《输血相关问题(自己总结)》

精品文章《输血相关问题(自己总结)》第一篇。输血相关问题（自己总结）什么是新鲜血。纠正血液运氧能力不足和补充血容量21～35天补充少量血小板和粒细胞8～12小时之内较新鲜的红细胞10天内ＣＰＤ保存或５天内ＡＣＤ保存的红细胞为什么不提倡输亲属的血。发生输血相关的移植物抗宿主病（ta-gvhd）的可能性大为什么尽量不输新鲜血。输新鲜血（4天内）其含有大量存活淋巴细胞，增加发生移植物抗宿主病（ta－gvhd）危险为什么说全血并不全。血小板需22士2℃振荡保存，4℃12小时后丧失大部分活性，保存一就丧失全部活什；粒细胞４℃超过8小时就丧失功能；凝血因子iii24时活性下降50％；第Ｖ因子４℃保存3～5也损失50％以上活性；免疫球蛋白、纤维蛋白原虽保存时间长，但含量太低输注白蛋白时应注意什么。禁止与氨基酸同时输注，否则产生沉淀未在4士2℃保存72小时，有传染梅毒的危险输注凝血酶原复合物制剂时应注意什么。滴注速度开始要缓慢，15分钟后稍加快，宜控制在30～60分钟内滴完。随溶随输注，不得再冷藏。未用完的制品只能弃去，不得保留或再用。为什么有一病人输血3毫升后即出现40℃高烧反应。输入的血己被催产克雷伯氏菌污染细菌污染。血制品的细菌污染以血小板最常见，也是输血死亡的首要原因。因为血小板在20℃-24℃室温下储存可增加细菌生长的危险。如病人在输入血小板后6小时内发热，有可能是污染的血小板引发的败血症。活动性出血时过早过量输液的死亡三角。1、低温造成凝血功能障碍2、血小板和凝血因子进一步稀释3、血压升高加重血浆的不合理使用有哪些（1）补充血容量；（2）补充营养；（3）消除水肿或腹水；（4）增强免疫力；（5）不必要地补充凝血因子配血样本存放时间。标本必须是输血前3天之内的第二篇：护士输血相关试题护理输血相关试题一、单选题1、关于输血标本采集，下列错误的是a、血标本采集前应征得病人同意b、不可通过床头卡来核实患者身份c、交叉培训，持拟输血患者的《临床输血申请单》及试管与患者信息核对一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集血标本d、采集血标本时，严格执行无菌操作和正确穿刺e、一位采血人员可同时采集两位以上患者用于交叉配血的标本2、以下说法正确的是a、输血申请单采血护士未签字也可b、发血单上病人姓名打印错误，可手动修改c、输血前不做乙肝检查也可以d、取、发血需双人核对、签名3、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的。a、3天b、7天c、1天d、10天4、红细胞制品从输血科发出后，内必须进行输注。a、1小时b、10分钟c、30分钟d、2小时5、红细胞制品、血浆（冷沉淀等）分别需在内输注完毕。a、4小时；30分钟b、2小时；30分钟c、4小时；1小时d、3小时；60分钟6、患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗。a前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋b只要血型相合可连续7、病人输血前，医护人员将做哪些工作。a、医生下医嘱即可，护士执行b、医护人员持输血申请单，贴好血样标签，共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库c、病房工人持输血申请和血样送输血科d、无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科二、多选题1、哪些标本不能接受：a、血标本没有标签或者填写不清晰b、血标本与申请单所填项目不相符合c、血标本量少于2ml、血标本被稀释、血标本溶血d、非医护人员或专职人员送血标本e、用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结2、血液不得发出或不得领取的情形：a、标签破损、字迹不清；b、血袋有破损、漏血、血液中有明显凝块；c、血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；d、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；e、过期或其他须查证的情况。三、填空题1、取发血时需要双人核对病人的项目有：、、、、、、等。2、取血时，护士自带。3、取发血时，需双人核对血袋相关信息包括、、、、等。4、标本采集流程顺序。。①送血者与接收人员双方核对并签名②确定输血患者③双人核对患者信息④持输血申请单和试管⑤将血样送交血库⑥采集血样四、判断题1、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。2、输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。3、血液内可加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。4、《输血申请单》和血标本可由任何人送至输血科。5、输血科的血液，一经发出一律不得退回。五、问答题1、输血前，临床医护人员要查对哪些内容。2、血液内为何不可以加入药物。答案一、单选题1、e2、d3、a4、c5、a6、a7、b二、多选题1、abcde2、abcde三、填空题1、姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号、血型2、取血专用保温盒3、血型、血袋编号、血液成分、血液有效期、血液状态、血量四、判断题3、x4、x五、问答题1、答。输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。2、答。⑴增加污染机会。⑵有的药物含有钙离子，使血液凝固。⑶有的药物性能不稳定，在血液中很快分解。⑷有的高渗或低渗药物，会造成红细胞的破坏。第三篇。自己综合面试总结面试相关问题1.你感觉最高兴的一件事。2.你感觉最难堪的一件事。3.你满意的职位。4.理想的生活。5.没上大学之前最快乐的一件事。6.最大的优点是什么。7.你认为理想的工作应该具备什么素质。8.你若被录取，今年内有什么工作计划。9.你最大的缺点是什么。（有人回答不能坚持，反问那你如何工作呢。工作都需要坚持）10.如果给你定岗，干了一段时间，你发现自己无法适应这份工作，你怎么做。11.若你不想加班，而公司由于业务需要又要求加班，你怎么做。若只是你同事不想做，你怎么做。12.你未来三年的职业生涯规划。13.你在xx地，为什么要到离家那么远的公司工作呢。14.