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文档简介
发汗作用解表药一麻黄、桂枝机理1直接促进汗腺功能2兴奋汗腺a-受体3促进血液循环麻黄:有效成分:挥发油、麻黄碱。1阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收一汗腺分泌f2兴奋汗腺a受体3兴奋中枢神经系统桂枝:有效成份:桂皮油 促进血液循环解热作用1多数解表药具有不同程度解热作用,辛凉解表药作用更显著。2清热药3安神药4平肝熄风(羚羊角)机理可能为:1发汗或促进发汗;2扩张皮肤黏膜血管;3通过影响中枢活性物如:环磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素(PGE)等调节体温(柴胡3、葛根2,3)利尿作用麻黄、桂枝、大黄(对肾髓质Na+-K+-ATP酶)枳实利水渗湿药(泽泻茯苓茵陈)作用机理拮抗醛固酮作用,如茯苓素。②抑制肾小管对水和钠的重吸收,如猪苓。③增加心钠素含量,如泽泻、金钱草。④增加肾血流量掌握麻黄有效成份:D-伪麻黄碱1)扩张肾血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,尿量增加;(2)影响肾小管重吸收功能,阻碍肾小管对钠离子的重吸收。茯苓1茯苓酸-Na+-K+-ATP酶2茯苓素-拮抗醛固酮作用抗病原微生物主要药物解表、清热、泻下、芳香化湿、利水渗湿、开窍药你对清热药相当抗生素之说有何看法?清热药与抗生素抗菌作用比较抗菌强度,耐药,综合作用关于清热药的抗感染作用与抗生素之间有一定的差异性,两者都具有抗菌作用;抗生素抗菌强度强,易产生耐药性;清热药是一种综合作用的效果,不易产生耐药性。为什么称金银花为“阳疮要药”?(1) 抗病原微生物,对抗药金葡菌有效,与青霉素合用抗菌作用增强。(2) 缓解炎症。(3)促进免疫。(4)减毒作用。抗毒素降解内毒素,提高机体对内毒素的耐受能力抗过敏抗炎【秦艽雷公藤麝香(多肽)附子柴胡、人参】【防己、黄苓、厚朴、麻黄、枳实】机理:1兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴;2抑制花生四烯酸代谢、3抑制炎症介质的合成和释放;4抑制毛细血管通透性、减少炎症渗出。黄苓抗炎机理是什么?有效成分黄苓素、黄苓苷、汉黄苓素、汉黄苓苷等。抑制炎性介质的生成和释放:抑制组胺释放。影响花生四烯酸代谢,从而抑制前列腺蕤和白三烯的生成。抗衰老清除自由基、抑制过氧脂质产生、SOD活性f抑制老年动物脑干中MAO-B活性。提高老年动物大脑皮层NA水平。能显著促进细胞核内DNA合成能力(灵芝多糖、人参、黄芪)调节免疫(茯苓、附子、人参、黄芪、甘草、当归、天麻、酸枣仁)1、 增强非特异性免疫功能:(1)升高白细胞数量:(2)增强巨噬细胞的吞噬功能(3)增强病毒诱生干扰素的能力:黄芪(4)提高NK细胞的活性:2、 增强特异性免疫功能:(1)T-淋巴细胞数量to2)提高T■淋巴细胞转化率。3对抑制性T细胞的抑制作用增强T细胞功能3促进血清抗体水平:IgGt、IgMt、IgAto黄芷对免疫功能的影响体现在哪些方面?增强免疫功能(1)非特异性免疫2可诱生干扰素,提高NK细胞的活性,并能增强吞噬功能。有效成份为多糖和皂苷。(2)特异性免疫可提高淋巴细胞转化率,增强细胞和体液免疫功能。黄芪多糖具有双向调节免疫功能的作用简述当归对免疫功能的影响。增强免疫作用增强非特异性免疫,诱生细胞因子,诱生干扰素增强特异性免疫:体液免疫、细胞免疫酸枣仁对免疫功能有哪些影响?提高细胞和体液免疫。激活造血功能、增强吞噬细胞活性、激活淋巴细胞。酸枣仁多糖减弱祛风湿药抗肿瘤雷公藤机理:抑制肿瘤细胞DNA和蛋白质合成人参:人参皂苷、多糖作用:抑制癌细胞的生长。