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文档简介
执业药师资格考试(药学四科合一)考
试真题汇总
1.(共用备选答案)
A.瑞舒伐他汀
B.利血平
C.阿昔莫司
D.依折麦布
E.苯扎贝特
⑴主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是()。
【答案】:A
【解析】:
瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药,主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白
胆固醇的作用。
⑵主要降低三酰甘油的调血脂药是()。
【答案】:E
【解析】:
苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药,该类药是以降低三酰甘油为主要治疗
目标时的首选药。
⑶可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油,主要升高高密度脂蛋白胆固
醇的调血脂药是()。
【答案】:C
【解析】:
阿昔莫司为烟酸类调血脂药,其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含
量,也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。
2.(共用备选答案)
A.焰色反应法
B.干燥失重测定法
C.分子排阻色谱法
D.红外分光光度法
E.反相高效液相色谱法
⑴检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法是()o
【答案】:C
【解析】:
青霉素聚合物为高分子杂质,与药物的分子量不同,《中国药典》采
用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。
⑵检查青霉素钠中水分的方法是()。
【答案】:B
【解析】:
青霉素钠易水解失效,所以应严格控制水分的量。《中国药典》规定,
用干燥失重测定法(费休法)测定水分,含水分不得超过0.5%。
⑶测定青霉素钠含量的方法是()。
【答案】:E
【解析】:
由于青霉素类药物不稳定,药物中存在降解产物等杂质,使用容量法
不能有效地排除杂质的干扰,因此《中国药典》采用高效液相色谱法
测定本类药物的含量。高效液相色谱法具有分离的功能,专属性更高。
⑷鉴别青霉素钠中钠盐的方法是()。
【答案】:A
【解析】:
钠盐和钾盐的鉴别应用焰色反应法。取祐丝,用盐酸湿润后,蘸取供
试品,在无色火焰中燃烧,青霉素钠为钠盐,火焰呈黄色。
3.(共用备选答案)
A.《药品生产许可证》
B.《进口药品注册证》
C.《医药产品注册证》
D.《医疗机构执业许可证》
E.《医药产品许可证》
根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》
⑴国外企业生产的药品到岸,向口岸所在地药品监督管理部门备案必
须持有()。
【答案】:B
【解析】:
根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第三十七条规定,进口
药品到岸后,进口单位应当持《进口药品注册证》或者《医药产品注
册证》以及产地证明原件、购货合同副本、装箱单、运单、货运发票、
出厂检验报告书、说明书等材料,向口岸所在地药品监督管理部门备
案。口岸所在地药品监督管理部门经审查,提交的材料符合要求的,
发给《进口药品通关单》。进口单位凭《进口药品通关单》向海关办
理报关验放手续。
⑵中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品到岸,向口岸所在地药
品监督管理部门备案必须持有()。
【答案】:C
【解析】:
根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第三十五条规定,进口
药品,应当按照国务院药品监督管理部门的规定申请注册。国外企业
生产的药品取得《进口药品注册证》,中国香港、澳门和台湾地区企
业生产的药品取得《医药产品注册证》后,方可进口。
⑶已在我国销售的国外药品,其药品证明文件有效期届满未申请再注
册,应注销()o
【答案】:B
【解析】:
根据《药品注册管理办法》第一百二十六条规定,对于有效期届满前
未提出再注册申请的药品不予再注册;第一百二十七条规定:对不予
再注册的品种,除因法定事由被撤销药品批准证明文件的外,在有效
期届满时,注销其药品批准文号、《进口药品注册证》。
⑷医疗机构因临床急需进口少量药品,应向国家药品监督管理部门提
出申请,并持有()o
【答案】:D
【解析】:
根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第三十六条规定,医疗
机构因临床急需进口少量药品的,应当持《医疗机构执业许可证》向
国务院药品监督管理部门提出申请;经批准后,方可进口。进口的药
品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。
4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有()。
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.四环素
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段,在胞浆内通过
