【社区照顾介入空巢老人生活的实用性及优化策略（后含问卷）8400字（论文）】

社区照顾介入空巢老人生活的实用性及优化策略TOC\o"1-2"\h\u16337摘要 173701引言 1118102柳河社区空巢老人生活的现状及需求 2170932.1柳河社区空巢老人生活的现状 298662.2柳河社区空巢老人生活的需求 2253763社区照顾介入空巢老人生活的实用性 6201913.1为空巢老人提供便捷服务 6234353.2为空巢老人提供多元化的服务，减轻家庭负担 6267503.3完善空巢老人的支持网络 61813.4改善了社区成员间的关系 6130714社区照顾模式下空巢老人生活照顾策略 7170124.1“在社区照顾”方面 768124.2“由社区照顾”方面 8210044.3“为社区照顾”方面 913107结论 1025543参考文献 1122177附录 12摘要在经济飞速发展的今天，因为医疗水平的提升和老龄化的加快，使得老年人口的数量持续上升而他们在生活中的各项权益已经开始被社会关注和了解了，因为他们是比较弱势的群体。其中，空巢老人在生活照顾方面存在相对更多的问题，影响到他们的生活质量和身体健康。本文以柳河社区为研究对象，分析了柳河社区空巢老人的生活现状以及需求，根据社区介入空巢老人生活的实用性，提出社区照顾介入空巢老人生活的方法及策略。关键词：社区照顾；空巢老人；老龄化1引言近年来，城市化进程的加快也加快了家庭的消费。因为住房条件的改善，一些子女离家打工或者不和老人住在一起。这种情况只在有孩子的家庭更明显。在一些因城市化而进行村庄改、拆、迁的地区，短时间内产生了大量空巢老人。这些空巢老人的安置点受到家庭生活方式和居住环境的影响，在短时间内发生了变化。作为儿童辅助住房的主要提供者，它正在迅速恶化。除非有新的救助计划来补充子女救助，否则照顾空巢老人会有一些困难。面对拆迁安置带来的陌生环境，融入新的生活环境是新的挑战。以柳河社区为例，由于该区域拆迁安置时间不一致，存在安置、混合安置、家庭离散等问题，以及其他与空巢老人群体相关的问题。老人的问题突然冒出来，主要反映空巢老人身边没有子女，与原社区脱离，新居委会服务不完善。这削弱了空巢老人的支持系统，无法满足当前的治疗需求。然而，由于当地缺乏完善或加强养老保障体系的相关工作，空巢老人在生活照料方面存在问题。由于上述问题，从事相关工作的人必须具备相应的知识并能熟练运用知识，了解和分析空巢老人的照料情况和需求，采取社区干预措施，帮助他们改善或提高生活水平。2柳河社区空巢老人生活的现状及需求2.1柳河社区空巢老人生活的现状本研究设计了调查问卷并提前进行，以家庭为单位了解和记录老年人个人和家庭的空巢情况。在调查期间。访谈典型案例，详细登记个案。空巢老人的分布如表2-1所示。从表2-1可以看出，第一社区居委会空巢老人40人，第二社区空巢老人32人，第三社区空巢老人6人，第四社区空巢老人6人。第五社区有六个空巢老人。目前A社区17人，B社区10人，C社区12人，D社区17人，E社区6人，F社区14人，G社区6人，H社区8人；每个社区的空巢老人来自2到3个不同的相邻居委会。柳河社区的基本情况见表2-2。表2-1柳河社区空巢老人的分布情况小区/社区第一社区第二社区第三社区第四社区第五社区小计A小区85417B小区53210C小区5712D小区92617E小区246F小区57214G小区426H小区4248小计40326合计902.2柳河社区空巢老人生活的需求社会需求评估是指通过收集不同方面的信息来分析研究对象的现状，以便社工了解研究对象的需求，便于社工介入社会工作。所以首先评估的是居住在柳河社区的空巢老人的需求，需求评估可以理解为居住在柳河社区的老人的潜在需求。在参与调查的20位空巢老人中，55%的人表示需要生活服务，20%的人表示需要医疗护理，25%的人表示需要心理安慰服务。