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文档简介
第四章血液及造血器官疾病
1编辑ppt概论
一、
血液的生理性质二、血液的组成三、血细胞的来源、形态及功能四、血液成份、数量改变对机体的影响2编辑ppt血液的根本功能Bloodsuppliescellswithwater,electrolytes,nutrients,andhormones,andremoveswasteproducts.Thecellularelementssupplyoxygen(redbloodcells),protectagainstforeignorganismsandantigens(whitecells),andinitiatecoagulation(platelets).3编辑ppt红细胞形态Bovineblood4编辑ppt红细胞形态acommonfindinginbloodofclinicallynormalgoats5编辑pptDogredbloodcells.Themajorityofthecellsareofsimilarsizeandhaveprominentcentralpallor.Caninebloodsmear:100x
Catredbloodcells.Thesecellsaresmallerthancanineredbloodcells,thereisslightvariationinsizeandtheyhavelimitedcentralpallor.Felinebloodsmear:100xobjective6编辑pptHorseredbloodcells.Thesecellsaresmallerthancanineredbloodcellsandtheyhavelimitedcentralpallor.Equinebloodsmear:100xobjectiveCowredbloodcells.Thereisslightvariationinthesizeofthesecells(anisocytosis)andtheytypicallyhavelimitedcentralpallor.Bovinebloodsmear:100xobjective7编辑pptSheepredbloodcells.Notethevarysmallsizeofthesecellscomparedtodogredbloodcellsandtheirlimitedcentralpallor.Thereisalsoslightvariationinsizeandshape(poikilocytosis)ofthesecells.Ovinebloodsmear:100xobjective
Llamaredbloodcells.Thesecellsareelliptical-shapedandlackcentralpallor.Llamabloodsmear:100xobjective
8编辑ppt白细胞形态Basophil〔嗜碱〕(left)andaneutrophil(right)inbovineblood9编辑ppt血小板10编辑ppt血液及造血器官疾病红细胞疾病:贫血,红细胞增多症白细胞疾病:白血病,骨化石病出血性的疾病:血管性疾病,血斑病,血小板减少症,血小板增多症,血小板无力症,先天性纤维蛋白原缺乏症,先天性第Ⅷ因子缺乏症等。11编辑ppt第一节贫血〔Aneamia〕
贫血是指单位容积血液中红细胞数、Hb含量和红细胞压积(PCV)低于正常水平的一种综合症。贫血不是一个独立的疾病,而是许多疾病中的一个病症。
12编辑pptHEMATOLOGY(abnormalvaluesareinbold)TestNameReference
RangeUnitsTestNameResultReference
RangeUnitsTP6.0-8.0g/dlCWBC6.0-17.0x10^3Hematocrit(PCV)37.0-55.0%Band0-0.3x10^3Hemoglobin12.0-18.0g/dlNeutrophil3.0-12.0x10^3RBC5.5-8.5x10^6Lymphocyte1.0-5.0x10^3MCV60-75flMonocyte0.15-1.35x10^3MCHC32-36g/dlEosinophil0.1-1.25x10^3犬正常血液学指标13编辑pptHEMATOLOGY(abnormalvaluesareinbold)TestNameResultReference
RangeUnitsTestNameResultReference
