糖尿病自我管理

糖尿病自我管理问题1瓜子花生等不甜的坚果可以多吃吗？揭开坚果的真面目1两瓜子仁的能量=2两米的能量问题2老南瓜可以降血糖吗？不但不降血糖，反而升血糖杂粮的含糖量不低1两绿/赤豆近似于1两老玉米近似于1两米问题3甜的食物不能吃吗？从口感上讲，糖有两种形式

甜的不甜的1两半米含糖量近似于2个中等苹果≈无糖、降糖食品无糖食品并非无糖降糖食品并不降糖问题4糖尿病病人饭吃得越少越好吗？糖尿病饮食是健康饮食，而不是饥饿饮食，同样适合非糖尿病群体！！要满足机体的营养需求假定这辆最多能装汽油20升最多能跑250公里如果只装15升汽油能否跑满250公里？问题5糖尿病患者可以吃稀饭吗？可以吃控制总量干稀搭配配合一份蛋白质问题6糖尿病最明显的症状是什么？没有症状风险在哪里？“坏”胆固醇如何危害人体

第一步：“坏”胆固醇（LDL-C）“钻入”血管壁糖尿病、高血压、吸烟等因素使血管内膜破损，血液中“坏”胆固醇“钻入”破损血管壁

第二步：沉积成斑块沉积在血管壁中的“坏”胆固醇形成了粥样硬化斑块糖尿病、高血压、高血脂引起的肾及大血管的病变健康的眼底糖尿病、高血压、高血脂引起的眼底病变糖尿病足部溃疡足部日常保健要点控制风险血糖：4、5、6、7、8口诀糖化血红蛋白：6.5%~7%

血压：<140/80mmHg戒烟限酒糖尿病并不可怕，只要控制好以上指标，并发症可以预防，病人寿命及生活质量不受影响血脂：在正常范围低密度脂蛋白(LDL)：<2.6mmol/L高密度脂蛋白(HDL)>1.03mmol/L(男)>1.30mmol/L(女)如何控制风险饮食运动药物监测血糖糖尿病教育情绪控制、压力应对与专业人员保持联系，定期检查案例1王先生，52岁，平时体健。因胆囊炎、胆石症而住院，发现空腹血糖9.2mmol/L（166mg/dl），餐后血糖16mmol/L（288mg/dl）。医生诊断为糖尿病。病人不能相信，因为没有任何不舒服。请问，病人有否糖尿病有关糖尿病的特点最大的特点是没有症状-“无声的杀手”很多人是因为并发症或其他疾病而发现糖尿病有“三多一少”时血糖已经很高糖尿病是可以预防的请关心您的下一代讨论“我饮食控制得很好，每天按医嘱打胰岛素和吃药，并且每天运动，已经控制得很好了！”对还是不对？案例2张女士，69岁，每周测量空腹血糖，血糖值在5.3mmol/L~6.8mmol/L之间请问：张女士的血糖控制得好不好住院后测餐后血糖高达18mmol/L！尿蛋白（++），眼底动脉硬化II度。两下肢动脉栓塞。请问病人发生了哪些并发症？案例4-找误区陈先生，66岁，2型糖尿病，身高176厘米，体重59公斤。每天吃大量蔬菜，荤菜较少，米饭每天4两，不吃水果盛女士，身高155厘米，体重58公斤。每天吃3两饭，饥饿时吃大量南瓜，或瓜子、花生、豆腐干等糖尿病的饮食要点1没有绝对不能吃的饮食糖尿病饮食是健康饮食，不是饥饿饮食，同样适合非糖尿病人群老南瓜不能降血糖，而能升血糖无糖饮食并非无糖，降糖饮食并不降糖不能以食物甜不甜来判定可不可吃忌烟限酒。尽量避免油炸食物糖尿病的饮食要点2能量供给合理（量出为入）、三大营养物质合理分配饮食控制过严同样有害水、茶、咖啡、无油的肉汤、大部分蔬菜，可以开放案例5赵先生62岁患糖尿病6年,长期口服美吡达血糖控制得比较满意.近几天因感冒发烧体温38.9度左右,空腹血糖升到15.6mmol/L,自己加大了美吡达的剂量,并用了抗生素,体温降了但血糖未能降到原来水平,控制不理想他是怎么了?应激性血糖升高他该怎么办呢?---如何在生病期间管理糖尿病1.监测血糖每2-4小时监测血糖并记录血糖监测结果如果血糖大于或等于13.8mmol/L,应检测尿酮生病期间的管理2.饮食和饮水进食一定含糖食物并促进健康喝大量无糖液体,补充生病时的体液流失如果不能定时进餐,每小时应进食一份含糖食物(含15克含糖食物)生病期间的管理一份含15g糖分的食物相当于½杯普通碳酸饮料,如125ML可乐(非低糖可乐)6片咸饼干½杯果汁(125ML)1片面包(28克)1汤匙蜂蜜或糖(15克)生病期间的管理3.药物/胰岛素的调节根据血糖情况调节药物,或胰岛素不可自行停药生病期间的管理何时到医院就诊?

以下情况立即就诊连续2-3天的多数血糖值超过13.8mmol/L不止一次血糖低于3.9mmol/L,或伴有低血糖症状呕吐或腹泻,持续超过4-6小时喝水即会引起呕吐

运动治疗为重要的糖尿病治疗方法赵先生，38岁，体检发现血糖高达900mg/dl（50mmol/l），住院后用胰岛素52u/天治疗。经教育后改变饮食结构，每天运动，运动量大。10天后胰岛素量减到0，血糖控制良好。目前未用任何药物，血糖基本正常。没有时间运动吗？规律运动的益处提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗降低血糖增加动脉的弹性，缓解轻中度高血压有助于2型糖尿病病人减轻体重降低糖尿病病人胰岛素的用量最轻度运动持续30分钟，消耗90千卡热量散步购物做家务轻度运动持续20分钟，消耗90千卡热量太极拳气功中等强度运动骑车慢跑、快走缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量高强度运动登山跳绳游泳持续运动5分钟，消耗90千卡热量运动注意事项1如果进行剧烈和长时间的运动，应在运动前、运动中、

运动后监测血糖如运动前血糖较低<6mmol/L，应先加餐中等强度以上运动餐后30分~1小时后开始运动为宜血糖高于16.7mmol/L，不要运动运动时穿戴宽大衣鞋运动后检查：皮肤、足、关节运动注意事项2不能劳累过度避免高强度运动高血压——不举重屏气视网膜病变——不举重、不潜水、头不低于腰周围神经病变——避免过度伸展、不负重周围血管病变——走——休息——走低血糖的表现饥饿心慌、心跳加快出汗、大汗乏力、视物模糊发抖焦虑、易激诺昏迷低血糖的处理喝半杯果汁或甜饮料，或其他含糖食物

注意就地取材测血糖找原因，调整饮食、运动、用药随身携