《登革热(DEN)的诊断与防治》和《医务人员职业暴露与处置》培训考试试题及答案

《登革热(DEN)的诊断与防治》和《医务人员职业暴露与处置》培训考试试题及答案一、单选题

1.登革热(DEN)是我国的a.甲类传染病b.乙类传染病(正确答案)c.丙类传染病d.其他法定管理传染病e.其他重点监测传染病2.登革热(DEN)是由()引起的由伊蚊传播的急性传染病。a.登革病毒(正确答案)b.登革杆菌c.EB病毒d.肺孢子菌e.变形杆菌3.被HBV患者血液污染的针头扎伤手指属于a.感染性职业暴露(正确答案)b.放射性职业暴露c.化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露d.其他职业暴露4.职业暴露的黏膜应用大量的水冲洗分钟，包括眼结膜.a.1分钟b.2分钟c.5-15分钟(正确答案)d.10-30分钟e.1h5.医务人员发生职业暴露被刺伤后，应立即对伤口的正确处理是：a.不用挤压，直接消毒b.使劲挤压后用流动水冲洗c.从远心端向近心端挤压然后用流动水冲洗暴露的伤口或非完整的皮肤，并用消毒剂(0.5%碘伏或75%乙醇)对伤口进行消毒。(一挤血、二冲洗、三消毒)d.从近心端向远心端挤压然后用流动水冲洗暴露的伤口或非完整的皮肤，并用消毒剂(0.5%碘伏或75%乙醇)对伤口进行消毒。(一挤血、二冲洗、三消毒)(正确答案)e.使劲挤压后用流动水冲洗暴露的伤口或非完整的皮肤，并用消毒剂(0.5%碘伏或75%乙醇)对伤口进行消毒。(一挤血、二冲洗、三消毒)6.暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后()上报。a.立即(正确答案)b.1小时c.2小时d.6小时e.24小时7.已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性,抗HBs滴度≥10IU／mI)时局部处理后，特殊处理是：()a.需加强乙肝疫苗1次(5ug)b.可不予特殊处理(正确答案)c.尽快给肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗1次(5ug)d.尽快给肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗2次(5ug)e.尽快给肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗3次(5ug)8.HIV职业暴露预防性用药,暴露级别1级，暴露源级别轻度，推荐用药方案：a.基本用药方案b.强化用药方案c.前2周基本用药方案，后2周强化用药方案d.不一定使用预防性服药(PEP)(正确答案)e.使用基本用药方案2月9.登革热病的主要传播媒介是：a.可直接人传人传播，在实验室可能会通过气溶胶传播。b.经过媒介白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播。(正确答案)c.老鼠和蟑螂传播。d.哺乳动物传播。e.野生动物传播。10.登革热潜伏期为：a.潜伏期儿童9-11天，成人4-7周b.潜伏期平均8-9年，可短至数月，长达15年c.潜伏期3-14天，平均7天(正确答案)d.潜伏期6-21天，平均10天左右，接过疫苗者可延长至3-4周。e.潜伏期9-90天，婴儿大多会在出生5周后出现症状11.二、多选题(每题4分，共40分）

