临床医师考试测试题

临床医师考试测试题读书破万卷下笔如有神临床医师考试测试题一、A1型选择题（1-40题）每题1分坏死是指（）局部组织、细胞的坏死人体死亡后、人体组织、细胞出现的变化人体内细胞的程序性死亡D细胞的可复性改变E.局部组织及细胞出现的严重变性变化关于慢性支气管炎的原因，不正确的是（）人感染8.吸烟过敏因素。精神因素E.植物神经功能失调心功能I级是指（）人心功能正常或心功能代偿期B/心功能不全I级心功能不全n级心功能不全山级E/心功能不全小儿生长发育最快的时期是（）婴儿期幼儿期学龄前期。.学龄期青春期宫颈扩张活跃期是指（）宫颈扩张1-2cm从规律宫缩至宫口扩张2cm宫口扩张8-9cmD宫口扩张3cm至宫口开全（10cm）E.宫口扩张2-3cm导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于（）癌性溃疡皮肤多个瘤样节结癌灶侵犯库柏韧带。癌灶侵入乳管E.癌细胞堵塞皮下淋巴管十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括（）癌变穿孔幽门梗阻。.大出血E.形成穿透性溃疡贫血按形态学分类不包括（）正常细胞性贫血大细胞性贫血小细胞性贫血小细胞低色素性贫血大细胞高色素性贫血小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（）呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和并呼吸性酸中毒围生期的定义是指（）人自妊娠20周至产后7天自妊娠28周至产后4周自妊娠28周至产后7天自妊娠37周至产后7天自妊娠38周至产后2周兴奋性是指（）细胞兴奋的外在表现细胞对刺激发生反应或产生动作电位的能力细胞对刺激发生反应的过程D•细胞对刺激产生动作电位的全过程E.机体对刺激发生反射的过程佝偻病发生的因素错误的是（）日光照射不足食物中钙、磷比例不合适肝、肾损害维生素D摄入不足小儿生长发育缓慢13.SLE与类风湿关节炎不同的是（）发热关节疼痛小关节受累后是否发生畸形D对称性E.血沉增快以下疾病哪项不合适使用全肠外营养（）短肠综合症D.急性胰腺炎C.溃疡性结肠炎B.乙状结肠痿A.读书破万卷下笔如有神E.急性肾功能衰竭癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌，手术方式是（）经腹直肠癌切除术直肠肿瘤局部切除术乙状结肠造口术。.拉下式直肠切除术E.腹会阴联合直肠癌根治术右心功能不全是（）体循环筋脉压增高而淤血产生的临床表现以夜间阵发性呼吸困难为主可伴咳嗽、喀血。精神、饮食正常，无消化道症状出现E.尿量正常，无浮肿有移位的锁骨骨折治疗易采用（）手法复位，横8字绷带固定手术治疗肩人字石膏固定。.外展架固定E.三角巾悬吊肾结核的主要症状是（）尿频、尿急、尿痛终未成全程血尿^脓尿。腰痛、腰部肿块E.全身结核中毒症状无尿的定义是指24小时的尿量少于（）TOC\o"1-5"\h\z50ml100ml150ml200ml250ml关于胎盘的功能，不正确的是（）气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能共给营养，还具有合成、分解和储存物质的功能排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出，可代替胎儿泌尿系统的功能防御功能，能防止各种细菌、病毒感染胎儿£.内分泌功能，能合成多种激素和酶术后伤口感染的早期表现是（）伤口疼痛伤口红肿伤口周围皮温高伤口局部波动感明显E伤口化脓引起慢性肺心病失代偿期最常见的诱因是（）人急性呼吸道感染过度劳累营养不良。.空气污染哮喘发作婴儿维生素D缺乏性手足抽搐症的紧急止惊劂处理是（）补维生素D静脉推注50%葡萄糖液静脉补钙和镇静剂D吸氧静点甘露醇关于淋病的防治，错误的是（）注意性卫生，避免婚外性生活急性期必须做盆腔内诊查确诊青霉素为首选治疗药物D型伴侣应同时治疗E.连续3个月分泌物复查阴性，方为治愈孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑为（）胎盘早剥前置胎盘先兆子宫破裂。.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂心包积液与右心功能不全的区别是（）颈筋脉怒张肝肿大水肿。.肝颈筋脉回流征阳性E/心音轻而遥远急性白血病中，出血最多见的类型是（）急性原始粒细胞白血病急性早幼粒细胞白血病急性单核细胞白急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病血病.读书破万卷下笔如有神诊断急性中毒最有力的依据是（）毒物接触使B』临床表现体格检查D诊断性治疗既往病史脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示（）脑室出血枕骨大孔疝海马沟回疝D』\脑幕裂孔上疝E.