RangeUnitsTP7.0-8.5g/dlFibrinogen100-600gm/dlHematocrit(PCV)30.0-45.0%Band0-0.12x10^3Hemoglobin9.0-15.0g/dlNeutrophil1.0-4.0x10^3RBC6.0-10.0x10^6Lymphocyte2.5-7.5x10^3MCV40-60flMonocyte0.05-0.80x10^3MCHC30-36g/dlEosinophil0.1-2.5x10^3CWBC4.0-12.0x10^3Basophil0.0-0.2x10^3牛正常血液指标14编辑ppt贫血的分类按贫血的原因可分为:1、
溶血性贫血主要见于感染和中毒,如焦虫病、锥虫病、附红细胞体病、巴尔通氏体病等血液寄生虫病,钩端螺旋体病、马传染性贫血、细菌性血红蛋白尿等传染病,汞、铅、砷、铜等矿物元素中毒,毛莨、野洋葱、甘蓝、栎树叶等有毒植物中毒,蛇咬伤等,也见于新生畜自体免疫性溶血性贫血,犊牛水中毒,牛产后血红蛋白尿症等。
15编辑ppt2、
营养性贫血〔主要见于铁、钴、铜等微量元素缺乏,也见于吡酸醇、叶酸、维生素B12缺乏及慢性消耗性疾病和饥饿〕3、
出血性贫血4、
再生障碍性贫血〔放射病,骨髓肿瘤,长期使用对造血机能有抑制作用的药物如氯霉素,环磷酰胺,氨甲喋呤,长春碱等是主要病因;牛蕨中毒和有机磷、汞、中毒等中毒性疾病,马传染性贫血、牛结核病、副结核病,焦虫病,猫白血病病毒感染,猫泛白细胞减少症等各种导致的骨髓受损〕16编辑ppt
骨髓造血功能
红细胞生成素(EPO)造血原料及辅助成分〔蛋白质、铁、铜、钴、VB6、VB12和叶酸等〕红细胞生成17编辑ppt病理发生
贫血→循环血液中红细胞数减少和血红蛋白含量降低→贫血性组织缺氧。早期可出现代偿性心跳加快→血流加速、单位时间内供氧增多→代偿血红蛋白含量降低引起的组织缺氧。同时缺氧及氧化不全产物会刺激呼吸中枢使呼吸加深加快,组织呼吸酶活性增强,氧合血红蛋白的解离加强,从而增加了组织对氧的摄取能力;如骨髓造血功能未受影响,组织缺氧尚可刺激红细胞的生成。
18编辑ppt急性出血性贫血由于循环血量减少导致血压下降和血浆蛋白质含量减少,血液变稀薄而引起心动疾速,瞳孔散大,甚至发生休克,最终死亡。溶血性贫血时还由于红细胞大量破坏→皮肤和可视粘膜黄染,尿中尿胆素原和尿胆素含量增高。营养性贫血一般呈慢性经过,伴有消瘦,血液稀薄以及红细胞大小和着染程度的变化。再生障碍性贫血时骨髓造血机能障碍,除红细胞数减少外,还伴有白细胞数和血小板数减少。19编辑ppt症状
临床型病畜表现可视粘膜苍白,肌肉无力,精神沉郁和厌食。在代偿期,心率↑,心音↑,贫血性心杂音,后期出现严重的心动过速,心音强度减弱,脉搏微弱。粘膜的点状或斑状出血、水肿、黄疸和血红蛋白尿等体征。
20编辑ppt急性出血性贫血一般起病急,可视粘膜迅速变苍白,体温↓,末梢部厥冷,出冷汗,脉搏细弱而快,虚弱无力。严重者发生失血性休克而迅速死亡。溶血性贫血可视粘膜苍白,伴有黄疸,肝脏和脾脏肿大。营养性贫血多呈慢性经过,结膜苍白、消瘦、虚弱无力、精神不振、食欲减退或异嗜,严重者可伴发全身水肿。再生障碍性贫血常伴发出血体征,及难以控制的感染,治疗效果往往不佳,多预后不良。
21编辑ppt临床病理学
循环血液中红细胞数,血红蛋白含量和红细胞压积容量减少。外周血液中出现大量网织红细胞及各种幼稚型红细胞,同时伴有血浆蛋白质含量降低〔骨髓的造血功能正常〕。再生障碍性贫血时,循环血液中红细胞、粒性白细胞和血小板都减少,缺乏再生型红细胞如网织红细胞和幼稚型红细胞。溶血性贫血时,血清金黄,间接胆红素↑,马可达128mg/L〔正常约为6mg/L〕,牛可达16mg/L〔正常为1mg/L〕;血清和尿液中尿胆素原和尿胆素含量明显增高,外周血液中出现大量网织红细胞及各种幼稚型红细胞,呈正细胞或巨细胞性贫血。严重者有血红蛋白尿症。22编辑ppt红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素〔I-Bil〕,经肝脏转化为直接胆红素〔D-Bil〕,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素〔T-Bil〕。上述的任何一个环节出现障碍,均可发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸。23编辑ppt病理学检查可视粘膜苍白,组织色泽变浅,血液稀薄如水样,脾脏萎缩。严重的溶血性贫血时可出现黄疸,血小板减少等凝血因子缺陷性疾病时有各组织器官的出血。同时伴有原发病的病理变化。
