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文档简介

儿童健康成长管理云平台需求说明1、整体要求1.1本期项目建设目标是为妇幼保健院建立涵盖全院成长发育临床工作的信息化系统,为儿童建立成长发育电子档案,实现成长发育类疾病筛查/评估的数字化管理,开展患儿专案专病专访管理和建立儿童健康数据库,实现临床工作的信息化和数字化建设和发展。1.2通过本期儿童成长发育平台的建设,能够实现以下目标:1)全面满足临床需求:系统能够支持医生进行专案专病专访管理,开展发育监测、评估、筛查和干预指导,开展随访跟踪,实现双向转诊。建立多专病儿童健康数据库,开展质控、绩效管理、运行监测等管理工作。支持医生开展临床数据管理工作。2)实现成长发育全周期管理:建立儿童专病档案,跟踪记录每次复诊、随访过程医学数据,实现院内院外服务和数据同步,实现患儿0-18岁全周期发育健康管理,从而提升患儿依从性和复诊率,提升科室服务能力和收益。3)提高智能化程度:依靠系统内嵌的疾病分析评估模型和评估算法,能够自动对婴幼儿成长发育数据进行计算,实现成长发育疾病的早期筛查、发育评估和辅助诊断,帮助医生更好的进行疾病诊断和患者管理。4)提高运营效率和收益:建立数字化管理和服务模式;实现建档/疾病筛查/评估的数字化管理;实现科室无纸化办公;节省患者诊间等待时间;降低医生工作量;建立儿童健康数据库,提升科研执行效率。2、功能参数要求 2.1医生工作台2.1.1医生管理和统一认证模块对医生的信息进行管理,包括姓名、工号、功能权限和数据权限,以及登录密码。为节省医生登录系统的操作,儿童成长发育平台将嵌入在HIS医生工作站中,与病历书写同一等级,并与HIS系统实现统一认证,即当医生登录HIS工作站后,只需点击“成长发育平台”按钮,即可进入儿童成长发育平台开展工作了,并保证原HIS/EMR工作流程不改变。2.1.2儿童建档和审核模块系统提供医生多种方式建立儿童档案,主要包括:①自动建档:医生可以通过输入儿童就诊卡号/医保卡号/住院卡号/保健册号,从HIS系统或妇幼信息系统中自动提取在院信息和就诊信息,实现自动建档。②手工建档:在无法通过HIS系统或妇幼信息系统自动进行建档的儿童,医生可以按照系统指引完成儿童建档工作,添加儿童基本信息和医学信息。③微信建档:首次就诊的家长通过微信端自助提交儿童基本信息、喂养和发育信息、家长基本信息等,然后系统会自动完成建档工作。由家长通过微信提交的建档信息,医生需要通过“档案审核”功能对提交内容进行审核,通过审核的儿童才能正式建档。2.1.3专案/专病管理模块提供医生对不同疾病儿童进行全面管理,包括对高危儿、营养性疾病、发育行为性疾病和其他类疾病儿童进行专案管理,也可以按照不同诊断的专病进行管理。将提供以下主要管理功能:①疾病筛查和归档:系统内嵌的筛查模型可以根据不同专案/专病筛查指标项目和儿童发育测评数据值对儿童进行疾病筛查,自动提示医生筛查结果,对疑似疾病进行提醒,医生可以对确诊儿童归入相应专案进行针对性管理。②专访管理:专案儿童入组相应随访计划,按照不同模式开展专访管理,跟踪随访执行情况,自动推送专病资料和随访表单。③转诊管理:对于符合转诊条件的儿童可以转到相应临床科室或其他医院。④转归和结案管理:对生长发育恢复正常水平的儿童进行转归和结案管理。⑤可以根据需要自行增加专病或专案管理种类。2.1.4量表工具箱模块通过建立以量表工具箱为基础的患者筛查评估电子化管理模式,建立测评信息化管理流程。①将常用量表工具实现电子化开发,包括评估类、测试类、检查类、自测类等量表工具,实现“采集-测评-报告”全程数字化管理。②医生可以根据临床需要从量表工具箱中选择合适量表进行使用,为了减少医生操作步骤,医生可先在HIS工作站中选择所要检查的测评项目,然后由HIS系统自动推送这些项目到儿童成长发育平台中,平台会自动登记和推送所要测评的项目。