞C)巨噬细胞D)NK细胞E)单核细胞答案:A解析:①膜表面免疫球蛋白(mIg)是B细胞的特征性表面标志，以单体形式存在，能结合特异性抗原。②B细胞表面最主要的分子是B细胞(抗原)受体(BCR)复合物。B细胞是通过BCR识别抗原的，而BCR是由mIg(识别和结合抗原)和Igcα/Igβ组成的复合物。③BCDE均无特异性抗原受体。[单选题]53.氰化物中毒的特效解毒剂是A)NaSOB)NaNOC)细胞色素CD)小剂量的亚甲蓝E)亚硝酸钠-硫代硫酸钠答案:E解析:[单选题]54.长春碱的抗癌作用机理是()A)阻碍DNA合成B)与DNA联结而破坏其结构C)与DNA结合而阻碍RNA转录D)阻碍纺锤丝形成E)阻碍蛋白质合成答案:D解析:[单选题]55.HIV感染最常用的筛查方法是()A)免疫印迹B)PCRC)ELISAD)自身红细胞凝集E)RPR答案:C解析:[单选题]56.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是()A)树立时间就是生命的诊疗观B)在诊疗一般病人时，不能立即放弃而去抢救生命危机的病人C)在诊疗行为上做出迅速快捷的反映，采取各项措施D)对病人的要求，耐心做出应答E)勤奋主动地做好治疗工作答案:B解析:根据急危重病人的病情特点和抢救特殊性，对医务人员提出如下道德要求。(1)要争分夺秒、积极抢救病人；(2)要团结协作、勇担风险；(3)要满腔热忱，重视心理治疗；(4)要全面考虑，维护社会公益；(5)要加强业务学习，提高抢救成功率。[单选题]57.外源性凝血系统的作用起始于A)组织受伤释放组织因子ⅢB)凝血酶的形成C)第Ⅻ因子被激活D)血小板第3因子的释放E)第X因子被激活答案:A解析:[单选题]58.计数椎骨棘突的标志是:()A)枢椎的齿突B)颈动脉结节C)胸骨角D)隆椎的棘突E)肩胛骨下角答案:D解析:[单选题]59.关于细胞膜正确的是()A)维持菌体固有外形B)维持细胞内高渗透压C)对酸有抵抗力D)参与细胞内外物质交换E)对干燥有抵抗力答案:D解析:[单选题]60.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()A)大脑前动脉的中央支B)大脑中动脉的中央支C)大脑后动脉的中央支D)脉络丛前动脉E)脉络丛后动脉答案:B解析:[单选题]61.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是A)循环血量减少B)血浆晶体渗透压增高C)血浆胶体渗透压增高D)动脉血压降低E)疼痛刺激答案:B解析:[单选题]62.A.NK细胞A)B细胞B)肥大细胞C)细胞毒性T淋巴细胞D)浆细胞E)分泌抗体的是答案:E解析:NK细胞有自然杀伤活性、ADCC、分泌细胞因子；B淋巴细胞参与体液免疫，提呈抗原，受抗原刺激后，会增殖分化出大量浆细胞。浆细胞可合成和分泌抗体，并在血液中循环。故.题选E，2题选B。肥大细胞存在于血液中，其颗粒中含有肝素、组胺、5-羟色胺，细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应。细胞毒性T淋巴细胞属于T细胞亚群，具有特异性细胞毒性，介导细胞免疫，是排斥同种异体移植物、杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞的效应细胞。故1题选D。[单选题]63.肾素-血管紧张素系统激活时A)醛固酮分泌减少B)抗利尿激素分泌减少C)肾上腺素分泌减少D)肾脏NaCl排出减少E)肾小球滤过率增大答案:D解析:[单选题]64.下列各种组织哪一种再生能力最强A)骨骼肌B)神经节细胞C)心肌D)神经胶质细胞E)软骨答案:D解析:[单选题]65.激活胃蛋白酶原的最主要物质是A)盐酸B)肠激酶C)胰蛋白酶D)糜蛋白酶E)组织液答案:A解析:[单选题]66.椭圆囊和球囊的适宜刺激是A)头部和躯干直线正负加速度运动B)正负角加速运动C)身体旋转运动D)直线均匀运动E)角匀速运动答案:A解析:[单选题]67.食物中毒具有下列特征，除了()A)易集体发病，无传染性B)临床表现相似，多以胃肠道症状为主C)突然暴发，易集体发病D)易集体发病，具有传染性E)发病者与某种食物有确切的关系，停止食用，发病即刻停止答案:D解析:[单选题]68.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()A)医院感染高危因素监测B)医院感染高危科室、高危人群监测C)医院感染暴发流行监测D)传染病报告卡监测E)漏报率监测答案:D解析:[单选题]69.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于A)软脑膜与脑皮质之间的腔隙B)蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C)蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D)蛛网膜本身的疏松纤维组织间E)软脑膜本身的疏松纤维组织间答案:B解析:流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。[单选题]70.对于一个青霉素诱导的溶血性贫血的病人以下哪一种药物可以诱导类似的情况发生()A)阿司匹林B)奎尼丁C)头孢菌素D)氨基糖苷类E)磺胺答案:C解析:考查要点：溶血性贫血。常见错误：选B／E。只有青霉素和头孢菌素之间有显著的交叉反应，所以只有C对。[单选题]71.细菌内毒素的成分是()。A)H抗原B)肽聚糖C)O抗原D)脂多糖E)荚膜多糖答案:D解析:[单选题]72.A.输尿管结石A)十二指肠溃疡B)急性胆囊炎C)心绞痛D)颅内压增高E)心前区疼痛呈压榨样伴窒息感答案:D解析:[单选题]73.A.酸的酯化增强A)血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多B)禁食12小时后，血浆中有多量的乳糜微粒C)血浆高密度脂蛋白(HDL)减少D)禁食12小时后，血浆胆固醇处于极高水平E)脂蛋白缺乏答案:B解析:脂蛋白缺乏血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多（不能转运）；糖尿病酸的酯化增强（糖利用受到限制，脂肪分解加速）。[单选题]74.终板膜上与终板电位产生有关的离子通道是A)电压门控钠离子通道B)电压门控钾离子通道C)电压门控钙离子通道D)化学门控非特异性镁通道E)化学门控钠离子和钾离子通道答案:E解析:[单选题]75.对热抵抗力最强的病毒是A)甲型肝炎病毒B)乙型肝炎病毒C)狂犬病毒D)艾滋病毒E)麻疹病毒答案:B解析:[单选题]76.