军队文职人员招聘护理学(习题卷53)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷53)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.关于oddi括约肌的叙述，不正确的是()。A)平时保持收缩状态，由肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊内贮存B)受神经体液因素调节C)进食后，oddi括约肌收缩，保护胰腺D)肝胰壶驄周围有肝胰壶腹括约肌包绕答案:C解析:[单选题]2.实际静息能量消耗为：A)基础能量消耗的10%B)基础能量消耗加10%C)基础能量消耗扣去10%D)即代谢仪测得的基础能量消耗答案:C解析:[单选题]3.胎盘早剥那项是错误的：（）A)胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症状者B)胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠C)妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血压疾病D)胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在E)子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫答案:A解析:[单选题]4.患者男．32岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能进行积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折愈合，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为A)损伤性骨折B)创伤性关节炎C)关节僵硬D)缺血性骨坏死E)缺血性肌挛缩答案:C解析:骨折中晚期并发症包括：①坠积性肺炎。②压疮。③下肢深静脉血栓形成。④骨化性肌炎。⑤创伤性关节炎。⑥关节僵硬：患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积发生纤维粘连，并伴有关节僵硬和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。⑦急性骨萎缩。⑧缺血性骨坏死。⑨缺血性肌痉挛。⑩骨发育障碍。患者经长时间固定未行锻炼，静脉血和淋巴回流不畅，患肢组织中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积，可使关节内、外组织发生纤维粘连。故选C。解题关键：未进行积极功能锻炼易造成关节僵硬。[单选题]5.CaIot三角由：A)胆囊管、肝总管和肝下缘构成B)胆囊、肝总管和肝下缘构成C)胆囊、胆总管和肝下缘构成D)胆囊管、胆总管和肝下缘构成E)胆囊管、肝总管和右肝管构成答案:A解析:[单选题]6.合并有重症肌无力的纵隔肿瘤，是A)胸腺瘤B)畸胎瘤C)心包囊肿D)神经源性肿瘤E)淋巴源性肿瘤答案:A解析:[单选题]7.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项错误：A)雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B)妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C)输尿管增粗，其蠕动减弱D)右侧输尿管受右旋子宫压迫E)妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长答案:A解析:[单选题]8.病人使用人工呼吸机后，如通气量合适不应出现的症状是A)肺部呼吸音清晰B)吸气时看到胸廓起伏C)生命征平稳D)皮肤潮红、出汗E)情绪稳定答案:D解析:[单选题]9.A.甲氨蝶呤A)阿糖胞苷B)长春新碱C)环磷酰胺D)柔红霉素E)会引起末梢神经炎的化疗药是答案:C解析:[单选题]10.A.盐酸哌替啶A)奥美拉唑B)西咪替丁C)吗啡D)硫酸镁E)急性胰腺炎禁止使用的药物是答案:D解析:[单选题]11.急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是A)多饮水、勤排尿B)注意个人卫生，每天盆浴并清洗会阴部C)不穿紧身裤D)避免过度劳累E)坚持体育运动，增强机体抵抗力答案:B解析:肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等，教育患者避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮食，保持大便通畅，禁止盆浴。如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物。[单选题]12.处理骨折病人时，应首先掌握的原则是A)抢救生命B)妥善处理伤口，并简单有效固定C)迅速安全转运伤员D)输液或输血E)立即将骨折端嵌入进行复位答案:B解析:处理骨折的病人，应首先掌握的原则是：妥善处理伤口，并简单有效固定。