③如果是家长自测量表,系统会推送到家长微信号中,家长在手机上就可以填写和上报。④如果是评估类、测试类、检查类的量表,评估师将按照医生指定的量表进行测评。⑤提供医生临床开展测评所需要的量表工具,至少包括DST、INFANIB、WPPSI、WISC-CR、Gesell、贝利、语评、Griffiths、ADOS、Peabody、言语评估、语言评估、CRT、PPVT、注意力、Conners(家长)、M-CHAT-R、ADHD、焦虑量表、抑郁量表、Asperger、ABC、QCD、CARS、感统、耶鲁抽动程度综合量表、气质量表、养育风险筛查、婴儿-初中生社会生活能力量表等量表,并根据妇幼保健院的需求进行补充。可多人同时开展测评工作。测评数据自动保存和科研使用。历史测评数据直观对比。⑥持医生对儿童生长发育数据进行采集和监测,支持Fenton、WHO、九省市标准,对0-18岁儿童进行体格生长评估,自动绘制身高、体重、头围、体重/身高、BMI等生长曲线。支持按照五分评价法、百分位数法、均值离差法划分生长水平评价等级。支持对发育数据进行动态对比。⑦支持对高危儿童采集专项发育检测数据,包括要采集体格检查、营养喂养、神经精神检查、辅助检查、依从性评估等方面数据进行采集,可以对多次采集数据进行横向对比。自动对早产儿进行矫正月龄转换。⑧支持按照医院和科室标准,自动生成统一格式的评估报告单,可下载和保存电子版报告单。评估曲线和图表的输出、打印。支持连续、快速打印一次就诊中所有评估报告单,已打印的报告单不进行连续打印。支持评估报告单的单独打印,方便医生补充打印。对报告单尺寸自动判断,A5尺寸报告单自动进行合并打印,节约纸张使用。支持体检结果打印,内容包括主要检查结果和生长曲线。⑨支持家长在微信端随时查看电子版评估报告。2.1.5评估工作日常管理模块支持科室管理者随时查看、跟踪科室当天量表测评工作执行情况,对没有及时提交处理的量表可以进行跟踪推进。管理者也能够通过不同维度查看到历史完成的测评工作情况。2.1.6复诊预约和提醒模块提供全面、细致的复诊管理功能,帮助医生更好的管理患者复诊预约工作,提高复诊率。①能够同时向一个或多个患者进行复诊预约,同时传递需要患者复诊前提交的自评量表。复诊预约通知将通过微信推送给家长。②医生能够随时查看每天患者复诊情况,系统会自动提示每天复诊人数和失约人数,系统也会自动向患者发出失约提醒通知。③科室管理者能够通过不同维度查看到复诊数据。2.1.7随访管理模块提供符合儿童保健特点的随访管理工具,帮助医生能够实现不同专案/专病的随访全过程管理。支持把随访分成准备、执行和管理三个阶段,其中:①在准备阶段,支持建立不同随访计划,每个计划可以分成不同阶段,完成不同的“问卷/提醒/科普”任务,设定每个阶段的窗口时间、积分、任务、入组条件等。可以灵活自定义CRF数据表,用来采集所需要的各种数据。支持通过姓名、出生时间、就诊时间、性别、诊断、专病等搜索条件,批量选择儿童加入到随访队列。也可以直接选择加入随访队列。②执行阶段,按照随访计划所定义的时间要求,按时发送任务内容,并回收提交结果。能够对回收数据进行审核,通过审核的数据自动保存在数据库中。③提供多种随访管理功能,对每个随访计划的执行情况直观展示,能够随时跟踪计划执行情况,从各个方面分析执行状态。自动记录随访的依从性,并按照规则记录积分。④提供数据整合功能,把随访数据与其他临床数据进行有机整合,形成全面的医学数据,更好的开展临床科研工作。⑤支持医生根据不同需要,灵活自定义CRF数据表,满足采集不同随访数据的需求。1)支持医生按照专病科研课题的需要进行CRF表单的创建、编辑、删除、发布等操作,每个CRF表单可以归属不同专病或所有专病,只能在所指定的专病患者中使用。2)支持单选、多选、文本/数字填空、多行文本、标题、图表、日期、表格、数学公式等多种CRF题型,灵活进行选项设置,灵活配置题目内部的数据关系和运算逻辑。3)支持设置题目的特定属性,如是否必填、设置显示条件等。