下列哪一个不是一碳单位()A)=CHB)-CHC)=CHD)-CHOE)CO答案:E解析:[单选题]77.凝血酶的主要作用是A)加速因子Ⅶ复合物的形成B)加速凝血酶原酶复合物的形成C)使纤维蛋白原转变为纤维蛋白D)激活因子ⅫE)促进血小板聚集答案:C解析:[单选题]78.正常人气体交换的关键是A)生物膜的通透性B)气体的溶解度C)交换部位两侧气体的分压差D)通气/血流比E)温度答案:C解析:气体的溶解度取决于气体分子本身的特性，B不正确。在人体，体温相对恒定，故温度因素可忽略不计，E不正确。此题的前提是\"正常人\"，正常人由于呼吸膜面积远远超过肺换气的实际需要，A、D影响不大，关键还是气体的分压差，故选C。[单选题]79.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是A)范德华力B)离子键C)疏水键D)二硫键E)氢键答案:E解析:最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构，肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。[单选题]80.由氨基酸残基构成的酶是A)单体酶B)单纯酶C)寡聚酶D)串联酶E)复合酶答案:B解析:由氨基酸残基构成的酶是单纯酶。仅具有三级结构的酶称为单体酶。由多个相同或不同的亚基以非共价键连接组成的酶称寡聚酶。一些多酶体系在进化过程中由于基因融合，多种不同催化功能存在于多肽链中，这类酶称为多功能酶或串联酶。[单选题]81.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。A)输碳酸氢钠B)用抗生素C)改善呼吸功能D)用强心剂E)用利尿剂答案:C解析:考点：☆☆☆☆☆考点7：慢性肺源性心脏病的治疗；肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。1．控制感染院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等）。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。2．通畅呼吸道给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。3．纠正缺氧和二氧化碳潴留肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。4．控制心力衰竭治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。（1）利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小，间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免。（2）强心剂：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快、排泄快的制剂，如毛花甘丙（西地兰）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。（3）血管扩张剂：对减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。[单选题]82.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）A)继发性红细胞增多B)血液黏稠度增加C)血容量增加D)缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛E)肺部毛细血管微小栓子形成答案:D解析:[单选题]83.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A)单纯扩散B)易化扩散C)主动转运D)出胞作用E)入胞作用答案:B解析:第2部分：多项选择题，共12题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]84.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）A)临床专家B)护理专家C)疾病预防控制专家D)实验室检验专家答案:ABCD解析:[多选题]85.下列反应发生在细胞质的有()。A)胆固醇的合成B)脂肪动员C)氧化磷酸化D)脂肪酸的合成答案:ABD解析:胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的是反应所在部位及限速酶。[多选题]86.硫酸镁的作用包括()。A)注射硫酸镁可产生降压作用B)注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C)注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D)口服硫酸镁有导泻作用答案:ABD解析:硫酸镁药理作用：(1)口服给药可产生导泻和利胆作用；(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压，松弛骨骼肌及中枢抑制等作用；(3)外敷可以消炎去肿。[多选题]87.关于DNA的半不连续合成，正确的说法是()。A)前导链是连续合成的B)随从链是不连续合成的C)不连续合成的片段是冈崎片段D)随从链的合成迟于前导链的合成答案:ABCD解析:[多选题]88.大剂量糖皮质激素的作用是A)抗毒B)抗过敏C)抗休克D)抗炎症E)抗细菌答案:ABCD解析:[多选题]89.参与脑干组成的有()A)间脑B)中脑C)小脑D)延髓E)脑桥答案:BDE解析:脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。[多选题]90.传统发展观误区的主要表现有（）。A)把发展等同于经济发展B)偏重于生态环境的保护C)把GDP的增长作为衡量经济社会发展的核心标尺D)把自然界看作是人类赖以生存和发展的基础E)极少考虑人文、资源和环境的指标答案:ACE解析:传统发展观把发展等同于经济发展，偏重于物质财富的增长，忽视人的全面发展和社会的全面进步，简单地把GDP的增长作为衡量经济社会发展的核心标尺，忽视人文的、资源的、环境的指标，单纯地把自然界看做是人类生存和发展的索取对象，忽视自然界是人类赖以生存和发展的基础。传统的经济观，也是迄今为止的主流经济观认为，经济生产是由一定生产关系联系起来的人们通过改