抢救生命是任何情况下均必须掌握的，不止骨折病人。[单选题]13.指导盆底肌肉收缩运动训练的护理措施适用于A)腹泻病人B)尿潴留病人C)便秘病人D)大便失禁病人E)腹痛病人答案:D解析:[单选题]14.患儿．2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是A)口腔测量法：5分钟，用蓝"?"B)直肠测量法：5分钟，用蓝"。"C)直肠测量法：3分钟，用蓝"?"D)腋下测量法：5分钟，用蓝"。"E)腋下测量法：10分钟，用蓝"×"答案:E解析:应用排除法，在绘制体温单时一般用蓝"×"表示，所以直接排除ABCD，只选择E为正确答案。解题关键：绘制体温单时一般采取腋下测量法10分钟，用蓝"×"表示。[单选题]15.A.乳癌根治术A)开胸手术B)颈淋巴结清扫术C)截肢术D)全喉切除术E)术后需加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂的是答案:B解析:[单选题]16.患者男，40岁。7天前患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清醒，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射阴性；双侧肘膝以下针刺觉减退，克氏征阳性。该患者的护理诊断为A)恐惧B)疼痛C)急性意识障碍D)体液不足E)有皮肤完整性受损的危险答案:E解析:1.急性期应：①脱水及改善微循环：a．20%甘露醇或10%甘油葡萄糖液（糖尿病病人除外）;b．羟乙基淀粉(706代血浆)；c．激素治疗。②神经营养代谢药。③血液疗法。④对症治疗。故选D。解题关键：地塞米松具胡抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病。2.又称吉兰-巴雷综合征，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要表现。发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症状如发热、腹泻等。1～2周后迅速发展为四肢下运动神经元瘫痪，严重者出现延髓麻痹和呼吸肌瘫痪即应考虑本病。若脑脊液呈蛋白细胞分离，瘫肢电生理检测提示周围神经干近端或远端受损更有助确诊。故选C。解题关键：急性感染性多发性神经根神经炎。3.皮肤完整性受损指个体的皮肤完整性处于可能受损的危险状态。相关因素：皮肤疾病而致皮损；大小便失禁；躯体不能活动；营养不良（消瘦）；放射性治疗；环境温度过高／过低；血液循环障碍；过敏而致各层皮肤受损。该患者四肢无力，双侧肘膝以下针刺觉减退，应警惕皮肤完整性受损。故选E。解题关键：躯体不能活动可使皮肤完整性处于可能受损的危险状态。4.腰椎穿刺取脑脊液化验是本病主要的实验室检查。脑脊液在发病后1～2周出现蛋白细胞分离现象，并在第2～8周最为显著，以后渐渐恢复。白细胞数不超过10×10/L，细胞学分类以淋巴细胞及单核细胞为主，并可见巨噬细胞，蛋白含量显著增高，糖及氯化物正常。故选A。解题关键：脑脊液呈蛋白细胞分离有助确诊。[单选题]17.A.甲胎蛋白阳性A)肝穿刺常见棕褐色脓液B)突然腹痛、发热、伴有皮肤瘙痒C)寒战、高热、黄疸D)寒战、高热、肝区持续性疼痛E)原发性肝癌答案:A解析:[单选题]18.男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A)尿胆红素及尿胆原检查B)肝功能检查C)血AFP检查D)肝B超检查E)肝活检答案:C解析:[单选题]19.A.石灰水A)5%～10%硫代硫酸钠溶液B)5%醋酸C)1:5000高锰酸钾溶液D)温开水或等渗溶液E)急性砷中毒时洗胃最好用（）答案:B解析:[单选题]20.患者男，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为A)3.5%，浅Ⅱ度B)3.5%，Ⅰ度C)7%，浅Ⅱ度D)4%，深Ⅱ度E)3%，Ⅰ度答案:A解析:烧伤面积计算九分法：两上肢=2×9%;躯干=3×9%；双下肢=5×9%+1%，共为11×9%+1%；可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双上肢），13、13（躯干），1（会阴），5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)。深度计算：Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层。表现为皮肤红斑，轻度红肿，干燥无水疱，局部温度微高，2～3天内症状消退。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层甚至真皮乳头层，有大小不一的水疱形成，疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后，创面基底潮红、湿润、水肿，感觉过敏，局部温度增高。