2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷45

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］发病的基本原理是

A.感受邪气

B.正气不足

C.邪气相搏

D情志因素。E,体质因素

【答案】C

2、［题干］胸闷气喘，少气不足以息者多为

A.心气虚

B.脾肺气虚

C.心肺气虚

D.肾气不固。E,肺肾气虚

【答案】E

【解析】胸闷气喘，少气不足以息者，多为肺气虚或肺肾气虚。

3、［题干］具有透疹作用的药组是：

A.蝉蜕、金银花、菊花B.薄荷、葛根、升麻

C.紫草、牛落子、防风D.桑叶、薄荷、菊花。E,荆芥、连翘、升麻

【答案】B

【解析】中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、

牛芳子、葛根、升麻、紫草、浮萍、怪柳、胡荽。而本试题备选答案

中的桑叶、菊花、金银花、连翘、防风没有透疹功效。故答案应选择B。

4、［题干］九味羌活汤的组成药物中含有

A.杏仁

B.细辛

C.熟地黄

D.石膏。E,黄连

【答案】B

【解析】九味羌活汤：羌活、防风、苍术、细辛、川苜、白芷、生

地黄、黄苓、甘草。

5、［题干］水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水湿，方用

A.右归丸加生地、泽泻

B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

C.济生肾气丸

D.六味地黄丸。E,己椒劳黄丸

【答案】B

6、［题干］痢疾初起，用药当忌

A.疏散表邪之品

B.清热凉血之品

C.调气行血之品

D.理气化滞之品。E,收敛止泻之品

【答案】E

7、［多选题］使君子的主治病证是（）

A.绦虫病、蛔虫病、便秘、水肿

B.蛔虫病、疥疮、头癣

C.蛔虫病、小儿疳积

D.绦虫病、钩虫病、温热斑疹。E,绦虫病、烧虫病、蛔虫病

【答案】C

8、［题干］喘证的临床表现应除外哪项：

A.呼吸困难

B.鼻翼煽动

C.张口抬肩

D.难以平卧。E,喉中痰鸣

【答案】E

9、［题干］症见心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属

于

A.心血虚证

B.心气虚证

C.心阴虚证

D.心阳虚证。E,心脾气血虚证

【答案】B

【解析】心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有

自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神

疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是Bo

10、舌色淡白而舌体痿软多见于

A.阴亏

B.阳虚

C.气血俱虚

D.痰瘀阻络。E,津液亏损

【答案】C

【解析】舌淡白而痿软：多是气血俱虚。

11、［单选题］治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证，应首选的方剂是()

