中医文化中医与妇产科培训课件

中医在产科方面的应用中医在产科方面的应用依据孕妇、胎儿的具体情况和医生的判断而决定。需要注意的是必须找专业中医医生指导，不要贸然尝试。主讲人：日期：中医与西医不同,中医讲究气、阴阳、五行等理论,并根据五行理论将人体脏器划分五行,中医对妇产科的病理因素理解也与西医大不相同,中医强调寒热湿气、生活、情志等因素的影响.前言目录中医在妇科的应用中医在产科的应用何为中医？中医与妇产科壹贰叁肆何为中医？中医在产科方面的应用依据孕妇、胎儿的具体情况和医生的判断而决定。需要注意的是必须找专业中医医生指导，不要贸然尝试。第一部分1、中医理论以气、阴阳、五行为理论基础。何为中医2、中医认为世间万物由“气”构成（气是物质实体，是构成宇宙天体以及天地万物的最基本元素，是世界的本原），进而由“气”分为“阴、阳”，再分为“五行”（木、火、土、金、水）。所谓“有太极则一动一静而两仪分，有阴阳则一变一合而五行具”（《御纂性理精义·卷一》）3、根据五行理论又将人体脏器划分五行，即脏腑理论：木（肝胆）、火（心、小肠）、土（脾胃）、金（肺、大肠）、水（肾、膀胱），其中认为女子的少、长、壮、老、死的生命发展自然规律皆与肝肾关系密切。中医与妇产科中医在产科方面的应用依据孕妇、胎儿的具体情况和医生的判断而决定。需要注意的是必须找专业中医医生指导，不要贸然尝试。第二部分中医与妇产科“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”《黄帝内经·素问》：此为按女性各年龄阶段生理变化分期的最早记载，女子到了七岁，肾气逐渐充盛，乳齿开始更换，头发不断生长；到了二十一岁，肾气充盈，智齿已经生长，牙齿也全部长齐了；到了二十八岁，筋骨坚强，头发生长茂盛，已达极至，身体强壮，全身各个器官发育定型；及至十四岁，形体发育丰满，性机能成熟，任脉（输卵管、子宫）通达，太冲脉（雌激素分泌）旺盛，月经来潮，按时而行，所以能够孕育小孩了；中医与妇产科到了三十五岁，阳明经脉的气血开始衰减，面部开始憔悴，头发也开始出现脱落；到了四十二岁，人身之上行的三阳经脉气血出现衰退，整过面部会失去娇嫩而枯黄，头发也开始变白；到了四十九岁，任脉虚萎，太冲脉气血衰弱，天癸（促性腺激素）竭尽，更年期至，月经断绝，形体衰老而不能生育。讲述不同年龄阶段女性的生理特点。中医与妇产科寒热湿邪易与血相搏而发生妇科疾病妇产科疾病的中医病因中医与妇产科寒、热、湿邪七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，其中怒、思恐为害尤甚情志因素1.房室所伤2、饮食失宜3。劳逸失常4.跌扑损伤生活因素体质形成于婴儿期，对某些致病因素存在易感性和倾向性体质因素中医在妇科的应用中医在产科方面的应用依据孕妇、胎儿的具体情况和医生的判断而决定。需要注意的是必须找专业中医医生指导，不要贸然尝试。第三部分中医在妇科的应用月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经等要顺应和掌握规律：1.顺应月经周期中阴阳转化和气血盈亏的变化规律，如经期血室正开宜和血调气，经后血海空虚宜调补，经前血海充盈宜疏导2.顺应不同年龄阶段论治的规律，青春期重肾，生育期重肝，绝经期重脾3.掌握虚实补泄规律，月经病分为虚实两类，虚证以补肾扶脾为主，实证以疏肝理气活血为主。月经病中医在妇科的应用指带下明显增多或减少，色、质、气味发生异常。主要根据带下量、色、质气味以辨寒热虚实1.脾虚证：完带汤2.肾阳虚证：内补丸3.阴虚夹湿证：知柏地黄汤4.湿热下注证：止带方5.热毒蕴结证：五味消毒饮带下病中医在妇科的应用月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经等要顺应和掌握规律：1.顺应月经周期中阴阳转化和气血盈亏的变化规律，如经期血室正开宜和血调气，经后血海空虚宜调补，经前血海充盈宜疏导2.顺应不同年龄阶段论治的规律，青春期重肾，生育期重肝，绝经期重脾3.掌握虚实补泄规律，月经病分为虚实两类，虚证以补肾扶脾为主，实证以疏肝理气活血为主。妇科杂病妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满或异常出血者。相当于西医的子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎性包块、子宫内膜异位结节及陈旧性异位妊娠等气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻、肾虚血瘀1.气滞血瘀证：香棱丸2.痰湿瘀结证：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸3.湿热瘀阻证：大黄牡丹汤4.