核糖体循环完成,抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不
同阶段,发挥抗菌作用:①起始阶段:氨基糖昔类阻止30S亚基和
70S始动复合物的形成。②肽链延长阶段:四环素类与30S亚基结合,
阻止氨基酰-tRNA与其A位结合,肽链形成受阻而抑菌;氯霉素、克
林霉素抑制肽酰基转移酶;大环内酯类抑制移位酶,从而阻止肽链的
延长。③终止阶段:氨基糖甘类阻止了终止因子与A位结合,使肽链
不能从核糖体释放出来,使核糖体循环受阻,而发挥杀菌作用。
5.具有磺酰胭结构,通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有
()。
A.格列本胭
B.格列毗嗪
C.格列齐特
D.那格列奈
E.米格列奈
【答案】:A|B|C
【解析】:
磺酰胭类口服降糖药,通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用,常见的
有:格列本版、格列毗嗪、格列齐特、格列波胭、格列喳酮等。
6.(共用题干)
维生素C注射液
【处方】维生素CIO4g
依地酸二钠0.05g
碳酸氢钠49g
亚硫酸氢钠2g
注射用水加至1000mL
⑴处方中可以作为抗氧剂的物质是()o
A.维生素C
B.依地酸二钠
C.碳酸氢钠
D.亚硫酸氢钠
E.注射用水
【答案】:D
【解析】:
AC两项,维生素C是主药、显强酸性,由于注射时刺激性大,会产
生疼痛,故加碳酸氢钠或碳酸钠,中和部分维生素C成钠盐,以避免
疼痛;同时由于碳酸氢钠的加入调节了pH,可增强本品的稳定性。B
项,依地酸二钠是金属螯合剂,用来络合金属离子。D项,维生素C
容易被氧化,亚硫酸氢钠作为还原剂(抗氧剂),可以防止药品被氧
化。E项,注射用水为溶剂。
⑵下列哪项不是注射剂中常用的抗氧剂?()
A.焦亚硫酸钠
B.亚硫酸氢钠
C.亚硫酸钠
D.乳酸
E.硫代硫酸钠
【答案】:D
【解析】:
乳酸为金属螯合剂。
⑶关于注射剂的特点,说法正确的是()o
A.注射给药方便
B.药效迅速、剂量准确、作用可靠
C.不易发生交叉污染
D.制造过程简单
E.安全性比口服制剂高
【答案】:B
【解析】:
注射剂的特点:①药效迅速、剂量准确、作用可靠;②可适用于不宜
口服给药的患者和不宜口服的药物;③可发挥局部定位作用,但注射
给药不方便,注射时易引起疼痛;④易发生交叉污染、安全性不及口
服制剂;⑤制造过程复杂,对生产的环境及设备要求高,生产费用较
大,价格较高。
⑷维生素C注射液的临床适应证为()。
A.肝性脑病
B.急性传染病
C.恶性肿瘤患者
D.大量失水、血糖过低患者
E.各种急慢性传染性疾病
【答案】:E
【解析】:
临床适应证:用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫
瘢等疾病的辅助治疗、慢性铁中毒的治疗、特发性高铁血红蛋白症的
治疗。
⑸对维生素C注射液的表述错误的是()。
A.肌内或静脉注射
B.维生素C显强酸性,注射时刺激性大会产生疼痛
C.配制时使用的注射用水需用氧气饱和
D.采取充填惰性气体祛除空气中的氧等措施防止氧化
E.操作过程应尽量在无菌条件下进行
【答案】:C
【解析】:
维生素C易被氧化,故注射用水不能用氧气饱和,防止其进一步氧化。
⑹处方中为避免维生素C注射时的刺激性,能中和部分维生素成钠盐
的药物是()。
A.依地酸二钠
B.注射用水
C.碳酸氢钠
D.亚硫酸氢钠
E.以上全是
【答案】:C
【解析】:
维生素C显强酸性,由于注射时刺激性大,会产生疼痛,故加碳酸氢
钠或碳酸钠,中和部分维生素c成钠盐,以避免疼痛;同时由于碳酸
氢钠的加入调节了pH,可增强本品的稳定性。
7.下列药品的标签中必须印有专有标识的是()。
A.白蛋白
B.福尔可定
C.头泡哌酮
D.鱼腥草注射液
【答案】:B
【解析】:
麻醉药品和精神药品属于特殊管理的药品,标签应当印有国务院药品
监督管理部门规定的标识。B项,福尔可定属于麻醉药品。
8.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,医疗机构发现药品不
良反应,应当()o
A.详细记录
B,分析和处理
C.回收销毁药品
D.按规定报告
【答案】:A|B|D
【解析】:
执业药师业务规范第三十三条规定执业药师应当承担药品不良反应
监测的责任,对使用药品进行跟踪,特别关注处于药品监测期和特殊
人群使用的药品。发现药品不良反应时,应当及时记录、填写报表并
按《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定上报。
9.解离度对弱碱性药物药效的影响()。
A.在胃液(pH1.4)中,解离多,不易被吸收
B.在胃液(pH1.4)中,解离少.易被吸收
C.在肠道中(PH8.4),不易解离,易被吸收
D.在肠道中(pH8.4),易解离,不易被吸收
E.碱性极弱的咖啡因在胃液中解离很少,易被吸收
【答案】:A|C|E
【解析】:
根据药物的解离常数(pKa)可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况,
弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式,很难吸收;而在肠道中,由
于pH比较高,容易被吸收。碱性极弱的咖啡因在酸性介质中解离也
很少,在胃中易被吸收。
10.根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,关于医疗机构制剂
