基础护理技术理论考核试题题库及答案

基础护理技术理论考核试题一、选择题1.对于一级护理的患者需（）[单选题]*A、24h专人护理B、每1小时巡视一次√C、每2小时巡视一次D、每3小时巡视一次E、每日两次巡视2.急救时处理医嘱的正确方法是（）[单选题]*A、立即执行B、护士向医生复诵一遍，双方确认无误后立即执行√C、待护士写到医嘱单上再执行D、拒绝执行E、以上均不对3.腰椎穿刺术后6~8h内采取去枕仰卧位的目的是（）[单选题]*A、预防脑部感染B、预防脑缺血C、预防颅内压升高D、预防颅内压降低√E、有利脑部血运4.采取中凹卧位时，应给予（）[单选题]*A、头胸抬高20，下肢抬高20°B、头胸抬高20°，下肢抬高30°√C、头胸抬高30°，下肢抬高40°D、头胸抬高40°，下肢抬高50°E、头胸抬高50°，下肢抬高60°5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止（）[单选题]*A、脐带脱垂√B、局部缺血C、羊水流出D、感染E、有利于引产6.护士对某骨折患者的疼痛进行评估（采用WHO疼痛分级法），患者告诉护士"我能感到明显疼痛，吃饭睡觉都受到影响"。判断该患者目前的疼痛属于（）[单选题]*A、0级B、1级C、2级√D、3级E、4级7.患者，男，45岁，"肝癌晚期"住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。该患者要用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是（）[单选题]*A、阿司匹林B、布洛芬C、吗啡D、可待因√E、美沙酮8.能杀灭物品上一切微生物（含芽胞）的方法是（）[单选题]*A、清洁B、防腐C、抑菌D、消毒E、灭菌√9.不宜用煮沸法消毒的物品是（）[单选题]*A、肛管B、胃管C、手术刀√D、持物钳E、弯盘10.不能杀灭芽孢的化学消毒剂是（）[单选题]*A、环氧乙烷B、碘伏√C、过氧乙酸D、戊二醛E、甲醛11.纤维内镜浸泡消毒宜选用（）[单选题]*A、75%乙醇B、戊二醛√C、过氧乙酸D、碘伏E、甲醛12.使用无菌手套的操作，错误的是（）[单选题]*A、无菌手套破损时，要及时更换B、戴无菌手套的手，不可接触非无菌物品C、戴前应核对手套号码和灭菌日期D、手套如有污迹，应先用清水冲洗，再戴上√E、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内的区域13.护士5月2日8:00铺好的无菌盘，其失效时间点为（）[单选题]*A、5月2日10:00B、5月2日12:00√C、5月2日18:00D、5月2日22:00E、5月3日8:0014.无菌技术操作时，正确的是（）[单选题]*A、定期检查无菌物品保存情况，有效期为14天B、操作环境要清洁，操作前1h禁止清扫工作√C、取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D、操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上E、操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖15.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）[单选题]*A、袖口B、背部C、腰带以上D、胸前E、衣领√16.为昏迷患者做口腔护理时，开口器应从处放入（）[单选题]*A、门齿B、臼齿√C、尖齿D、上颚E、面颊17.应给予保护性隔离的患儿是（）[单选题]*A、接受化疗的白血病患儿√B、肾小球肾炎患儿C、上呼吸道感染的患儿D、缺铁性贫血患儿E、腹泻患儿18.按隔离区域划分属于潜在污染区域的是（）[单选题]*A、病区外走廊B、病区内走廊√C、配膳室D、更衣室E、厕所19.特殊口腔护理的适用对象不包括（）[单选题]*A、禁食患者B、腹泻患者√C、鼻饲患者D、高热患者E、昏迷患者20.为危重患者做口腔护理时，取下的义齿放于（）保存（）[单选题]*A、热水B、清水√C、乙醇D、生理盐水E、碳酸氢钠溶液21.长期仰卧的患者最易发生压疮的部位是（）[单选题]*A、坐骨结节处B、骶尾部√C、大转子处D、髋部E、耳廓22.平车运送患者上下坡时，正确的是（）[单选题]*A、患者头部位于小轮端B、患者头部在高处一端√C、患者头部在低处一端D、护士站在患者两侧E、护士站在患者足端一侧23.患者，男，58岁，因支气管炎入院，细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）[单选题]*A、0.1%醋酸溶液√B、生理盐水C、0.02%呋喃西林溶液D、复方硼酸溶液E、1%-4%碳酸氢钠溶液24.患者，男，70岁，因脑中风右侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最好的护理方法（）[单选题]*A、每2h为他翻身按摩一次√B、每天请家属看他皮肤是否有破损C、给他用气圈D、让其保持左侧卧位E、鼓励他做肢体功能锻炼25.患者，男，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/min，呼吸26次/min，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为（）[单选题]*A、不规则热B、间歇热C、弛张热√D、稽留热E、波浪热26.溶血反应时尿液呈酱油色，因为尿中含有（）[单选题]*A、胆红素B、红细胞C、淋巴液D、白细胞E、血红蛋白√27.患者，男，55岁，肺部感染。遵医嘱行先锋霉素过敏试验，20min后观察注射部位硬结直径2cm，主诉皮肤周围无痒感。该情况属于（）[单选题]*A、过敏试验阴性B、过敏试验阳性√C、过敏性休克D、血清病型反应E、循环系统反应28.女性患者导尿时，插尿管前再次消毒的顺序是（）[单选题]*A、自上而下，由内向外再向内√B、自上而下，由外向内C、自上而下，由内向外D、自下而上，由内向外E、由外向内，再由内向外29.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠是为了（）[单选题]*A、维持酸碱平衡B、减轻腹水症状C、防止上消化道出血D、减少氨的产生和吸收√E、防止并发症30.膀胱刺激征的表现是（）[单选题]*A、尿频、尿急、尿多B、尿急、腰痛、尿频C、尿多、尿急、尿痛D、尿频、尿急、尿痛√E、尿频、尿多、尿痛31.患者，男，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备。护士正确的做法是（）[单选题]*A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便C、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D、反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液√E、采用开塞露通便法，排出粪便及气体32.须装在有色瓶内并盖紧的药物是（）[单选题]*A、巴比妥B、氨茶碱√C、甲氧氯普胺D、糖衣片E、地西泮33.臀大肌注射时，下列措施不妥的是（）[单选题]*A、注射前做好解释B、侧卧位时上腿应弯曲√C、推药液宜慢D、长期注射者，应交替更换注射部位E、刺激性强的药液后注射34.患者青霉素过敏性休克，最早出现的症状是（）[单选题]*A、烦躁不安、血压下降B、四肢麻木、头昏眼花C、腹痛、腹泻D、意识丧失、大小便失禁E、喉头水肿、皮肤瘙痒√35.患者，女，76岁，因左心衰竭伴肺部感染入院。经过积极的抗炎、强心、利尿、扩血管等治疗后，病情缓解后改用地高辛口服，护理该患者时应特别注意（）[单选题]*A、嘱患者卧床休息为主，适当活动B、进行心脏类疾病的健康教育C、观察尿量D、地高辛用药前应测心率和心律√E、服药后应多饮水36.患儿，男，8岁，需要补种乙肝疫苗。护士选择注射的部位是（）[单选题]*A、前臂掌侧下段B、上臂三角肌下缘C、上臂三角肌√D、臀中肌E、臀大肌37.患者，男，52岁，青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感，应立即采取急救措施（）[单选题]*A、置头高足低位，注射右旋糖苷，吸氧B、置侧卧位，注射抗组胺药，吸氧C、置俯卧位，测血压，注射中枢兴奋药D、置头低足高位，保暖，注射间羟胺E、置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧√38.咽拭子真菌培养时，采集分泌物的部位（）[单选题]*A、口腔溃疡面√B、咽C、扁桃体D、上E、声带39.同时抽取多项血标本时，应最先将血液注入（）[单选题]*A、干燥试管B、抗凝试管C、血培养瓶√D、液状石蜡抗凝试管E、任意一管均可40.遵医嘱为患者采集寄生虫标本，由于患者之前服用了驱虫药，应采集（）[单选题]*A、采集蚕豆大小类便标本送检B、全部粪便标本及时送检√C、选择带脓血和黏液的粪便送检D、将大便置加温容器中送检E、用棉签采集少许粪便放无菌试管中送检41.患者女，43岁，2型糖尿病入院治疗，月经第二天。该患者暂时不宜留取尿标本的原因是（）[单选题]*A、昏迷患者B、瘫痪患者C、尿猪留患者D、尿失禁患者E、女性患者月经期√42.采集以下粪便标本时，需要备透明胶带和载玻片的是（）[单选题]*A、类便常规标本B、粪便培养标本C、粪便隐血标本D、检查阿米巴原虫E、检查蛲虫√43.尿常规检查留取尿标本的时间（）[单选题]*A、随时收集尿液B、晨起的第一次尿√C、饭前半小时D、12h尿E、24h尿44.为了确保化验标本的质量，采集标本时应避免（）[单选题]*A、方法正确B、特殊标本注明时间C、采集准确D、放置时间过久√E、及时送检45.缺氧伴二氧化碳潴留的患者，正确给氧方法是（）[单选题]*A、间歇高流量给氧B、持续低流量、低浓度给氧√C、持续高流量、高浓度给氧D、间断低流量给氧E、间断高浓度给氧46.