深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌或骨骼；创面无水疱，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下水肿，痂下创面可见树枝状栓塞的血管。因此该患者属于3.5%，浅Ⅱ度烧伤，答案为A。解题关键：掌握烧伤面积及深度的计算。[单选题]21.听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的A)上方B)腹侧C)背侧D)下方E)E位于肿瘤中答案:B解析:[单选题]22.患者男，64岁。患糖尿病13年，常规胰岛素12U餐前30分钟用药，合适的注射部位是A)腹部脐周B)前臂外侧C)股外侧肌D)臀中肌E)臀大肌答案:A解析:胰岛素需要皮下注射，常规选择腹部脐周、上臂三角肌外侧缘作为注射部位，因此A是正确答案。前臂外侧、股外侧肌、臀中肌、臀大肌是肌内注射的部位，因此B、C、D、E错。解题关键：胰岛素要皮下注射，熟练掌握各种注射部位。[单选题]23.女性，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到A)混合痔B)前哨痔C)直肠息肉D)直肠脱垂E)肛门周围红肿答案:B解析:肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡。局部检查：多在肛管后正中线有典型的校形溃疡，远端可有结缔组织增生形成皮赘，称前哨痔。一般不做直肠指检，以免引起疼痛。故答案为B。[单选题]24.在招收护士的过程中，某三甲医院只招收有护士执业证书并且身体健康的护士作为新员工，以预防在岗护士因无资质或疾病导致的生产力低下和不必要的损失。这种控制手段属于A)前馈控制B)过程控制C)结果控制D)成本控制E)直接控制答案:A解析:[单选题]25.患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大A)痢疾B)痔C)直肠癌D)直肠息肉E)肛周脓肿答案:A解析:@##[单选题]26.下列哪项化验检查中表示慢性肾衰竭的病情活动A)尿比重低B)尿蛋白+～+++C)蜡样管型D)尿中红细胞数量增多E)尿中白细胞数量增多答案:D解析:[单选题]27.女，63岁，不慎跌倒，手掌着地。可造成的骨折不包括:A)锁骨骨折B)肱骨外科颈骨折C)Colles骨折D)Smith骨折E)Barton骨折答案:D解析:[单选题]28.尸斑出现在死亡后A)2～4小时B)2～6小时C)4～6小时D)6～8小时E)2～3小时答案:A解析:[单选题]29.属门静脉属支的是（）A)直肠下静脉B)肠系膜下静脉C)卵巢静脉D)肾静脉E)肝静脉答案:B解析:[单选题]30.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa（75mmHg）。该病人患哪种先天病？A)室间隔缺损B)房间隔缺损C)肺动脉口狭窄D)动脉导管未闭E)心内膜弹力纤维增生症答案:C解析:[单选题]31.李先生，20岁。再生障碍性贫血，遵医嘱给予输血治疗。输血后期，李某主诉皮肤瘙痒，查体发现皮肤出现荨麻疹，眼睑和口唇出现水肿。针对上述表现，处理不妥的是A)轻者减慢输血速度B)密切观察C)严重立即停止输血D)呼吸困难给予吸氧E)碱化尿液答案:E解析:[单选题]32.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于()A)膜安静时钾通透性大B)膜兴奋时钠通透性增加C)钠易化扩散的结果D)膜上钠泵的作用E)膜上钙泵的作用答案:D解析:[单选题]33.赵女士，20岁。食用不洁食物后出现全身不适，体温39～40℃，呈稽留热，脉搏60～70次／分，肝脾肿大，白细胞总数低下。病程第2周出现玫瑰疹。对该患者采取的隔离措施是A)呼吸道隔离B)肠道隔离C)昆虫隔离D)保护性隔离E)接触隔离答案:B解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病，其临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能性，对患者采取消化道隔离。[单选题]34.高血压病人降压时，出现头晕、眼花、眩晕应该A)增加降压药剂量B)撤换降压药C)给予镇静剂D)立即平卧E)调整生活节奏答案:D解析:高血压病人降压时出现头晕是由于血压过低、血压控制不好、以及交感神经阻滞剂导致的直立性低血压引起，此时应立即使病人平卧，使脑血流量增加，故选D。[单选题]35.我国医院分级管理规定，三甲医院的病床不得少于A)100张B)300张C)500张D)800张E)1000张答案:C解析:根据医院分级管理标准，医院病床编设的原则，三级医院病床数不少于500张。[单选题]36.水肿病人如出现腹大如鼓，呼吸困难，不能平卧，二便不利，此时宜（）A)急则治标B)缓则治本C)标本同治D)通因通用E)塞因塞用答案:A解析:[单选题]37.外耳道疖的叙述及处理哪项正确()A)用鱼石脂甘油滴耳B)疖肿成熟应切开引流C)软骨部毛囊皮脂腺化脓性感染D)早期全身选用抗生素治疗E)热敷治疗答案:E解析:[单选题]38.患者女性，人监护室当晚突然意识丧失，脉搏摸不到，心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波。