配制的说法,正确的有()。
A.制剂可以在市场上销售
B.制剂的疗效可以广告宣传
C.制剂不得擅自在医疗机构之间调剂使用
D.配制场所变更时应当办理变更登记
E.同品种可以增加剂型
【答案】:C|D
【解析】:
医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售,不得发布医疗
机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有
供应时,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理
部门批准,在规定期限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机
构之间调剂使用。医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的,应当
经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格后,
依照前款规定办理《医疗机构制剂许可证》变更登记。
11.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列疫苗中,不属于第一
类疫苗的是()o
A.国家免疫规划确定的疫苗
B.公民自费并自愿受种的疫苗
C.公民应依照政府规定受种的疫苗
D.县级以上人民政府组织应急接种的疫苗
E.卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗
【答案】:B
【解析】:
第一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种
的疫苗。包括国家免疫规划的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在
国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管
部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗
是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
12.下列不属于秋水仙碱可引起的不良反应的是()。
A.腹痛腹泻
B.血小板减少
C.皮疹与瘙痒
D.肌肉抽搐
E.恶心呕吐
【答案】:C
【解析】:
秋水仙碱的主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应;
肾脏损害可见血尿、少尿、肾功能异常;秋水仙碱可引起骨髓抑制,
使用时须注意监测血常规。
13.(共用备选答案)
A.自主选择权
B.公平交易权
C.真情知悉权
D.安全保障权
⑴消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、、检验合格证明
等,这种消费者权利属于()。
【答案】:C
【解析】:
真情知悉权:消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的
真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况,要求经
营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主
要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售
后服务,或者服务的内容、规格、费用等有关情况。
⑵消费者有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品,
这种消费者权利属于()。
【答案】:B
【解析】:
公平交易权:消费者享有公平交易的权利。经营者与消费者进行交易,
应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。消费者在购买商品或
者接受服务时,有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易
条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。
14.有关表面活性剂的错误表述是()o
A.表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用
B.一般阳离子表面活性剂毒性最大
C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值
D.吐温60的溶血作用比吐温20大
E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性
【答案】:D
【解析】:
A项,当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时,由于形成胶团使
溶液中游离的药物浓度降低,可使药物吸收速度变小,所以表面活性
剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用。B项,表
面活性剂的毒性顺序为:阳离子表面活性剂〉阴离子表面活性剂〉非
离子表面活性剂。C项,阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难,
随着水溶液浓度上升,溶解度达到极限时一,就会析出水合的活性剂。