A.温脾汤合吴茱萸汤

B.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤

C.参附汤合苏合香丸

D.左归丸合小半夏汤。E,程氏草解分清饮

【答案】B

12、［单选题］下列各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是

A.病情轻重

B.有无流行性

C.有无传变

D.病程长短及预后。E,有无发热

【答案】E

13、［题干］鼓胀的病位在

A.肺、脾、肾

B.心、脾、肾

C.心、肺、肾

D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾

【答案】E

14、［单选题］治疗咽喉肿痛，热毒壅结者，宜选用的药物是

A.大青叶

B.山豆根

C.桑叶

D.菊花。E,蝉蜕

【答案】B

【解析】山豆根功效:清热解毒，利咽消肿。

15、［题干］绝经前后诸证肾阳不足证，治疗应

A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门

B.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷

C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲

I).在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中院、阴陵泉、丰

隆。E,在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加归来、隐白

【答案】A

16、［题干］夜间咳嗽较重者.可见于

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核。E,肺癌

【答案】D

【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、

迷走神经兴奋性增高有关。故本题选D。

17、［题干］妊娠6月，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，小便

短少，舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。其治法是

A.逐水消肿，养血安胎

B.疏肝健脾，逐水消肿

C.理气行滞，除湿消肿

D.温肾健脾，泻肺利水。E,健脾利水，养血安胎

【答案】E

【解析】本病诊断为子满，此证为本虚标实证，治宜标本兼顾，本

着治病与安胎并举的治则，健脾消水而不伤胎。主要证候：妊娠中期

后，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，神疲体倦，四肢不温，小

便短少，甚则喘不得卧;舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。治法：健脾利水,

养血安胎。方药：鲤鱼汤加黄黄、桑白皮或当归芍药散。

18、［题干］男，60岁。有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，

咯粉红色泡沫痰。应考虑

A.急性肺炎

B.急性支气管炎

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭、肺水肿。E,肺栓塞

【答案】D

19、［题干］肝阴不足而致胁痛的发病机制是

A.络脉失养

B.肝络不和

C.气阻络痹

D.胁络不畅。E,瘀血阻络

【答案】A

20、［题干］下列哪项不属于生理现象

A.月经周期在21〜35天之间

B.带经期为3~7天

C.妊娠时间为300天左右

D.月经初潮年龄不超过16岁。E,分娩后30分钟内即可令新生儿吸

吮乳头

【答案】C

【解析】妊娠时间应该是280天左右，300天属于过期妊娠。故答

案选择C。祝

21、［题干］女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯,

少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨

证为

A.肝气郁结

B.气郁化火

C.阴虚火旺

D.心脾两虚。E,忧郁伤神

【答案】D

22、［题干］预防伤寒最关键的措施是

A.隔离和治疗病人

B.注射伤寒疫苗

C.切断传播途径

D.带菌者的治疗、监督管理。E,接触者医学观察23天

【答案】C

23、室颤临床表现不包括

A.意识丧失

B.抽搐

C.呼吸停顿甚至死亡

I).听诊心音消失。E,失忆

【答案】E

24、［题干］男，痢下赤白黏冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食

乏味，中院饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属

A.寒湿痢

B.休息痢

C.噤口痢

D.虚寒痢。E,阴虚痢

【答案】A

25、［题干］治泻九法是哪一部书提出的

A.《医贯》

B.《伤寒论》

C.《医宗必读》

D.《医学心悟》。E,《医学三字经》

【答案】C

26、［单选题］治疗脑瘤阴虚风动证，首选的方剂是0

A.镇肝息风汤

B.真方白丸子

C.天麻钩藤饮

D.大定风珠。E,羚角钩藤汤

【答案】D

27、［题干］患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，

脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在

A.少阳经

B.太阳经

C.阳明经

D.少阴经。E,厥阴经

【答案】C

【解析】头为诸阳之会，手足之阳经均循于头面，厥阴经亦会于巅

顶。据经络循行部位，太阳头痛多在头后部，下连于项；阳明头痛多在

前额及眉棱等处;少阳头痛多在头两侧，并连及耳部;厥阴头痛多在巅

顶部，或连于目系。

28、［题干］痞满的基本病机是

A.食滞肠胃，痞塞不通

B.外邪内陷，阻塞气机

C.肝气郁滞，横逆犯脾

I）.湿盛脾虚，气机阻滞。E,中焦气机不利，脾胃升降失职

【答案】E

29、［题干］痫证发生以下列何项最为重要

A.脏腑失调

B.气机逆乱

C.气滞血瘀

D.痰邪作祟。E,风阳内动

【答案】D

30、［单选题］既能用于小便不利、水肿，又能用于脾虚证的药物是

A.泽泻

B.猪苓

C.车前子

D.茯苓。E,木通

【答案】D

【解析】茯苓主治：（1）水肿。本品味甘淡，药性平和，利水而不

伤正，为利水消肿要药。可用治寒热虚实各种水肿，常与猪苓、白术、

泽泻等同用，如五苓散。（2）痰饮。可治痰饮之目眩心悸，配桂枝、白

术等同用，如苓桂术甘汤。（3）脾虚泄泻。本品健脾渗湿而止泻，适用

于脾虚湿盛泄泻，常与山药、白术、意松仁同用，如参苓白术散。（4）

心悸，失眠。常与朱砂、远志、酸枣仁等同用。

31、［单选题］患者，女，77岁。患高血压病15年，常有头晕头痛、

失眠出现，近一个月来，又感耳鸣耳聋，且头晕失眠加重，舌暗红有

裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。应选用的与生地黄、白芍等配伍的药物

是（）

A.酸枣仁、柏子仁

B.当归、川苜

C.天南星、竹沥

D.磁石、朱砂。E,龙胆草、桅子

【答案】D

32>［题干］病机属假神的是

A.机体阴阳严重失调

B.气血不足，精神万损

C.阴盛于内，格阳于外

I）.精气衰竭，虚阳外越。E,脏腑虚衰，功能低下

【答案】D

【解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前

的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,

正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。

33、［题干］腹痛之瘀血内停证，治法宜选用

A.消食导滞，理气止痛

B.活血化瘀，和络止痛

C.散寒温里，理气止痛

D.泄热通腑，行气导滞。E,疏肝解郁，理气止痛

【答案】B

【解析】腹痛之瘀血内停证。证候主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛

处固定，经久不愈，舌质紫黯，脉细涩。治法：活血化瘀，和络止痛。

34、［题干］积聚的主要病位在

A.脾胃

B.肝脾

C.脾肾

D.肝肾。E,肺肝

【答案】B

35、［题干］两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用，这种配

伍关系属于：

A.相须

B.相使

C.相反

D.相杀。E,相恶

【答案】C

【解析】相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用，故答案应

选Co

36、［单选题］心悸心虚胆怯证的代表方是

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。E,黄连温胆汤

【答案】A

【解析】心悸之心虚胆怯证证候主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧

不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数

或细弦。治法：镇惊定志，养心安神。代表方：安神定志丸加减。

37、［单选题］赵某，男，56岁。发热1天，微恶风寒，少汗，头昏,

心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是()