应考虑为A)室性心动过速B)房性期前收缩C)交界区期前收缩D)室性期前收缩E)心室颤动答案:E解析:[单选题]39.王先生，70岁。脑血栓，意识不清，由于尿失禁长期留置导尿管。尿检提示尿路感染。目前应采取的主要护理措施是A)长期使用抗生素B)立即拔出尿管C)手术治疗D)膀胱冲洗E)指导患者多饮水答案:D解析:膀胱冲洗的目的：清除膀胱内的血凝块，黏液，细菌等异物，预防感染。[单选题]40.对患者实施8小时在岗、24小时的负责制护理工作方式属于A)个案护理B)功能制护理C)小组制护理D)责任制护理E)综合护理答案:D解析:责任制护理由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心，要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗，24小时负责制。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施护理措施。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解病人情况，但要求对病人24小时负责则难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。[单选题]41.局麻药内加肾上腺素的主要目的是A)增强麻醉药的效能B)加快药物的吸收代谢C)预防过敏反应D)局部血管收缩，延缓药物吸收E)对抗局麻药的副作用答案:D解析:[单选题]42.患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者A)低流量、低浓度吸氧B)高流量、高浓度吸氧C)吸氧但浓度小于25%D)有创呼吸机辅助呼吸E)无创呼吸机辅助呼吸答案:A解析:患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时考虑出现Ⅱ型呼吸衰竭，所以给予低流量、低浓度吸氧，因为低流量氧刺激呼吸中枢，促进过多的二氧化碳排出，如给予高流量吸氧，会加重二氧化碳滞留，加重呼吸衰竭，因此选项A是正确的。解题关键：患者缺氧且二氧化碳滞留应该给予低流量吸氧。[单选题]43.用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效，以下叙述正确的是A)检查可能存在可消除的诱因并纠正B)必须改用胰岛素治疗C)一般不考虑加用双胍类降糖药D)肯定存在糖尿病酮症酸中毒E)可能因药物不良反应产生答案:A解析:[单选题]44.时先生，62岁。患前列腺增生5年，自昨日下午起一直未排尿，今日上午尿潴留急诊入院，入院后导尿管插不进。此时应采取何种最佳方法解除尿潴留A)插金属导尿管B)膀胱区热敷C)阿托品穴位注射D)耻骨上膀胱造瘘E)膀胱穿刺答案:D解析:[单选题]45.慢性肾衰竭最常见的病因为A)慢性肾盂肾炎B)慢性肾小球肾炎C)肾结核D)多囊肾E)系统性红斑狼疮答案:B解析:【考点】慢性肾衰竭的病因【精析】各种原发性和继发性肾疾病均可导致慢性肾衰竭。其中常见病因有：原发性和继发性肾小球疾病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管疾病、先天性和遗传性肾病等。国外常见的病因依次为糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等；我国常见的病因依次为肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。【避错】本题部分考生易选D，多囊肾是慢性肾衰的病因，却不是最常见的病因。我国最常见的病因依次为肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。因此，本题选B。[单选题]46.负责医疗事故技术鉴定的机构是A)医学会B)卫生局C)人民法院D)人民检察院E)科技局答案:A解析:《医疗事故处理条例》规定了医疗事故技术鉴定的法定机构是各级医学会。[单选题]47.男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体:全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为A)急性阑尾炎B)十二指肠溃疡穿孔C)粘连性肠梗阻D)麻痹性肠梗阻E)弥漫性腹膜炎答案:D解析:[单选题]48.多数SARS病毒感染者，可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后()A)2天左右B)10左右C)14天左右D)21天左右E)12天左右答案:B解析:[单选题]49.患者女，46岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为A)压力性尿失禁B)反射性尿失禁C)急迫性尿失禁D)功能性尿失禁E)部分尿失禁答案:A解析:尿失禁只分为真性、充溢性、压力性三种类型，压力性尿失禁是由于膀胱括约肌张力减低、骨盆底部肌肉及韧带松弛，当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩，腹内压升高，以致不自主地排出少量尿液，多见于中老年妇女。