医院信息科管理制度

南阳市二院计算机信息系统治理制度南阳市二院计算机信息系统治理制度1计算机信息系统治理标准〔试行〕一、总 则第一条为满足我院医疗卫生事业进展对信息化建设和治理的要求，确保医系。该治理标准主要包括：组织机构、规章制度、运行治理、岗位职责与操作规程、突发大事的应对等信息、网络系统主要分为院内网和因特网〔Internet〕二大区域。医院信息网络系统仅用于工作事宜，其开放权限按相关规定实行审批制，严禁用于其它用途。二、组织治理体系医院信息化治理的组织体系是医院信息系统根底设施正常运行的前提和保障。医院信息化建设坚持“一把手”负责的原则，由院长负责医院信息化建设工作。第七条成立南阳市其次人民医院信息化工作领导小组〔以下简称“领导小组化工作领导小组根底上下设专业小组〔委员会，目前设立：信息安全治理委员会，电子病历实施领导小组。建立信息化建设监视机制，负责评审业务科室提出的信息建设工程和需求，并监视医院信息化建设的打算执行状况及预算落实状况。成立信息科，负责医院信息治理与技术支持，负责将医院信息化建设的长远目标及战略规划分解到信息系统的规划、设计、实施方案中。信息科的主要职责是：编制并落实医院信息化建设的五年规划；编制并实施信息化建设的年度打算；编制并执行医院信息化建设的年度资金预算；帮助相关部门优化流程，提高医疗效劳质量、削减医疗过失；制定并实施医院信息治理的规章制度；南阳市二院计算机信息系统治理制度南阳市二院计算机信息系统治理制度10制定并实施各种操作规程；制定并实施各类信息标准和信息标准；建设、治理及维护医院信息系统；采集、整理、归集、分析医院信息资源；组织相关技术培训，供给技术询问；负责医院信息系统突发大事应对的治理和协调工作。第十条信息科设置如下技术岗位：1.数据库治理岗；网络治理岗；应用系统治理岗；系统治理岗；信息安全治理岗；现场技术支持岗；调研与实施岗；技术培训岗。第十一条技术的支持工作。兼职信息员在信息业务方面承受信息科的指导。第三章规划与打算〔和年度打算，以明确医院信息化建设的中长期目标和近期打算。第十三条五年规划的编制依据是国家和河南省卫生厅对医院信息化建设的信息化工作领导小组审批后执行。在实施过程中，要结合实际状况进展修订。第十四条年度打算的编制依据是五年规划和医院年度工作打算。年度打算完成。年度打算的内容包括：实施工程〔含子工程、内容、阶段进度、资金预组审批后执行。为确保五年规划和年度打算的执行，确保信息化建设能满足医院整体进展的要求，医院应落实信息化建设的资金。第四章运行治理第十六条建立全院统一的用户恳求效劳机制，包括以下内容：〔以下〕负责效劳受理；2、接听员要准时准确地回应用户恳求或移交相应岗位处理；3、接听员要具体记录用户的效劳恳求，记录内容包括：时间，用户的具体联系方式〔如：姓名、科室、所在位置、联系等间、性质等。接听员和相应岗位人员应快速响应并解决用户恳求，将大事对业务的影响降到最小。第十八条对移交给相应岗位处理的恳求实行工作单制度。工作单应包括：负责收集、保管，定期统计分析，制定改进措施。对用户恳求要有明确的结果，如：彻底解决、临时解决、无法解决、消逝等。对临时解决的大事要尽快找出问题根源，制定出最终解决方案，并实行相应措施，防止类似大事再次发生。建立信息系统重大大事上报制度，明确上报流程，并依据大事的严峻程度、影响范围明确上报的级别和时限。其次十二条信息科应将常见问题的解决方法总结成册或公布于内部网站〔ＯＡ系统其次十三条信息科的治理对象包括：1、用户身份、密码；2、用户端计算机、系统软件、应用软件；3、效劳器硬件、软件及配置；4、网络系统、网络设备及配置；5、机房及设备间设施；6、布线系统和配置；7、各类技术说明书。信息科应就所治理的对象建立相应的对象文档，并确保对象文档的准确性及完整性。对象文档包括：1、治理对象的标识、位置、拥有者/责任人、购置/保修信息等；册、图纸以及与之相关的治理对象列表和关系等；3、治理对象的操作手册/用户指南。其次十五条对象文档要建立技术档案，妥当保管。其次十六条医院对信息系统的变更进展统一治理，建立变更操作流程和相变更。其次十七条变更前必需对潜在的风险、影响及需要的资源作周密调研，制预先进展测试，并完成测试报告。第五章操作规程对信息系统的关键硬件设备、软件系统以及环境设施的操作治理制定严格的规程，包括：1、对效劳器、网络设备、存储设备的操作规程；2、对数据库的操作规程；3、根底数据的维护规程；4、系统软件的安装规程；5、用户端设备环境和应用软件的安装规程；6、机房或设备间的空调、UPS7、常见故障的处理规程。