但是,当水溶液温度上升到一定值时,由于胶束溶解,溶解度会急剧
增大,这时的温度称为临界胶束溶解温度,即Krafft点(温度)。D
项,溶血作用的顺序为:聚氧乙烯烷基酸〉聚氧乙烯芳基酸,聚氧乙
烯脂肪酸酯>吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。E项,HLB值:
表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水
亲油平衡值(HLB),非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。
15.广谱的内酰胺类抗生素有()。
A.克拉维酸钾
B.氨节西林
C阿莫西林
D.头抱羟氨苇
E.头抱克洛
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
依据与B-内酰胺环稠合物结构的不同,可将B-内酰胺的抗生素分成
青霉素类、头抱菌素类和单环B-内酰胺类。BC两项,广谱及长效的
青霉素类药物有氨苇西林、阿莫西林、美洛西林等;DE两项,广谱
头抱菌素有头抱氨苇、头抱羟氨苇、头抱克洛、头抱哌酮等;A项,
克拉维酸钾为B-内酰胺酶抑制剂,可以增强B-内酰胺药物的抗菌活
性。
16.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有
关内容需查阅的是()。
A.《中国药典》二部凡例
B.《中国药典》二部正文
C.《中国药典》四部正文
D.《中国药典》四部通则
E.《临床用药须知》
【答案】:D
【解析】:
《中国药典》四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检
查方法和指导原则三类,其中制剂通则系按照药物剂型分类,针对剂
型特点所规定的基本技术要求。
17.患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻,可选用的药有()。
A.黄连素
B.小粱碱片
C.盐酸地芬诺酯片
D.八面体蒙脱石散剂
E.利血平
【答案】:A|B
【解析】:
A项,黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、
肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作
用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。B项,小集
碱属于植物类抗感染药物,是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹
泻的首选药。C项,地芬诺酯片仅用于急慢性功能性腹泻,不宜用于
感染性腹泻。D项,蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的
腹泻。E项,利血平能降低血压和减慢心率,作用缓慢、温和而持久,
对中枢神经系统有持久的安定作用,是一种很好的镇静药。
18.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是()。
A.甲氧氯普胺
B.西沙必利
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
【答案】:C
【解析】:
多巴胺受体阻断剂包括:多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性
多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能
抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。
.结构中含有糖基的抗心力衰竭药物有()
19o
A.盐酸美西律
B.去乙酰毛花昔
C.华法林
D.地高辛
E邛用司匹林
【答案】:B|D
【解析】:
A项,盐酸美西律为Ib类抗心律失常药。B项,去乙酰毛花昔由笛
核和4个B-D-糖基组成,用于治疗急性心力衰竭及心房颤动、扑动
等。C项,华法林为香豆素类抗凝剂。D项,地高辛为强心甘类,其
糖基部分由三个B-D-洋地黄毒糖组成,主要用于心力衰竭的治疗。E
项,阿司匹林为解热镇痛药。
.滴注过快易引起“红人综合征”的药物是()
20o
A.氯化钾
B.万古霉素
C.甘露醇
D.青霉素
E邛可米替星
【答案】:B
【解析】:
万古霉素,滴注过快易引起“红人综合征”,所以要求0.5g万古霉素
以至少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,静滴时
间须在60分钟以上。
21.关于固体分散物的说法,错误的是()。
A.固定分散物中药物通常是以分子、胶态、微晶或无定形状态分散
B.固体分散物作为制剂中间体可以进一步制备成颗粒剂、片剂或胶囊
剂
C.固体分散物不易发生老化现象
D.固体分散物可提高药物的溶出度
E.固体分散物利用载体的包蔽作用,可延缓药物的水解和氧化
【答案】:c
【解析】:
A项,固体分散物通常是一种药物以分子、胶态、微晶或无定形状态,
分散在另一种水溶性材料或难溶性、肠溶性载体材料中。BD两项,
固体分散物可进一步制成各种剂型,还可直接制成滴丸,改善难溶药
物的溶出度,提高药物的生物利用度。C项,固定分散物的主要缺点
是药物的分散状态稳定性不高,久贮往往发生老化现象。E项,利用
载体的包蔽作用,固体分散物可延缓药物的水解和氧化。
22.下列属于水包油型乳膏剂常用的乳化剂的是()。
