胸腔闭式引流患者的查房

胸腔闭式引流患者的查房PPT课件2023-12-31目录CONTENTS胸腔闭式引流概述胸腔闭式引流患者的病情评估胸腔闭式引流患者的护理措施胸腔闭式引流患者的健康教育胸腔闭式引流并发症的预防与处理01胸腔闭式引流概述CHAPTER胸腔闭式引流是通过引流管将胸腔内的气体、液体引流出体外，以恢复胸膜腔负压，促进肺复张，改善呼吸功能的一种治疗方法。胸腔闭式引流主要用于治疗气胸、血胸、脓胸等胸腔积液性疾病，以及开胸手术后病人的引流。定义与目的目的定义气胸、血胸、脓胸、开胸手术后等需要引流的患者。适应症严重心肺功能不全、大出血、严重感染等情况。禁忌症适应症与禁忌症操作流程确定引流部位，选择合适的引流管；进行局部麻醉，切开皮肤，将引流管置入胸腔；操作流程与注意事项连接引流袋，观察引流情况；根据病情调整引流管高度，控制引流速度和量。操作流程与注意事项注意事项保持引流管通畅，避免堵塞、扭曲、脱落；注意观察引流液的颜色、性质、量，及时发现并处理异常情况；操作流程与注意事项严格无菌操作，预防感染；根据病情需要，适时拔除引流管。操作流程与注意事项02胸腔闭式引流患者的病情评估CHAPTER正常情况下引流液为淡黄色，若出现血性或脓性等异常颜色，提示可能存在胸腔内出血或感染。引流液的颜色引流液的量引流液的性状每日引流液的量应逐渐减少，若引流液量突然增多或减少，需警惕引流管脱落或阻塞。正常引流液为稀薄、无异味的液体，若出现浑浊、脓性、血性或有异味，提示可能存在感染或出血。030201引流液的观察

引流管通畅度检查观察引流管是否通畅若引流管内有气泡冒出或引流液无法流出，提示引流管可能存在阻塞或脱落。挤压引流管轻轻挤压引流管，感觉是否有阻力，若有明显阻力，提示引流管可能存在阻塞。听诊器听诊用听诊器听引流管出口处的呼吸音，若呼吸音减弱或消失，提示引流管可能存在阻塞。观察患者呼吸困难的程度是否加重或缓解，若呼吸困难加重，提示可能存在胸腔内出血或感染。呼吸困难程度监测患者体温是否升高，若出现高热，提示可能存在感染。体温变化观察患者胸痛是否加重或缓解，若胸痛加重，提示可能存在胸腔内出血或感染。胸痛情况患者症状与体征的观察03胸腔闭式引流患者的护理措施CHAPTER03定期更换引流袋根据需要定期更换引流袋，保持引流系统的清洁和卫生。01保持引流管通畅定时挤压引流管，防止引流管堵塞或弯曲，确保引流液顺利排出。02观察引流液的量、颜色和性质注意记录引流液的量、颜色和性质，以便及时发现异常情况。引流管的护理协助患者活动与休息根据患者的病情和舒适度，协助患者进行适当的活动或休息，促进康复。注意口腔卫生鼓励患者保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。指导患者合理饮食鼓励患者进食高蛋白、高热量、易消化的食物，增强体质。患者生活护理疼痛评估与控制对患者进行疼痛评估，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。心理支持关注患者的心理状态，给予安慰和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。疼痛护理与心理支持04胸腔闭式引流患者的健康教育CHAPTER保持引流管通畅观察引流液的性状保持引流瓶清洁疼痛护理引流期间的注意事项01020304避免引流管受压、扭曲或滑脱，定时挤压引流管，防止堵塞。注意引流液的颜色、量、气味等，如有异常及时报告医生。定期更换引流瓶，保持清洁卫生，防止感染。如出现引流部位疼痛，及时向医护人员反映，以便得到及时处理。指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，促进肺复张。呼吸功能锻炼鼓励患者在病情允许的情况下进行适当的肢体活动，防止肌肉萎缩和血栓形成。肢体功能锻炼指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高生活质量。日常生活能力训练康复锻炼指导监测并发症定期复查可以监测患者是否出现并发症，如感染、胸膜粘连等，以便及时处理。评估康复情况通过定期复查，可以评估患者的康复情况，指导患者进行进一步的康复锻炼和生活调整。了解胸腔闭式引流的效果定期复查可以了解胸腔闭式引流的治疗效果，以便及时调整治疗方案。定期复查的重要性05胸腔闭式引流并发症的预防与处理CHAPTER定期挤压引流管，保持引流管通畅，避免引流管受压、扭曲或折叠。引流管堵塞的预防如发现引流管堵塞，可采用生理盐水冲洗引流管，或轻柔按摩引流管壁，促进堵塞物排出。引流管堵塞的处理引流管堵塞的预防与处理引流液异常的观察与处理引流液异常的观察密切观察引流液的颜色、性质、量和气味，如发现异常应及时报告医生。引流液异常的处理根据具体情况进行处理，如引流液过多时应及时倾倒，引流液过少或无引流液时应及时查找原因并处理。VS