24编辑ppt治疗除积极治疗原发病以外,应根据贫血类型采取止血,恢复血容量,补充造血物质,刺激骨髓造血机能等措施。1.迅速止血外出血常用结扎血管、填充及绷带压迫,也可在出血部位贴上明胶海绵、止血棉止血,或在出血部位喷洒0.01%~0.1%肾上腺素溶液。〔1〕安络血〔安特诺新〕注射液:适用于毛细血管损伤或血管通透性增加所致的出血性疾病。牛、马5~20ml,猪、羊2~4ml,犬、猫1~2ml,肌肉注射,每天2~3次。25编辑ppt〔2〕止血敏注射液:适用于手术前后预防出血和止血、内脏出血及因血管脆弱引起的出血的防治。牛、马10~20ml,猪、羊2~4ml,犬2~3ml,猫1~2ml,肌肉或静脉注射,每天2~3次,必要时可每隔2小时注射一次。〔3〕6-氨基已糖注射液:牛、马30~50g,猪、羊4~10g,静脉注射。〔4〕凝血质注射液:牛、马150~300mg,猪、羊40~50mg,皮下或肌肉注射。〔5〕维生素K:只有在维生素K缺乏症时才使用本止血药。〔6〕血立止〔7〕牛、马内出血时,可静脉注射10%氯化钙溶液100~200ml,或10%柠檬酸钠100~150ml。26编辑ppt2.补充血容量可立即静脉注射5%葡萄糖生理盐水,或使用血液代用品右旋糖酐,常用6%中分子右旋糖酐注射液〔含0.9%氯化钠〕,牛、马500~1000ml,猪、羊250~500ml,犬、猫15~20ml,静脉注射。有条件时可输注新鲜全血或血浆,输血前必须进行交叉试验,以免产生输血危象。27编辑ppt3.补充造血物质可给予铁制剂,常用硫酸亚铁,枸橼酸铁铵,石旋糖酐铁、血多素等铁制剂。为补充钴元素,可给予硫酸钴或氯化钴,维生素B12
。当叶酸缺乏时,应给予叶酸,犬每天5mg,猫每天2.5mg,口服。
28编辑ppt4.刺激骨髓造血机能
〔1〕丙酸睾酮:〔2〕氟羟甲睾酮:〔3〕苯丙酸诺龙:〔4〕康力龙:〔5〕甲基睾丸酮〔6〕红细胞生成素〔EPO〕29编辑ppt出血性贫血
急性出血性贫血慢性出血性贫血30编辑ppt失血性贫血急性失血贫血有牛草木樨病、敌鼠钠等抗凝血毒鼠药中毒、蕨类植物中毒、血小板减少性紫癜、幼犬第Ⅹ因子缺乏、播散性血管内凝血。还有各种创伤〔意外或手术〕、侵害血管壁的疾病〔大面积胃肠溃疡,寄生性肠系膜动脉瘤破裂,鼻疽或结核肺空洞〕以及造成血库器官破裂的疾病〔肝淀粉样变,脾血管肉瘤〕等。慢性失血贫血有胃肠寄生虫病〔钩虫病,圆线虫病,血矛线虫病,球虫病等〕,慢性血尿,胃肠溃疡。还有血友病、血小板病等各种遗传性出血病。31编辑pptNormal-appearingerythrocytesinbloodfromadogwithacutebloodlossandinsufficienttimeforaregenerativereticulocyteresponse32编辑ppt一、急性出血性贫血
33编辑ppt一.病因
外伤→血管壁的完整性受到损害〔包括硬物刺伤、砍伤、撞、打〕溃疡,〔奶牛皱胃溃疡,猪胃溃疡〕,胃肠出血〕、鼻出血等。肝、脾破裂。34编辑ppt二.发病机制
失血→血压下降→回心血量减少,主动脉、肺动脉充盈缺乏、颈静脉窦血压下降→交感神经兴奋→肾上腺素和去甲肾上腺素分泌↑→心搏加快、血管收缩、发动血库〔脾、肝、皮下血管丛〕血液进入血管,补充血液量。短时间失血量达50—60%→休克、虚脱或死亡。35编辑ppt急性出血性贫血:由于红细胞急剧下降→血液携带氧功能↓→血氧供给缺乏→血管壁通透性增加〔局部酸性物质过多引起〕促进组织液进入血管。但由于血浆内蛋白质缺乏,血细胞减少,血液粘滞度↓→血流加快→出现心搏增速、瞳孔散大,汗腺分泌↑〔马〕。大出血后→刺激造血器官加速造血,血中可出现有核〔点彩红细胞,红细胞中可见,同时末梢血液中嗜中性白细胞↑。36编辑ppt三.病症
轻症时表现体弱无力、呆立不动、运步不稳。严重时,休克、脑贫血——呕吐、视力减退、肌肉战抖、可视粘膜苍白、体温降低、皮肤枯燥松驰、四肢冰凉、大小便失禁、瞳孔散大、反射迟钝。饮水增加——以补充体液缺乏,消化机能降低,食欲消失〔胃酸分泌缺乏〕。血管痉挛→可视粘膜苍白,脉细弱,心音弱,听诊可闻缩期杂音,缺氧→呼吸加快。生物化学变化:血PH↓、乳酸明显↑、低蛋白血症、血尿↑。37编辑ppt血液学变化:血液总量↓、血液稀薄、红细胞、Hb↓、血沉加快、幼稚红细胞出现〔网织红细胞、多染红细胞、成红细胞〕,红细胞中Hb氧饱和度缺乏,血色指数低于1.0,说明机体造血机能加强,机体内铁含量缺乏。被检动物Hb量〔%〕被检动物红细胞数血色指数=————:—————健康动物平均Hb量〔%〕健康动物平均红细胞数正常为1或0.8—1.2之间。38编辑ppt四.治疗
1.