A.钙皂
B.钠皂
C.单酰甘油
D.羊毛脂
E.脂肪醇
【答案】:B
【解析】:
乳膏剂主要组分为水相、油相和乳化剂。常用的乳化剂可分为水包油
型和油包水型。ACDE四项,油包水型乳化剂有钙皂、羊毛脂、单甘
油酯、脂肪醇等。B项,水包油型乳化剂有钠皂、三乙醇胺皂类、脂
肪醇硫酸(酯)钠类(十二烷基硫酸钠)和聚山梨酯类等。
23.下列可诱发或加重洋地黄类强心昔中毒的药物是()。
A.碳酸氢钠
B.乳酸钠
C.氯化镂
D.葡萄糖
E.二磷酸果糖钠
【答案】:D
【解析】:
葡萄糖可诱发或加重强心昔类(地高辛、洋地黄、洋地黄毒甘及毛花
丙昔等)中毒。机制是由于大量的葡萄糖进入体内后,暂时不能被利
用的葡萄糖合成糖原储存,合成糖原时需要消耗钾,大量钾进入细胞
内可致血钾降低,从而诱发或增强地高辛的毒性。故在应用地高辛或
其他强心昔期间,输入葡萄糖(特别是大剂量葡萄糖)时应注意同时
补钾。
24.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是()。
A.头抱吠辛
B.甲泼尼龙
C.泼尼松龙
D.维生素B1
E.坎地沙坦
【答案】:A
【解析】:
青霉素、链霉素、头抱菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多。
A项,头抱吠辛属于第二代头抱菌素,可导致嗜酸性粒细胞增多。
25.下列关于输液剂的质量要求错误的是()。
A.无菌,无热原
B.pH接近血浆pH
C.等渗或偏低渗
D.使用安全
E.澄明度符合要求
【答案】:C
【解析】:
输液的质量要求与注射剂基本上是一致的。但由于输液的注射量大,
直接注入血液循环,因而质量要求更严格。要求:①无菌、无热原或
细菌内毒素、不溶性微粒等项目,必须符合规定;②pH与血液相近;
③渗透压应为等渗或偏高渗;④不得添加任何抑菌剂,并在储存过程
中质量稳定;⑤使用安全,不引起血液一般检测或血液常规检测的任
何变化,不引起变态反应,不损害肝、肾功能。
26.胃食管反流病的并发症包括()。
A.食管黏膜破损引起出血
B.食管狭窄
C.胃灼热
D.巴雷特食管
E.反酸
【答案】:A|B|D
【解析】:
ABD三项,胃食管反流病的并发症包括:出血、食管狭窄、巴雷特食
管。CE两项,反酸、胃灼热和胸痛是胃食管反流病典型的反流症状,
不是并发症。
27.甲状腺素临床用于()。
A.治疗甲状腺功能亢进症
B.治疗单纯性甲状腺肿
C.治疗甲状腺危象
D.甲状腺手术前准备
E.甲状腺功能检查
【答案】:B
【解析】:
甲状腺素的临床应用:①呆小病;②黏液性水肿;③单纯性甲状腺肿。
28.根据《中华人民共和国药品管理法》,可以参与药品经营活动的是
()o
A.药物研究所的药品检验人员
B.药品检验机构
C.药品监督管理部门
D.药品检验机构的工作人员
E.药品监督管理部门的公务员
【答案】:A
【解析】:
《药品管理法》第六十九条规定:药品监督管理部门及其设置的药品
检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药
品生产经营活动。
29.男性的凝血酶原时间是()。
A.2.0〜5.0s
B.5.0〜8.0s
C.8.0〜12.0s
D.ll.0—13.7s
E.16.0〜20.0s
【答案】:D
【解析】:
凝血酶原时间(PT)是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,正常参
考区间:男性11.0〜13.7秒,女性11.0〜14.3秒。
30.口服避孕药对机体代谢的影响,正确的为()。
A.糖耐量异常
B.低密度脂蛋白升高
C.高密度脂蛋白降低
D.甘油三酯降低
E.极低密度脂蛋白升高
【答案】:A
【解析】:
口服避孕药对机体代谢的影响有:①对糖代谢的影响与避孕药中雌、
孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响,可出现
糖耐量改变,停药后恢复正常。②对脂代谢的影响,雌激素使低密度
脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升
高。
31.(共用备选答案)
A.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
B.医疗用毒性中药饮片
C.相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品
D.国家重点保护野生药材
根据《中药品种保护条例》
⑴可以申请中药一级保护品种的是()o
【答案】:C
【解析】:
可以申请中药一级保护品种的条件有:①对特定疾病有特殊疗效的;
②相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品;③用于预防和治
疗特殊疾病的。
⑵可以申请中药二级保护但不能申请一级保护的品种是()。
【答案】:A
【解析】:
可以申请二级保护的条件有:①符合上述一级保护的品种或者已经解
除一级保护的品种;②对特定疾病有显著疗效的;③从天然药物中提
取的有效物质及特殊制剂。
32.2013年12月,全国人民代表大会常务委员会将原药品管理法的第
十三条修正为“经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批
准,药品生产企业可以接受委托生产药品”,根据该规定国家药品监
督管理部门将药品委托生产行政许可职责下放到省级药品监督管理
部门。这一法律适用过程体现()。
A.不溯及既往原则
B.全面审查原则
