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文档简介

第10章

循环系统

CirculatorySystem组成:(一)心血管系统:(二)淋巴管系统:毛细淋巴管淋巴管淋巴导管心脏(heart)动脉(artery)毛细血管(capillary)静脉(vein)一、心脏(heart

)(一)心壁的结构心肌膜心内膜心外膜1.心内膜(endocardium)2.心肌膜(myocardium)3.心外膜(epicardium)<1>内皮<2>内皮下层

内层:外层(心内膜下层):1.心内膜(endocardium)细密结缔组织,含丰富弹性纤维和少量平滑肌疏松结缔组织,含普肯耶纤维心肌纤维分内纵行、中环行、外斜行三层2.心肌膜(myocardium)心房和心室的心肌膜厚度及心肌纤维大小、结构均不同。心房心肌纤维含特殊颗粒(心房钠尿肽)3.心外膜(epicardium)即心包的脏层——浆膜(结缔组织+间皮)4.心瓣膜(cardiacvalve)组成:主动脉瓣肺动脉瓣房室瓣位置:动脉口房室孔结构:心内膜向心腔内凸起形成的薄片,表面为内皮,内部为致密结缔组织功能:防止血液逆流(二)心脏传导系统组成:窦房结、房室结、房室束及其分支

位置:窦房结位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深部,其余均位于心内膜下层构成心脏传导系统的细胞:

起搏细胞

移行细胞

普肯耶纤维

1.起搏细胞(pacemakercell)2.移行细胞(transitionalcell)位于窦房结和房室结周边及房室束。较心肌纤维细而短。

功能:传导冲动3.普肯耶纤维(Purkinjefiber)位于心室的心内膜下层和心肌膜。粗而短,形状不规则(图)

功能:快速传导冲动位于窦房结和房室结中央。较小,呈梭形或多边形。功能:兴奋的起搏点二、动脉(artery)大动脉包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等除大动脉外,解剖学中有名称的动脉,管径>1mm管径0.3~1mm管径<0.3mm中动脉小动脉微动脉1.内膜(tunicaintima)<1>内皮<2>内皮下层<3>内弹性膜(一)中动脉(medium-sizedartery)<1>内皮:含W-P小体<2>内皮下层<3>内弹性膜由弹性蛋白构成的薄膜,1-2层,有窗孔。光镜下呈波纹状,为内膜与中膜分界线含有10~40层环行平滑肌,其间有胶原纤维和弹性纤维2.中膜(tunicamedia)血管的平滑肌是成纤维细胞的亚型,可产生纤维和基质。3.外膜(tunicaadventitia)厚度与中膜相近。由疏松结缔组织构成,含有营养血管、神经纤维。中、外膜交界处有外弹性膜,是多层断续的较薄的弹性膜中动脉结构特点:1.内、外弹性膜明显

2.中膜以平滑肌为主3.中、外膜厚度相近功能:

平滑肌发达,又称肌性动脉

可调节血流量特点:1.内膜:

由内皮和内皮下层组成2.中膜:很厚

含有40~70层弹性膜3.外膜:较薄,无外弹性膜功能:弹性动脉辅助泵(二)大动脉(largeartery)

功能:肌性动脉,调节血流量及血压结构与中动脉相似,但各层变薄。有内弹性膜,中膜有3-9层平滑肌,无外弹性膜(三)小动脉(smallartery)

(四)微动脉(arteriole)无内、外弹性膜,中膜有1~2层平滑肌。功能:调节血流量及血压1小动脉2小静脉3微动脉4微静脉三、毛细血管(capillary)

管径最细、管壁最薄、分布最广泛的血管,互相吻合成网——毛细血管网(一)毛细血管的结构管径7~9µm管壁内皮:1~3个内皮细胞围成基膜:只有基板周细胞:位于内皮和基膜之间,扁平而有突起功能:收缩(含肌动蛋白、肌球蛋白等)

增殖分化(内皮细胞、成纤维细胞)(二)毛细血管的分类1.连续毛细血管(continuouscapillary)特点:

1.内皮连续(细胞间有紧密连接)

2.基膜完整

3.大量质膜小泡(物质交换)分布:

肺、肌组织和结缔组织等2.有孔毛细血管(fenestratedcapillary

特点:1.内皮不含核部分极薄

2.有窗孔,有隔膜(中、小分子物质交换)

3.基膜完整分布:肾血管球、胃肠黏膜和内分泌腺等3.血窦(sinusoid)窦状毛细血管分布:

肝、脾和内分泌腺等特点:1.壁薄腔大,管径达40µm,形状不规则

2.有窗孔,无隔膜细胞间隙大(大分子物质交换)

3.基膜完整或不完整或没有(三)毛细血管的功能:物质交换1.毛细血管管壁很薄,

通透性很大2.毛细血管与周围组织距离很近,一般不超过20~50µm3.毛细血管总面积很大,体重60kg—总面积700m²,长度6400km四、静脉(vein)(一)微静脉(venule)管径﹤200µm,管壁无或有少许平滑肌1小动脉2小静脉3微动脉4微静脉毛细血管后微静脉:直接与毛细血管相连(二)小静脉(smallvein)管径﹤1mm管壁有一至数层平滑肌(三)中静脉(medium-sizedvein)管径﹤9mm1.内膜薄,无内弹性膜2.中膜内平滑肌稀疏3.外膜最厚,有少量纵行平滑肌束(四)大静脉(largevein)管径10mm以上1.内膜薄2.中膜不发达,有数层稀疏的环行平滑肌3.外膜最厚,有大量纵行平滑肌束(五)静脉瓣位置:管径>2mm的四肢静脉结构:内膜凸入管腔形成的两个半月形薄片。表面为内皮,内部为含弹性纤维的结缔组织功能:防止血液逆流五、微循环(microcirculation)从微动脉到微静脉之间的血循环,是血液循环的基本功能单位管壁有1~2层平滑肌,控制微循环血流量,起总闸门的作用1.微动脉:2.中间微动脉微动脉的终末分支管壁有一层不连续的平滑肌,可调节血流量即通称的毛细血管,由中间微动脉分支形成,相互吻合成网状3.真毛细血管:在真毛细血管的起点,有毛细血管前括约肌,起分闸门的作用直接连通中间微动脉与微静脉,且距离最短的毛细血管4.直捷通路:微动脉发出的、直接与微静脉相通的血管。管腔较小,管壁较厚,有发达平滑肌。调节局部血流量5.动静脉吻合:主要分布于指、趾、耳、唇、鼻的皮肤6.微静脉

小结

1.心壁结构和心脏传导系统组成及位置

2.中动脉的结构和其它动静脉的特点

3.毛细血管类型、结构特点和分布

4.微循环及其组成W-P小体(Weibel-Paladebody):

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