间和环境要求等。其次十九条操作过程文档化，文档包括：操作对象的技术文档，如系统配结果、时间和操作人姓名。应避开在业务顶峰期间对窗口业务所涉及的网络设备、访问的效劳器、软件系统进展任何变更操作。第六章 网络和数据安全三十一条连入网络的各科室和个人办公微机必需严格执行安全保密制度，医院机密的活动。任何科室和个人不得在本院联网计算机上制作、查阅、复制和传播危害国家安全、有碍社会治安和有伤风化的信息和淫秽、色情资料。不允许在网络上进展干扰网络用户、破坏网络效劳和网络设备的活动。第三十四条除信息科外其他科室或个人不得以任何方式试图登陆网络效劳第三十五条不得利用各种网络设备或软件技术从事账号及密码的侦听、盗未经信息科主任批准的软件。第三十六条保密等级分为：可向因特网公开的；可向院内公开的；可向部门〔科室〕公开的；仅限于个人使用的。第三十七条院内各科室和个人需要联入因特网，必需提交经科主任审定后管院长审批并经院长同意后，由信息科负责实施开通。第三十八条计算机做到专人专用，严禁各科室将内网医疗用微机连入医院IPIP、IP第三十九条医院对外公布信息的WEB效劳器的内容必需经科主任审核，由〔宣传科〕备案后，由信息科链接其对外的信息。员工应对输入计算机的数据准确性负责，不得随便增减或删除有效数据。第七章硬件、软件和程序除信息科的专业人员外，严禁私自拆卸或调换计算机部件和相关的电脑外设。第四十二条只有特定的硬件和软件配置才允许应用于医院网络系统中，所派特地技术人员安装。否则，将追究其责任，赐予肯定惩罚。第八章 账号和密码第四十三条医院员工对本人账号和密码必需遵守以下规定：员工凭人事科报到单，到信息科配置账号和密码；员工离院时：到调科由医务科、护理部、院办准时通知信息科办理。医生的处方权、麻醉权由医务科通知信息科；医技人员由医务科通知责办理。农合直报系统的权限密码由农合办负责。有修改密码造成一切后果由本人负责。的数据告知其他任何未经授权的人员，并在离开终端时准时退出计算机系统。密码应至少为六位，可以是字母与数字的组合。第九章病毒防护措施计算机必需配备标准的防毒软件，该软件由信息科安装。承受国家许可的正版防病毒软件并准时更软件版本。定期进展病毒检测。全部电脑操作人员应有较强的病毒防范意识，觉察病毒马上处理并通知治理部门或专职人员。不连网的计算机用户有责任保护使用的计算机不被病毒侵害，并由信息科进展适当监视。第四十七条严禁安装与工作无关的软件，此类软件将会被马上删除而不提需要安装，安装前应进展病毒例行检测。安装后应书面报告备案。第四十八条配有软驱和光驱的计算机未经批准不得连入院内网络。严禁在院内网的计算机上使用可移动存储设备〔如USB动硬盘等。经远程通信传送的程序或数据，必需经过检测确认无病毒前方可使用。建立网络杀毒系统，定时更病毒库。第十章 硬件维护及保养硬件维护人员在拆卸计算机时，应实行必要的防静电措施。硬件维护人员在作业完成后，必需将所拆卸的设备复原。维护人员必需定期检查所辖计算机及外设的状况，准时觉察和解决问题。第五十二条使用部门对计算机及外设有保管的义务，防止失窃。要求使用部门实行必要措施，确保计算机及外设始终处于干净和良好的状态。第五十四条对于关键的计算机设备应配备不连续电源。第十一章数据保密与数据备份第五十五条数据备份关系到整个信息系统正常运转，影响到全院正常的医作风。第五十六条数据效劳器每天自动做一次数据全备份〔时间设定为0:30〕，工备份。保存三天的数据备份，以后每天掩盖前一天的备份。第五十八条每月对数据进展一次恢复试验，以确保备份数据安全牢靠。依据数据增长量，应定期对过期数据进展处理，以保障系统运作效率。第六十条对转储数据必需放置于另一台工作站中以供查询所用，并将转储管。修改后的源程序归档。第六十二条依据数据的保密规定，制止泄露、外借和转移专业数据信息。科室供给查询，检查数据负责必需经院长同意后并经软件开发商授权前方可复制。非授权查询负责数据赐予重罚。除正常系统维护之外,全部业务数据的更改必需有分管院长或院长的审批，未经批准不得随便更改业务数据。备份数据资料保管地点应有防火、防热、防潮、防尘、防磁、防盗设施。防止备份数据被非法复制。第十二章网站信息公布登记制度第六十五条实行必要的安全保护技术措施，保障医院网络的运行安全和信的操作权限。