【住院患者跌倒或坠床预防护理措施研究国内外文献综述3300字】

住院患者跌倒或坠床预防护理措施研究国内外文献综述目录TOC\o"1-2"\h\u25268住院患者跌倒或坠床预防护理措施研究国内外文献综述 1127331相关理论 1295732国外相关研究 2119593国内相关研究 31相关理论文献综述的质量不仅与研究者的研究能力有关，还与研究者对文献综述作用和功能的认识密切相关。通过阅读相关文献，可以发现目前临床研究的热点和难点问题，从而帮助毕业生写出较为有临床意义的报道。文学批评是探索科研开拓动向，学习、理解、获取新信息、学习国内外最新理论、手段及研究方法的重要手段。通过从论文的详细研究中找到先进模式及方向，这些模式及方向可以从现有的研究中得到启发，并使得研究者获得大量线索，使得学生在论文写作时观点可被科学论证，令人信服的事实和数据能够被充分应用。文献回顾主要是梳理相关领域的研究情况和动向，明确研究情况、进展情况、难度，为随访研究提供参考资料。因此，评审的焦点必须是“全面”，即主要部分必须是对以前意见的客观说明和分析。个人意见，即适当的“解说词”，可以起到有说服力的评论和感情的作用，但不能成为主题。此外，摘要和细化的观点必须基于原始文档，但不能自己生硬编纂。如果和原作者观点有所差异，应该积极对存在差异的原因进行分析，表明各自的优缺点，使得读者可以区分原作者的意见和评论者自身的意见。重新审视文献一般需要关于开发、研究动向或预测新发现的研究状态的客观事实和解说。论文的重要章节——文献回顾不仅有助于学生确立学位的的申请，也有力地帮助了临床实践进行深入研究。建立一个研究课题需要仔细考虑现有的研究基础，对当前不足和可以研究突破的点进行分析，从而能对该主题内容进行进一步的深化，使得结论分析更具深刻性。该评论以“全面”的方式反映了“现有研究的基础”。通过结合文献分析，可以充分了解相关领域的研究情况，预测后续研究成功的可能性。跌倒是指目标群突然的、不期望的或无意的姿势变化，落到地面或其他较低水平。过去的研究表明跌倒是世界死亡和残疾的重要原因之一。而住院患者跌倒多发生于老年患者，患者常常由于长期住院，缺少活动或是营养不良而增加跌倒发生几率，一旦发生跌倒，不仅影响患者当前疾病治疗，还可能增加其他功能损害程度，延长患者恢复时间，甚至增加预后不良几率[4]。影响因素是一类可能导致事件最终发生的重要因子，是构成事物最终结果的不可或缺因素，了解这种构成事物最终结果的不可或缺因素有利于帮助临床改善住院患者预后，降低该类事件的发生风险。影响因素包括可控因素和不可控因素，不可控因素如年龄、性别等一般人口学资料，对于这些因素，只能通过增加相应的预防护理来减少此类事件的发生，而可控因素是可以通过临床干预被控制的因素，如近视患者可通过戴眼镜来降低近视对于该类事件发生的影响几率。综合护理干预以日常干预为基础，因此，严密遵照所有的护理流程是非常重要的。标准化护理例行程序是所有护士必须掌握的基本技能是实施全面护理干预的基础。综合护理干预措施实施的前提是严格执行常规护理措施，只有严格执行常规护理措施才能够保证综合护理的关键性[5]。护理干预作为综合的特殊性的科学护理方法，包括对于环境的完善，对于家属及患者开展健康教育、心理咨询等，还需要提供其他康复成员教授的康复训练服务。2国外相关研究关于住院跌倒患者危险因素，国外研究有不一样的论述，Prabhakaran等[6]的研究表明，住院老年患者跌倒不是一类单纯的意外事件，可能受到多种因素的共同影响，故而为防止有害的跌倒，应该加快对相关危险因素进行识别，从而较好的对住院患者意外损伤情况的预后进行损伤。Rensburg等[7]认为跌倒对患者、家庭或亲属以及医疗机构的影响，医院患者的跌倒率是一个全球关注的问题，于是将影响患者跌倒的因素分为内在因素和外在因素。内在因素是指身体状况，外在因素包括患者的环境、护理人员的水平和技能组合，并对其医院内收治的1343例患者进行调查性研究分析，认为患者跌倒的内在因素包括患者年龄、高血压、合并症和使用苯二氮卓类镇静剂，而外在因素则为使用不正确的床栏杆和错误的护理机能，最终认为缺乏早期跌倒风险评估、使用苯二氮卓类镇静剂及错误的护理技能为患者产生跌倒的危险因素。Blandfort等[8]对461名旧病房住院患者和553名新病房住院患者展开调查研究，认为病房搬迁可能引起跌倒发生率增多，而镇痛药和精神药物的大量使用，是谵妄和跌倒风险发生的重要因素，尽管从旧病房搬迁到新病房可能使得患者谵妄在一定程度上好转，但仍不能避免跌倒风险的发生，这可能与搬迁到新病房后病人不熟悉周围环境所导致。Hoke等[9]为了更加了解患者跌倒的原因，以指导护理，采访了一个有48张床的心脏监护病房中经历过跌倒的患者，内容主要包括3个开放性问题，即病人说他们为什么摔倒，护士说病人为什么摔倒，以及护士怎么应对每次患者摔倒，一般认为身体不适、头晕、腿无力是患者跌倒的主要原因，但护士由于没有获取相应的医疗求助而缺少对患者的护理，故而也需要通过相应的护理预防对患者进行护理。