4)支持拖拽和点选两种建题方式。5)支持CRF多样式展示:单列模式、双列模式。6)支持对已创建的CRF表单进行列表展示,可以对已创建表单进行复制使用。7)支持对CRF表单在线预览、调整和发布。8)支持把CRF表单分配给不同医生进行使用。9)支持对CRF表单采集的数据进行浏览和Excel或CSV下载。⑥随访日历管理:1)支持以日历的形式,直观展示和查询每天复诊的预约、到院和失约情况,可以手工确认患者到院。2)支持以日历的形式,展示每天随访计划的执行情况,包括在随访执行、提醒、失访的详细情况。3)可以从随访执行、提醒、失访界面中直接跟踪每个儿童的随访计划执行过程,可同时执行查看随访阶段、查看CRF提交数据、退出随访计划等操作。⑦随访执行统计:支持用各种图表的形式展示每个随访计划过程执行数据,包括CRF随访问卷发送和回收情况、随访执行人数、失访人数、脱落人数和完成人数等,对人群性别分布等内容进行展示。2.1.8科普管理模块为医生提供了科普文章的编辑工具,医生能够自行编辑疾病、健康、自我管理的文章,内容可以包含文字、图片、视频等形式,并通过微信随时发送给家长,为家长提供疾病指导、早期干预等服务。2.1.9儿童健康数据库模块儿童成长发育平台依靠多源和智能化的数据采集方式,构建起最大范围的儿童健康数据库。健康数据库中会按照不同专案、专病对儿童进行管理,将包含临床医学数据、随访数据、量表测评数据、多中心数据和院外检测数据。医生在儿童健康数据库基础上,能够灵活查询患儿各项数据,导入和导出所需要的患儿数据,帮助医生进行医学研究和帮助科室进行有效管理提供最坚实的保障。①支持分专病展示和管理患者信息列表,集中管理各专病的儿童数据信息,不同医生可管理不同专病的患者数据。②支持ETL机制定时从医院生产系统中创建专病儿童档案和同步专病患者临床数据。③向指定范围的患者批量发送专病CRF表单和复诊预约通知,自动进行微信推送,展示CRF数据上报情况。④支持把儿童直接加入指定随访计划,由系统自动执行随访进程。⑤支持对儿童进行“转诊”操作,能够将该儿童数据按照规则转到选定医院中,也能接收合作医院的儿童数据,区分不同来源。⑥支持儿童临床数据按照时间轴进行管理,对每次住院和门诊就医过程中的病史、检查、检验、诊断、医嘱、处方、生命体征等临床信息进行集中展示,全面覆盖临床数据。⑦支持ETL机制定时从医院生产系统自动同步临床数据,对医院生产系统的数据库性能无影响。⑧支持医生对儿童家长通过微信端提交得建档信息、CRF表单、报告图片进行审核,只有审核通过的数据才可以存入系统。2.1.10运行数据分析模块能够自动运算和统计科室开展各项工作的执行情况,能够对专病儿童、临床测评、随访进度、患者依从性复诊率等运行状况进行可视化,从而帮助科室管理者全面掌握相关工作的开展情况和系统运行状况。2.1.11绩效管理模块能够随时统计出不同时间段内科室医生通过平台开展工作的情况,可以作为医生工作绩效评定的依据,从而大大降低科室管理的工作负担。2.1.12日志管理模块提供管理者了解系统日常使用和运行情况,对所出现的异常情况进行跟踪和分析,及时找到和解决系统运行问题。2.1.13系统管理模块支持对专病管理、医生管理和审计日子的管理功能。①专病管理:对系统所管理的专病进行设置,支持对专病诊断代码(可多个)、诊断名称(可多个)、患者范围和诊断范围等信息的设置。②医生管理:对使用系统的医生进行管理。③审计日志:支持对医生登录/登出等操作自动记录日志,支持对日志信息的查询。④随访依从性设置:支持设置随访依从性的评分标准。2.2家长微信端本期建设的家长微信端需要与上期建设的绍兴妇幼微信公众号“儿保随访”版块进行融合,保证与医院现有微信平台在接口、业务流程、用户认证的无缝融合。2.2.1儿童建档和信息管理模块家长进入“儿保随访”版块,如果是第一次访问需要先创建儿童档案,通过登记儿童名字、性别、出生日期、母亲姓名来创建该儿童的档案,同时完成家长微信号与儿童档案的绑定设定,同一家长微信号可以同时绑定多名儿童,家长可以随时添加和删除绑定关系。