1.登革热的临床以()及白细胞减少为特征。.a.突起高热(正确答案)b.全身肌肉、骨、关节痛(正确答案)c.极度疲乏(正确答案)d.皮疹(正确答案)e.淋巴结肿大(正确答案)12.2.登革热的主要传染源是a.病毒携带者b.隐性感染者(正确答案)c.猴子d.患者(正确答案)e.蝙蝠13.3.登革热流行病学史：。a.发病前14d内，曾经到过登革热流行区(正确答案)b.发病前1个月内，曾经到过登革热流行区c.或居住场所或工作场所周围1个月内曾出现过登革热病例(正确答案)d.或居住场所或工作场所周围14天内曾出现过登革热病例e.居住场所周围14天内曾出现过登革热病例f.工作场所周围14天内曾出现过登革热病例14.4.登革热疑似病例a）()a流行病学史(正确答案)b.急性起病，突发高热，明显疲乏、厌食、恶心等，常伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛等症状，可伴面部、颈部、胸部潮红，结膜充血等。(正确答案)c.白细胞计数减少和/或血小板减少d.皮疹e.严重出血f.登革病毒恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍及以上增长或阳转15.5.登革热疑似病例b)a..流行病学史b.急性起病，突发高热，明显疲乏、厌食、恶心等，常伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛等症状，可伴面部、颈部、胸部潮红，结膜充血等。(正确答案)c.白细胞计数减少和/或血小板减少(正确答案)d.应用RT-PCR或实时荧光定量RT-PCR检出登革病毒核酸e.从急性期病人血液、脑脊液或组织等中分离到登革病毒。f.登革病毒恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍及以上增长或阳转16.6.标准预防的基本原则：a.认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)、破损的皮肤和黏膜都具有传染性。(正确答案)b.适用于所有的患者，无论是否有传染性。(正确答案)c.双向防护：医务人员和患者。(正确答案)d.采取一系列措施如手卫生、个人防护、正确处理医疗废物、防止锐器伤等。(正确答案)e.防止血液性疾病的传播和非血液性疾病的传播。(正确答案)f.根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施：接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。(正确答案)17.7.目前国际上抗反转录病毒制剂有：()a.核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)(正确答案)b.非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)(正确答案)c.蛋白酶抑制剂(PIs)(正确答案)d.整合酶抑制剂(正确答案)e.融合抑制剂(FIs)(正确答案)f.CCR5受体拮抗剂(正确答案)18.8.典型登革热病程临床表现分期：a.急性发热期(正确答案)b.极期(正确答案)c.恢复期(正确答案)d.出血期e.休克期19.9.病房工作防止锐器伤的措施有：a.锐器使用后立即入锐器盒(正确答案)b.禁止徒手卸除针头(正确答案)c.使用回帽装置(正确答案)d.单手操作回套针帽技术(正确答案)e.抽血时从容不迫，使用真空采血系统，如患者抵抗或紧张，可寻求帮助(正确答案)f.禁止针头放置在床边，床头桌上(正确答案)20.10.手术时防止锐器伤的措施有：a.换手术刀时使用持针器而非用手(正确答案)b.手术器械传递之间使用弯盘，避免直接传递，建立中央区(正确答案)c.缝合时使用工具而不是用手指来牵引或握持组织(正确答案)d.禁止徒手卸除针头(正确答案)e.严格医疗废物分类,锐器盒3/4满即封口(正确答案)f.使用双手回套针帽21.三、判断题(每题2分，共20分）

1.HIV职业暴露，发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。对(正确答案)错22.2.HIV职业暴露，暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。对(正确答案)错23.3.HIV职业暴露后PEP方案的基本用药程序为：两种逆转录酶抑制剂(NRTI)，使用常规治疗剂量，连续服用1月。如双汰芝300mg/次，每日2次，连续服用1月或参考抗病毒治疗指导方案。对错(正确答案)24.4.登革病毒耐低温，在人血清中保存于-20℃可存活5年，-70℃可存活8年之久,但不耐热，60℃、30分钟或100℃、2分钟即可灭活,对酸、洗涤剂、乙醚、紫外线、0.65%甲醛溶液敏感.对(正确答案)错25.5.人群被登革热病毒感染后对同型病毒有免疫力，并可维持多年，初次感染恢复后若再次感染异型，会增加罹患重症登革热（DHF）或登革休克综合征的风险。对(正确答案)错26.6.登革热易感人群，无性别和种族差异，新流行区人群普遍易感，以儿童为主。地方性流行区亦以儿童为主。对错(正确答案)27.7.重症登革热高危人群：老人、婴幼儿和孕妇；伴有基础疾病者：糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、消化性溃疡、哮喘、慢性肾病及慢性肝病等；伴有免疫缺陷病者。对(正确答案)错28.8.发生职业暴露后，应先确定暴露源是否具