在接受问卷调查的11名社区工作者中，9.09%的社区工作者表示可以为空巢老人提供照顾，27%的人表示可以提供更好的医疗护理服务，63%的人表示可以提供精神慰藉。调查数据显示，养老服务需求与柳河社区提供的服务之间存在不平衡。此外，从社区服务的角度来看，社区养老服务的专业性仍然较低。根据调查和访谈的结果，笔者从生活服务、医疗服务和精神慰藉三个方面总结了柳河社区老年人的需求现状。2.2.1生活服务需求空巢老人的自理能力随着身体机能的恶化而下降。有些住在敬老院的孩子由于工作原因长期居住，彼此分开居住。空巢老人的生活照料问题越来越重要，尤其是独居老人。在笔者选取的20位空巢老人中，有30%的人生活能够自理。45%的空巢老人基本能自理；25%的空巢老人生活不能自理。此外，55%的空巢老人表示需要治疗，尤其是生活不能自理的空巢老人，对日常护理服务的需求最大。这说明随着年龄的增长，空巢老人的身体技能下降，活动受限。此外，家里的老人必须重新设计，以反映家庭结构变化和老人生理功能下降带来的特殊需求，改造空巢老人的居住环境，使其与身体功能相匹配。20位空巢老人中，75%的人表示家里需要改善，25%的人表示需要提醒图例，10%的人表示必须设计缓坡，15%的人表示必须安装扶手，5%的人独居，需要防滑改造，超过45%的人表示需要紧急呼叫装置，以便在出现意外情况时得到及时救助，但柳河社区无法提供居家养老。2.2.2医疗护理需求空巢老人年纪大了，身体能力会下降，空巢老人会患上慢性病。这些慢性病都伴有不可逆的并发症，需要持续治疗或其他长期治疗来缓解疼痛。在研究的20名丧偶老人中，90%至少患有一种慢性病。对于他们来说，去医院看病是很平常的事情。一些孤寡老人行动不便，无人帮助，有时会逃避治疗。你只能请社区工作者来帮你解决这个问题。此外，65%的老年人希望享受家庭病床服务，但一般医院无法提供家庭病床服务。另外，医院只能治疗常见病，提供药物治疗服务，但也必须亲自去医院。当面对一些严重的疾病时，需要转到其他医院。可见，医疗护理服务是空巢老人最重要的护理服务。值得注意的是，这20%孤寡老人中，有5%没有子女或其他服务人员，没有人可以帮助他们。随着年龄的增长，他们看病是一个很大的困难。65%的孤寡老人表示子女在国内其他城市工作。如果生病了，必须考虑孩子的工作，所以这群独居老人会说，如果自己能负担得起看病，就自己去看，不能耽误孩子的工作。在对社区工作人员的采访中，也发现目前没有额外的工作人员来帮助空巢老人寻求医疗咨询和服务。总之，因为空巢老人的能力和安全问题，空巢老人很难去医院，所以他们通常不愿意去医院。2.2.3精神慰藉需求（1）情感需求情感是空巢老人非常重要的需求，包括对同龄人和子女的情感依赖，主要是对老人的情感依赖。空巢老人离职后，离开自己熟悉的工作环境。许多老人无事可做，他们只能呆在家里。他们只能花大部分时间看书，看电视，做一些户外活动。退休后，由于自身的劣势等原因，空巢老人与同龄人交流的机会逐渐减少，内心会逐渐变得空虚和失落。在接受调查的20位老人中，15%的空巢老人每周参加户外活动，10%的空巢老人每半个月参加一次户外活动，30%的空巢老人每月参加一次户外活动，多达45%的空巢老人从不参加户外活动，这意味着大多数空巢老人很少进行户外活动。对于没有户外活动的老人来说，没有更好的方式与外界接触，内心的压力得不到缓解，容易增加心理负担。一位空巢老人说自己有这个需求，但是找不到想联系的同龄人。他说他只愿意和志趣相投的人交流。这也提醒社会关注空巢老人的情感需求。另外，为了处理“孩子多久回家一次？”据悉，45%的空巢老人表示每隔6-12个月，30%的空巢老人表示6个月探望一次，只有15%的老人表示子女只能在12个月以上，10%的老人独自一人，没有子女，也没有人探望。空巢老人希望孩子经常回家看看，或者有机会和别人聊聊天。这说明柳河社区的独居老人不仅有物质追求，还有特定的精神需求。他们的孩子不在身边，缺乏交流，导致他们性格迥异。