肾虚血瘀证：补肾祛瘀方中医在妇科的应用癥瘕病因病机辨证论治除中药内服以外，还可中药保留灌肠、理疗、热敷等综合治疗湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀1.湿热瘀结证：银甲丸2.气滞血瘀证：膈下逐淤汤3.寒湿凝滞证：慢盆汤4.气虚血瘀证：理冲汤中医在妇科的应用盆腔炎病因病机辨证论治强调夫妻双方调治，种子必先调经肾虚、肝气郁结、瘀滞胞宫、痰湿内阻1.肾虚证：1）肾气虚证：毓麟珠,2）肾阳虚证：右归丸,3）肾阴虚证：养精种玉汤2.肝气郁结证：开郁种玉汤3.瘀滞胞宫证：少腹逐瘀汤4.气虚血瘀证：理冲汤5.痰湿内阻证：苍附导痰丸中医在妇科的应用不孕症病因病机辨证论治相当于西医的子宫脱垂、阴道壁膨出病因病机：气虚、肾虚1.气虚证：补中益气汤2.肾虚证：大补元煎加黄芪中医在妇科的应用阴挺病因病机辨证论治近年来，中医药渗透到现代辅助生殖技术中的各个环节发挥作用。例如孕前调经助孕；诱导排卵；提高子宫内膜容受性，提高妊娠率；并在安胎方面更有确切的疗效中医在妇科的应用输卵管阻塞性不孕占不孕大多数，治疗多以疏肝理气、化瘀通络为主，内服同时还可配合外治，如中药保留灌肠及外敷下腹部，包括不孕术前术后的中药治疗可调受孕几率。中医在产科的应用中医在产科方面的应用依据孕妇、胎儿的具体情况和医生的判断而决定。需要注意的是必须找专业中医医生指导，不要贸然尝试。第四部分中医在产科的应用恶阻、异位妊娠、胎漏、胎动不安、滑胎、难产产后发热、产后小便不通、产后恶露不绝、缺乳、产后抑郁妊娠病产后病妊娠剧吐脾胃虚弱、肝胃不和1.脾胃虚弱证：香砂六君子汤2.肝胃不和证：橘皮竹茹汤中医在产科的应用恶阻病因病机辨证论治中医认为异位妊娠主要是血瘀实证，治疗始终以活血化瘀为主气虚血瘀、气滞血瘀1.未破损期：宫外孕II号方2.已破损期：1）休克型：生脉散合宫外孕I号方2）不稳定型：宫外孕I号方加党参、黄芪3）包块型：宫外孕II号方中医在产科的应用异位妊娠病因病机辨证论治相当于西医先兆流产肾虚、血热、气血虚弱、血瘀1.肾虚证：寿胎丸2.血热证：保阴煎3.气血虚弱证：胎元饮4.血瘀证：桂枝茯苓丸中医在产科的应用胎动不安病因病机辨证论治相当于西医产后尿潴留感染邪毒、外感、血瘀、血虚1.感染邪毒证：五味消毒饮2.外感证：荆穗四物汤3.血瘀证：生化汤4.血虚证：补中益气汤中医在产科的应用产后发热病因病机辨证论治相当于西医产褥感染感染邪毒、外感、血瘀、血虚除了中药口服外，外治法治疗产后小便不通简便易行，疗效可靠，有针灸、耳针、拔罐、按摩等，主穴有：足三里、三阴交、关元、中极、归来等。中医在产科的应用小便不通病因病机辨证论治中医在产科方面的应用中医在产科方面的应用依据孕妇、胎儿的具体情况和医生的判断而决定。需要注意的是必须找专业中医医生指导，不要贸然尝试。主讲人：日期：中医与妇产科：共融发展的历史、现状与未来在浩瀚的医学长河中，中医与妇产科犹如两颗璀璨的明珠，各自闪耀着独特的光辉。中医，承载着千年的智慧，以其独特的理论体系和诊疗方法，为妇科疾病的治疗和调理提供了丰富的资源。而妇产科，作为现代医学的重要组成部分，以其科学性和专业性，为女性健康保驾护航。两者的结合，无疑将为妇科领域带来更多的可能性。一、中医与妇产科的渊源与发展中医，源于中国古代，其理论体系博大精深。在中医看来，人体内部环境的平衡是健康的关键，而妇科疾病往往与体内气血失调、脏腑功能紊乱有关。因此，中医治疗妇科疾病多从调理气血、平衡脏腑入手。妇产科作为现代医学的分支，旨在研究和治疗与女性生理、生殖相关的疾病。随着医学技术的不断进步，妇产科在保障女性健康方面发挥着越来越重要的作用。二、中医对妇科疾病的认识与实践中医对妇科疾病有着独特的理论体系和治疗方法。在中医看来，妇科疾病多与肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。因此，治疗上多采用中药调理、针灸、推拿等方法，以疏肝理气、健脾补肾为原则。例如，对于月经不调，中医认为多与气血不和、冲任失调有关。治疗上，中药以调经活血、疏肝解郁为主，如逍遥散、桃红四物汤等；针灸治疗则选取气海、三阴交等穴位，以调理冲任。三、中西医的特色与优势中医和西医在妇科领域各有所长。中医擅长整体调理，通过对机体气血、脏腑的调养，达到治病求本的目的。而西医则以其精确的诊断和有效的手术治疗见长。将两者结合，可实现优势互补，提高妇科疾病的治愈率。例如，对于子宫肌瘤的治疗，西医多采用手术切除的方法，而中医则通过中药调理和针灸等方法，改善肌瘤周围环境，抑制其生长，从而避免手术创伤。四、典型案例：王女士的子宫肌瘤治疗历程王女士在体检时发现子宫肌瘤，虽然肌瘤较小，但已有生育需求。经过西医评估，认为暂无手术指征。于是王女士寻求中医治疗。中医师认为，王女士的肌瘤与其肝气郁结、气血不和有关。遂为其制定中药调理方案，并