机理:阻断细胞增殖周期DNA合成期。附子茯苓茵陈山楂中枢神经系统天麻镇静、抗惊厥作用:镇静作用机理: a.影响脑内CA含量:多巴胺(DA)含量I、去甲肾上腺素I;b.天麻素分解一天麻苷元与脑内苯二氮卓受体结合一增强Y-GABA与其受体结合一中枢抑制抗惊厥麝香对CNS的作用小剂量:兴奋作用大剂量:镇静作用增强中枢耐缺氧能力,延长脑电波的存在时间。酸枣仁中枢神经系统的作用是什么?镇静、催眠作用使动物安静、自主活动减少、与多种催眠药有协同作用有效成分:酸枣仁皂苷、黄酮类抗惊厥作用对抗戊四氮、士的宁所致的小鼠惊厥,降低死亡率。镇痛、降温作用改善学习功能(人参、远志)可改善学习记忆过程,能促进脑RNA和蛋白质合成,提高脑的供血,供氧,可促进CNS内ACh的合成和释放,提高多巴胺和去甲肾上腺素在脑内的含量等多种途径来实现益智作用的。消化系统泻下作用掌握大黄机理大黄口服后,结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠,被肠道细菌酶(0-葡萄糖苷酶)水解,还原成泻下作用较强的大黄酸蒽酮,进一步氧化成番泻苷元。②大黄酸蒽酮具有胆碱样作用,可兴奋肠平滑肌上的^受体,加快肠蠕动。③大黄可抑制肠细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,阻碍Na+的转运,使肠内渗透压升高,保留大量水分,肠内容物容积增大,机械性刺激肠壁,使肠蠕动加快而排便。④部分蒽苷自小肠吸收后,经肝转化为苷元,刺激盆腔神经丛,增加肠蠕动致泻。结合型蒽苷中的葡萄糖能保护苷元,使其在胃肠不被水解破坏,因而结合型蒽苷才能发挥致泻作用。止泻作用五味子胃肠运动消化液分泌、抗溃疡芳香化湿(苍术、厚朴)、理气药(枳实青皮木香)、温里药(干姜)、消食药半夏黄连(大黄、芦荟)白芨延胡索桔梗人参黄芪甘草厚朴对胃肠活动有哪些影响?对胃肠功能影响祛风健胃与所含挥发油有关。调节胃肠运动增强胃肠运动、促进胃肠内容物的排空(小剂量兴奋,大剂量抑制)。促进消化液分泌3.抗溃疡增强胃粘膜保护作用,抑制胃酸苍术抗胃溃疡机理。增强胃粘膜保护作用,抑制胃酸干姜对消化系统有哪些作用?对消化系统作用挥发油:促进消化液分泌、保护胃粘膜;使肠张力增加、蠕动加快;辛辣成分:使肠平滑肌松弛、蠕动减少。抗胃溃疡及胃液分泌②对肠管运动的作用③抗腹泻及抗炎④止呕试述枳实(枳壳)对胃肠平滑肌、子宫平滑肌的作用。对胃肠平滑肌的作用双向调节作用:兴奋胃肠平滑肌抑制胃肠平滑肌离体胃肠平滑肌张力降低、收缩减弱对子宫的作用机体状态、种属差异家兔:离体在体子宫、已孕、未孕子宫一一兴奋小鼠:离体已孕、未孕子宫抑制青皮对消化系统的作用如何?对消化系统作用①舒张胃肠平滑肌作用强于陈皮、枳实。对抗毛果芸香碱、氯化钡、组胺所致肠痉挛。通过兴奋a受体实现。②促进消化液的分泌挥发油对胃肠道温和的刺激作用,提高唾液淀粉酶的活性③抗溃疡抑制溃疡的发生,抑制病理性胃酸分泌过多。④利胆甲基橙皮苷:增加胆汁及胆汁内固体物的排泄。桔皮油:溶解胆固醇结石。保肝利胆(黄苓、黄连、厚朴青皮甘草、五味子)柴胡①有效成分:柴胡皂苷、柴胡醇、a-菠菜甾醇。保肝机理:1皂苷对生物膜的直接保护作用。2皂苷可使血浆中肾上腺皮质激素增加一糖皮质激素分泌增加。3促进肝细胞DNA合成,抑制细胞外基质的合成。茵陈6,7-二甲氧基香豆素机理1诱导肝药酶;2增强肝脏解毒功能;3保护肝细胞膜完整性,促进肝细胞再生。4抑制0-葡萄糖醛酸(在肝微粒体中葡萄糖醛酸能与带有羧基和羟基、胺基的药物或代谢物结合,形成酯醚或酰胺等化合物,极性高、水溶性大,易自肾脏排出。)丹参1抑制或减轻肝细胞坏死及炎症反应,使肝细胞肿胀消退,2并能改善肝微循环,改善肝脏血流,抑制肝内纤维增生。