止血①局部止血:结扎、压迫、烧烙、止血粉〔海绵〕②全身止血:5%安络血牛马20—30ml、猪羊2—5ml严重时3—4次/日。止血敏牛马20ml、猪羊2—4ml.4%VK3牛马0.1—0.4g、8—40mgim.10%氯化钙牛马100—150ml、猪羊20—50mliv39编辑ppt输血:同种家畜相结合血液〔交叉法〕牛马100—500mliv。2.提高血管充盈度①输血2000—3000mliv②输液右旋糖酐葡萄糖〔右旋30g、葡萄糖25g/500ml〕牛马500—1000ml猪羊250—500ml。40编辑ppt①补充造血物质:硫酸亚铁牛马2—10g、猪羊0.5—2g/次内服,连用1周。加强营养,供给富含蛋白质的日粮.41编辑ppt慢性出血性贫血慢性出血性贫血是指少量屡次反复出血,以及突然大量出血后长时间不能恢复所引起的低血红蛋白及正成红细胞性贫血。42编辑ppt一.病因
鼻、肺、肾、胃肠、膀胱、子宫内膜炎症以及出血性素质等长期反复失血所引起,寄生虫病:反刍动物血矛线虫病、肝片吸虫病、马圆形线虫病、马胃蝇幼、鸡球虫、犊牛球虫、蜱、刺蝇等。中毒病:草木犀、中毒、蕨中毒、牛血尿病。43编辑ppt二.发病机理长期贫血→机体蛋白质和铁储藏减少→而造血器官反响再生能力↑→末梢血液中出现幼稚型红细胞〔网织红细胞、多染性红细胞、正成红细胞〕→骨髓造血机能衰竭→网织红细胞、多染性红细胞消失→低血素和异性细胞出现〔正成红细胞〕,血红蛋白减少比红细胞减少为快。白细胞初期增多,以后逐渐关少。长期贫血→心肌、肝脏及其它器官变性,血管内皮和毛细血管发生脂肪变性。血管的通透性↑→导致水肿和体腔积液。44编辑ppt三.病理变化
心腔、血管内积有大量血液,由于血液稀薄,形成少量易碎的凝胶状血凝块,所有实质器官脂肪变性。严重病例体腔积液,皮下结缔组织水肿,成年动物骨髓扩大呈灰红色。显微镜检查有核红C呈有丝分裂,白色的血小体及巨核胚细胞大量增多。45编辑ppt四.病症
病程开展缓慢,进行性消瘦、衰弱,严重时可视粘膜苍白,精神不振,消瘦,嗜睡。血压低,脉快,轻微运动心率显著上升,呼吸浅表,心脏听诊,心音消沉,能常可听到吹哨性心内杂音。脑贫血→晕厥、视力减退、嗳气、呕吐、膈肌痉挛性收缩。严重贫血:胸腹部、下颌间歇、四肢末梢水肿,体腔积液,胃肠消化吸收机能↓、下痢→机体极度虚弱→死亡。46编辑ppt血液学变化:长时间慢性出血,血液中出现幼稚型红细胞,并可发现嗜碱、酸、中性染性红细胞及带有“约里氏小体〞的红细胞。由于缺铁可常见到大而淡染、Hb缺乏的红细胞——正成红细胞。红细胞脆性改变:外出血时——最小抵抗↓、内出血↑,血沉加快。47编辑ppt五.诊断找出原发病及出血原因:外出血易确诊、内出血需做血、尿、粪检查。假设血检中发现WBC及血小板↑,低血色素时——出血存在。胃肠出血——粪便潜血泌尿道出血——尿血呼吸道出血——痰中带血。48编辑ppt六.治疗原那么:查明原因,对症处理〔消炎、止血、输液、输血〕1.
