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文档简介
附件附件2二级综合医院医技科室基本技术项目为有序合理使用本区域的医疗资源,学科设置与专业项目,应立足本院常见病临床诊疗需求为主,以下所列“学科设置与专业项目”大部分引自第一周期二级医院评审标准设置的《医技科室技术准》要求,若是非本院临床常用项目或县(直辖市的区)域内已有三级综合性医院可实行委托服务。如有与省、自治区、直辖市卫生行政部门批准已发布的现行文件不一致处,以省、自治区、直辖市卫生行政部门发布的文件为准。一、 检验科常规开展至少400项检验项目,包括临床输血学、临床血液学、临床化学、临床免疫学、临床微生物学。开展A、B、O血型及RH血型鉴定和不规则抗体检查;有输血管理制度,成分输血率>90%,红细胞使用率>80%o开展各种标本(尿液、粪便、痰液、脑脊液、胸腹水、精液、阴道分泌物和血液等)的物理、化学、涂片检查;开展血常规、溶血、骨髓细胞形态(组化、免疫分型)凝血、血流变等实验;如用尿沉渣分析仪有复检标准,复检有记录并报告;血常规检查有镜检标准,镜检有记录并报告。临床化学:检测类别包括蛋白、酶类、脂类、电解质、激素、血气等;有生命紧急值和报告制度。临床免疫学:检测类别包括体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白等;ELISA实验以酶标仪读数判断结果,并有原始记录。临床微生物学:开展项目包括涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药性的检测、常见细菌鉴定要求到种,药敏试验用药的选择有制度和依据,细菌培养阳性率>30%。所有开展项目均建立操作文件,有规范的标本管理和报告记录;所有专业均常规开展室内质控工作,平均RCV小于省推荐RCV;参加省级以上临床检验中心组织的室内质评活动,成绩合格。二、 病理科常见病的活体组织大体和镜下病理诊断。各种细胞学检查,包括痰、尿、胸腹水、脑脊液、乳头溢液、子宫颈细胞等。常规苏木素伊红染色法和几种特殊染色法,包括网织纤维、Masson、AB和PAS、抗酸、VG等。(可选)冰冻切片诊断(可选,若开展恶性肿瘤手术者为必备)。石蜡切片诊断的准确率±95%。(一) 设备要求。大型X线机、CR或DR、胃肠造影机。超声诊断仪。CT(可选,县医院为必选)。(二) 影像诊断学要求。全身各部位的X线摄影(包括CR或DR)、床旁摄影及相应诊断等。胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系等影像学检查及诊断等。CT检查及诊断(可选,县医院为必选)。动脉及静脉造影术。(可选)(三) 超声波诊断学要求。表浅器官(眼、甲状腺、乳腺)的检查及诊断。腹部脏器与泌尿系器官的检查及诊断。妇产科疾病的检查及诊断。心脏与周围血管(颈部血管、四肢血管)的检查及诊断(可选)。浆膜腔超声波引导穿刺治疗。(可选)超声波穿刺细胞学和组织学检查。(可选)颅脑超声波检查(可选)。四、 药剂科(一) 有本医院基本用药目录。(二) 采购抗菌药物品种<35种。五、 临床功能检查(一) 心功能检查。心电图检查及正确诊断。(二) 肺功能检查。一般肺功能检查。
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