五味子五味子甲乙丙素机理(1)稳定肝细胞膜,降低其通透性。(2)抗氧化作用,能清除自由基,提高SOD的活性,使肝细胞中MDA生成减少,保护和防止肝细胞因毒物引起的脂质过氧化损伤。(3)促进肝细胞蛋白质合成和糖原生成,从而促进肝细胞修复与再生。(4)诱导肝药酶,增强肝脏解毒能力。(5)促进肾上腺皮质功能,使肝细胞炎症反应减轻。呼吸系统支气管平滑肌麻黄平喘机理有效成分:麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、2,3,5,6-四甲基毗嗪、L-a-萜品烯醇。机理:(1)直接兴奋支气管平滑肌82受体,激活腺苷酸环化酶,提高细胞内cAMP,从而松弛平滑肌。(2)直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌上的a-受体,收缩血管,降低血管通透性,减轻黏膜水肿。(3)促进肾上腺素能神经末稍和肾上腺髓质释放神经递质发挥拟肾上腺素作用,间接平喘。(4)阻止过敏介质释放。作用特点:缓慢、温和、持久。简述桔梗的祛痰机理。桔梗皂苷口服时一皂苷反射性刺激咽喉粘膜一支气管粘膜分泌f-痰粘液稀释易排出。生殖系统子宫平滑肌理气药【枳实】兴奋、活血化瘀药【益母草、红花入远志加强子宫收缩、黄苓安胎性激素心血管系统重点药物葛根、黄苓、黄连、附子、三七、丹参、川芎、酸枣仁、天麻、钩藤、麝香人参、黄芪心脏、血管、心肌缺血、动脉粥样硬化、心律失常、抗休克1、葛根抗冠心病、降压机理是什么?葛根抗心律失常机理?抗冠心病机理:葛根素具有B-受体阻断作用,能明显扩张冠脉血管,降低冠脉阻力,改善心脏缺血区的血流和改善缺血再灌流引起的心功能损害。降压机理:B-受体阻断作用;抑制肾素血管紧张素系统;影响浆儿茶酚胺代谢;改善血管的顺应性。抗心律失常通过影响心肌细胞膜对钾,钠,钙离子的通透性,进而降低心肌兴奋性,自律性及传导性,也与B-受体阻断作用有关。2三七对心血管系统有何作用?三七总皂苷(PNS)抗冠心病作用增加冠脉流量、提高心肌血氧供应、减慢心率、降低心肌耗氧量、调整心肌缺血缺氧状态。对心肌缺血的影响抗脂质过氧化。阻断Ca2+内流,减少“钙超负荷”诱发的心肌损害扩张血管和降压作用三七皂苷阻断Ca2+内流抗心律失常作用负性频率、负性自律性、负性传导的作用。作用机理:主要是通过延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)而阻断早搏的冲动传导,消除折返而产生抗心律失常作用。3丹参对心血管系统的作用丹参酮,丹参酸强心和扩血管:加强心缩力而不增加心肌耗氧,适合于心肌梗死的抢救。丹参酮IIA、丹参素可扩张冠状血管,增加冠脉流量,促进侧枝循环。其扩张血管作用与阻滞钙离子内流有关。①抗心肌缺血:清除氧自由基。4、 黄连为什么可以抗心律失常?小檗碱可延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,从而抑制异位节律,其原理可能与影响钠、钙转运有关。大多数抗心律失常药均抑制心肌,而小檗碱具有正性肌力作用(正性肌力作用是通过阻止钾外流,促进钙内流的作用实现的)和负性频率作用,对伴有心衰的心律失常者更有利。5、 黄苓对心血管系统有何作用?黄酮类成分1、降压扩张血管,降低平滑肌细胞内钙超载2、抗心肌缺血、抗心律失常秦艽对心血管系统的作用秦充碱甲具有减慢心率和降压的作用,这可能是其直接抑制心脏的结果。6、泽泻如何防止动脉粥样硬化?泽泻抗动脉粥样硬化的机理与其降血脂的作用有关,泽泻醇入能够升高HDL,可与动脉壁上的胆固醇结合为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch),促进胆固醇从动脉壁清除,抗动脉粥样硬化。7、附子回阳救逆作用的实质是什么?