下列药物中毒可以导致双侧瞳孔缩小的是（）[单选题]*A、氯丙嗪B、毛果芸香碱C、茄配D、吗啡√E、乐果47.患者昏迷后眼脸不能闭合应（）[单选题]*A、冷敷眼部B、按摩眼脸C、滴眼药水D、盖凡士林纱布√E、用消毒巾遮盖48.患者处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺激可以唤醒，醒后答非所问，很快又再次入睡。此表现属于（）[单选题]*A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡√D、轻度昏迷E、深度昏迷49.患者，男，72岁，深度昏迷，行气管切开术。现气道内有大量分泌物，护士为其吸痰正确的是（）[单选题]*A、先吸口腔内分泌物B、先吸鼻腔内分泌物C、先吸气管内分泌物√D、最后吸气管内分泌物E、护士应根据情况决定50.患者，男，30岁，因家庭纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详，来急诊就诊。下面正确的处置是（）[单选题]*A、立即催吐B、立即温开水洗胃C、先抽取毒物立即送检√D、口服牛奶E、立即输液51.患者，女，80岁，公园晨练时突然倒地。恰巧有护士经过，此刻护士应立即进行（）[单选题]*A、判断意识B、寻求路人帮助，呼叫120C、判断呼吸和脉搏D、快速检查周围环境√E、寻找除额仪52.为成人人工呼吸时的吹气量约为（）[单选题]*A、100~200mlB、200~400mlC、500~600ml√D、700~1100mlE、1200~1500ml53.高热持续期的特点是（）[单选题]*A、产热大于散热B、产热持续增加C、散热持续减少D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上趋于平衡√54.适宜测量口腔温度的是（）[单选题]*A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者√E、口鼻手术者55.不宜测肛温的患者是（）[单选题]*A、精神异常B、昏迷C、小儿D、腹泻√E、下肢烧伤56.吸气性呼吸困难多见于（）[单选题]*A、喉头水肿患者√B、代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D、呼吸中枢衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者57.服用磺胺类药后多饮水的目的是（）[单选题]*A、促进吸收B、减少副作用C、冲淡药味D、防止在肾脏析出结晶√E、保护肝脏58.测量脉搏的首部位是（）[单选题]*A、股动脉B、桡动脉√C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉59.发热患者物理降温后，需多长时间再次测量体温以便进行观察（）[单选题]*A、10minB、15minC、20minD、30min√E、40min60.同一单位时间内脉率少于心率多见于（）[单选题]*A、心房纤颤√B、高热C、洋地黄中毒D、颅内压增高E、心肌炎61.测血压时袖带缠得过紧可使（）[单选题]*A、血压偏低√B、脉压加大C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低62.患者，男，70岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）[单选题]*A、催吐B、洗胃C、服缓泻剂D、口服蛋清液E、清除口腔内玻璃碎屑√63.关于臀大肌注射联线法定位，正确的是（）[单选题]*A、取髂嵴与尾骨联线的外1/3处B、取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处√C、取髂前上棘与尾骨联线的内1/3处D、取髂嵴与尾骨联线的中1/3处E、取髂前上棘与尾骨联线的1/2处64.冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是（）[单选题]*A、腹部B、足底√C、前额D、阴囊E、心前区65.面部“危险三角区”感染禁用热疗原因是（）[单选题]*A、引起局部出血B、掩盖患者病情C、造成面部烫伤D、导致颅内感染√E、加重患者疼痛66.乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是（）[单选题]*A、防止心律失常B、防止脑水肿C、减轻患者不适D、防止体温继续上升E、减轻头部充血√67.患者，男，1h前因踢球致踝部扭伤，正确的处理方法是（）[单选题]*A、热敷B、按摩C、冷敷√D、绷带包裹E、红外线照射68.临时备用医嘱是（）[单选题]*A、低盐饮食B、测血糖stC、雾化吸入qdD、派替啶50mgimq6hprnE、索米痛0.5gposos√69.有关执行口头医嘱不妥的是（）[单选题]*A、一般情况下不执行B、在手术及抢救过程中可执行C、医生说两遍护士即可执行√D、药物经核对后再使用E、执行后要及时补写医嘱70.鼻饲的适用对象不包括（）[单选题]*A、昏迷患者B、口腔疾病患者C、早产儿D、精神病患者拒绝进食时E、偏食者√71.一般胃管插入的长度为（）[单选题]*A、14~16cmB、20~30cmC、45~55cm√D、60~70cmE、80~90cm72.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求（）[单选题]*A、造影前晚给低脂饮食√B、当天早晨禁食C、摄片后立即服高脂肪饮食D、脂肪总量低于50gE、晚餐后服造影剂并禁食、禁水73.患者，男，26岁，胃溃疡，需做潜血试验。预试验期不可进的食物是（）[单选题]*A、白菜B、土豆C、豆制品D、冬瓜E、绿色蔬菜√74.正确测量胃管插入长度的方法是（）[单选题]*A、从尖至剑突B、从眉心至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突√E、从前发际至胸骨柄75.鼻饲插管过程中，患者发生呛咳，呼吸困难时应（）[单选题]*A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、立即拨管，休息片刻后重插√D、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入E、停止插管76.患者，男，59岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予的饮食是（）[单选题]*A、低脂肪饮食B、低蛋白饮食√C、低怜饮食D、低胆固醇饮食E、低盐饮食77.在为昏迷患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（）[单选题]*A、患者取平卧位，利于胃管插入B、先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C、插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部D、插入15cm时，托起患者头部使下领靠近胸骨柄√E、边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内78.发生肺水肿时用20%~30%乙醇湿化吸氧，其作用（）[单选题]*A、降低肺泡表面张力B、增加肺泡表面张力C、降低肺泡内泡沫表面张力√D、增加肺泡内泡沫表面张力E、增加肺泡内压力79.输液引起急性肺水肿的典型症状是（）[单选题]*A、发绀、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸痛、咳嗽D、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰√E、面色苍白、血压下降80.下列输液患者中输液速度可加快的是（）[单选题]*A、高热患者B、补钾患者C、风湿性心脏病患者D、急性肠胃炎、严重脱水患者√E、老年性慢性支气管炎患者81.输入速度宜慢的溶液（）[单选题]*A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、升压药√D、抗生素E、生理盐水82.为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）[单选题]*A、5%葡萄糖注射液B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酐溶液√D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠溶液83.拭浴用的乙醇浓度是（）[单选题]*A、20%B、30%√C、50%D、75%D、95%84.患者，男，29岁，在注射青霉素11天后出现发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、腹痛、全身淋巴结肿痛，则该患者出现（）[单选题]*A、皮肤过敏反应B、消化系统过敏反应C、呼吸道过敏反应D、血清病型反应√E、变态反应85.患者，男，33岁，因胆道梗阻出现全身黄染，尿中有胆红素，其尿液颜色为（）[单选题]*A、淡黄色B、红色C、乳白色D、酱油色E、黄褐色√86.记录每日排出量不包括（）[单选题]*A、每日尿量B、出汗量√C、胃肠减压量D、胆汁引流量E、胸腔抽出液量87.应避免与牙齿直接接触的药物是（）[单选题]*A、止咳糖浆B、强心苷类C、铁剂√D、碳酸氢钠E、磺胺类88.患者，男，25岁，输液1000ml，每分钟50滴（点滴系数为15），从上午8时20分开始，估计何时滴完（）[单选题]*A、上午11时B、中午12时20分C、下午1时20分√D、下午2时E、下午2时20分89.患者，男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至10~15cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是（）[单选题]*A、避免恶心、呕吐B、减少患者痛苦C、以免损伤食管黏膜D、增大咽喉部通道的弧度√E、使咽部肌肉放松90.