A.常人感冒风寒束表证

B.常人感冒暑湿伤表证

C.常人感冒风热犯表证

D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证

【答案】E

38、［单选题］下列关于石淋的各项叙述中，错误的是()

A.小便排出砂石为主症

B.排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛

C.突发一侧腰腹绞痛，疼痛难忍，痛引少腹

D.结石大，阻塞尿路者，用金钱草煎汤代茶。E,治疗以清热利湿、

排石通淋为主

【答案】D

39、［题干］情志致病，下列哪种说法不准确

A.怒则气上

B.恐则气乱

C.思则气结

D.悲则气消。E,喜则气缓

【答案】B

40、［单选题］对于内伤头痛的治疗，实证者应()

A.清心、疏肝、化痰

B.平肝、化痰、行瘀

C.清心、疏肝、化湿

D.清肺、化湿、涤痰。E,清心、平肝、化湿

【答案】B

41、［题干］伤寒病人解除隔离的主要标准是

A.体温下降

B.症状消失

C.肥达反应阴性

D.症状消失后连续2次大便培养阴性。E,血培养由阳性转为阴性

【答案】D

42、［题干］男，18岁。急起腹泻呕吐24小时，大便30余次，米沿

水样，体查：BP：70/50mmIIg,皮肤弹性差，眼窝凹陷，诊断为“霍

乱”。目前首先要采取的治疗方法是

A.口服环丙沙星

B.静脉注射青霉素G

C.静脉补液

D.血管活性药物。E,口服磺胺喀咤

【答案】C

43、［题干］“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,

出于何书

A.《医经溯涧集》

B.《丹溪心法》

C.《证治汇补》

D.《景岳全书》。E,《医方论》

【答案】B

44、［单选题］下列药物中用于治疗无汗骨蒸的药物是

A.赤芍

B.玄参

C.金银花

D.牡丹皮。E,生地黄

【答案】D

【解析】牡丹皮应用：（1）温毒发斑，血热吐蚂。善能清营分、血

分实热。（2）温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。入血分而善

于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药。（3）血滞经闭，痛经，跌打伤

痛。（4）痈肿疮毒。善于散瘀消痈。

45、［题干］足少阳胆经分布在

A.下肢内侧前缘

B.下肢外侧前缘

C.下肢内侧后缘

D.下肢外侧中线。E,下肢外侧后缘

【答案】D

46、［题干］三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象表现为

A.鱼翔脉

B.雀啄脉

C.屋漏脉

D.虾游脉。E,釜沸脉

【答案】E

【解析】釜沸脉为三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象。

47、［单选题］在慢性肺源性心脏病的发病机制中，不属于造成肺动

脉高压的相关因素是

A.血流阻力增加

B.血液黏稠度增加

C.电解质紊乱

D.肺血管慢性炎症。E,缺氧

【答案】C

48、心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞

【答案】D

49、［题干］患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便澹

尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数，辨证为

A.肝胆湿热

B.大肠湿热

C.湿热蕴脾

I).寒湿困脾。E,肝火上炎

【答案】C

50、［题干］回肠部病变造影检查首先选择

A.根灌肠

B.小肠灌肠法

C.全胃肠造影

D.上胃肠造影。E,腹平片

【答案】C

51、［题干］阳黄初起，兼表证的代表方是

A.桑菊饮

B.杏苏散

C.银翘散

D.荆防败毒散。E,麻黄连翘赤小豆汤

【答案】E

52、［单选题］有“疮家圣药”之称的药物是

A.白芷

B.连翘

C.天花粉

D.金银花。E,蒲公英

【答案】B

【解析】连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈

肿结聚，故有“疮家圣药”之称。

53、［题干］患者张某，便血数日，便血色红，食少体倦，面色萎黄,

心悸少寐，舌质淡，脉细。治疗方剂宜选用

A.调胃承气汤

B.地榆散

C.黄土汤

D.归脾汤。E,小蓟饮子

【答案】D

【解析】便血之气虚不摄证。主症：便血色红或紫黯，食少，体倦,

面色萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细。治法：益气摄血。代表方：

归脾汤加减。

54、［题干］脾的生理特性是

A.喜和降

B.喜清肃

C.喜燥恶湿

D.喜润恶燥。E,喜条达

【答案】C

55、［单选题］善于治疗肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科

之主帅”的药物是

A.香附

B.木香

C.佛手

D.青皮。E,香椽

【答案】A

【解析】香附功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。应用：（1）

肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛之要药。（2）月经不

调，痛经，乳房胀痛。本品疏肝解郁、行气散结、调经止痛，为妇科

调经之要药。（3）气滞腹痛。因此称香附为“气病之总司，妇科之主

帅”。

56、［题干］邪热夹酒毒上壅的舌象是

A.舌色青紫

B.舌色晦暗

C.舌紫肿胀

I).舌脉粗长。E,舌多瘀斑

【答案】C

【解析］素善饮酒，又病温热，邪热挟酒毒上壅，多见舌紫而肿胀;