C.法律条文到达时间的原则
D.行政许可法定原则
【答案】:D
33.关于非处方药专有标识管理的说法,错误的是()。
A.甲类非处方药为红色
B.乙类非处方药为绿色
C.乙类非处方药的使用说明书上专有标识可单色印刷
D.甲类非处方药所使用的大包装可单色印刷
E.甲类非处方药所使用的标签可单色印刷
【答案】:E
【解析】:
非处方药专有标识管理规定,使用非处方药专有标识时,药品的使用
说明书和大包装可以单色印刷,标签和其他包装必须按照国家药品监
督管理局公布的色标要求印刷。单色印刷时,非处方药专有标识下方
必须标示“甲类”或“乙类”字样。
34.根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,医疗机构制剂批准
文号有效期为()o
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
【答案】:C
【解析】:
医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。有效期届满需要继续配制
的,申请人应当在有效期届满前3个月按照原申请配制程序提出再注
册申请,报送有关资料。
35.经营者在市场交易中,应当遵循的原则是()。
A.自愿
B.平等
C.公平
D.诚实信用
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
《中华人民共和国消费者权益保护法》第四条规定:经营者在市场交
易中,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则,遵守公认的商
业道德。
36.(共用备选答案)
A.盐酸诺氟沙星
B.磺胺喀咤
C.氧氟沙星
D.司帕沙星
E.甲氧苇咤
⑴结构中含有喀陡结构,常与磺胺甲嗯理组成复方制剂的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
甲氧不咤具有广谱抗菌作用,抗菌谱与磺胺药类似,通过抑制二氢叶
酸还原酶发挥抗菌作用,但细菌较易产生耐药性,很少单独使用。通
常与磺胺类药物,如磺胺甲嗯嗖或磺胺喀咤合用,可使其抗菌作用增
强数倍至数十倍,甚至有杀菌作用,而且可减少耐药菌株的产生,还
可增强多种抗生素(如四环素、庆大霉素)的抗菌作用。
⑵结构中含有手性碳原子,其左旋体活性较强的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
盐酸左氧氟沙星为左旋体,其混旋体为氧氟沙星,也在临床上使用。
与氧氟沙星相比,优点为:活性是氧氟沙星的2倍。
⑶结构中含1位乙基,主要用于泌尿道、肠道感染的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
盐酸诺氟沙星结构中含1个乙基,主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感
染,消化系统感染和呼吸道感染。
37.(共用备选答案)
A.胺碘酮
B.氟桂利嗪
C.硝酸异山梨酯
D.吠塞米
E.氨氯地平
⑴患者,女,48岁,因反复心悸就诊,心电图示心房颤动,拟施行
药物转复,应选用的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
心房颤动可用抗心律失常药胺碘酮。
(2)患者,男,65岁,因头痛、头晕就诊。查体血压170/95mmHg,心
律齐。诊断为高血压应选用的药物是()o
【答案】:E
【解析】:
高血压可选用氨氯地平。
⑶患者,女,80岁,高血压病史28年,近日自觉憋气,昨夜出现呼
吸困难,不能平躺,喘憋,咳粉红色泡沫样痰,诊断为心力衰竭,应
选用的药物是()。
【答案】:D
【解析】:
心力衰竭可选用吠塞米。
38.因抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板
中的血平衡失调而致血栓形成风险增加的非留体抗炎药是()o
A.阿司匹林
B.双氯芬酸
C.塞来昔布
D.呼|噪美辛
E.布洛芬
【答案】:C
【解析】:
塞来昔布为选择性C0X-2抑制剂。选择性C0X-2抑制剂虽可避免胃肠
道的损害,但抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和
血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,
因而存在心血管不良反应风险。
39.利福昔明连用一般不超过()天。
A.3
B.5
C.7
D.14
E.21
【答案】:C
【解析】:
连续服用利福昔明不能超过7日。长期大剂量用药或肠黏膜受损时,
有极少量(小于1%)被吸收,导致尿液呈粉红色。
40.酚醐属于()。
A.容积性泻药
B.渗透性泻药
C.刺激性泻药
D.润滑性泻药
E.膨胀性泻药
【答案】:C
【解析】:
酚醐为刺激性泻药,用于治疗便秘、,也可在结肠镜检查或X线检查时
用作肠道清洁剂。
41.(共用备选答案)
A.首过效应
B.肠肝循环
C.血脑屏障
D.胎盘屏障
E.血眼屏障
⑴降低口服药物生物利用度的因素是()o
【答案】:A
【解析】:
口服药物需经胃肠道吸收,当药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏
膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种
药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”,