患者，女，26岁，因发热、咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9%氯化钠溶液250ml加青霉素400万U静脉滴注。该患者输液过程中过程中错误的护理措施是（）[单选题]*A、做好急救准备工作B、加强巡视及时更换输液瓶C、耐心听取患者主诉D、溶液不滴立即拔针，更换针头重新穿刺√E、注意输液管有无扭曲91.目前医学界主张判断死亡的诊断标准是（）[单选题]*A、瞳孔散大固定B、各种反射消失C、呼吸停止D、心搏停止E、脑死亡√92.超声雾化吸入疗法，水槽内水温不应超过（）[单选题]*A、20℃B、30℃C、40℃D、45℃E、50℃√93.留取24h尿标本做17-羟类固醇检查，加入浓盐酸的目的是（）[单选题]*A、防止尿中激素被氧化√B、防止细菌感染C、保持尿中的化学成分不变D、固定尿中有机成分E、固定尿中的有形成分94.患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，鼻饲前，食物应加热至（）[单选题]*A、25~30°CB、35~37°CC、38~40°C√D、40~42°CE、45~50°C95.出院时间的填写方法是（）[单选题]*A、用蓝色墨水笔在40~42°C之间相应的时间栏内纵行填写“出院于十时三一分”B、用蓝色墨水笔在40~42°C之间相应的时间栏内横行填写“出院于十时三十分C、用红色墨水笔在40~42°C之间相应的时间栏内纵行填写“出院于十时三十分”√D、用红色墨水笔在40~42°C之间相应的时间栏内横行填写“出院于十时三十分”E、用红色墨水笔在40~42°C之间相应的时间栏内纵行填写“出院于十时”96.进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是（）[单选题]*A、易于辨认B、安慰家属C、保持舒适D、防止面部淤血变色√E、保持尸体位置良好97.尸斑一般出现在死亡后（）[单选题]*A、24hB、2~4h√C、1~3hD、4~6hE、24h以后98.关于医嘱的解释，下列哪项不正确（）[单选题]*A、临时医嘱一般只执行一次B、长期备用医嘱有效时间在24h以上C、临时备用医嘱有效时间在24h以内√D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效E、一般情况下不执行口头医嘱99.患者，男，75岁，因脑出血已在家卧床2月，大小便失禁，不能自行翻身。近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，并有大小不等的水疱。此情况属于压疮的（）[单选题]*A、淤血红润期B、炎性浸润期√C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死溃疡期100.伤寒患者，需做大量不保留灌肠，为其灌肠的液量及液面与肛门的距离是（）[单选题]*A、1000ml，不超50cmB、1000ml，不超过30cmC、500ml，不超过20cmD、500ml以内，不超过30cm√E、500ml以内，不超过40cmA21.下列哪项不属于标本采集原则（）[单选题]*A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.定时送检√E.正确采集2.采集各种标本，原则叙述错误的是（）[单选题]*A.根据检验目的选择容器B.培养标本必须放在无菌容器中C.立即送检，必要时注明时间D.停用干扰化验结果的药物E.均应空腹进行√3.采集标本前不需要核对的项目是（）[单选题]*A.医嘱B.申请项目C.病人的住院时间√D.病人的床号、姓名E.病人的住院号4.采集血清标本的方法，错误的是（）[单选题]*A.选用干燥试管B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管√C.避免过度震荡D.取下针头E.立即送验5.关于采集血标本的操作方法，错误的是（）[单选题]*A.严禁在输液的针头处采血B.如需空腹采血，应提前通知病人禁食C.全血标本不可摇动试管以防溶血√D.血清标本应注入干燥试管E.血培养标本应在使用抗生素前采集6.采集静脉血标本时，以下操作正确的是（）[单选题]*A.抽取全血标本后，注入干燥试管B.为危重症病人采集血标本，可从输液针头处抽取C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D.同时抽取不同种类的血标本时注人顺序为:血培养瓶→抗凝试管→干燥试管√E.血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀7.留取尿标本查17-羟类固醇、17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是（）[单选题]*A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.浓盐酸√8.常规尿标本采集中，若测定尿比重应留取尿量（）[单选题]*A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.100ml√9.留24小时尿标本时下列哪项不妥（）[单选题]*A.备清洁带盖的大容器B.贴上标签，按要求注明各项内容C.天气炎热，选用合适防腐剂D.告知病人晨7时开始留尿于容器内√E.次晨7时排最后一次尿于容器内10.测定尿蛋白定量时需加人的防腐剂是（）[单选题]*A.浓盐酸B.麝香草酚C.甲苯√D.稀盐酸E.甲醛11.作尿艾迪计数的尿标本加入甲醛的目的是（）[单选题]*A.固定尿中有机成分√B.防止尿液改变颜色C.保持尿中化学成分不变D.防止尿中的激素被氧化E.避免尿液被污染变质12.检验尿中17-酮类固醇加人浓盐酸的目的是（）[单选题]*A.固定尿中有机成分B.防止尿液改变颜色C.延缓尿中化学成分的分解D.保持尿液在酸性环境中√E.防止细菌污染13.测尿肌酐时加入的防腐剂是（）[单选题]*A.浓盐酸B.麝香草酚C.甲苯√D.稀盐酸E.甲醛14.A2型题[填空题]_________________________________15.病人，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为（）[单选题]*A.1-3mlB.4-6mlC.7-9mlD.10-15ml√E.16-18ml16.病人，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该病人可以选择的一组食物是（）[单选题]*A.酱牛肉、卷心菜B.炒猪肝、油菜C.豆腐、菜花√D.红烧猪肉、菠菜E.小白菜、猪血汤17.病人，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知病人正确的方法为（）[单选题]*A.留取晨起第一次尿√B.饭前半小时留取C.随时收集尿液D.收集12小时尿E.收集24小时尿18.病人，女性，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。应在尿液中加入（）[单选题]*A.甲醛√B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸19.病人，男性，50岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查。需在标本中加入（）[单选题]*A.甲醛B.乙醛C.甲苯√D.稀盐酸E.浓盐酸20.病人，女性，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是（）[单选题]*A.向病人解释留尿目的及配合方法B.准备大口带盖容器C.容器内加甲苯防腐√D.嘱病人晨7时排空膀朓后开始留尿E.做好交班，督促病人准确留取尿液21.病人，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本査找阿米巴原虫。护土应为病人选择的标本容器是（）[单选题]*A.无菌便器B.装有培养基的便器C.清洁便器D.加温的清洁便器√E.加有95％乙醇的便器22.刘先生，58岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入（）[单选题]*A.浓盐酸B.甲苯√C.甲醛D.草酸E.乙醇23.病人，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该病人无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是（）[单选题]*A.核对病人床号、姓名B.向病人和家属解释留痰的目的和方法C.让病人先用漱口液漱口，再用清水漱口D.协助病人取合适体位，由上向下叩击背部√E.咳出的痰液置于无菌痰盒内24.病人，男性，32岁，口腔溃病3天，需采集标本做真菌培养，护士正确的采集方法是（）[单选题]*A.采集病人24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物√D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物25.病人，男性，46岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用（）[单选题]*A.3％甲酚皂溶液B.5％苯酚C.10％甲醛√D.0.2％漂白粉E.0.2％苯扎溴铵26.病人，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏140次/分、血压105/70mmhg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。