做ie的，你认为应该具备什么样的特质。15.你怎么处理好家庭与工作的关系。16.你认为自己的适应能力强，为什么这么说。17.你对工作的要求（就目前而言）。18.大学快结束了，你最遗憾的一件事是什么。19.马上大学就要结束了，你最想做的一件事是什么。20.大学期间，你对交朋友有什么看法。21.你家人对你最大的期望是什么。22.你优点不少，那你的缺点是什么。23.你说你成绩一般般，为什么一般呢。什么原因造成的呢。精力、重心问题还是能力问题。24.你说做了兼职，都做了哪些兼职呢。25.你大学主要的精力都用在什么地方呢。26.你大学期间的主要精力都放在学习上，那其他方面的能力怎么弥补呢。27.由于工作问题，男女朋友分居两地，你怎么协调呢。28.目前有女朋友吗。若有，怎么协调学习工作。若无，那你的精力还能都放在工作上吗。还能全心全意地工作吗。29.你在家排行第几。你对你的家庭是怎么评价的。30.目前找工作，还考虑再学习吗。第四篇：输血与护理相关的内容输血与护理相关的内容1、在取血和发血的双方应核对那些内容。答。在取血和发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。2、输血前和输血时，由两名医护人员分别核对那些内容。答。1）输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血；2）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。3、在输注全血或血液成分时应注意哪些。答。1）输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡；2）血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水；3）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管流连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注；4）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。4、当疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，在积极治疗抢救的同时，应做哪些核对检查。答：1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入；2.核对受血者及供血者abo血型、rh（d）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测abo血型、rh（d）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4）立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7）必要时，溶血反应发生后5－7小时测血清胆红素含量。5、全血（cpda）、手工分少白细胞红细胞（cpda）、洗涤红细胞、机采血小板、冷沉淀凝血因子、病毒灭活普通冰冻血浆的保存温度和保存期分别是多少。答。1）全血（cpda）、手工分少白细胞红细胞（cpda）2℃-6℃，35天.；2）冰冻红细胞2℃-6℃，解冻后24小时内输注；3）机采血小板20℃-24℃，5天；4）冷沉淀凝血因子－20℃以下一年；5）病毒灭活普通冰冻血浆－20°c以下4年。6、在输注新鲜冰冻血浆（ffp）注意事项有哪些。答。1）ffp不能在室温下放置使之自然融化，以免大量纤维蛋白被析出；2）融化后的ffp应尽快输用，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性；3）输注前不必做abo血型交叉配合试验，也不要求abo同型输注。但最好与受血者血型相容；4）ffp一经融化不可再冷冻保存，因故融化后未能及时输注，可在4度暂时保存，但不能超过24小时。7、在哪些情况之下不宜输注全血。1）心功能不全、心力衰竭的贫血患者、婴幼儿、老年人、慢性病体质虚弱者；2）需长期反复输血的患者；3）对血浆蛋白已致敏，例如缺iga而已产生iga抗体的患者；4）以往输血或妊娠已产生白细胞或血小板抗体的患者；5）血容量正常的慢性贫血患者；6）可能进行骨髓移植及其他器官移植患者等。8、输注机采血小板的注意事项有哪些。答。1）输注前要轻摇血袋，混匀；2）因故未及时输用要在室温下放置，不能放冰箱；3）以患者可以耐受的最快速度输入，以便迅速达到1个止血水平；4）要求abo同型输注，rh阴性患者需要输注rh阴性血小板；5）如患者有脾肿大、感染、弥散性血管内凝血等非免疫因素存在，输注剂量要适当加大。9、输注冷沉淀的注意事项有哪些。答。1）冷沉淀在袋子上表明了献血者的abo血型，临床上应同型输注；2）冷沉淀融化时的温度不宜超过37℃，以免引起因子Ⅷ活性丧失。如、冷沉淀经37℃加温后仍不完全融化，提示纤维蛋白原已转变为纤维蛋白则不能使用；3）冷沉淀在室温下放置过久可使因子Ⅷ活性丧失，故融化后必须尽快输用；4）如融化的冷沉淀因故未能及时输用，不应再冻存；5）冷沉淀粘度较大，如经静脉推注，最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液，以免发生凝集而堵塞针头。10、洗涤红细胞适应症有哪些。答：洗涤红细胞主要用于：1）输入全血或血浆后发生过敏反应（麻疹，血管神经性水肿，过敏性休克）的患者；2）自身免疫性溶血性贫血患者；3）高钾血症及肝，肾功能障碍需要输血的患者；4）由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热的患者也可试用本制品；11、临床用血管理委员会主任委员由谁担任。成员由部门负责人组成。答。临床用血管理委员会主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任；成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。12、临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行那些职责。答。