主要与其强心,抗心律失常,抗休克,扩张血管,增加血流量,增强肾上腺皮质系统的功能,抗寒冷有关。附子对心血管系统有哪些作用?强心心收缩力、心率、心输出量、心肌耗氧量增加。有效成分:去甲乌药碱-8受体部分激动剂③扩张血管冠状血管、脑血管、下肢血管扩张,血管阻力降低,血流量增加。对血压的影响降压去甲乌药碱。升压氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱。抗心律失常对缓慢型心律失常作用明显,加快心率和房室传导;有效成分去甲乌药碱。抗心肌缺血对抗脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血。抗休克对多种原因引起的休克均有明显的保护作用。延长休克动物的存活时间、提高存活百分8、枳实对心血管系统有哪些作用?心脏(1)增强心肌收缩力、加快心率、心输出量增加。血压(2)血管收缩,血压升高。对羟福林可兴奋a受体,N-甲基酪胺可促进NA释放,间接兴奋a、8受体。8-1受体兴奋强心、心输出量增加。a受体兴奋,外周阻力增加,血压升高。以上两个方面是枳实抗休克的药理学基础。9山楂对心血管系统有哪些作用强心山楂提取物能增强心肌收缩力,且持续时间长。降压降压机理:扩张血管。①抗心绞痛可使冠脉流量增加,能缩小梗死范围、减轻ST段改变。有效成分为黄酮类成分。机理为增加冠脉流量、降低心肌耗氧量、对心肌缺血、缺氧有保护作用10川芎治疗冠心病的药理学基础是什么?对心脏和冠状血管的作用能明显扩张冠状血管,增加冠流量及心肌营养性血流量,改善心肌供血供氧,对血管平滑肌有解痉作用,可明显降低冠脉阻力,可缩小心肌梗死范围。川写嗪、阿魏酸11酸枣仁对心血管系统的作用如何?对心血管系统的作用:酸枣仁皂苷抗心律失常作用机理:对心脏的直接作用。改善心肌缺血、提高耐缺氧能力。降血压作用直接作用于外周平滑肌、扩张血管。12、简述天麻降压作用的药理学依据降压天麻注射液一iv大鼠、家兔、犬Tpl外周阻力下降,持续1-15h腹腔注射降压持续时间超过3h总外周阻力降低,血压迅速下降13麝香对CVS作用(2) 强心:使心收缩力增强,心输出量增多。(3) 降压:扩张外周血管。(1)抗心绞痛,可扩张冠脉,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛。14当归对心血管系统的影响。(1) 增加冠脉流量,抗心肌缺血。当归有改善心肌营养性血流量的作用。能显著减轻冠脉阻塞时的心肌梗死范围,对抗心肌缺血。(2) 扩张外周血管,使血流量增加改善微循环,这与兴奋胆碱受体和组胺受体有关。藁本内酯能对抗TXA2引起的血管收缩。(3) 抗心律失常抗心律失常作用可能是减慢传导,延长有效不应期,消除折返,延长平台期,抑制异位节律点及提高致颤阈等多方面作用的。血液系统止血药、活血化瘀止血止血药的止血途径有哪些?1收缩局部血管、2促进血小板聚集3促进血液凝固、缩短凝血时间、4抗纤维蛋白溶解大黄止血作用:缩短出血时间、作用确切、见效快。a-儿茶素、没食子酸。机理:促进血小板的粘附和聚集功能;增加血小板数和纤维蛋白原含量;降低抗凝血酶III活性;收缩损伤局部血管,降低毛细血管通透性。三七止血可缩短凝血时间和凝血酶原时间。成分三七氨酸。收缩血管促进血小板脱颗粒抗凝1改善血液流变学、抗血栓形成 2抑制血小板聚集、抗血栓形成3增加纤溶酶活性减少血小板的粘着和聚集 增加纤溶酶活性,降低血小板表面活性 促进纤维蛋白溶解促进已聚集的血小板解聚三七活血抑制血小板聚集、降低血液粘度。成分人参三醇皂苷Rg1。机理使血小板内cAMP增加,减少血栓烷A2的生成抗血栓形成:丹参丹参素可抑制血小板聚集,抗血液凝固。①提高纤
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