为病人做血培养时，采血量为（）[单选题]*A.1-2mlB.3-4mlC.5-8mlD.10~15ml√E.16~18ml27.为该病人进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为（）[单选题]*A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟E.10分钟√28.若该病人还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是（）[单选题]*A.心肌酶标本应注入干燥试管B.测定血沉应留取血清标本√C.血沉标本应注入抗凝试管D.血培养标本应注入血培养瓶E.以上三种血标本注人顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管29.病人，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊人院，医嘱要求查CK-MB(肌酸激酶同工酶)。取血标本时，下列措施正确的是（）[单选题]*A.为减少病人痛苦，可自输液针头处取血B.采血量一般为1mlC.采血后更换针头注入干燥试管内√D.将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内E.血液注入试管后轻轻震荡30.血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括（）[单选题]*A.科室B.床号、姓名C.检验目的D.取血量√E.送检日期31.病人男，55岁。1周来体温持续在39-40℃，护理査体:面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该病人发热的热型是（）[单选题]*A.弛张热B.回归热C.稽留热√D.间歇热E.不规则热32.为明确诊断，需査心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（）[单选题]*A.血培养瓶B.无菌试管C.干燥试管D.抗凝试管√E.液状石蜡试管33.采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（）[单选题]*A.血沉试管、心肌酶试管、血培养瓶B.心肌酶试管、血培养瓶、血沉试管C.心肌酶试管、血沉试管、血培养瓶D.血培养瓶、心肌酶试管、血沉试管E.血培养瓶、血沉试管、心肌酶试管√34.病人女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择，正确的是（）[单选题]*A.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B.第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温升高时采血C.第1日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血D.入院3小时内采血，间隔1小时，共3次E.停用抗生素后2-7天采血，无需体温升高时采血√35.入院后心脏彩超检査示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）[单选题]*A.心力衰竭B.肺部感染C.动脉栓塞√D.出血E.深静脉血栓36.以下描述正确的是（）[单选题]*A.疼痛有双重含义，痛觉和病理反应B.疼痛有双重含义，痛觉和痛反应√C.痛觉是个体的客观体验D.疼痛是人体最强烈的应对策略之一E.疼痛是机体对有害刺激的适应性反应37.下列痛觉感受器分布最为密集的是（）[单选题]*A.皮肤B.肌层C.肌腱D.角膜√E.内脏38.对个体疼痛时出现生理、心理和行为方面的改变，不正确的描述是（）[单选题]*A.急性疼痛伴随的血压升高是由于交感神经系统的过度兴奋所致B.疼痛无法缓解会导致低氧血症和呼吸浅快C.慢性疼痛和剧烈疼痛的病人机体内源性镇痛物质增加√D.慢性疼痛病人常伴有认知能力的下降E.疼痛的语言表述是病人对其疼痛最为可靠的反映39.下列属于非阿片类镇痛药的是（）[单选题]*A.吗啡B.布洛芬√C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼40.WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法中，下列属于第二阶梯镇痛药的是（）[单选题]*A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.可待因√E.美沙酮41.不推荐用于长期癌痛治疗的给药途径是（）[单选题]*A.口服给药法B.直肠给药法C.经皮肤给药法D.舌下含服给药法E.肌内注射法√42.疼痛护理流程不包括（）[单选题]*A.全面并动态地评估B.实施镇痛C.制定疼痛控制标准√D.观察并记录E.健康教育和随访43.病人，男，48岁，有“冠心病病史”一年多，近一周因工作忙出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是（）[单选题]*A.物理刺激B.心理因素C.温度刺激D.病理改变√E.化学刺激44.病人，女，20岁，大学生，因备考连续几天挑灯夜战后，出现头痛，以下哪项不属于其疼痛的原因（）[单选题]*A.身体组织受牵连√B.情绪紧张C.疲劳D.睡眠不足E.用脑过度45.病人，女，45岁，胃癌末期癌痛，护士给该病人镇痛治疗，对其疼痛治疗前后效果测定对比，最适宜的评估工具是（）[单选题]*A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法√D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法46.病人，男，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（）[单选题]*A.其疼痛程度≤5时，护土可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生√B.其疼痛程度为≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生C.其疼痛程度≥5时，护土应报告医生，给予有效止痛药物D.其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生E.其疼痛程度为≥6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生47.病人，女，50岁，骨癌疼痛，给病人用镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法)，病人告诉护士“疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。正确的判断是该病人疼痛（）[单选题]*A.完全缓解B.部分缓解C.轻度缓解√D.无效E.有效48.患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是（）[单选题]*A.面部表情疼痛评定法√B.文字描述评定法C.数字评分法D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法49.病人，女，58岁，诊断“肩周炎”，下列适合该病人的镇痛方法是（）[单选题]*A.口服布洛芬B.湿热敷C.自控镇痛泵D.针灸E.经皮神经电刺激疗法√50.病人，男，56岁，胃癌末期住院，入院后采用氧吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括（）[单选题]*A.便秘B.恶心、呕吐C.血小板减少√D.直立性低血压E.低血压眩晕51.病人，女，46岁，子宫全切术后第二天，病人诉说腹部疼痛，针对该病人疼痛护理措施，错误的是（）[单选题]*A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B.白天疼痛时可给病人听优美旋律的歌曲C.指导病人进行有节律的深呼吸D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E.为减轻病人疼痛，尽量不翻身或咳嗽√52.病人，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。病人静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药按WHO的疼痛分级标准进行评估，该病人的疼痛为（）[单选题]*A.0级B.1级C.2级√D.3级E.4级53.根据该病人的疼痛程度，选用的镇痛药是（）[单选题]*A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.可待因√E.美沙酮54.如果该病人需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是（）[单选题]*A.口干B.幻觉√C.低血压眩晕D.直立性低血压E.呼吸抑制55.对该病人疼痛的控制，推荐标准为（）[单选题]*A.依据0~10分数字评分法，使病人疼痛程度≤5B.依据0~10分数字评分法，使病人疼痛程度≤6C.使病人达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛√D.使病人达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛E.使病人达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛56.以下关于冷热疗法生理效应的说法错误的是（）[单选题]*A.热疗可引起血管扩张B.冷疗可使细胞代谢率降低C.热疗可使毛细血管通透性增加D.