因此A是正确答案。[单选题]50.有关ARDS的诊断以下哪项是错的？A)有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B)急性呼吸困难节律频速C)胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D)一般的氧疗其低氧难以纠正E)动脉血气分析是正常的答案:E解析:[单选题]51.男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病A)肺结核复发B)肺癌C)肺化脓症D)肺炎E)肺结节病答案:B解析:[单选题]52.患者女，剖宫术后7小时不能自行排尿，诱导排尿失败，拟进行导尿，应为患者安置的体位是A)膝胸卧位B)右侧卧位C)去枕仰卧位D)头低足高位E)屈膝仰卧位答案:E解析:导尿前协助患者取屈膝仰卧位，因此E是正确答案。膝胸卧位用于矫正胎位，故A错误。右侧卧位护士不方便操作，B错误。去枕仰卧位一般为术后体位，C错误。头低足高位用于引流，排除D。解题关键：取屈膝仰卧位，两腿略外展，易暴露外阴，便于护士操作。[单选题]53.下列哪项是肾结石肾绞痛最佳的止痛方法A)针刺B)肾区热敷C)阿托品+哌替啶肌注D)阿托品穴位注射E)利多卡因局部封闭答案:C解析:肾绞痛发作时通过单独或联合药物应用，如注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮等可缓解肾绞痛。[单选题]54.患者女，30岁。面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉66mm／h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是A)急性肾炎B)急性肾盂肾炎C)慢性肾炎D)系统性红斑狼疮E)类风湿关节炎答案:D解析:SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现：发热、疲劳、乏力及体重减轻等。皮肤黏膜：蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹等。肾脏：尿蛋白阳性。血沉加快。抗核抗体(+)，敏感性99%。抗Sm抗体(+)，特异性99%。故选D。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗核抗体(+)，敏感性99%。抗Sm抗体(+)，特异性99%。血沉正常值0～12mm／h。[单选题]55.二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院病人的热型为A)回归热B)间歇热C)稽留热D)反复热E)弛张热答案:E解析:[单选题]56.患者，女，78岁，因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健康教育时，不利于交流进行的是A)提供安静舒适的环境B)交谈时面向患者C)适时微笑点头或应答D)不随意打断对方话题E)始终注视对方面部答案:E解析:护士若长久注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利进行。[单选题]57.对严重腹部损伤，首要的急救措施是A)禁食，输液B)吸氧C)预防休克D)禁用吗啡类止痛剂E)物理降温答案:C解析:严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。[单选题]58.患者．60岁。患有慢性肺源性心脏病，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是A)21%B)29%C)33%D)37%E)41%答案:B解析:患者缺氧和二氧化碳潴留同时并存，可能有Ⅱ型呼衰，应给予低流量吸氧，一般选择1～2L/min，换算得之氧浓度是25%～29%，因此B是正确答案。过低或是过高都不利于改善呼吸，其余答案不妥。解题关键：低流量吸氧的浓度一般不超过30%。[单选题]59.乳癌病人乳房局部出现了皮肤凹陷的表现，此提示癌肿已经侵犯了A)大乳管B)皮下脂肪组织C)Cooper韧带D)胸小肌E)皮下淋巴管答案:C解析:乳癌侵犯Cooper韧带使之收缩，造成肿块皮肤的内陷，是乳腺癌早期常有的征象。[单选题]60.头部外伤致帽状腱膜下广泛血肿时，较合理的治疗措施是（）A)局部涂外用药，待其自行吸收B)局部加压包扎C)穿刺抽出液化的血性液体+加压包扎+给予适当药物D)切开止血+置管引流E)观察，待其自行吸收答案:C解析:[单选题]61.《传染病防治法》规定为乙类传染病，但按照甲类传染病管理的是A)狂犬病B)艾滋病C)人感染高致病性禽流感D)病毒性肝炎E)脊髓灰质炎答案:C解析:《传染病防治法》规定?传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。?[单选题]62.