或因中毒而致血液凝滞，则舌肿胀而青紫晦暗。

57、［题干］患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而

胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。

其病机是：

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷。E,气结

【答案】B

58、［题干］提插补泻手法中的泻法是

A.重插轻提，提插幅度大，频率快

B.重插轻提，提插幅度大，频率慢

C.重提轻插，提插幅度大，频率快

D.重提轻插，提插幅度小，频率快。E,重提轻插，提插幅度小，频

率慢

【答案】C

59、［题干］女，40岁，眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔

白腻，脉濡滑。方药宜

A.右归丸

B.左归丸

C.半夏白术天麻汤

D.归脾汤。E,天麻钩藤饮

【答案】C

60、患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏澹语,

但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是

A.虚中夹实B.真实假虚

C.由实转虚D.真虚假实。E,实中夹虚

【答案】B

【解析】真实假虚指本质为实证，反见某些虚赢现象的证候。其临

床表现可有神情默默，倦怠懒言，身体赢瘦，脉象沉细等表现。但虽

默默不语却语时声高气粗;虽倦怠乏力却动之觉舒;肢体赢瘦而腹部硬

满拒按;脉沉细而按之有力。

61、［题干］肺痿虚寒证，肾虚不能纳气，喘息，短气者，应加用

A.地黄、当归

B.银柴胡、地骨皮

C.煨益智

D.天花粉、川贝母。E,钟乳石、五味子

【答案】E

【解析】肾虚不能纳气，喘息，短气者，可配钟乳石、五味子，另

吞蛤蛇粉。

62、［单选题］痞满发生的病机关键是()

A.胃气阻滞，胃失和降，不通则痛

B.胃失和降，胃气上逆

C.中焦气机不利，脾胃升降失职

D.胃失和降，膈间气机不利。E,脾胃肝肾功能失调，津枯血躁，气

痰瘀互结

【答案】C

63、［题干］下列哪组药最适合于癖闭肾阳衰惫证

A.黄苓、芦根、车前子

B.沉香、橘皮、车前子

C.桃仁、莪术、大黄

D.黄芭、升麻、车前子。E,附子、肉桂、车前子

【答案】E

64、［题干］下列哪项非属眩晕治本之法

A.健脾

B.养血

C.益肾

D.养肝。E,潜阳

【答案】E

65、［题干］病室有蒜臭气味多见于

A.肾衰

B.失血

C.消渴病

I).瘟疫类疾病。E,有机磷中毒

【答案】E

【解析】病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

66、［单选题］黄疸的各种病理因素中，最重要的是()

A.湿邪

B.热邪

C.寒邪

D.疫毒。E,气滞

【答案】A

67、［题干］患者，女性，26岁。妊娠5个半月，面目四肢水肿，皮

薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，

脱腹胀满，食欲不振，舌胖嫩苔白腻，脉缓滑。治疗应首选

A.猪苓汤

B.健脾利水汤

C.茯苓导水汤

D.真武汤。E,天仙藤散

【答案】B

【解析】子肿之脾虚证。主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或

遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言,

口淡而腻，脱腹胀满，食欲不振，小便短小，大便清薄;舌淡体胖，边

有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。治法：健脾利水。方药：白术散加

砂仁或健脾利水汤。

68、［题干］胁痛的辨证，当以何者为主

A.气血

B.寒热

C.表里

D虚实。E,阴阳

【答案】A

69、［题干］肺痿虚热证的治疗主方是

A.沙参麦冬汤

B.百合固金汤

C.麦门冬汤

D.麦门冬汤合清燥救肺汤。E,月华丸

【答案】D

70、［题干］龙胆泻肝汤适用于以下除……以外的病证

A.肝郁化火型不寐

B.肝胆湿热型胁痛

C.肝火上炎型鼻蚓

D.肝郁气滞型聚证。E,肝火犯胃型吐血

【答案】D

71、［题干］不属甲亢高代谢综合征表现的是

A.糖耐量减低

B.血胆固醇升高

C.怕热、多汗

D.多食善饥。E,体重锐减

【答案】B

【解析】甲状腺高代谢综合征：怕热、多汗、皮肤潮湿、低热、多

食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇

降低。

72、［题干］与女子胞关系密切的是哪两条经脉

A.带脉和任脉

B.督脉和任脉

C.冲脉和任脉

D.督脉和冲脉。E,带脉和冲脉

【答案】C

73、［题干］妊娠腹痛的发病机制主要是

A.气血运行不畅

B.肝郁脾虚

C.寒湿凝滞

D.气血虚弱。E,气滞血瘀