冷疗使血液黏稠度增加E.热疗使淋巴流动速度减慢√57.为病人进行冷疗时，时间最长不得超过（）[单选题]*A.20分钟B.30分钟√C.40分钟D.50分钟E.60分钟58.以下关于冷热疗法干法和湿法的比较说法正确的是（）[单选题]*A.湿法穿透性比干法强√B.湿法易使皮肤干燥C.干法保温时间较短D.湿法的危险性较小E.病人更易耐受湿法59.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，此时应用冷疗的主要目的不包括（）[单选题]*A.减轻局部充血B.减轻神经末梢的敏感性C.控制炎症的扩散√D.减轻局部的肿胀E.减轻局部出血60.小张，32岁，因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染，此时局部忌用热敷的主要原因是（）[单选题]*A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩盖病情，难以确诊D.可导致颅内感染√E.导致面部皮肤烫伤61.病人，男，38岁，因肺炎入院，体温39.8℃，医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋，以下操作方法错误的是（）[单选题]*A.冰块装袋前用水冲去冰块棱角B.冰袋装好后应检查有无漏水C.冰袋放置前额时应吊在支架上D.冰袋放入布套中后才能使用E.冰块应装至冰袋1/3~1/2满√62.病人，男，65岁，因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿，期间应维持肛温约在（）[单选题]*A.33℃√B.28℃C.26℃D.23℃E.38℃63.病人，男，62岁，直肠癌术后，进行化疗药静脉滴注后左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在（）[单选题]*A.32~34℃B.38~41℃C.43~46℃D.50~60℃√E.60~70℃64.李阿姨，70岁，胆囊切除术后，因感畏寒而在足部使用热水袋时，使用过程中发现局部皮肤发生潮红、疼痛，此时正确的处理是（）[单选题]*A.热水袋外再包一条毛巾后继续使用B.立即停用，局部用25％硫酸镁湿热敷C.立即停用，局部涂凡士林√D.立即停用，局部涂90％乙醇E.热水袋中加凉水后继续使用65.张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是（）[单选题]*A.询问病史B.腹部使用热水袋减轻疼痛√C.测量生命体征D.通知医生E.病情监测66.病人，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护土遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是（）[单选题]*A.防止反射性心率减慢B.降低头部温度√C.增加局部血流D.防止脑水肿E.防止颅内压升高67.头部冰袋取下的标准是体温降至（）[单选题]*A.37.5℃以下B.38.0℃以下C.38.5℃以下D.39.0℃以下√E.39.5℃以下68.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃，咽痛。患儿目前的体温属于（）[单选题]*A.高热B.低热C.正常体温D.中等热E.超高热√69.不适用于该患儿的降温方法是（）[单选题]*A.温水拭浴B.大血管处放置冰袋C.乙醇拭浴√D.口服退热剂E.头部冷敷70.为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温（）[单选题]*A.10分钟B.20分钟C.30分钟√D.40分钟E.60分钟71.下列哪种物质能够保护细胞膜，防治坏血病（）[单选题]*A.维生素AB.维生素BC.维生素C√D.维生素DE.维生素E72.下列哪项是维生素B1的生理功能（）[单选题]*A.促进红细胞发育与成熟B.防治坏血病C.参与DNA合成D.调节神经功能√E.保持皮肤和黏膜的完整性73.下列属于水溶性维生素的是（）[单选题]*A.维生素AB.维生素B√D.维生素EC.维生素DE.维生素K74.正常成人每日需水量是（）[单选题]*A.200~500mlB.500~1000mlC.1500~2000mlD.2000~3000ml√E.3000~4000ml75.为适应不同病情需要，医院饮食分为（）[单选题]*A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食√B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食76.下列哪种食物属于半流质饮食（）[单选题]*A.粥√B.米汤C.肉汁D.面条E.豆浆77.流质饮食不宜长期使用是因为（）[单选题]*A.影响病人食欲B.影响消化吸收C.增加护士工作负担D.增加营养室工作负担E.所含热量及营养素不足√78.下列哪项不符合流质饮食原则（）[单选题]*A.无刺激性B.每日3~4餐√C.易吞咽、易消化D.只能短期使用E.通常辅以肠外营养以补充热能和营养79.低盐饮食中钠含量应低于（）[单选题]*A.0.5g/dB.0.7g/dC.1.0g/dD.1.5g/dE.2.0g/d√80.低蛋白饮食每日蛋白质的供应量应低于（）[单选题]*A.30g/dB.40g/d√C.50g/dD60g/dE.70g/d81.骨质疏松病人应多食下列哪种食物（）[单选题]*A.奶及奶质品√B.坚果C.牛肉D.红薯E.花生酱82.下列哪种属于试验饮食（）[单选题]*A.高脂肪饮食B.半流质饮食C.低盐饮食D.干饮食√E.要素饮食83.检查肾小管浓缩功能时，试验期1天控制全天饮食中水分总量应为（）[单选题]*A.100~200mlB.300~400mlC.500~600ml√D.1000~2000mlE.2000~3000ml84.下列哪种情况不会促进食欲（）[单选题]*A.规律进食B.心情愉快C.环境清新D.进食美味食品E.进食含糖量高的食品√85.下列不属于要素饮食的营养成分的是（）[单选题]*A.蛋白质√B.氨基酸C.脂肪酸D.单糖E.维生素86.要素饮食经造瘘口注入时的温度宜为（）[单选题]*A.37℃B.38~39℃C.39~40℃D.40~41℃E.41~42℃√87.一般成人胃管插入深度为（）[单选题]*A.20-30cmB.35~40cmC.45-55cm√D.50-60cmE.55~65cm88.鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是（）[单选题]*A.防止病人呕吐B.使病人温暖舒适C.避免食物存积于管道√D.便于测量，记录准确E.便于防止液体反流，发生窒息89.长期鼻饲病人更换一般胃管的时间为（）[单选题]*A.1天1次B.1周1次√C.1周2次D.2周1次E.1个月1次90.下列哪种病人应使用胃肠外营养（）[单选题]*A.休克B.短肠综合征√C.不可逆性昏迷D.出凝血功能紊乱E.严重水电解质紊乱91.对病人的饮食护理工作中，下列哪项不妥（）[单选题]*A.尊重病人对饮食的选择B.禁食病人应交班C.双目失明者可给予喂食D.鼓励卧床病人自行进食E.进食前暂停一切治疗及护理工作√92.病人，女，45岁，在全麻下行乳腺癌根治术，麻醉清醒后病人应进食（）[单选题]*A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食√D.软质饮食E.普通饮食93.病人，男，28岁，诊断为贫血，该病人宜采用的饮食是（）[单选题]*A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食√D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食94.病人，男，28岁，诊断为原发性肾小球肾炎，需行内生肌酐清除率测定。该病人在为期3天的试验期间，每日蛋白质供给量应少于（）[单选题]*A.20gB.40g√C.60gD.80gE.100g95.病人，女，25岁，习惯性便秘，该病人宜采用的饮食是（）[单选题]*A.高纤维素饮食√B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食96.病人，男性，50岁，既往有高血压病史15年，护土对其进行饮食指导，其中错误的是（）[单选题]*A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食√97.女，34岁，身高为165cm，体重为65kg，则其体重指数约为（）[单选题]*A.20B.24√C.25D.34E.4098.病人女，20岁，学生，因神经性厌食收入入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，病人神志清楚，但无法坐起，护士为其插胃管前应协助病人采取合适的体位为（）[单选题]*A.坐位B.半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位√E.去枕平卧位99.护士小林给病人插胃管，在测量胃管插入长度时，护士小林应该以图中哪个点作为测量终点（）[单选题]*A.点1B.点2C.点3D.点4√E.点5100.病人男，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，插管至15cm处时要将其头部托起的目的是（）[单选题]*A.加大咽喉部通道的弧度√B.以免损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉放松便于插入101.护士小李给5床病人插胃管时，病人出现呛咳，发绀，护士应采取的措施是（）[单选题]*A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插√E.稍停片刻继续插102.