医院护理核心工作制度范本模板分享1

59医院护理核心工作制度范本模板分享汇报人：XXX2023-12-23CATALOGUE目录护理部工作制度病房护理管理制度手术室护理管理制度急诊科护理管理制度重症监护室（ICU）护理管理制度消毒供应中心（CSSD）护理管理制度护理部工作制度01负责全院护理工作的组织、协调、监督与指导，确保医院护理工作的高效、有序进行。护理部职能护理部下设护理教育、护理质量控制、护理科研等分支机构，各分支机构在护理部的统一领导下开展工作。组织结构护理部职能与组织结构职责护理部主任：负责全面主持护理部工作，制定护理工作计划和规章制度，并组织实施和监督。护理人员：在护理部主任和副主任的领导下，负责具体的护理工作，包括病人护理、健康教育、心理护理等。护理部副主任：协助主任工作，分管相应的护理分支机构。人员配置：护理部设主任一名，副主任若干名，根据医院规模和业务需求配置相应的护理人员。护理部人员配置及职责护理部与医疗部门密切合作，共同参与病人的诊疗过程，确保医疗工作的顺利进行。与医疗部门的协作与医技部门的协作与后勤部门的协作与患者及其家属的协作护理部协助医技部门完成病人的检查、化验等工作，为医疗诊断提供必要的依据。护理部与后勤部门协同工作，确保医院环境的整洁、卫生，为病人提供一个舒适的治疗环境。护理部积极与患者及其家属沟通，了解他们的需求和意见，不断改进护理工作，提高患者满意度。护理部与其他部门协作关系病房护理管理制度02定期清扫、消毒病房，保持空气流通，确保环境卫生达标。病房环境整洁设施设备管理安全防护措施定期检查、维护病房设施设备，确保正常运转，提供舒适的住院环境。制定并执行病房安全管理制度，如防火、防盗、防跌倒等，确保患者安全。030201病房环境与安全管理

病人入院、出院及转科流程入院流程接待新入院患者，进行入院评估，安排床位，介绍病房环境及规章制度。出院流程评估患者出院条件，进行出院指导，办理出院手续，协助患者安全离院。转科流程根据患者病情需要，与相关科室联系，安排转科事宜，确保患者顺利转科。护士应准确、及时地执行医嘱，严格遵守“三查七对”原则，确保患者用药安全。医嘱执行建立并执行医嘱查对制度，包括每日总查对、临时医嘱查对等，确保医嘱正确无误。医嘱查对对于特殊治疗与检查，护士应详细了解相关注意事项，并向患者进行充分告知和解释。特殊治疗与检查医嘱执行与查对制度手术室护理管理制度03环境清洁与消毒建立定期清洁和消毒制度，确保手术室空气、物体表面和手术器械的清洁无菌。设备配置与维护配备齐全的手术设备和器械，建立设备档案，定期进行维护和保养，确保设备处于良好状态。手术室布局与区域划分根据手术类型和感染控制要求，合理布局手术室空间，明确划分洁净区、准洁净区和非洁净区。手术室环境与设备管理手术室护士在术前应访视患者，了解病情和手术方案，评估患者的心理和生理状况。术前访视与评估按照手术通知单要求，准时接送患者，并与病房护士共同核对患者身份、手术部位等信息。患者接送与核对手术结束后，将患者送回病房或恢复室，与病房护士交接患者的病情、手术情况、输液和引流管等。术后观察与交接手术前后患者交接流程手术配合护理记录标本管理术后整理手术中配合与记录规范01020304熟悉手术步骤和医生习惯，准确传递手术器械和用品，密切配合手术医生完成手术操作。详细记录手术过程中的护理操作和患者的病情变化，如输液、用药、生命体征等。妥善保管手术取下的标本，及时送检并做好登记。手术结束后，及时清理手术室，归位手术器械和设备，为下一台手术做好准备。急诊科护理管理制度04急诊科布局合理，标识清晰，方便患者就医。设有独立的抢救室、治疗室、观察室等功能区域，满足急诊患者救治需求。配备完善的急救设备，如呼吸机、除颤仪、心电监护仪等，确保设备性能良好，随时可用。保持急诊科环境整洁、安静，为患者提供舒适的就诊环境。