骨科运用PDCA循环提高深静脉血栓中高危风险患者预防措施的落实率品管圈柏拉图对策拟定

三、现状把握改善重点

中高危深静脉血栓风险患者预防措施未落实柏拉图制图人：XX制表时间：20XX年8月2日五、解析说明：10名圈员通过5、3、1评分法评选要因，每项原因总分50分，根据80/20原则，40分以上的原因选定为要因制表人：XX制表时间：20XX年8月26日气压治疗未落实原因分析鱼骨图知识讲解未落实原因分析鱼骨图功能锻炼未落实原因分析鱼骨图真因制图人：XX制表时间：20XX年8月29日五、解析—真因验证真因制图人：XX制表时间：20XX年8月29日五、解析—真因验证真因制图人：XX制表时间：20XX年8月29日五、解析—真因验证六、对策拟定“知识讲解”未落实改善对策拟定表

问

题

点要因对策方案评价

总

分采

纳提案人计划

实施

时间计划

实施

地点负

责

者对策

编号可行性经济性圈能力为

什

么

知

识

讲

解

落

实

不到位A缺乏对护士的专项培训A1对护士进行专项培训404140121√xx5/9-30/9骨科病区XX对策一A2在我科微信群上分享深静脉血栓相关知识443945128√XX5/9-30/9骨科病区XX对策一A3举办知识竞赛，提高学习的积极性464345134√XX5/9-30/9骨科病区XX对策一A4查阅相关文章，护士之间互相分享

XXX

A5案例讨论、分析474647140√钟玲琳5/9-30/9骨科病区XX对策一B缺乏标准、统一的宣教内容B1制定宣教流程433940122√XX5/9-30/9骨科病区XX对策一B2统一宣教内容、方式443946129√xx5/9-30/9骨科病区XX对策一B3制作宣教手册464245133√xx5/9-30/9骨科病区XX对策一

C缺乏宣教资料C1制作深静脉血栓预防宣传手册484145136√XX5/9-30/9骨科病区XX对策一“功能锻炼”未落实改善对策拟定表问

题

点要因对策方案评价总分采纳提案人计划实施

时间计划

实施

地点负责者对策

编号

可

行

性经济性圈能力为

什

么

功

能

锻

炼

落

实

不到位A宣教形式单一A1制作功能锻炼示意图404042122√杨彬1/10-31/10骨科病区杨彬对策二A2制作功能锻炼宣教视频443642122√杨彬1/10-31/10骨科病区杨彬对策二A3制作功能锻炼指引464345134√蒙壮丽1/10-31/10骨科病区XX对策二C缺乏规范指导方案C1制定功能锻炼指导方案423945126√钟玲琳1/10-31/10骨科病区杨彬对策二C2制定功能锻炼指导流程453640121√XX1/10-31/10骨科病区XX对策二C3成立指导小组负责指导患

者进行功能锻炼22283080x

XX

“气压治疗”未落实改善对策拟定表

问

题

点要因对策方案评价

总

分

采

纳提案人计划实施

时间计划

实施

地点负

责

者对策

编号可行性经济性圈能力为

什

么

气压治疗落

实

不到位A缺乏操

作流程A1制定合理的操作指引404245127√1/11-27/11骨科病区对策三A2查看治疗仪说明书383034102

x

A3规范操作流程393940118

x

B重要性认识不足B1加强护士相关知识的培训433940122√5/9-30/9骨科病区对策一B2对护士进行相关知识考核443946129√5/9-30/9骨科病区对策一B3做好新入科人员的培训464144131√5/9-30/9骨科病区对策一C缺乏监督C1护理小组长负责管理本组病人物理治疗的落实323932103

x

C2将物理治疗纳入责任护士工作内容403636112

x

C3设立质控小组，负责检查物理预防落实情况22283080√1/11-27/11骨科病区对策三制图人：xx制表