病人，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?”病人入院后应给予下列哪种饮食（）[单选题]*A.低脂肪饮食B.低热量饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食√E.高纤维素饮食103.若病人需要进一步行131I试验，则病人在试验前应禁食下列哪种食物（）[单选题]*A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带√E.动物血104.若病人行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后病人应用（）[单选题]*A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食√D.软质饮食E.普通饮食105.病人，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将病人体位摆放为（）[单选题]*A.坐位B.半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕平卧位√106.标记胃管时，插入长度可用下列哪种方法测得的长度（）[单选题]*A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突√C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨剑突E.耳垂至胸骨柄107.插管至15~20cm时，应注意（）[单选题]*A.嘱病人做吞咽动作B.使病人头向后仰C.使病人头偏一侧D.使病人下颌靠近胸骨柄√E.嘱病人张嘴哈气108.灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）[单选题]*A.36~38℃B.37~39℃C.38~40℃√D.39~-41℃E.40~42℃109.鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥（）[单选题]*A.间隔时间应大于4小时√B.每次鼻饲量不超过200mlC.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注入E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食110.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）[单选题]*A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液√E.全血111.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）[单选题]*A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.0.9％氯化钠溶液D.林格液E.低分子右旋糖酐√112.最严重的输液反应是（）[单选题]*A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞√E.静脉炎113.脑水肿病人静脉滴注20％甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为（）[单选题]*A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分√D.170滴/分E.180滴/分114.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是（）[单选题]*A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.发绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√E.胸闷、心悸伴呼吸困难115.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）[单选题]*A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺√C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注116.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）[单选题]*A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷√D.降低输液瓶位置E.加压输液117.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）[单选题]*A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口√C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口118.颈外静脉穿刺的正确部位是（）[单选题]*A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处√B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处119.输液中发生肺水肿时吸氧需用20％-30％的乙醇湿化，其目的是（）[单选题]*A.使病人呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力√120.下列哪一种溶液是晶体溶液（）[单选题]*A.浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠√D.山梨醇E.尿素121.下列哪一种溶液是胶体溶液（）[单选题]*A.浓缩白蛋白√B.尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E.甘露醇122.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）[单选题]*A.剃去局部头发B.70％乙醇消毒局部C.右手持针沿静脉向心方向刺入D.见回血后，用胶布固定针头E.调节滴速，一般40-60滴/分√123.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）[单选题]*A.出现反应，立即停止输液√B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物124.下列关于静脉炎的原因错误的是（）[单选题]*A.输液时无菌技术不严格B.输入刺激性强的药物C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管√125.下列哪一项不是静脉炎的表现（）[单选题]*A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状√D.局部伴有疼痛E.局部组织发红126.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的（）[单选题]*A.静脉取血做化验√B.长期输液周围静脉不易穿刺C.周围循环衰竭的危重症病人D.测量中心静脉压E.给予高营养治疗127.补钾的原则不正确的是（）[单选题]*A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢√D.不宜过早E.见尿给钾128.输血时应注意输血速度，开始10分钟宜慢，不宜超过（）[单选题]*A.10滴/分B.15滴/分C.20滴/分√D.25滴/分E.30滴/分129.自体输血适用于（）[单选题]*A.DIC病人B.宫外孕失血病人√C.粒细胞缺乏合并严重感染病人D.血小板减少病人E.溶血性贫血病人130.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）[单选题]*A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛√B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿131.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）[单选题]*A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水C.0.9％氯化钠溶液√D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等滲盐水132.输注红细胞时正确的护理措施是（）[单选题]*A.选择细小的末端静脉血管B.输注时间要大于4小时C.洗涤红细胞必须在48小时内输完D.悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀√E.输入前不需进行交叉配血试验133.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括（）[单选题]*A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞√E.酸中毒134.可因输血而感染的疾病是（）[单选题]*A.疟疾√B.高钾血症C.流行性出血热D.溶血性贫血E.血友病135.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是（）[单选题]*A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞√C.悬浮红细胞D.血小板浓缩悬液E.纤维蛋白原136.