红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCl溶液，完全溶血0.44%,应考虑那种病？A)遗传性球形细胞增多症B)缺铁性贫血C)阵发性睡眠性血红蛋白尿D)运动红细胞性贫血E)再生障碍性贫血答案:A解析:[单选题]63.A.骨干A)骨干骺端B)骨骺C)骨端D)骨髓E)骨软骨瘤好发于答案:B解析:[单选题]64.过敏性紫癜是以下哪种原因所导致的出血性疾病?A)血管壁异常B)血小板数量异常C)血小板功能异常D)凝血异常E)抗凝及纤溶蛋白溶解异常答案:A解析:[单选题]65.男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是A)胰腺癌B)慢性胰腺炎C)慢性胆囊炎D)隐性糖尿病E)慢性胰腺炎并隐性糖尿病答案:E解析:[单选题]66.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A)克雷白杆菌B)流感嗜血杆菌C)嗜肺军团杆菌D)葡萄球菌E)铜绿假单胞菌答案:A解析:[单选题]67.药物保管原则错误的是A)药柜宜放在光线明亮处B)药瓶上应有明显标签C)麻醉药要放在易取处D)内服药、外用药应分类保管E)专人负责，定期检查答案:C解析:【考点】药物保管【精析】药物保管原则是药柜宜放在通风、干燥、光线明亮处；药品按照内服药、外用药、注射、剧毒等应分类保管，麻醉药等需要专人负责、定期检查；药瓶上应有明显标签；药物有沉淀、浑浊等异常立即停止使用。故本题选C，不符合药物保管原则。【避错】部分考生容易错选A，考生未完全掌握药物保管的内容及原则。不同的药物根据不同的性质采用相应的保管方法。这些均为常考点，考生需识记。[单选题]68.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是A)减少膝关节剧烈活动可缓解症状B)症状明显时可行膝关节短期制动C)局部封闭D)成年后仍有症状可行钻孔和植骨术E)一般无需服用镇痛药答案:C解析:[单选题]69.要优先选择周围静脉应严格支持的情况是A)营养支持时间在2周以内B)营养支持时间在2周以上C)将多种自然食物混合成半液体状膳食D)人工配置的各种分子水平的营养成分E)用静脉途径输入生理需要的全部营养要素答案:E解析:【考点】要素饮食【精析】要素饮食是一种化学精制食物；用静脉途径输入生理需要的全部营养要素要优先选择周围静脉应严格支持；天然食物混合而成的是有渣自然饮食。胃肠外营养又称静脉高营养，是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。【避错】本题部分考生由于未能掌握各种饮食的概念和适用范围而误选，要素饮食又称元素饮食，是一种人工精制食物，含有全部人体所需、易于吸收的营养成分。胃肠外营养又称静脉高营养，是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然饮食。[单选题]70.A.有畸形A)无全身症状B)无畸形C)有乏力、发热、体重减轻D)有多系统脏器损害E)退化性关节炎答案:B解析:[单选题]71.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：A)肾动脉B)肠系膜动脉C)冠状动脉D)脑动脉E)下肢动脉答案:C解析:[单选题]72.急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误A)注意保护切口，防止感染B)阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C)大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D)腹腔一般不放引流管E)缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手答案:C解析:急性阑尾炎穿孔并发局限性腹膜炎感染时，仅在回盲部用0.5%甲硝唑加3%过氧化氢局部灌注，不做腹腔冲洗，以免炎症扩散，如用大量盐水冲洗腹腔，会使感染扩散，故选C。对阑尾穿孔已经形成的局限脓肿，应吸净脓液，尽可能切除阑尾，不放置腹腔引流管。[单选题]73.重度哮喘的处理不包括A)补液B)吸氧C)静点氨茶碱D)注射毛花苷丙E)给予糖皮质激素答案:D解析:重度哮喘时需给氧，用氨茶碱扩张支气管，增强呼吸肌收缩；糖皮质激素静滴，阻止呼吸道炎症发展，降低气道高反应性；并适当补液，维持水、电解质平衡。而毛花苷丙为强心剂，可增强心肌收缩力，如无心衰，不需应用。[单选题]74.沟通的基本层次中最高的层次是A)互动性沟通B)分享个人想法、感受C)议论D)一致性的沟通E)陈述事实的沟通答案:D解析:沟通有5个层次，由低至高分为：一般性的交谈、陈述事实、分享个人想法和判断、分享感觉、沟通高峰。沟通高峰是互动双方达到了一种短暂的"一致性"的感觉，是护患双方沟通交流所达到的最理想境界，这种高峰只需要短暂的时间即可完成，也可能伴随着分享感觉的沟通时就自然而然地产生了。[单选题]75.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A)10～14天B)21～28天C)1～3天D)4～5天E)30～40天答案:A解析:[单选题]76.