加强营养:高蛋白、含铁、钴、维生素多的饲料。2.
中药:八珍汤
49编辑ppt溶血性贫血〔hemolyticAnemia〕
溶血性贫血是指红细胞被大量破坏,并超过机体代偿能力的一种贫血。临床特征为黄疸、肝脏及脾脏肿大;血液学检查:Hb过多的巨细胞性贫血。50编辑ppt一.病因
溶血性贫血不是一个独立的疾病,常见于寄生虫、焦虫病、边虫;传染病:钩端螺旋体、马传贫、绵羊、猪附红细胞体病;中毒病:汞、砷、铅、二氧化硫,外科——烧伤,肠源性细菌毒素中毒。新生幼畜溶血性贫血:母体与幼畜血型不符,但在胎儿时期胚胎带有抗原作用于抗体,但抗体不能通过胎盘。胎儿出生后,抗体随初乳被胎儿肠粘膜吸收,使幼畜红细胞凝集溶血。51编辑ppt二.发病机制
致病因素→溶血→释放出大量Hb→Hb被网状内皮细胞转变为胆红素,胆红素游离于血浆——称游离胆红素。它不溶于水,溶于有机溶剂,它属脂溶性的“范登白〞试验呈间接反响——溶血性贫血的特征之一。游离胆红素+葡萄糖醛酸在肝经葡萄糖醛酸转换酶的作用→大部形成胆红素葡萄糖醛酸脂。其余与硫酸结合→胆红素硫酸酯和极少量尚未确定结合胆红素。52编辑ppt血液中胆红素经肝脏结合胆红素经胆管十二指肠细菌复原为无色粪〔尿〕胆素原大肠下段与氧结合→粪胆素→随粪排出体外,粪胆素↑,粪色深暗。尿胆素原吸收——经肾脏排出→即尿胆素↑,尿色深。大量胆红素储藏存于血液中→各组织器官→黄疸。严重时即有黄疸又有贫血——本病的另一特征。53编辑ppt三.病症粘膜、皮肤苍白、黄染——尿胆素性黄疸、精神沉郁。贫血→机体供氧量缺乏→心动加速、喘息、运动无力,当溶血量血液学变化:溶血→血清呈金黄色。胆红素间接反响马可达12.mg%(正常0.6mg%);牛1.6mg%(0.1mg%),严重呈双相反响〔肝 细胞破坏所致〕。间接直接都呈阳性。54编辑ppt眼结膜黄染口腔黏膜黄染55编辑ppt红细胞大小不等,除网织细胞以外,还有嗜多染性红细胞,成红细胞,嗜碱性颗粒红细胞,血小板减少。毒物引起溶血性贫血→血中出现大量胆固醇、类脂质、脂肪〔示肝机能严重破坏〕。56编辑ppt四、治疗〔一〕除去病因、加快营养、输血〔严重时〕〔二〕肾上腺皮质H疗法:强泼尼松牛马0.05-0.15gim 猪羊0.01-0.02gim57编辑ppt仔猪贫血〔PigletAnemia〕
本病主要是造血原料供给缺乏引起的仔猪贫血。发病仔猪生长迟滞,发育缓慢,病力降低。58编辑ppt一.病因铁钴缺乏又称缺铁性贫血。仔猪发育快,造血机机强、如原料缺乏影响细胞生成。铁缺乏――Hb值下降〔Hb生成障碍〕。铜缺乏――红细胞数量减少。钴缺乏――维生素B12合成障碍、引起贫血〔B12促进红细胞生成、发育〕。59编辑ppt一.发病机制
初生猪8-12gHb/100ml血,8-10d逐渐↓4-5gHb/100ml血。这时幼畜由胎儿母体供血变为自体骨髓造血——这一现象称为生理贫血。这时由于生长快、母乳铁质供给缺乏——Hb合成障碍——贫血。贫血——消化吸收功能减弱。贫血——抗病力↓。60编辑ppt一.病理变化
皮肤、可视粘膜苍白,肝脂肪变性、肿大、呈淡灰色,有时有出血点。肌肉淡红色,心脏、脾脏肿大且坚实。肾实质变性、肺水肿,血液稀薄呈水样。组织学检查:骨髓中红细胞生成加强,肝脏、脾脏淋巴结有髓外灶出血。61编辑ppt一.病症
出生后8-10d出现贫血病症,可视粘膜苍白、心率快。仔猪活力↓,吮乳能力↓、仔猪发育不良、机体衰弱、易病、被毛粗乱皮肤有皱褶。另一型:仔猪不见消瘦,特别外观很肥胖、生长发育也快、3-4天周后可在奔跑中突然死亡。消瘦→消化机能障碍→下痢、便秘、腹壁卷缩。呈两头尖猪。血液学变化:7-8日龄Hb5-7g/100ml以下、RBC数量不少、20日龄Hb3-4g/%。WBC亦减少,甚至降至300/mm3、常死于贫血或继发病。62编辑ppt一.治疗