患儿，女，6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数16x109/L，出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是（）[单选题]*A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血小板√D.补充抗体、补体E.补充白蛋白137.病人，女，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，输血前的准备错误的是（）[单选题]*A.病人或家属在充分了解输血的潜在危害后，有拒绝输血的权利B.病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C.做血型鉴定及交叉配血试验D.两位护士进行查对E.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温√138.病人魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的措施不对的是（）[单选题]*A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖，加盖被D.给抗过敏药后继续输血√E.严密观察生命体征139.马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg。病人出现的输血反应是（）[单选题]*A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.空气栓塞E.枸橼酸钠中毒√140.刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（）[单选题]*A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应√D.空气栓塞E.细菌污染反应141.护士首先应做的事情是（）[单选题]*A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D.立即停止输液√E.协助病人取端坐卧位，两腿下垂142.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）[单选题]*A.10％~20％乙醇湿化加压给氧B.20％~30％乙醇湿化加压给氧√C.30％~40％乙醇湿化加压给氧D.40％~50％乙醇湿化加压给氧E.50％~70％乙醇湿化加压给氧143.为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位（）[单选题]*A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量√D.抬高床头15~30cm，减少回心血量E.抬高床头20°~30°，以利于呼吸144.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况（）[单选题]*A.发热反应√B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.静脉炎145.上述反应产生的主要原因可能是（）[单选题]*A.溶液中含有对病人致敏的物质B.溶液中含有致热物质√C.输液速度过快D.溶液温度过低E.病人是过敏体质146.下列处理哪一项是错误的（）[单选题]*A.减慢输液速度√B.立即停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物或激素治疗E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因147.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此病人可能出现了（）[单选题]*A.心脏负荷过重的反应B.心肌梗死C.空气栓塞√D.过敏反应E.心绞痛148.护士应立即协助病人（）[单选题]*A.取右侧卧位B.取左侧卧位√C.取仰卧位，头偏向一侧D.取半卧位E.取端坐卧位149.下列预防措施中正确的是（）[单选题]*A.正确调节滴速B.预防性服用舒张血管的药物C.预防性服用抗过敏药物D.加压输液时护士应在病人床旁守候√E.严格控制输液量150.病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。根据临床表现，该病人可能出现了（）[单选题]*A.发热反应B.枸橼酸钠中毒C.溶血反应D.过敏反应√E.疾病感染151.导致此反应的原因可能是（）[单选题]*A.病人是过敏性体质√B.输入了异型血液C.快速输入低温库血D.病人出现了并发症E.血液被致热原污染152.护士的处理正确的是（）[单选题]*A.轻者可减慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治疗C.停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物√D.静脉注射10％葡萄糖酸钙10mlE.双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区153.预防此反应发生的最有效措施是（）[单选题]*A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物√B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原E.对血液制品进行病毒灭活154.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此病人最可能出现了（）[单选题]*A.过敏反应B.溶血反应√C.高钾血症说D.酸中毒E.低血钙155.此反应产生的最可能原因是（）[单选题]*A.输入了对病人致敏的物质B.输入了异型血液C.输入了库存血D.输入前将血液加温，破坏了红细胞√E.枸橼酸浓度过高156.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此病人将出现的特征性表现是（）[单选题]*A.心前区压迫感B.面部潮红C.四肢麻木D.黄疸和血红蛋白尿√E.血压下降157.此反应的致死原因是（）[单选题]*A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肾功能衰竭√D.过敏性休克E.感染性休克158.发生此反应时，护土首选的护理措施是（）[单选题]*A.吸氧B.通知医生C.停止输血√D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验159.预防此反应发生的有效措施中不包括（）[单选题]*A.输血前预防性地给予抗过敏药物√B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D.取回的血液不能剧烈震荡或加温E.输入的血液内不能加入其他药物160.为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000ml时可导致（）[单选题]*A.胆红素尿B.血尿√C.蛋白尿D.尿频尿痛E.反射性尿失禁161.尿失禁病人的护理，错误的是（）[单选题]*A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染C.必要时留置导尿D.控制病人饮水，减少尿量√E.理解、安慰、鼓励病人162.多尿是指24小时排尿量多于（）[单选题]*A.2500ml√B.2000mlC.1800mlD.1600mlE.1400ml163.护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是（）[单选题]*A.让病人听流水声B.热水袋热敷下腹部C.酌情让病人坐起排尿D.给予利尿剂√E.必要时行导尿术164.长期留置导尿的病人需定期更换导尿管的目的是（）[单选题]*A.使病人得到休息B.防止逆行感染√C.便于膀胱冲洗D.防止导尿管老化E.锻炼膀胱反射功能165.盆腔器官手术前导尿的目的是（）[单选题]*A.放出尿液，减轻病人痛苦B.留取尿标本作细菌培养C.排空膀胱，避免术中误伤√D.向膀胱内注入药液E.检查残余尿量166.尿潴留病人首次导尿放出尿量不应超过（）[单选题]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1500mlE.2000ml167.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）[单选题]*A.防止污染导尿管B.使病人舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物√E.防止污染导尿的无菌物品168.对尿失禁病人的护理中错误的一项是（）[单选题]*A.指导病人行盆底肌锻炼B.女病人可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术√D.嘱病人多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部169.下列疾病的病人中排出的尿液含有烂苹果味的是（）[单选题]*A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒√E.急性肾炎170.胆红素尿呈（）[单选题]*A.酱油色B.红色或棕色C.金黄色D.黄褐色√E.乳白色171.正常尿液的pH是（）[单选题]*A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性√172.当患膀朓炎时，病人排出新鲜尿液有（）[单选题]*A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味√D.