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文档简介

出院告知书管理制度1.前言出院告知书是医院对患者进行医疗服务的一项重要内容，也是医院对患者负责任的体现之一。本管理制度旨在规范出院告知书管理，保障患者合法权益，提高医院服务质量。2.出院告知书管理流程2.1出院医生填写出院告知书出院医生应根据患者病情和治疗情况，填写出院告知书。出院告知书应包括患者姓名、住院号、病区、病历号等基本信息，出院时间、出院诊断、治疗建议、用药注意事项等内容。2.2护士审核出院告知书出院医生填写完毕出院告知书后，交由责任护士审核。护士应核实患者基本信息的准确性和出院告知书内容的完整性。如有不符合规定的地方，应及时指出，让医生修改完善。2.3患者及家属签字确认出院告知书审核完成后，护士应将出院告知书交给患者及家属，让其仔细阅读。患者及家属应在出院告知书上签字确认。如有不明白的地方，应及时向责任医生和护士咨询。2.4出院告知书存档备查出院告知书签字确认后，应存入患者档案中，备查。3.出院告知书内容要求3.1出院时间出院时间应填写确切日期和时间，不能含糊不清。如遇意外情况无法按时出院，应及时通知患者及家属，并说明原因。3.2出院诊断出院诊断应填写确诊疾病名称，如为多种疾病应分别列出，不能简单的写“多种疾病”，也不能随意填写疾病名称。3.3治疗建议治疗建议应填写诊疗计划、康复建议等内容，为患者出院后的治疗提供指导。3.4用药注意事项用药注意事项应详细说明药品名称、用法、用量、注意事项等，让患者能正确用药，避免药品误用或滥用。4.出院告知书的重要性4.1保障患者权益出院告知书是医生向患者及家属交代治疗情况、提供治疗建议的证明文件，患者及家属签字确认后，就能保障患者权益，预防医疗纠纷。4.2提高医院服务质量出院告知书的规范管理不仅保障患者合法权益，也是医院提高服务质量的重要体现。预防意外事故的发生、防止医疗纠纷的产生等都需要规范出院告知书管理。5.结论本管理制度规范出院告知书的填写、审核、签字确认和存档备查，能够保障患者合法权益，预防医疗纠纷的发生，提

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