这种效应能够降低口服药物生物利用度。
⑵影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是()。
【答案】:C
【解析】:
血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力
称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用,
限制了它们的临床应用,以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的
治疗。
⑶影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是()。
【答案】:B
【解析】:
肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新
被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。有肠肝循环
的药物在体内能停留较长的时间。
42.(共用题干)
患者,女,45岁。患者近2年来时常活动后心悸,伴面色苍白,神
疲乏力,头晕,视目昏花,多梦而夜寐不酣,食欲减退,腹泻等症状。
既往有月经过多史。初步诊断为缺铁性贫血。
⑴患者发病可能的因素为()。
A.需铁量增加
B.铁丢失增加
C.铁摄入不足
D.铁吸收减少
E.铁利用减少
【答案】:B
【解析】:
因患者有月经过多史,则患者发病可能的因素为铁丢失增加。
⑵口服铁剂中的标准制剂是()o
A.右旋糖酎铁
B.琥珀亚铁
C.硫酸亚铁
D.乳酸亚铁
E.富马酸亚铁
【答案】:C
【解析】:
口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁,硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制
剂。
⑶为了补足储存铁,铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂()o
A.一周
B.半个月
C.1〜2个月
D.2〜4个月
E.4〜6个月
【答案】:E
【解析】:
为了补足储存铁,铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂4〜6
个月,或在血清铁蛋白升至30〜50g/L后停药。
43.下列关于处方管理正确的是()。
A.中药饮片和中成药应分别开具
B.处方审核分为形式审核和实质性审核,实质性审核应检查处方前
记、正文、后记
C.药师在调剂时应做到“四查十对”
D.医疗机构可以限制儿科就诊人员持处方到零售企业购药
【答案】:A|C|D
【解析】:
处方管理的内容包括:①中药饮片和中成药应分别开具,不得在同一
处方上;②除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,
医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药;③处方
审核分为形式审核和实质性审核,形式审核指检查处方前记、正文、
后记,实质性审核指检查用药适宜性;④处方在调配时,药师应做到
“四查十对二
44.根据《药品经营许可证管理办法》,由原发证机关注销《药品经营
许可证》的情形不包括()。
A.《药品经营许可证》被依法收回的
B.《药品经营许可证》被依法宣布无效的
C.《药品经营许可证》有效期届满未换证的
D.药品经营企业终止经营药品或者关闭的
E.药品经营企业未通过《药品经营质量管理规范》认证的
【答案】:E
【解析】:
《药品经营许可证管理办法》第二十六条规定,有下列情形之一的,
《药品经营许可证》由原发证机关注销:①《药品经营许可证》有效
期届满未换证的;②药品经营企业终止经营药品或者关闭的;③《药
品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效
的;④不可抗力因素导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;
⑤法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。
45.可导致药源性肝损害的药物有()。
A.氟康嗖
B.辛伐他汀
C.利福平
D.对乙酰氨基酚
E.罗红霉素
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,药物因素、宿主基因型
和患者因素共同决定药物性肝损伤的发生,其中药物因素系由于直接
毒性作用和代谢产物所致。常见药物包括:①麻醉剂:氟烷、异氟烷;
抗菌药物:异烟阴、利福平、酮康嗖、磺胺类药物;②抗癫痫/惊厥
药物:苯妥英(苯妥英钠)、丙戊酸(丙戊酸钠)、卡马西平;③非留
体抗炎药/解热镇痛药:对乙酰氨基酚、吐罗昔康、双氯芬酸、舒林
酸;④噗类抗真菌药:酮康嗖、氟康噗、伊曲康噗;⑤羟甲戊二酰辅
酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟
伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害;⑥其他:沙坦
类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧喀咤、水杨酸类、乙醇、奎
尼丁、甲基多巴。
46.法的特征包括()。
A.规范性
B.国家意志性
C.国家强制性
D.普遍性