〔一〕铁钴针3-5mlim〔出生后4天左右im〕或牲血素按说明使用。〔二〕硫酸亚铁75-100mg。〔三〕焦磷酸铁300mg/d连服7d。〔四〕猪舍放入红土供仔猪采食。〔五〕哺乳母猪必需给予富含铁、铜、锰、维生素的全价饲料。63编辑ppt第二节
出血性素质
出血性素质(血斑病)也叫出血性紫斑癜,是一种急性或亚急性非传染性疾病。临床上以形成广泛而有明显界限的对称性水肿,并且在皮肤、皮下、肌肉、粘膜、甚至内脏器官出现溢血斑为特征。64编辑ppt一.病因及发病机制
病因尚不完全清楚。马通常发生于流感、传染性上呼吸道卡他、马腺疫等。牛多发生于乳房炎、子宫内膜炎、阴道炎。水牛与放牧有关——如食紫花苜蓿、紫云英、苕子之后。猪发生于荨麻疹经过中。致病因素→机体→引起毛细血管损伤→血浆外渗和血液进入组织中。引起毛细血管损伤的机制目前有两种观点:65编辑pptⅠ型变态反响:机体吸收化脓性和长期转移性坏死病灶的蛋白质分解产物。实际上属变态反响——Ⅰ型变态反响。Ⅱ型变态反响〔细胞毒型〕:重复感染使已致敏机体出现全身血管变态反响性变化——血管渗出。66编辑ppt一.病理变化
特征:皮肤、粘膜、浆膜、皮下、结缔组织、肌肉、内脏器官出血。同时因这些组织广泛性水肿,而呈现黄色和出血性胶样浸泣润。水肿切面:可见到皮下组织有一层几厘米厚黄色胶样层、间有暗红色。肌肉内含有分散的小出血点斑呈土黄色,触压感觉细滑易碎,在腱、腱鞘、骨膜下和关节中也有出血点;关节软骨有时甚至坏死。67编辑ppt消化道、呼吸道、生殖道粘膜:潮红、肿胀、在粘膜和粘膜下层见到点状和条纹状出血。肠道肌层和浆膜下层也有出血,出血周围疏松结缔组织或多或少呈胶冻状。肠壁变厚,常有溃疡——鼻中膈破坏。68编辑ppt一.病症核心为出血、肿胀。马:初期鼻粘膜、眼结膜出血呈小点状→融合成瘀血斑,同时粘膜外表分泌出黄色粘液状浆液、浆液干后形成黄色、黄褐色干痂,严重出血粘膜坏死。69编辑ppt此后:较低部位皮下、皮下结缔组织出现小的浆液出血性肿胀,进一步开展成大片,对称呈皮疹散布,与周围组织界限明显。如四肢、腹下、腹侧、头胸下、包皮、阴囊及乳房等部位。但前肢腕关节,后肢足跗关节以下部位明显。由于肿胀开展迅速,正常型态改变或完全变形。如马头部严重肿胀——故又称河头马。眼睑肿胀,由眼裂中可发现血样液体和眼睑的瘀血斑可眼内出血、全眼球炎、视神经萎缩失明。70编辑ppt肿胀、出血组织机能障碍:鼻咽肿胀→呼吸困难或窒息。唇、舌、咀嚼肌肿胀→采食吞咽困难。肠出血性肿胀→消化、吸收障碍、出血性肠炎。体温:一般正常,如溃疡形成或继发感染后升高。心血管变化:初期心跳上升,心音增强。心肌变性→心浊音区扩大,有缩期杂音。后期快而弱,有期限外收缩。71编辑ppt血液检查:RBC、Hb↓血小板通常不减少。血沉加快、WBC↑、核左移,如WBC↓那么预后不良。水牛:突然不食,全身战抖,尤以关节处肌肉肿胀明显。行走不稳。鼻镜枯燥,结膜潮红,体温正常或稍高。食欲、饮水废绝,反刍停止。粪呈球状,干而小硬。心跳增快,第一心音微弱。1-2天后,后肢的后上方出现手掌大小的水肿、界限不很明显,无疼无热。肿用也可发生于睾丸、前胸、脊背两那么。72编辑ppt一.治疗
〔一〕强护理:放出通风、清洁畜舍,头部肿胀马应解除笼头,给予全价饲料、饮水充足、如不食者可输液或投胃管补充营养。脱敏:盐酸苯海拉明马0.2-1g;牛0.6-1.2g;猪0.08-0.12gpo.或普鲁卡因0.8-1g溶于糖盐水500-1000mliv〔马〕。抗链球菌多价血清:马80-100ml一般皮下注射。