01020304急诊科环境与设施要求010204急诊患者接诊及处置流程护士接到急诊患者后，立即进行初步评估，了解患者病情及需求。根据患者病情轻重缓急，合理安排就诊顺序，优先处理危重患者。协助医生进行抢救治疗，密切观察患者病情变化，及时记录并报告医生。对于需要留观的患者，安排合适的观察床位，做好交接班工作。03急救药品、器械实行专人管理，定期检查、补充和更换。护士应熟练掌握急救药品的作用、剂量及使用方法，确保在紧急情况下能够迅速准确地使用。建立急救药品、器械使用登记制度，记录使用情况，确保药品、器械安全有效。对于过期或损坏的急救药品、器械，应及时报废并更换新的药品、器械。急救药品、器械管理规范重症监护室（ICU）护理管理制度05布局合理ICU应设置于医院内便于患者转运、检查和治疗的区域，整体布局应符合洁污分区原则，医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等应相对独立。通风与采光良好保证空气流通，有条件者最好配备空气净化系统。室内采光良好，具备足够的非自然光源，保证夜间及阴雨天室内照明。完善的设备配置ICU必须配备足够数量、功能齐全的医疗设备和急救药品，如多功能监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵、微量注射泵等。ICU环境与设备要求VS急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全或衰竭，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者；存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者；在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者等。转出条件主要疾病得到控制、病情稳定、无生命危险；意识清楚、精神状况良好、情绪稳定；呼吸平稳、无需使用呼吸机辅助呼吸；心率、血压稳定、无需使用升压药物；体温正常、无需使用降温措施；尿量正常、肾功能恢复；无严重感染、无需使用特殊抗生素等。收治标准ICU患者收治标准及转出条件熟练掌握气管插管、气管切开等建立人工气道的方法及呼吸机应用技术，确保患者呼吸道通畅。气道管理技术对于疼痛或焦虑不安的患者，合理使用镇痛镇静药物，减轻患者痛苦和不适感。镇痛镇静技术掌握深静脉穿刺置管技术，用于监测中心静脉压及建立有效的静脉通路。深静脉置管技术掌握血液净化技术如连续性肾脏替代治疗（CRRT）等，用于清除体内过多水分和毒素。血液净化技术根据患者营养状况及胃肠道功能，合理选择营养支持方式，如肠内营养或肠外营养。营养支持技术0201030405ICU特殊操作技术规范消毒供应中心（CSSD）护理管理制度06环境整洁各区域应保持环境整洁，定期清洁消毒，污染区应每日进行空气消毒，清洁区和无菌区应定期通风换气。严格分区CSSD应划分为污染区、清洁区、无菌区，各区域间应有明确的界限和标识，确保人流、物流不交叉，不逆行。设备齐全CSSD应配备清洗、消毒、灭菌、干燥、监测等设备，并保持设备性能良好，定期维护保养。CSSD环境与布局要求无菌物品应存放在无菌区内，离地面20cm以上的架子上，按灭菌日期先后顺序摆放，并设置标识，注明品名、灭菌日期、失效日期等。无菌物品储存发放前应检查无菌物品的名称、灭菌日期、失效日期等，确保无误后方可发放。发放时应遵循先进先出的原则，避免过期。无菌物品发放定期对无菌物品进行抽样监测，确保无菌物品的质量。监测结果应记录并保存，发现问题及时处理。无菌物品监测无菌物品储存、发放及监测规范污染物品回收01从临床科室回收的污染物品应分类放置，不得与清洁物品混放。回收时应检查物品的完整性，如有破损或污染严重应及时处理。清洗流程02根据污染物品的性