2023医院科室工作计划

2024医院科室工作计划2024医院科室工作方案1

20xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的乐观协作，仔细贯彻执行《医院感染管理方法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参加，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效掌握院内感染。

对此我科特制定20xx年工作方案，详细如下：

一、主要目标：

1、妇产科院感学问培训率达20xx医院科室工作方案以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

3、医院感染漏报率60%。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格掌握皮肤、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清晰。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清晰，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无特别后根据感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防掌握措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能准时处理。

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，准时登记并反馈给个人，以便准时改正。

2、每月填写医院感染学问培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

2024医院科室工作方案10

护理工作应当说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。由于护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不非常精确     ，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了乐观贡献，从而受到了社会的敬重，被誉为“白衣天使”。在2024年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际详细的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注意学问更新乐观吸纳多学科学问，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、训练者、照料者和讨论者角色。特制订2024年内科护理工作方案：

一、加强护士在职训练，提高护理人员的专业素养

1.强化相关学问的学习把握，定期组织护士授课，实行轮番主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特别疑难状况，可通过请医生授课等形式更新学问和技能。相互学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，以强化“三基”护理学问及专科技能训练为主，由高年资的护士轮番出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成果纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，把握多学科学问和力量。

4.随着护理水平与医疗技术进展不平衡的现状，有方案的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素养，优化护理队伍。不断的更新护理学问。

二、护理平安是护理管理的重点，平安工作方案长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理平安管理工作方案，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理平安隐患检查，发觉问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究相关责任，杜绝严峻差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.护理部连续加强医德医风建设，增加工作责任心。培育护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满足作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，平安意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确爱护理工作平安、有效。

2.注意收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反馈信息，常常听取医生的意见准时的提出改进措施。

2024医院科室工作方案11

20xx年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速进展的重要一年，这一年取得了可喜的成果：全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。

一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式

1.首先我们仔细组织科室医师，反复了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度.一年来，科室住院部医生在坚持对病人实施共性化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4，乐观调整医疗结构，实行有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过实行一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的状况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.

二.规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1.注意人才队伍建设

a,我科人员利用专家做诊时间，卫生局讲课时间，桂林业务培训时间努力学习学问，利用病历争论，主任查房积累临床阅历，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

b,我科在院长的领导和支配下,我院大力对医疗业务骨干进行培育.09年度培育了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议，每周一次，强调，质量，医生，护士职责执行状况;每月两次，质量检查，对不合格表现给以两彻底：定期进行平安训练，做到制度化、常常化。定期对病历进行检查和评估。定期对平安隐患进行检查和评估

四.不足之处

廉洁行医、诚信服务、“细心服务、心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的力量已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象仍旧未被广泛认同等等。

总之，回顾一年来的工作，成果是主流，我们会连续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信念我们做的会更好。

2024医院科室工作方案12

为仔细贯彻落实xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001-20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人供应优质平安的护理、精益求精地协作手术”这一服务目标，依据护理部有关精神，结合我科实际状况，制定护理管理目标及方案更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注意人性化服务，深化开展好“病人满足在科室”的活动。

1、严格执行爱护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予谈论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满意病人一切合理的需求，为病人制造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满足度≥95%。工作中注意加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、相信和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的协作手术，达到临床医生对手术室护理工作满足度≥98%。

2、加强护理质量平安管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故争论分析，针对反复消失的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增加护士的服务意识，做到主动服务，热忱接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采纳鼓舞性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的暖和。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，仔细执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格掌握人员流淌。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赐予准时订正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时仔细核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救学问、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人娴熟把握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内快速开头手术抢救，并且能灵敏、敏捷、娴熟地协作抢救工作。

5、依据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写仔细、准时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参与连续训练学习和培训，连续训练学分每人每年≥25分。鼓舞护理人员参与自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员准时把握护理工作进展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的协作手术科室开展新业务、新技术。鼓舞广阔护理人员乐观撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或沟通论文≥4篇。根据护理培训方案支配人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

2024医院科室工作方案13

一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染管理的各项制度。

医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染掌握小组，由科主任或副主任任组长，各配备一位监控医师和监控护士，履行职责。

1、依据职员变动状况随时调剂医院感染监控组织，以便更好的履行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。

2、贯彻落实《消毒技术规范》，协作各部分质量检查验收，做好各项院感监控工作。

3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行仔细系统的监测，并将监测资料按时上报，每个月对监测资料进行汇总、分析，发觉题目，准时处理。

