9-人体解剖生理学10-11-消化、能量-课件

9人体解剖生理学10-11消化、能量（二）咀嚼

作用：

1.切碎食物；

2.将食物与唾液混合，便于吞咽；

3.使食物与唾液淀粉酶充分接触而产生化学消化作用；

4.刺激口腔内感受器反射性的引起胃、胰、肝、胆囊等活动加强。咀嚼是由咀嚼肌顺序收缩的反射活动。

（三）吞咽吞咽是食物由口腔经咽和食管进入胃的过程。分为三期：口腔→咽→食管上端→沿食管下行→胃二、胃内消化（一）胃的分泌胃液是pH值为0.9－1.5的无色液体，每天可分泌1.5-2.5L胃腺：

a、壁细胞→盐酸、内因子

b、主细胞→胃蛋白酶原

c、颈黏液细胞→黏液

d、黏膜细胞→碳酸氢盐（二）胃液作用胃酸的作用：1.激活胃蛋白酶原，并为酶提供酸性环境。2.使蛋白质变性易于水解。3.抑制和杀灭胃内细菌。4.酸进入小肠内引起胰泌素的释放。5.酸性环境利于铁和钙在小肠内的吸收胃蛋白酶的作用：初级分解蛋白质黏液和碳酸氢盐的作用：胃黏液－碳酸氢盐屏障（三）消化期的胃液分泌胃液的分泌按食物刺激的部位不同分为三期：头期胃液分泌

胃期胃液分泌

肠期胃液分泌三期是同时开始、互相重叠的。（四）胃液分泌的抑制抑制胃酸分泌的因素有：盐酸脂肪高渗溶液精神、情绪（五）胃的运动

1.胃运动的主要形式①容受性舒张

咀嚼和吞咽时的反射②紧张性收缩

维持胃的位置、形态和胃内的压力③蠕动入胃后约5min开始，约20s一次，有混合、推送食物作用2.胃排空及其控制胃排空是胃内食糜由胃排入十二指肠的过程。混合食物为4-6小时。

影响胃排空的因素：

食糜的理化性状胃与十二指肠间的压差十二指肠通过神经反射抑制胃排空幽门的防倒流作用

3.呕吐呕吐是将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作。肠逆蠕动、

三、小肠内消化（一）胰液的成分和作用胰液每日分泌量约为1-2L，含水、无机盐，十多种消化酶，pH为7.8-8.4，是所有消化液中最全面、消化力最强的一种消化液。①碳酸氢盐②胰淀粉酶③胰脂肪酶④胰蛋白酶、糜蛋白酶⑤羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等

（二）胆汁的成分和作用胆汁呈金黄色、味苦，成人每天分泌胆汁约为0.8－1L。除了水和无机盐外有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇等，其内无消化酶。胆汁的作用1.加强胰脂肪酶的活性。2.促进脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。3.乳化脂肪，增加酶与脂肪的接触面积。（三）小肠液的成分和作用肠腺和十二指肠腺碱性液体，pH为7.6。分泌量变化很大，成人每日分泌量为1-3L。其主要成分是肠致活酶，可激活胰蛋白酶。（四）小肠的运动1.紧张性收缩：紧张性高会使得小肠转运作用加快。2.分节运动：不同部位的环行肌交替的收缩和舒张。使消化液和食糜充分混合，促进淋巴液和血液的回流。3.蠕动：环行肌和纵行肌都参与的一种波形运动，推动肠内容物前进，但比较缓慢。“蠕动冲”

四、大肠内消化（一）大肠的主要生理功能：吸收水和电解质，完成对食物残渣的加工，并暂时贮存粪便。吸收由大肠杆菌产生的维生素B、K；大肠液富含粘液和碳酸氢盐，其中的粘液蛋白起保护肠粘膜和润滑粪便作用。大肠的运动形式集团蠕动，是一种进行很快且前进很远的蠕动。（二）排便粪便在大肠停留十余小时，水分被粘膜吸收，同时，经细菌的发酵和腐败作用，形成粪便。一、吸收部位吸收的能力和速度取决于消化管道的结构、消化程度和速度。口腔胃小肠大肠第四节吸收二、小肠内主要营养物质的吸收1.糖的吸收：以单糖的形式，通过主动转运被吸收。乳糖不耐症2.蛋白质的吸收：以氨基酸、二肽和三肽的形式，通过主动转运被吸收。3.脂肪的吸收：以长、中、短链脂肪酸和甘油一酯等形式，在胆盐和载脂蛋白的协助下吸收入淋巴或血液。4.无机盐的吸收：各离子区别较大5.水的吸收：通过渗透作用被吸收6.维生素的吸收：扩散方式吸收、脂溶性的需先经胆盐乳化一、神经调节消化器官都受交感和副交感神经的双重支配，二者相互颉颃（拮抗），在中枢的协调下活动。副交感神经：促进消化吸收交感神经：抑制消化吸收第五节消化器官活动的调节二、消化器官活动的反射性调节1.非条件反射