第六十六条对托付公布信息的科室，内容必需经科主任审核，由科主任签署意见，经分管院长或院长审批，党办〔宣传科〕备案后，由信息科链接其对外第六十七条觉察有违犯《计算机信息网络国际联网安全保护治理方法》情地公安机关报告。第十三章计算机中心机房治理制度效劳器的各种技术参数不得擅自更动，确需调整的须经信息科负责人同意后进展，并作相应的记录。第六十九条信息科的工作人员必需每天检查机房一次，检查各台效劳器的第七十条非信息科人员因工作需要进入效劳器机房，必需经信息科工作人效劳器机房内保持清洁，不得将任何食物〔包括水、饮料〕带入机房，必需换鞋后进入；严禁在机房内吸烟，严禁进展任何消遣活动。第七十二条保证效劳器24加载其他用电设备。第七十三条效劳器机房内温度应保持在15℃～30℃之间，湿度应保持在20～80％之间。对效劳器配件进展调整或更换，应经医院信息系统分管领导批准，治理人员应严格填写工作日志。第十四章责任追究第七十五条为了确保医院计算机信息系统安全平稳运行，依据医院已经制任人赐予相应的惩罚。第十五章信息化系统应急预案第七十六条为防止因医院信息系统望各科室〔部门〕在应急状况下遵照执行。〔一〕医院信息系统消灭故障报告程序1、当各工作站觉察计算机访问数据库速度缓慢、不能进入相应程序、不能息科：内线号码：1609589；科室关机，并对来电询问科室做好解释工作，同时报告信息科长。3、状况核实后，信息科准时给各工作站反响故障信息，同时召集有关人员报告院领导。正常运转。〔二〕医院信息系统故障分级及处理原则1、依据故障发生的缘由和性质不同分为三类：、备份硬盘损坏、效劳器工作不稳定、局部网络不通、价表名目被人删除或修改、网络瘫痪。的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起局部系统故障。2、故障分类等级的处理原则：一类故障：由信息科科长上报院领导，由医院组织协调恢复工作。治理人员上报信息科科长，由信息科集中解决，并做好相关记录。3、三类故障：由网络治理员单独解决，并具体登记维护状况。〔三〕发生网络整体故障时的应急协调1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是马上报告院领导，同时乐观故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：工操作。转入手工操作〔具体时间由信息科通知〕。242、各部门的具体协调安排：全部手工操作的统一启动时间，须由信息科工作人员推断所需修复时领导作，在未接到的通知前不准私自操作计算机。办主任负责联系协调。网络恢复后，门、急诊工作人员要准时将中断期间的患者信息输入到计算机。财务科长负责总体联络协调，要与信息科保持系统30款员转入手工收费程序；①门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用状况做具体登记；准时向信息科反响状况；步转入机器操作。住院处的工作由财务科长总体负责联络协调；①当系统停顿运行超过24小时，对一般出院患者，推迟出院结算时间。对正在进展的检查工程，并向出院结算处供给具体费用状况后，方可送交结算。系统恢复时补录病人全部资料。护士工作站由护理部主任负责总体联络协调：①网络故障期间医护人员应手工具体记录患者的全部费用〔包括姓名、住院号、费别、药品名〕，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。护理记录和在本科发生的费用执行状况。医生工作站由医务科长负责总体联络协调：①网络故障期间临床科室应手工记录治疗执行状况、病情进展状况。②接到信息科通知恢复网络运行时，按要求补录各种记录。医技检查工作站由医务科长负责总体联络协调：①在网络停运期间应具体留取、整理检查申请单底联；②网络恢复后依据检查单底联登记，通过手工补录患者在本科发生的费用〔留意与临床科室联系沟通〕。申请查科室应准时通知科室或住院处，准时沟通费用状况。药房工作由医务科长负责总体联络协调：①严格依据信息科通知的时间及要求进展操作；②网络故障时，依据临床科室供给的药品请领单发药；内容具体核对，如觉察内容不符，须具体追查；④网络恢复后对出院带药处方准时进展确认。〔四〕应急数据恢复工作规定网络故障的工程恢复工作，由信息科严格依据效劳器数据治理要求进展恢复工作；由网络治理员按《数据备份恢复