二、进一步加强各项监测工作。

在院长的领导、检验科的帮助及医院现有条件的基础上，依照《医院感染管理规范》的要求，连续做好各项监测工作。

1、加强医院感染病例的监测。

⑴对住院病人实行前瞻性调查方法，进行环节质量掌握。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发觉医院感染的多发部位、高危因素等，实行乐观的预防措施，以下降医院感染率，进步医疗质量。医院感染率应掌握在8%以下，一类手术切口部位感染率掌握在1.5%以下。

⑵每个月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告状况与漏报状况作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必需掌握在20%以下。

⑶每个月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果准时反馈给各科，用以指导临床感染掌握工作。

2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率到达100%。发觉题目，准时查找缘由并行改进。

3、环境卫生学监测。

⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由，进行分析、改进，直至达标。(物表及医护职员手的细菌学今年有看检验科能做)

⑵院感办每季度对重点部分进行抽查，每个月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发觉题目，准时反馈。

(3)乐观协作阳泉市疾病预防掌握部分对我院重点部分进行监测，发觉题目准时分析反馈，提出改进措施。

三、各部分连续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度，下降医源性感染与医护职员感染的发生率。

四、进行在职训练，强化全院职员预防和掌握医院感染的意识。营建医院感染“零宽容”理念。

1、各科组织学习新的《医院感染管理方法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等，建立标准预防意识，规范本身行为。

2、在全院进行院感学问培训讲座并考核。每一年2次，考试2次。

3、组织新上岗的职员学习医院感染相干学问与制度。

2024医院科室工作方案14

20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺当，各项工作完成的较为胜利，所以在今后的工作中，我们要连续做好这一切，要以20xx年的工作为榜样，肯定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们始终以来不断坚持努力的结果，相信我们肯定能够做好！

20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗平安等各方面都取得了较大提高，20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学进展观统领医疗工作进展全局，按例增加自主创新力量，连续深化开展“医院管理年”和“两好一满足”活动实践，不断将医务科各项工作推向深化。

一、防止医疗事故确保医疗平安

仔细做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：

（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

（2）真实、精确     做好“死亡病例争论”“危重病例争论”“抢救危重病人争论”的各种记录及医师交接班。

（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多劝慰、多理解、多暖和、多关心”，使医院服务质量更上一层楼。

（5）加强对诊疗方案、用药平安性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

依据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20xx年连续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由阅历化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增加自主创新力量，与时俱进。

2、参与医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院全部临床科室轮番循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五争论制度的落实，包括危重病例争论、疑难病例争论、死亡病例争论，具体了解其记录及执行状况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等状况，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

（1）环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历，严格根据《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五争论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量训练分析，关心科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

（2）终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

（1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房状况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的娴熟度、规范度；

（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行状况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及x品管理的执行。

对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝平安隐患。

三、连续医学训练

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律学问薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室制造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受xx卫校、xx医学院、xx医学院、xx医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础学问、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训依据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的状况下，选派医务人员到上级医院学习，汲取先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓舞通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，把握交叉学科和相关学科的学问。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术学问和技能的职务培育，娴熟把握专业技术，参加科研、能解决较简单的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素养，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、连续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习状况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四支配特地针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮番授课，医务科全程参加并做好记录，不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使支配相关工作，保证相关专业人员均能参与。

7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，详细为：

第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。

其次季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。

第三季度，进行x品、抗菌药品的全员学问培训。

第四季度，进行其次次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

20xx年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就肯定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会渐渐渐渐的适应现在的工作，只往的方向前进，这才是我们始终以来要做好的事情，我们肯定要做好工作，将我们的工作做到！

2024医院科室工作方案15

一、认清形势，统一思想，坚决信念努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，仔细形势，统一思想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立院兴我荣，院衰我耻思想，虽然我们科室目前面临知名度小的困，但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可，增加分散力，坚决信念，努力完成各项目作任务，我们坚信有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有我科职工齐心协力，肯定能使民生分院做精、做强。使人民群众真正放心满足。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理：新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理阅历，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，依据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏乐观向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热忱接待

②宣教仔细认真

③准时处置新病人、力争在30分钟内正确处置

④危重病人立即处理，沟通到位

⑤主管医生，主管护士负责护送危重病人检查

⑥医护人员必需保持病区洁净、光明适舒

⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消退生、冷、硬现象及无人应答现象

⑧出院时送