食物对消化道的直接刺激能反射性地引起消化液的分泌、胃的容受性舒张、肠道运动的加强等。2.条件反射食物的性状和平时进食的环境刺激引起消化反应的现象。

新陈代谢:机体主动与环境进行物质和能量交换的过程。同化、异化作用第一节营养、能量及其转化第九章能量代谢与体温调节糖、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐、水、纤维素

(一)能量来源

1.糖:主要(70％以上)血糖、糖原（肝糖原和肌糖原）、糖异生作用、低血糖与高血糖、糖氧化与酵解一、人体能量的来源与去路2.脂肪：次之(30％)组织脂质、贮存脂质20%、氧化供能3.蛋白质：很少(长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源)。蛋白质的代谢：氮平衡氮的摄入量和排出量相等蛋白质的生物价值反应蛋白质在体内被真正利用的程度

蛋白质的保留量/蛋白质的吸收量*100%

人体吸收的蛋白质不一定全部被利用

4.维生素不构成组织结构、不提供能量但是维持新陈代谢的重要有机物。大多数不能自身合成附：均衡膳食均衡膳食系由多种食物构成，它不但要提供足够数量的热能和各种营养素，满足人体正常生理需要，而且还要保持各种营养素之间的一定比例，以利于它们的吸收和利用，达到合理营养的目的。一、均衡膳食的原则(一)足够的热量(二)优良的蛋白质(三)足够的矿物质和维生素(四)适当的水和盐(五)适当的纤维素(六)三餐分配均匀(七)合理加餐二、均衡膳食的要求想要取得均衡膳食，可按照五大类基本食物的分类法来进餐：(一)五谷根茎类：米、面、粟、大小麦、薯等作成的食品，每天最好选吃二或三种。(二)奶、蛋、鱼、肉、豆类：每天最好选三、四种。(三)油脂类：适量，并以植物油为主较好。(四)蔬菜类：包括：绿叶蔬菜，如菠菜、空心菜、青菜等；黄色蔬菜，如胡萝卜、南瓜、蕃茄等；其他如芦荟、白菜等，另外还有海产品中的海带、紫菜。每天最少应吃一种绿叶蔬菜和其他蔬菜一、二种。(五)水果类：柑桔、柠檬、梨、石榴、苹果、木瓜、芒果等等都是很好的水果，西瓜、香蕉等的糖份较多，维生素含量较少。每天最好吃一、二种水果半斤以上。三、均膳膳食的范例体重为60kg奶类及豆类：油脂类：每天不超过50克奶制品每天100—150克鱼、禽、肉、蛋类：豆制品每天50克每天125---200克蔬菜类：水果类：每天400—500克每天100—250克五谷根茎类：每天约300—500克能量有55%转化为热能，维持体温，其余45%以自由能形式贮存于ATP中。(二)能量去路①食物的热价:1ｇ食物氧化时所释放出来的热量。（物理热价与生物热价）②食物的氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。③呼吸商(RQ)：指一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。RQ＝CO2产生量/耗O2量（一）几个概念二、能量代谢的测定三种营养物质氧化的几种数据───────────────────────────物质耗氧量产CO2量物理热价生理热价氧热价呼吸商

(L/g)(L/g)(KJ/g)(KJ/g)(KJ/g)(RQ)───────────────────────────

糖0.830.8317.017.021.01.00

蛋白质0.950.7623.518.018.80.85

脂肪1.981.4339.839.819.70.71───────────────────────────三、影响能量代谢的因素(一)肌肉活动

对能量代谢影响显著，能量代谢率可作为评估劳动强度的指标。

机体不同状态时的能量代谢率───────────────--------

状态产热量(KJ/m2.min)────────────---躺卧2.73开会3.40擦窗子8.30洗衣9.89扫地11.37打排球17.05打篮球24.22踢足球24.98持重机枪跃进42.39───────────────--------(二)精神活动