1）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；2）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；3）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；4）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；5）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；6）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。荆门市《医疗机构临床用血管理办法（202x）》试题一、选择题（单项选择）1、卫生部令第85号《医疗机构临床用血管理办法》于（d）起施行。a、202x.3.19b、202x.6.7c、202x.7.1d、202x.8.12、《医疗机构临床用血管理办法》制定的依据是（a）a、中华人民共和国献血法第十六条b、临床输血技术规范c、血站实验室质量管理规范d、医疗机构临床实验室管理办法3、制定《医疗机构临床用血管理办法（202x）》的宗旨是（a）a、加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量b、为加强采供血机构实验室和医疗机构输血科血液质量管理c、为了规范、指导医疗机构科学、合理用血d、为保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康。4、医疗机构临床用血管理办法适用于（d）a、三级综和医院的临床用血管理工作b、二级综和医院和妇幼保健院的临床用血管理工作c、医疗机构和采供血机构d、各级各类医疗机构的临床用血管理工作5、医疗机构临床用血遵循的原则是（a）a、遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液b、沿用传统输血，病人失多少血，补多少的输血原则c、随时与血站联系，急用急取的原则d、根据临床需要，随用随取的原则6、医院临床输血管理委员会，应负责哪些工作（d）a、负责业务讲座b、负责临床输血会诊c、负责突发事件抢救d、负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训7、二级以上医疗机构输血科业务范围（a）a、负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研b、贮血发血c、常规临床配血d、参与输血会8、收领、发放血液核查标签内容：（a）a、血站名称、许可证号、献血者的姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、血袋编号、储存条件b、外观色泽c、有无溶血、脂血d、收、发工作人员分别签名9、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在（d）签字。第五篇：临床输血管理委员会相关制度临床输血管理委员会相关制度1、临床输血管理委员会职责2、输血管理办公室职责3、输血质量管理小组职责4、主管院长输血管理职责5、输血科岗位职责6、医院成份输血考核办法临床输血管理委员会职责1、负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。2、指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。3、审查临床用血计划并监督实施。4、组织制定输血管理方面的规章制度。5、调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。6、建立例会制度，定期召开会议（每年不少于2次），研究、协调和解决有关医院输血管理方面存在的问题；协调和裁决临床用血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。7、宣传《献血法》，普及献血的科学知识，开展预防和控制经血液传播的疾病的教育。8、负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。9、负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备1进行论证。10、负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。11、负责其它有关医院输血管理方面的事宜。输血管理办公室职责1、在医院领导和输血委员会指导下开展各项工作。2、促进科学、合理用血，推广成分输血，督促开展自身输血。3、负责组织供应医院临床的用血，确保血液来源合法、血液质量安全。4、指导、检查、监督临床用血，对输血重点科室重点监测、考核。督促、检查输血科的输血工作，使之不断规范化。5、积极参与临床科室的会诊工作，特别是疑难输血会诊、需要大量用血手术的术前讨论，提出最佳输血方案，指导临床合理、规范、安全可靠应用血液制品。6、负责对医院相关人员进行输血方面的有关法律、法规和专业知识的培训。检查和指导各相关科室有关输血方面的法律、法规和规章制度的执行落实。7、负责对医院输血的安全形势进行分析、反馈，针对存在的问题提出整改措施并指导实施。8、负责组织医院输血委员会例会。9、负责输血管理委员会的日常工作。制定医院输血管理相关规章制度，定期检查落实情况。10、调查处理不良反应及输血感染性疾病。11、负责与吉林市中心血站联系协调工作。输血质量管理小组职责1、按照卫生行政部门要求，宣传、贯彻、执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》，推动、促进、完善医院临床输血的发展和管理。2、制定专业技术人员培训计划，采取多种形式，进行院内输血知识医学继续教育，不断提高医院医护人员输血及输血管理水平。3、监督、指导临床科学、安全、合理用血。4、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。5、积极参与医院疑难、大量输血的指导与协调。6、积极协调相关科室用血，调剂血源，减少因血液及其制品的过期造成浪费。7、组织鉴定输血相关医疗纠纷（溶血反应、输血感染性疾病等）。主管院长输血管理职责1、负责输血管理委员会工作计划的实施、督查、领导。2、检查、指导全院输血工作的实施。3、对输血技术、新疗法和业务培训随时监督和管理。4、每年至少组织一次全院会议，听取汇报和年度总结。输血科岗位职责1、认真执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。接受医院临床输血管理委员会的专业技术指导和监督。2、负责临床用血的计划申报，并按计划领取所需全血、成分血。3、做好各血液成分的运输、贮存和质量观察。4、在临床输血管理委员会的