2.2.2复诊预约模块家长能够查看每次复诊预约的时间,系统也会给予多次提醒,避免错过复诊时间。2.2.3量表评估模块当医生通过儿童成长发育平台选择了儿童要做的量表项目后,家长在量表评估模块中就能收到医生所指定的评估量表。如果是家长自评量表,可以通过手机进行回答和提交。如果是评估师完成的量表,家长能够看到评估进行情况。家长能够查看历史进行的评估项目结果和评估报告内容。2.2.4报告上传模块家长可以通过微信把院外做的检查报告单进行拍照上传,医生在儿童成长发育平台中就能浏览到上传的报告单图片,然后把所需要的数据录入到CRF数据表中,从而帮助医生开展后续工作。2.2.5随访问卷模块家长可以通过微信能够随时接收到儿童成长发育平台发送的随访问卷,家长可以通过手机进行回答和提交,医生就可以在儿童成长发育平台中查看到患者所提交的数据,从而完成一次随访工作。2.2.6养育指导模块家长可以通过微信能够随时接收到医生编辑和发布的健康宣教文章、养育问卷,可以按照医生建议开展家庭康复训练、营养喂养,帮助儿童健康成长。3、系统服务建设说明3.1系统集成完成儿童成长发育平台、家长微信端、接口模块等组成系统的联调、集成以及部署工作,保证上线后服务的正常使用。3.2性能要求3.2.1在精度需求上,根据实际需要,数据在输入、输出及传输的过程中要满足各种精度的需求根据关键字精度的不同。3.2.2系统响应时间应在人的感觉和视觉范围内(<1s),系统响应时间足够迅速(<5s),能够满足用户要求。3.2.3在操作方式、运行环境、软件接口或开发计划等发生变化时,应具有适应能力。操作界面简单明了,易于操作,对格式和数据类型限制的数据,进行验证,采用错误提醒机制,提示用户输入正确数据和正确的操作系统。3.2.4只有合法用户才能登录使用系统,对每个用户都有权限设置。对登录名、密码、以及用户重要信息进行加密,保证账号信息安全。4、系统接口要求4.1须负责独立完成与本次实施系统相关的所有第三方软件产品的系统接口集成工作,内容包括医院HIS系统、EMR、B超、放射、LIS、区域妇幼信息系统、医院微信公众号等多个系统的数据获取、对接,并在合同实施期内完成。系统做到远瞻性及延展性。4.2由原厂技术人员实地完成本项目实施。根据招标人要求与现有的系统做好无缝对接,接口的产生的所有费用全部由承担。5、项目交付要求5.1交付目标要求5.1.1交付进度要求本项目要求于合同签订之日起二个月内完成,并试运行一个月时间。要求投标方列出详细、合理、可行的项目开发周期,并标出关键里程碑时间点。5.1.2交付质量要求5.1.2.1质量保证:须提供良好的软件质量保证机制,对软件开发的各个阶段都要进行质量评审,并提供评审报告。5.1.2.2验收:项目涉及建设内容完成开发、安装、培训并投入试运行一个月后,对用户提出的改进要求完成改进后一个月内进行验收。5.1.2.3必须响应并提出验收方案和验收文档清单。5.1.2.4必须向采购人提供系统的安装、运行、使用、测试等的技术文件。5.1.2.5所有的技术文件必须是中文书写。5.1.3验收标准:系统及数据库成果验收的标准按照妇幼保健院相关规范要求进行。5.1.4交付件要求:系统提交成果由以下几个方面组成:系统软件。系统需求分析文档。系统总体设计文档。系统概要设计文档。系统详细设计文档。系统用户手册。其他项目相关文档。5.2人员安排要求5.2.1在技术建议书中应明确说明本次项目的实施人员详细安排计划。提供完善的项目组织和管理,以确保系统建设的及时性和质量要求。要求响应单位详细描述为本次系统建设所能提供的实施项目组织,以及项目管理方案和人员配置方案。包括参与本项目的项目负责人、相关技术人员及维护期内常驻人员名单。

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