除外下列哪项，均可属早期甲状腺危象的表现A)呕吐腹泻B)谵妄昏迷C)心律失常D)血压上升E)高热出汗答案:B解析:[单选题]77.高女士，56岁。因急性胆囊炎入院。与护士沟通能听懂大部分普通话，但是不会说。护士应注意使用的沟通技巧是A)反馈B)鼓励C)提问D)倾听E)核对答案:E解析:[单选题]78.原发性肝癌最常见的播散部位是A)肝B)肺C)扁骨D)颅脑E)左锁骨上淋巴结答案:A解析:[单选题]79.下列膳食适合哪些疾病A.脑栓塞A)心力衰竭()B)肠炎C)扁桃体炎D)糖尿病E)低渣膳食()答案:C解析:[单选题]80.脂肪栓塞综合征的临床表现不包括A)进行性呼吸困难B)体温升高C)心率快、血压升高D)疼痛进行性加重E)意识障碍答案:D解析:[单选题]81.正常妇女在排卵后，基础体温可升高()A)0.1～0.2℃B)0.3～0.5℃C)0.6～0.8℃D)1℃E)＞1℃答案:B解析:[单选题]82.股骨干下1/3骨折易损伤的结构不包括：A)腘动脉B)腘静脉C)胫神经D)腓总神经E)隐神经答案:E解析:[单选题]83.糖尿病患者需施行大手术，在全身麻醉下，应什么时候开始用胰岛素：A)术前B)术中C)至少术前3天开始D)术前1周E)术前1月答案:C解析:[单选题]84.A.体内抗凝血药A)体外抗凝血药B)体内、外抗凝血药C)抑制纤维蛋白溶解药D)促进纤维蛋白溶解药E)肝素属于()。答案:C解析:肝素在体外或体内均有迅速的抗凝血作用。其主要用途是：(1)作为体外抗凝剂，用于输血和血样保存；(2)作为体内抗凝剂，防治血栓栓塞性疾病。也可用作体外循环、动物交叉循环时的抗凝剂。[单选题]85.赵女士，40岁。肝硬化7年，其家人为补充营养，近日进食大量鸡蛋，今晨出现表情淡漠，行为异常。该病人的饮食原则应为A)低蛋白B)禁蛋白C)低盐D)低脂E)清淡答案:B解析:[单选题]86.A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒A)呼吸性碱中毒B)失代偿性呼吸性酸中毒C)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D)代谢性碱中毒E)肺心病急性加重期答案:C解析:[单选题]87.A.46％A)18％B)37％C)27％D)9％E)按新九分法计算双上肢表面积是答案:B解析:[单选题]88.女性,46岁,阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期＜0.12S,QRS初始部位模糊.粗钝,QRS波群时间0.12S,发作时治疗最好选用:A)胺碘酮B)洋地黄C)苯福林D)压迫眼球E)异博定答案:C解析:[单选题]89.测定血浆胰岛素和C肽目的是：A)诊断糖尿病B)糖尿病的分型C)排除继发性糖尿病D)了解B细胞功能和指导治疗E)诊断特殊类型的糖尿病答案:D解析:[单选题]90.男，32岁，5天前因球部溃疡作胃大部切除术，今突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，吐出少量血性胃液，右侧腹肌紧张有压痛反跳痛，白细胞11．2．X10?／L，中性0．85，最可能的原因是A)急性胰腺炎B)十二指肠残端破裂C)胃肠吻合口破裂D)急性胆囊炎穿孔E)应激性溃疡穿孔答案:B解析:第2部分：多项选择题，共3题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]91.可接种丙种球蛋白进行被动免疫预防的疾病是（）A)甲型病毒性肝炎密切接触者B)麻疹密切接触者C)丙型病毒性肝炎密切接触者D)脊髓灰质炎密切接触者E)戊型病毒性肝炎密切接触者答案:ABD解析:[多选题]92.代谢性酸中毒常见的临床表现有()A)呼吸浅慢B)心肌收缩力减弱C)中枢神经系统处于抑制状态D)心律失常E)血管对儿茶酚胺反应性增强答案:BCD解析:代谢性酸中毒时呼吸加快，血管对儿茶酚胺的反应性降低。[多选题]93.化脓性球菌有（）A)葡萄球菌B)链球菌C)肺炎链球菌D)脑膜炎球菌E)淋球菌答案:ABCDE解析:第3部分：问答题，共5题，请在空白处填写正确答案。[问答题]94.影响骨折愈合的因素有那些？答案:（一）全身因素1．年龄。2．健康情况。（二）局部因素1．骨折的类型和数量2．骨折部位的血液供应3．软组织损伤：4．软组织嵌入5．感染：解析:[问答题]95.子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。答案:子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。临床表现：症状：极早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为阴道流血；阴道排液；疼痛；晚期常伴全身症状，如贫血、消瘦、恶病质等体征：早期妇科检查无明显异常，当病情逐渐发展，子宫增大、稍软；晚期偶碰见癌组织自宫口脱出，质脆，触之易出血。若合并宫腔积脓，子宫明显增大，极软。癌灶向周围浸润，子宫固定或在宫旁或盆腔内扪及不规则结节状块物鉴别诊断：a.绝经过渡期宫血：主要表现为月经紊乱，妇科检查无