比如他们变得固执、易怒、健忘，有的人也变得任性、粗鲁，容易引起抑郁。空巢老人的孤独压抑了他们的内心，他们内心的承受力变得越来越脆弱。通常，如果他们生病了，他们会想到死亡，不断的恐惧，无助，虚弱和不安。越来越多的老年人感到严重的内疚和依赖。空巢老人的生活非常单调。当他们的注意力无法转移时，罪恶感、失落感、依赖感就会导致生活，经常会为琐事而叹息。（2）求职需求对知识的需求反映了一种精神上的渴望:空巢老人学习都有自己的一套学习方法。被调查的20名“空巢老人”都受过教育，都有自己追求知识的方法。40%的空巢老人喜欢看报，25%的空巢老人关注着社会趋势，35%的空巢老人乐于学习智能手机等新知识和新技术。这些问卷数据表明，空巢老人不想离开社会。同时也有老人说过想与时代共同进步，但苦于没有地方学习相关的知识。（3）价值需求空巢老人在价值上的需求，就是空巢老人对自我实现的需求。空巢老人在青年时期积累的知识和经验非常丰富，空巢老人也想用自己的经验和知识服务社会，发挥自己的余热。然而，被调查的20名空巢老人中，只有15%的人在社会上做过知识讲座，高达85%的空巢老人退休后以家庭为生活中心。然而，一些空巢老人想充分利用自己的优势，但他们还没有找到合适的方式。从生活服务、医疗、精神慰藉三个方面进行分析。以上分析从生活服务、医疗、精神慰藉三个方面分析了柳河社区空巢老人的现状。可以总结空巢老人的需求特点。生活方面，社区提供的生活质量低，服务人员素质低，住房装修需求大；医疗水平，整体医疗水平比较高，令人满意，但NAU医院的医疗水平有待提高，我们需要增加外来家庭床位护理来帮助那些老年人解决生病问题，比如行动不便和排队问题。从精神上的安慰;受主观和客观因素的影响，空巢老人情绪上的舒适感不能得到满足;一些空巢老人迫切需要学习新技能，但却无法有效地完成;不能满足空巢老人的价值要求。空巢老人的价值需求就是老人的需求。光是老人收集的信息和经验就非常丰富。老年人也想用自己的经验和知识服务社区，发挥余热。参与调查的20位丧偶老人中，只有15%的人有社会意识，高达85%的人退休后以家庭为中心。但是一些独居的老人，想利用自己的兴趣去发挥余热，却没有找到合适的方式。以上对和谐社区老年人需求现状的分析可以从三个方面进行总结:居住服务、医疗服务和心理安慰。关于住房服务:现有的障碍包括社区提供的住房服务差和工作人员素质差以及未能满足改善住房的需要。医疗服务水平:整体医疗服务满意度较高，但NAU医院的医疗水平有待进一步提高；为了帮助空巢老人，必须增加额外的门诊服务和家庭床服务来解决医疗问题，比如移动带来的不便和排队。舒适的精神层面:空巢老人的情感舒适是主观和客观因素都无法达到的；一些空巢老人迫切需要学习新技能，但无法有效实现，空巢老人的价值需求无法得到很好的满足。3社区照顾介入空巢老人生活的实用性3.1为空巢老人提供便捷服务社区护理的宗旨是为社区中的老年人提供护理服务，使他们在自己的家中或像在自己家中一样接受护理和服务，使老年人尽可能独立生活。许多空巢老人年老体弱。搬家后，他们逐渐适应了社区里的陌生环境。通过社区护理的介入，空巢老人可以就近接受服务，享受各种生活护理服务，特别是帮助空巢老人安享晚年。3.2为空巢老人提供多元化的服务，减轻家庭负担专家研究的结果表明，就中国的现状而言，“影响老人与子女同住的是‘家庭养老’的观念，同时基本上与另一半或子女同住。虽然不和子女同住，但老人对配偶、子女等有很高的期望。尤其是生病的时候。可见，非正式支持仍然是老年人护理的主要来源。另一方面也说明了正式支持体系的严重缺失。以上分析也印证了当家庭无法满足空巢老人的需求时，社区照顾可以弥补这一不足，减轻家庭负担。3.3完善空巢老人的支持网络提供更强的社会支持。通过对老年人养老保障网的调查，可以清楚地看到空巢老人生活问题的原因是养老保障网的短缺。社区管理的主要策略是整合和协调不同的社区资源，完善或构建支持网络，以满足或解决空巢老人的需求。