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
法的特征包括:①具有规范性;②具有国家意志性;③具有国家强制
性;④具有普遍性;⑤具有程序性。
47.下列辅料中,可作为栓剂油脂性基质的是()□
A.聚乙二醇
B.聚乙烯醇
C.椰油酯
D.甘油明胶
E.聚维酮
【答案】:C
【解析】:
半合成脂肪酸甘油酯是由天然植物油经水解、分储所得C12〜C18游
离脂肪酸,部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混
合物。这类基质具有适宜的熔点,不易酸败,为目前取代天然油脂的
较理想的栓剂基质,如椰油酯等。
48.绝经激素治疗的禁忌证不包括()。
A.原因不明的阴道流血
B.已知或可疑妊娠
C.已知或可疑患乳腺癌
D.严重肝肾功能障碍
E.围绝经期综合征
【答案】:E
【解析】:
E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁
忌证包括:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳
腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静
脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血叶琳病、耳硬化症、
脑膜瘤(禁用孕激素)等。
49.关于麻醉药品和精神药品处方限量的说法,正确的是()。
A.为住院患者开具丁丙诺啡注射剂,每张处方为1日常用量
B.为门(急)诊一般患者开具吗啡注射剂,每张处方不得超过3日常
用量
C.为门(急)诊一般患者开具氯胺酮注射剂,每张处方不得超过7日
常用量
D.为门(急)诊癌症疼痛患者开具芬太尼透皮贴剂,每张处方不得超
过15日常用量
【答案】:A
【解析】:
A项,为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开
具,每张处方为1日常用量。丁丙诺啡属于第一类精神药品。BC两
项,为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次
常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每
张处方不得超过3日常用量。吗啡属于麻醉药品,氯胺酮属于第一类
精神药品。D项,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患
者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日
常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,
每张处方不得超过7日常用量。芬太尼属于麻醉药品。(注:原D项
为7日常用量,也是正确答案,故做了修改。)
50.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酶活性,且无致心律
失常不良反应的促胃肠动力药物是()。
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.伊托必利
D.莫沙必利
E.甲氧氯普胺
【答案】:C
【解析】:
伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活
性的促胃肠动力药,其在中枢神经系统分布少,无致室性心律失常作
用及其他严重药物不良反应和实验室异常,在相当于30倍西沙必利
的剂量下不导致Q-T间期延长和室性心律失常。
51.下列关于他汀类调血脂药的叙述,正确的是()。
A.多数晚上服用效果更佳
B.抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶
C.主要用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白
D.激活羟甲基戊二酰辅酶A还原酶
E.他汀类的主要作用部位在肝脏
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
他汀类调血脂药为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,主要作用部位
在肝脏,主要用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白,除阿托
伐他汀、瑞舒伐他汀外,其他晚上服用效果更佳。
52.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是()。
A.美沙酮替代治疗
B.心理干预
C.东食着碱综合治疗
D.昂丹司琼抑制觅药渴求
E.纳曲酮预防复吸
【答案】:D
【解析】:
阿片类药物依赖性治疗包括:①美沙酮替代;②可乐定脱毒治疗;③
东葭着碱综合治疗;④纳曲酮预防复吸;⑤心理干预。D项,昂丹司
琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。
53.(共用备选答案)
A.促甲状腺素
B.绒促性素
C.破伤风人免疫球蛋白
D.结合雌激素
E.重组人促红素
⑴在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是(
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