73编辑ppt〔二〕减少渗出、降低血管通透性10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10-50/20-60g10%糖250-500ml5%维生素C40ml马、牛iv输血:效果良好,马牛1000-2000ml/次,一次/日或隔日一次。钙化血效果更好:10%氯化钙:血=1∶9。iv〔总量2000ml以内〕中药疗法:见书〔马,牛,猪,羊酌减〕74编辑ppt再生障碍性贫血再生障碍性贫血是由于骨髓受到各种各样的细胞毒性损伤所致的造血机能下降而引起的贫血。75编辑ppt病因骨髓受细胞毒性损伤放射线等辐射病;豆粕中的三氯乙烯等化学毒;蕨类等植物毒;穗状葡萄菌毒病,梨孢镰刀菌毒病等真菌毒素感染因素慢性马传贫,猫白血病,猫传染性泛白细胞减少症〔猫瘟〕,犬埃立克体病,牛羊毛圆线虫病等。骨髓组织萎缩慢性粒细胞白血病,淋巴细胞白血病,骨髓纤维化红细胞生成素减少慢性肾脏疾病和内分泌疾病,包括垂体功能低下,肾上腺功能低下,雄性腺功能低下以及雌性激素过多。76编辑ppt病症发病慢,可视黏膜苍白日益加重,全身病症日益恶化,并且伴有出血综合症。血液学变化:正细胞正色素性贫血。全血细胞减少,即红细胞、粒细胞和血小板都减少。末梢血液不呈现骨髓的造血反响,网织红细胞减少,血图片上几乎看不到多染性红细胞和各种幼稚红细胞。
77编辑ppt治疗原那么:消除病因,加强护理,提高造血机能,提高血容量。78编辑pptPolychromatophils〔多染(色)性的〕.Thebluish-stainingusuallylargerredbloodcellsarepolychromatophils.Inmostspecies,thesecellsarepresentinhighnumbersinregenerativeanemias.Inaddition,thereisslightpoikilocytosisandtargetcellspresent.Caninebloodsmear;100xobjective.79编辑pptReticulocytes(网织红细胞〕.Thefourcellswithdarkblueclumpedgranularmaterial(reticulum)inthecytoplasmarereticulocytes.Thecellswithnoreticulumarematureredbloodcells.Caninebloodsmear;newmethylenebluestained;100xobjective.80编辑pptGhostcells.Thefourverypalestainingsmallredbloodcellsareghostcells.Theseindicateintravascularhemolysis.Inaddition,therearespherocytes,polychromatophilsandaredbloodcellwithalargeHowell-Jollybody.Caninebloodsmear:100xobjective
81编辑pptHeinzbodies.ThesmallroundprojectionsfromthesurfaceoftheredbloodcellsinthecenterofthefieldareHeinzbodies.Theserepresentoxidationanddenaturationofhemoglobin.Caninebloodsmear:100xobjective82编辑ppt
Signalment(特征的描述)
11yearold,femaleDachshundHistory/Clinicalsigns:
Vomiting/Icterus(黄疸)VeterinaryHematology:
LeukogramInterpretationExamples83编辑pptTestValue
ReferenceRangeUnitsTotalProte
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