空巢老人支持网络得到完善，社区护理解决了空巢老人的住房护理需求。3.4改善了社区成员间的关系可以改善社区成员之间的关系，让空巢老人融入社区。在社区照顾方面，社工充分了解社区的基本情况，掌握资源等信息，因地制宜。在资源整合的过程中，社工也改变了不同资源与空巢老人之间的互动。自助服务体系和互助服务体系的构建使社区成员能够参与社区护理。虽然空巢老人的家庭网络发生了变化，但空巢老人与社区成员的关系也得到了改善，促进了社区的和谐，增强了社区成员的归属感。4社区照顾模式下空巢老人生活照顾策略4.1“在社区照顾”方面4.1.1进行社会但导，促进进社区服务机构的成长与发育（1）通过政策建议鼓励社会组织开展社区服务。与机构护理相比，社区治疗最大的好处之一就是服务质量好，价格低。通过提案鼓励非正式组织的参与是社会福利工作者影响政策的重要体现。政府在制定相关社会政策时，采纳有效的建议可以在一定程度上提高政策的执行力。比如，鼓励政府购买服务等公开形式邀请招标项目，吸引社会组织或企事业单位，不仅可以简化一些政府活动，还可以鼓励社会组织为空巢老人提供服务和特定需求，可以为老人提供个性化服务。（2）对接市场资源，开拓社区养老服务市场。随着老龄化的加剧，老年人口的快速增长，老年服务需求的不断增加，老年服务市场这块“大蛋糕”正等待着各类企业来占据自己的位置。社工不应只专注于现有的专业服务，还应具有长远的眼光。协助空巢老人进入社区，通过社区宣传活动和与老年协会合作，为空巢老人提供上门治疗、体检等一系列服务。4.1.2提供心理上的援助（1）生命回顾在生活回顾的基础上，老年人学会接受自己过去的遗憾，对自己过去的贡献持积极态度。回到过去如何处理压力，有效解决问题。如果你说的是告白，护理员自然可以告诉老人，你已经超越了，尽力了。在生活问题方面，可以探究过去的生活习惯。如果面临压力和问题，可以联系之前的生活习惯。"（2）重建自我概念由于老龄化多方面的影响，很多损失影响了老年人的自我认知。“自我概念”是指对“我是谁”的一种立场和看法。这种定位会影响情绪和行为，比如失去健康或行动能力，可以改变老年人的自我认知，从“我是一个健康的人”变成“我是一个瘫痪的人”。如果你的情绪可能会变得抑郁，你可以用“虽然我的身体不方便，但我还有其他潜力”“我可以克服残疾问题”来不断教导老人。当老人有机会表达自己的感受时，提供必要的倾听和支持。（3）培养生活信心要努力培养空巢老人的兴趣爱好。这样做可以改变他们的注意力，从而减少身体疼痛，恢复心理平衡。通过养花、养金鱼、学电脑等活动来激发他们的生活兴趣，帮助他们缓解抑郁情绪。或者通过子女和工作人员与老人开展活动，拉近彼此距离，坚定生活信心。4.1.3整合资源下的居家照顾借鉴香港整体管理模式，整合空巢老人资源，为他们提供家装和社会养老服务，特别是对轻度残疾老人的基础护理和特殊护理，还有呼吸治疗、大小便失禁护理、糖尿病治疗等；个人护理，如喂食、个人清洁、更衣等；康复训练以保持活动；日间护理及住宿治疗；24小时财务支持；家居环境安全评估及改善建议；家居护理、洗衣、食物准备、清洁等；社工可以对空巢老人的家庭环境进行评估和观察，对有需要的老人进行援助，并与相关组织联系，改变老人的家庭环境，减少再次跌倒的可能性，降低意外发生的概率。4.2“由社区照顾”方面4.2.1针对志愿者的服务策略在高校、企事业单位推广“关爱老人”志愿服务活动。每周定期派出志愿者为空巢老人服务，为老人制作美味的“盒饭”，帮助空巢老人走出家门，像其他老人一样享受营养餐服务。可以缓解照顾者在服务中的压力，同时让空巢老人得到一定程度的生活照顾。此外，志愿者可以利用网络招募、现场招募、校园宣传等形式，吸引具有医疗、护理背景的高等教育志愿者，为社区空巢老人提供居家养老指导，鼓励“交换”服务。4.2.2针对邻居的服务策略在台湾省，该协会在社区发起了一些活动，目的是让许多与父母生活在一起的家庭有机会参加楼上或邻居家的活动，并促进邻里之间的互助和友爱。