脑桥出血妊娠合并肝炎，哪项正确（）妊娠可加重孕妇肝脏负担，但对胎儿影响不大乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术。.分娩是为预防产后出血可静滴止血药E.新生儿同样注射乙肝疫苗不孕症的检查诊断，错误的是（）检查女方生殖器发育取宫内膜了解女方有无排卵仁输卵管通畅试验检查宫颈粘液男方一般不用检查不属于甲亢危象表现的是（）病情突然恶化高热脱水^心力衰竭。重度感染E.恶性突眼肺炎球菌肺炎的治疗，以下哪项不正确（）卧床休息、适当支持疗法首选青霉素青霉素过敏者选用红霉素。.抗菌药物疗程一般为3-5天E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素禁做胃镜检查的急性胃炎是（）急性霉烂性胃炎急性腐蚀性胃炎急性单纯性胃炎急性出血性胃炎急性化脓性胃炎瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是（）呕吐频繁伴消瘦无力上腹部膨隆呕吐大量酸臭味的隔日所进食物上腹可见胃型及蠕动波有长期溃疡病史脊柱骨折病人搬运过程中的体位是（）半卧位侧卧位俯卧位D仰卧位E.屈曲侧卧位使用过量最易引起心律失常的药物是（）去甲肾上腺素间羟胺麻黄碱D多巴胺E.肾上腺素小儿结核性脑膜炎的早期表现为（）人惊厥前囟隆起面神经麻痹D脑膜刺激征E.性情改变典型失神发作的特点是（）发作性短暂意识丧失发作时常有局部抽搐以青年人多见发作性精神异常突然丧失肌张力肛裂的主要特点是（）无痛性便血肛门部下坠感排便痛、带血。粘液性血便E.肛周有脓性分泌物二、A2型选择题（41-60题）每题1分女，29岁，已婚3年未孕，平素月经2-3/28-30天，现停经50天，近一周来双乳房胀痛，于停经34天时妊娠试验阴性，用黄体酮10mg每天一次肌注，共3天，停药后10天无撤退出血。最可能的诊断为（）闭经早孕多囊卵巢综合征。席汉综合征E.无排卵性功血男性，45岁，一年来经常头痛，血压维持在150/105mmHg，心率80次/分，下列对血压升高原因的分析，较合理的是（）人心脏收缩力过强，心输出量增加B/心率过快外周阻力增加血管容量增加E.大动脉弹性降彳氐D.读书破万卷下笔如有神经产妇，宫内孕39+2周，于孕30周出现双下肢浮肿，于半月前浮肿加重，在当地测血压150/95mmHg，未治疗。今日患者见红3小时，不规则宫缩1个多小时，入院查体，子宫符合妊娠月份，水肿“+++〃，测血压160/110mmHg，尿蛋白“++”，宫缩规律。胎头棘下1cm，宫口开3cm，胎心正常。处理措施是（）A.立即行剖宫产术B.给与解痉降压药待自然分娩静点催产素加速产程D.侧切产钳助产E.扩容治疗男性，45岁，肝硬化病史5年，近2个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是（）消化性溃疡穿孔慢性胆囊炎结核性腹膜炎自发性腹膜炎肝癌结节破裂出血男性，65岁，慢性支气管炎，阻塞性肺气肿10年，3天前感冒、咳嗽加重。血气分析（未吸氧）：PH7.39、paO250mmHg、paCO245mmHg。其低氧血症的原因可能是（）通气量不足动静脉血分流通气/血流比例失调。.气体弥散障碍E.耗氧量增加男性，78岁，“高血压病”史10年，“冠心病”史3年，突然心悸、多汗2小时，心电图示室上速，心率200次/分。下列治疗错误的是（）刺激咽部，引起恶心静注维拉帕米压迫单侧颈动脉窦D应用心律平£.令其先深吸气后屏气，用力做呼气动作1.5岁小儿，多汗，烦躁，前囟未闭，“O”形腿，血钙低，碱性磷酸酶增高。应诊断为（）佝偻病初期佝偻病激期佝偻病后遗症期D/句偻病恢复期E.甲状腺功能低下男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是（）直肠就诊直肠镜检仁腹部CT检查X线钡剂灌肠纤维结肠镜检女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、喀血3天。查体：血压135/90mmHg、腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0-2个/Hp，血红蛋白120g/L,甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑（）费栓塞B/心功能不全慢性肾炎肺-肾综合征肾病综合征男性，47岁，车祸外伤后急诊入院，胸痛，呼吸浅快，右胸壁8cm*8cm塌陷，皮下淤血，吸气时凹陷，呼气时隆起，其诊断最可能是（）多根肋骨骨折闭合性气胸开放性气胸张力性气胸多根多处肋骨骨折8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐、测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/Hp，该患儿诊断为（）急性肾小球肾炎循环充血高血压a性肾炎合并高血压脑病d＞进性肾炎E.