粪臭味E.芳香味173.对排便异常的描述，下列错误的是（）[单选题]*A.上消化道出血病人为柏油样便B.痔疮病人排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色√D.肠套叠病人可有果酱样便E.痢疾病人常为脓血便174.对便秘病人进行健康指导时，下列做法不妥的是（）[单选题]*A.生活要有规律，按时排便B.多食富有粗纤维的食物C.卧床病人应常环形按摩腹部D.每日晨起或餐前饮一杯温开水E.定时采用简易通便法√175.口服溶液清洁肠道后排出粪便为何种情况说明已达到清洁肠道的目的（）[单选题]*A.条形便B.软便C.稀便D.不成形便E.水样清便√176.关于灌肠，以下说法正确的是（）[单选题]*A.根据灌肠量的不同，可分为大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和保留灌肠B.灌肠时，病人有便意，应将肛管拔出C.不保留灌肠指灌入灌肠液后立即让病人排出D.肝性脑病病人不用肥皂水灌肠是因为肥皂水会增加氨的产生吸收√E.保留灌肠液量一般不超过200ml，并保留半小时以上177.行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约（）[单选题]*A.5~10cmB.7~10cm√C.15~20cmD.10-15cmE.20~25cm178.中暑病人用灌肠法降温，下述错误的是（）[单选题]*A.灌肠液用生理盐水B.灌肠液温度4℃C.灌肠后保留1小时√D.灌肠时病人左例卧位E.灌肠液量500-1000ml179.大量不保留灌肠忌用于（）[单选题]*A.习惯性便秘B.急腹症√C.巨结肠病人D.中暑E.肠道X线摄片前180.肛管排气时，肛管插管深度为（）[单选题]*A.7-10cmB.10~12cmC.12-15cmD.15~18cm√E.18-22cm181.当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈（）[单选题]*A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色√E.果酱样便182.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）[单选题]*A.200~500mlB.250~600mlC.300~800mlD.500~1000ml√E.1000~1500ml183.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（）[单选题]*A.40~50cmB.40~60cm√C.45~60cmD.50~60cmE.60~70cm184.肝性脑病的病人禁用的灌肠液是（）[单选题]*A.等渗盐水B.肥皂水√C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水185.小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在（）[单选题]*A.20cm以下B.30cm以下√C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下186.保留灌肠时，灌入的液体应（）[单选题]*A.不超过100mlB.不超过200ml√C.不超过250mlD.不超过300mlE.不超过350ml187.排便失禁病人的护理重点是（）[单选题]*A.保护臂部，防止发生皮肤破溃√B.给予病人高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励病人多饮水E.观察记录粪便性质，颜色和量188.当病人下消化道出血时，其粪便是呈（）[单选题]*A.鲜红色B.暗红色√C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便189.病人，男性，68岁，患尿毒症，24小时尿量为380ml，该病人的排尿状况是（）[单选题]*A.正常B.少尿√C.无尿D.尿闭E.尿潴留190.病人，男性，46岁，浅昏迷3天，尿失禁，为病人行留置导尿最主要的目的是（）[单选题]*A.保持会阴部及床单位清洁干燥√B.持续引流尿液，促进有毒物质排出C.收集尿标本，作细菌培养D.测量尿量及比重E.防止尿潴留191.病人，女性，32岁，出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（）[单选题]*A.尿毒症B.肾结石C.肾积水D.膀胱炎√E.糖尿病酮症酸中毒192.病人，男性，67岁，失血性体克，护土遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主要目的是（）[单选题]*A.记录尿量，观察病情变化√B.保持会阴部清洁干燥C.训练膀胱功能D.引流潴留的尿液E.进行尿培养检查193.病人，女性，56岁，今日出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象，这种现象称为（）[单选题]*A.部分尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.反射性尿失禁E.压力性尿失禁√194.病人，女，36岁，剖宫产术后8小时，有尿意，排尿有困难，用温水冲洗会阴部的主要目的是（）[单选题]*A.增进病人舒适B.减轻紧张，分散注意C.清洁会阴，防止尿路感染D.缓解尿道痉挛E.利用条件反射，促进排尿√195.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护土在留取尿标本的方法时可采用（）[单选题]*A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿√D.收集24小时尿E.行导尿术留尿196.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意（）[单选题]*A.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗√B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天清洗尿道口1次E.指导病人锻炼膀胱充盈和排空197.龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，病人24小时尿量为60ml，请你评估病人的排尿状况是（）[单选题]*A.正常B.尿闭√C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留198.刘女士，40岁，失眠症，医嘱给予10％水合氯醛20ml保留灌肠，下列操作不妥的是（）[单选题]*A.操作时间宜安排在晚上睡眠前B.嘱病人左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距离肛门40-60cm√E.肛管插入直肠15-20cm199.王女土，35岁，便血原因不明，医嘱肠镜检查，口服溶液清洁肠道时下列方法不妥的是[单选题]*A.病人前日的早餐、午餐应食残渣少的食物√B.病人前日晚餐进流质饮食，晚餐后禁食(可以饮水)C.病人总服用溶液量3000~4000mlD.病人首次服用量600-1000ml，每隔10-15分钟服用1次，每次250mlE.排出软便说明已达到清洁肠道的目的200.吴先生，50岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止√D.行保留灌肠一次，刺激肠动，加强排便E.采用开塞露通便法，排除粪便和气体201.朱先生，56岁，肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便，感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠，以下错误的做法是（）[单选题]*A.灌肠溶液为0.1％~0.2％的肥皂液√B.灌入量每次量为500mlC.溶液温度为39~41℃D.筒内液面高于肛门约40~60cmE.肛管插入直肠7~10cm202.病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤，病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。该病人出现何种护理问题（）[单选题]*A.尿失禁B.膀胱炎C.尿道结石D.尿潴留√E.膀胱肿瘤203.以下护理措施中错误的是（）[单选题]*A.可采取热敷、按摩的方法放松肌肉，促进排尿B.必要时根据医嘱实施导尿术C.因老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辦认D.插导尿管时误入阴道，应更换无菌导尿管后重新插管E.第一次放尿可以超过1000ml√204.病人，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该病人进行留置导尿。导尿管插入的深度为（）[单选题]*A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm√205.插尿管时，为使病人耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成（）角[单选题]*A.90°B.60°√C.45°D.30°E.15°206.在留置期间，以下说法错误的是（）[单选题]*A.保持尿道口清洁B.观察并及时排空集尿袋内尿液C.定期更换导尿管D.若病情允许应鼓励病人每日摄入2500mL以上水分√E.注意病人的主诉并观察尿液情况207.病人龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