柳河社区可以借鉴台湾省的做法，在社区开展邻里节。通过“爱心大使”和“爱心家庭”的选择，他们可以鼓励其他邻居离开自己的家园，为空巢老人送去一点温暖和爱。通过社区宣传推广邻里互助服务，鼓励邻里通过“时间银行”、“友好钱”等形式帮助中年人日常生活，通过在家提供食物、清理卫生等方式储存服务时间，必要时“提取”使用(兑换购物卡、商场优惠卡等)，并以“互助券”的方式整合社区意识，让社区居民互相帮助，互相信任。4.2.3针对照顾者的服务策略我们可以效仿发达国家，为护理人员提供心理管理等方面的支持服务，以不同形式减轻照顾者的压力，如释放压力、压力管理、香薰疗法等。组织不同照顾者的介入，让照顾者互相沟通。成立家庭支援网络，为家庭照顾者提供多元化的交流。让公众了解家庭照顾者。为家庭照顾者建立一个讨论和交流的平台。为了让更多的人理解护理者，我们在社区中倡导“家庭关爱是力量的回报，而不是负担”的理念。4.3“为社区照顾”方面4.3.1社区预防活动（1）开展社区卫生保健活动面向家庭的社区居民连续服务可分为个人服务和家庭服务。个人健康服务的目标是一个人，每月10元；家庭健康服务的目标是至少两个人，每月15元。协议签订后，社区卫生服务人员还每月提供两次上门服务治疗，包括咨询、身体研究、用药指导、健康教育等服务，还有用药优惠、优先转诊等福利。（2）开展健康预防服务。定期邀请市级医生教授为老年人讲解常见疾病预防知识，并进行免费咨询。同时，老年人之间也相互交流健康知识。4.3.2社区安全服务与电信公司合作，利用城市的电信网络，帮助社区中有需要的人，建立覆盖整个区域的智能综合电话服务系统，并提供紧急援助和相应的转诊服务。柳河社区的老人在遇到意外需要帮助时，只需按下应急按钮或无线紧急支援按钮。一个全球监控平台，帮助信息通过电话线或无线网络传输到社交网络服务。这个平台支持24小时在线开通。同时，服务执行有针对性的进行定价。其中“35”老人可以免费、免费；独居或与残疾儿童、老年人、孤寡老人、优抚对象、一级以上残疾军人、市级以上劳动模范等共同生活的60周岁以上低保户可以补偿；其他有需要的设施收取300元启动费和每月3元维护费，14元通话费。结论在经济飞速发展的今天，因为医疗水平的提升和老龄化的加快，使得老年人的数量持续上升。2013年，全国老年残疾人人数为3700万人，2011年预计将达到4000万人。因为他们的的特殊性，他们必须依靠他人，到目前为止，家庭、社会和政府都必须承担起他们的责任。本文以柳河社区为研究对象，分析柳河社区空巢老人的胜过的现状以及空巢老人的需求，阐述了社区照顾介入空巢老人的生活的实用性，进一步从三方面提出了柳河社区在社区照顾模式下空巢老人生活照顾策略。参考文献[1]赵悦名,杨晋娟.城市社区空巢老人的社会支持研究[J].社会与公益,2019(7):3.[2]王艺睿.承德市社区空巢老人生活状况研究[J].幸福家庭,2019(13):1.[3]郭婧.城市空巢老人生活状况及社会支持研究——以南京市X社区为例[J].劳动保障世界,2019(5):2.[4]张晓茹.社区空巢老人抑郁现状调查及影响因素分析[J].中国社区医师,2020,36(18):2.[5]毕译方.城市空巢老人社区居家养老服务问题研究[D].长春工业大学,2019.[6]巩文欢,李芳,郁晓琴,等.兰州市社区空巢老人生活质量及其影响因素调查分析[J].社区医学杂志,2020(7):5.[7]朱小红、李建宏、张帆.空巢老人焦虑现状调查及社区干预举措研究[J].职业与健康,2020,36(15):4.[8]于洋,谭佳男,朱晓丹,等.社区空巢老人社会支持状况及相关因素调查[J].中国保健营养2020年30卷20期,286-287,289页,2020.[9]王妍,吴美珍.医养结合模式下民营机构空巢老人养老现状研究——以泰康之家为例[J]