2021年度外科学题库及答案阑尾炎

阑尾炎

一、填空题

1、阑尾切除术后并发症______、

2、急性阑尾炎病由于,。

3、是急性阑尾炎最常用重要体征。

4、绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应初期行o

5、阑尾体表投影约在,称为0

二、判断改错题

1、急性肠系膜淋巴结炎往往先有上呼吸感染史，但与阑尾炎同样，均有右下

腹固定压痛。

2、妊娠期阑尾炎应以非手术治疗为主。

三、选取题

[A型题]

1、急性阑尾炎腹痛发生特点是o

A.左下腹痛转移到右下腹痛

B.左上腹痛后右下腹痛

C.腹痛一开始即出当前右下腹部

D.先上腹痛，后右下腹痛

E.没有明确特点

2、急性化脓性阑尾炎，重要病理变化是指o

A.炎症限于阑尾粘膜下层

B.炎症限于阑尾粘膜层

C.炎症限于浆膜层

D.腹腔内有脓性液体

E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周边炎性渗出物汇集

3、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎手术治疗，哪项不当。

A.注意保护切口，防止切口感染

B.阑尾残端妥善解决

C.大量生理盐水冲洗腹腔

D.腹腔放置引流

E.缝合切口前用盐水洗手

4、急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是

A.急性化脓性阑尾炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.盲肠后位阑尾炎

D.急性单纯性阑尾炎

E.阑尾位置指向盆腔

5、单纯性阑尾炎腹痛性质是o

A.阵发性剧痛或胀痛

B.轻度隐痛

C.钝痛或剧痛

D.持续性重度跳痛

E.较轻持续性胀痛

6、急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于o

A.胃肠道痉挛

B.腹膜炎症刺激

C.内脏功能紊乱

D.合并急性胃肠炎

E.内脏神经反射

7、急性阑尾炎诸多症状中重要是。

A.恶心呕吐

B.低热

C.转移性右下腹痛

D.便秘

E.食欲减退

8、诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义0

A.体温、脉搏变化

B.右下腹有固定，明确压痛点

C.白细胞计数、分类

D.结肠充气实验及直肠指诊发现

E.有无腹肌紧张

9、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为

A.持续性刀割痛

B.持续性隐痛

C.持续性剧痛

D.持续性跳痛

E.持续性胀痛

[B型题]

A.妊娠期急性单纯性阑尾炎

B.慢性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎

D.经诊断后阑尾脓肿症状逐渐减轻

E.经诊断后阑尾脓肿症状逐渐加重

10、择期阑尾切除术合用于。

11、急诊阑尾切除术合用于o

12、切开引流合用于o

13、非手术治疗合用于o

[C型题]

A.腹膜炎

B.持续性右下腹固定压痛

C.两者皆有

D.两者皆无

14、急性化脓性阑尾炎。

15、胃穿孔o

16、急性肠系膜淋巴结炎o

[X型题]

17、诊断急性阑尾炎，下列哪些是对的o

A.膈下常有游离气体

B.均有转移性右下腹痛

C.白细胞计数大多数增高

D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不明显

E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别

18、拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义估价—

A.白细胞计数不高不能否定诊断

B.白细胞计数无重大意义

C.重复检查白细胞计数逐渐升高时,对诊断有价值

D.白细胞计数不高可以否定诊断

E.部份病人白细胞无明显升高

19、临床上普通依照哪几项便可成立急性阑尾炎诊断

A.转移性右下腹痛病史

B.白细胞计数检查

C.右下腹固定而明确压痛点

D.腹部平片见肠管胀气

E.尿常规检查

20、右下腹部肿块，有压痛并高热，白细胞计数升高并左移,应考虑

A.阑尾周边脓肿

B.单纯性阑尾炎

C.骼窝脓肿

D.肠系膜淋巴结炎

E.回盲部肿瘤

21、下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显。

A.老年人

B.小儿

C.孕妇

D.衰竭病人

E.青年人

22、急性阑尾炎与右侧输尿管结石鉴别要点为o

A.输尿管结石可向外阴部放射

B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史

C.输尿管结石腹部平片也许显示有结石影

D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张

E.随发现右侧输尿管扩张

四、名词解释

1、结肠充气实验（Rovsing征）

五、问答题

1、简述急性化脓性阑尾炎临床病理特性。

参照答案

一、填空题

1、出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾残株炎粪瘦

2、阑尾管腔阻塞细菌入侵

3、右下腹压痛

4、阑尾切除术

5、脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处，麦氏点。

二、判断改错题

1、错右下腹压痛位置，不太固定

2、错手术治疗

三、选取题

1、D2、E3、C4、E5、B6、E7,C8、B9、C

10、B11、C12、E13、D14、C15、A16、D17、CDE

18、ACE19、ABC20、AC21、ABCD22、ABCDE

四、名词解释

1、结肠充气实验（Rovsing）：阑尾炎时，病人仰卧位，用右手压迫左下腹，

再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳

性。