急性肾功能衰竭个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断为具有巨幼6某52.读书破万卷下笔如有神红细胞贫血，因缺乏（）蛋白质铁维生素AD维生素BE.维生素B12253.男性儿童，10岁，身高1米，智力低下应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（）生长激素8.甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D胰岛素E.性激素男性，50岁，急性上消化道出血，估计失血量约700ml。病人烦躁，口渴，面色苍白，皮肤发凉，血压110/90mmHg，脉搏100次/分。应判断为（）电解质紊乱休克代偿期中度休克。.重度休克£.虚脱30岁女性，因盆腔肿物行开腹探查术，术中见子宫正常大小，双卵巢8cm*6cm*7cm大小，囊性，包膜完整，冷冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”。最适宜的处理方法为（）人双卵巢肿物剔除术8.双卵巢切除术C.一侧切除、一侧剔除术。双附件切除术E.子宫全切+双附件切除术男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg。浅昏迷，脑膜刺激征阳性，右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊断是（）脑出血脑血栓蛛网膜下腔出血高血压脑病脑血栓形成男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38ZC，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是（）急性胃肠炎右输尿管结石上消化道穿孔D急性阑尾炎E.右髂窝脓肿男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是（）躁狂抑郁症精神分裂症精神衰弱焦虑症S症一急性心梗患者，治疗期间突然出现心尖部收缩期杂音，无振颤，同时咳喘加重。最可能的原因是（）乳头肌功能失调或断裂B/心包积液C/心律失常室间隔穿孔合并亚急性感染性心内膜炎女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能B级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是（）立即终止妊娠加强产前监护在严密监护下继续妊娠D/控制心衰后终止妊娠E.积极控制心衰，继续妊娠三、B1型选择题（61-70）每题2分（61-63题共用备选答案）剑突下可见心脏搏动肺动脉瓣第二心音亢进仁心脏相对浊音界缩小或叩不出D/心尖搏动向左下移位E.颈静脉怒张、肝颈筋脉回流征阳性提示慢性阻塞性肺气肿的体征（））提示右心功能不全的体征（62.读书破万卷下笔如有神提示右心莓巴大的体征（）（64-65题共用备选答案）维生素AB维生素D维生素E维生素B1E维生素B6缺乏性夜盲（）可用于治疗先兆流产（）（66-68题共用备选答案）骨瘤骨软骨瘤骨巨细胞瘤D转移癌£.内生软骨瘤好发在青壮年长骨骨端的骨肿瘤为（）好发于老年人椎骨的骨肿瘤为（）好发于长骨干骺端的骨肿瘤为（）（69-70题共用备选答案）胆总管结石胆囊结石急性胆囊炎。胆道蛔虫病急性梗阻性化脓性胆管炎墨菲征阳性（）雷诺伍联征（）四、A3/A4型选择题（71-80题）每题2分（71-72题共用题干）女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者的可能诊断为（）支气管哮喘风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染急、性心包炎风湿性心脏病三尖瓣狭窄该患者心功能不全的类型为（）入.左心衰竭8.右心衰竭全心衰竭右心衰竭伴肺感染£.左心衰竭伴肾功能不全题共用题干）73-75（.读书破万卷下笔如有神患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压150/100mmHg，尿蛋白（+）,近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），并伴有头痛、眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。应诊断为（）急性肾性高血压妊娠水肿急性高血压。.重度妊高征，先兆子痫肾性高血压伴脑血管痉挛根据上诉症状应做何种检查了解病情的严重程度（）B型超声了解胎儿发育情况眼底检查了解血管痉挛程度尿常规化验血液粘稠度检查肝功能检查最