3国内相关研究国内刘丽娟等[10]的研究认为，年龄是引起住院患者跌倒的重要因素，尤其是老年人身体多个系统储备功能衰减，使得生物内在特征出现变化，各个器官、系统会在不同程度上出现衰老相关性改变，从而出现如肌力减弱、肺活量减低、视听觉敏感度下降等不良情况从而使得跌倒发生。跌倒不仅使得住院时间增加还会使得相应医疗成本被浪费，使得个人、家庭、社会医疗在不同程度上为这种损伤买单。并且在跌倒后患者自己也会因为害怕再次跌倒而不由自主地减少活动。史姣姣[11]的研究认为跌倒带来的不良影响可能表现为身体的皮肤擦伤和其他表面部分，也可能导致重要器官的损伤。严重的病例，例如患有心脏病和骨质疏松症等基础性疾病的老年人，会引起由骨折、颅内出血、疼痛等压力引起的胃溃疡、心血管和脑血管疾病的风险，大大降低预后。无论国内外，相关文献都表明，老年人之间下降的风险比其他人口高。洪春荣等[12]的研究认为，当然，很多老年人跌倒后的生存率和生活质量下降，引起了社会资源的大量消耗和过多的经济成本等问题。因此，跌倒不仅影响老年人的身心健康，而且对社会资源的消费也有重要的影响。周晓华等[13]的研究认为，即使那个时候跌倒没有受重伤，但是仍会发生第二次跌倒致伤风险，因而需要被临床所关注。徐丹丹等[14]分析了近年来国内外关于跌倒的很多报告的结果，关于跌倒的原因和预防对策，虽然有从患者自身的因素中找出原因和解决方法等各种各样的对策和想法，或者从护士着手，不时采取一系列预防跌倒的措施，如加强对初级医护人员的专业教育和培训，完善监测和自查制度，完善相关报告制度等。故而医疗陪护对于老年住院患者来说密不可分。参考文献[1]吴景梅,张瑞丽,何红艳,等.老年骨折患者害怕跌倒现状及影响因素分析[J].护理实践与研究2021年18卷2期,171-174页,ISTIC,2021.[2]陈妙虹,许玲秀,沈曼璇,等.住院老年患者参与跌倒预防知识,态度,行为现状及相关因素分析[J].现代临床护理2021年20卷3期,15-22页,ISTIC,2021:项目编号为BE2019757.[3]师昉,李福亮,张思佳,等.中国老年跌倒研究的现状与对策[J].中国康复,2018,033(003):246-248.[4]孙佳,宋清杨,彭娜,等.北京市东城区养老机构老年人跌倒后康复情况及影响因素分析[J].解放军预防医学杂志,2019,037(005):9-10.[5]冯浓萍,彭子日,黎冰玲,等.深圳市社区老年人群跌倒流行特征及危险因素研究[J].中国慢性病预防与控制,2018,026(001):28-30.[6]PrabhakaranK,GognaS,PeeS,etal.FallingAgain?FallsinGeriatricAdults-RiskFactorsandOutcomesAssociatedWithRecidivism[J].JSurgRes.2020,247:66-76.[7]RensburgRJ,vanderMerweA,CrowleyT.FactorsinfluencingpatientfallsinaprivatehospitalgroupintheCapeMetropoleoftheWesternCape[J].HealthSA.2020,30;25:1392.[8]BlandfortS,GregersenM,RahbekK,etal.Analgesicandpsychoactivemedicationsandtheriskoffallsinrelationtodeliriuminsingle-bedroomscomparedtomultiple-bedroomsingeriatricinpatients[J].AgingClinExpRes.2020,32(8):1493-1499.[9]HokeLM,ZekanyRT.TwoSidestoEveryFall:PatientandNursePerspectives[J].CritCareNurse.2020，40(6):33-41.[10]刘丽娟,郝丽,何红,等.住院患者跌倒及坠床现状分析[J].护理管理杂志,2017,17(2):138-139.[11]史姣姣.住院患者跌倒造成伤害的风险因素分析[J].健康之路,2017(4):78-79.[12]洪春荣,夏庆华,钱蕾,等.跌倒老人生存质量及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(11):828-830.[13]周晓华,黄雪仪,蔡婷,等.住院病人跌倒后造成损伤的危险因素分析[J].国际医药卫生导报,2018,24(16):2568-2572.[14]徐丹丹,彭德清,陈思仙,等.老年住院患者跌倒危险因素及预防研究进展[J].家庭医药.就医选药,2017,000(010):171-171.[15]孙振晓,刘化学,焦林瑛,等.医院焦虑抑郁量表的信度及效度研究[J].中华临床医师杂志：电子版,2017,11(2):