军队文职人员招聘（护理学）考试题库大全-消化系统（重点题）

PAGEPAGE1军队文职人员招聘（护理学）考试题库大全-消化系统一、单选题1.男,42岁,反复中上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、消化性溃疡并幽门梗阻C、胃癌D、胃癌并幽门梗阻E、急性胃炎答案：B2.消化性溃疡穿孔最常见部位是：A、胃大弯侧B、胃小弯侧C、胃角D、胃前壁E、胃或十二指肠后壁答案：D3.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症A、出血B、穿孔C、感染D、幽门梗阻E、癌变答案：C4.目前认为，下列哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素：A、肠道感染B、体液免疫异常C、细胞免疫异常D、遗传因素E、饮食中的亚硝胺类物质答案：E5.胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子？A、G细胞B、壁细胞C、主细胞D、黏液细胞E、贲门腺细胞答案：B6.哪项可以作为克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别点A、便血的程度B、发热C、腹痛部位和程度D、瘘管形成E、血沉和答案：D7.下述胃腺体细胞的基本功能哪项是错误的？A、黏液细胞分泌黏液B、壁细胞分泌内因子C、壁细胞分泌胃泌素D、壁细胞分泌盐酸E、主细胞分泌胃蛋白酶原答案：C8.男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常A、颅脑CTB、腰穿脑脊液常规检查C、肾功能D、血糖E、脑电图答案：E9.男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率：60次/分，腹水征（+），肝脾未触及，尿常规蛋白（+），红细胞0～1/高倍，白细胞0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常（3～5g/24h）血BUN16mmol/L，最可能为A、慢性肾炎并尿毒症B、缩窄性心包炎C、肾小球肾病并尿毒症D、肝硬化并肾病综合征E、慢性充血性心力衰竭答案：D10.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、易呕吐B、呕吐物量大C、呕吐物内无胆汁D、呕吐物内含大量宿食E、呕吐后症状可暂时缓解答案：D11.女，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀、低热。体检：T?38℃，右下腹稍隆起，脐周似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断．首选哪项捡直?A、腹部CT?B、全消化道钡餐检查C、钡剂灌肠D、下腹部B超E、乙状结肠镜检查答案：C12.男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增生。下一步治疗措施是：A、大剂量柳氮磺氨吡啶B、大剂量5-氨基水杨酸灌肠C、大剂量糖皮质激素D、大剂量硫唑嘌呤E、手术治疗答案：E13.下述消化性溃疡的特点错误的是A、GU为餐后痛B、DU为空腹痛、夜间痛C、患者不一定有上腹痛D、出血后疼痛的节律性消失E、可因情绪波动诱发疼痛答案：D14.男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L，肌酐577umol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静脉甘露醇利尿C、口服硫酸镁或甘露醇导泻D、及时紧急透析E、控制入液量，停止补钾答案：D15.X线钡剂检查钡影呈跳跃征象者，提示为：A、十二指肠球部溃疡B、肠结核C、克隆病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌答案：B16.肝硬化腹水病人，近日发热，腹痛腹水量增加，腹水常规：利凡他试验（+），比重1.019，蛋白25g/L，细胞数600×106/L，多形核细胞80%，最可能并发A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、癌性腹膜炎答案：B17.男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性肠梗阻答案：E18.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最恰当的诊断为A、急性肠梗阻伴休克B、急性出血坏死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽门不全梗阻答案：B19.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟D、消灭HpE、注意饮食答案：D20.男，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：Bp70／40mmHg，P124次／分，Hb60g／L。估计出血量是A、小于500mlB、500～800mlC、800～1200mlD、1000～1500mlE、大于1500ml答案：E21.下列哪些表现不符合胃泌素瘤A、球后或空肠溃疡多见B、胃粘膜皱襞纤细C、常伴有腹泻D、顽固性溃疡E、溃疡手术后复发答案：B22.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A、肠化B、脐状突起C、幽门腺化生D、中度以上不典型增生E、过形成答案：D23.消化性溃疡最主要症状是A、嗳气、反酸、恶心B、呕吐C、无规律性上腹痛D、节律性上腹痛E、无规律性下腹痛答案：D24.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A、食管静脉硬化治疗B、食管静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服答案：B25.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是A、脾周围炎B、肝功明显活动C、自发性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂答案：C26.有关癌前疾病／病变，下列哪项不正确？A、萎缩性胃炎B、胃息肉C、肠上皮化生D、慢性糜烂性胃炎E、不典型增生答案：D27.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最恰当的诊断为A、急性肠梗阻伴休克B、急性出血坏死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽门不全梗阻答案：E28.复合性溃疡是指：A、大弯侧和胃小弯侧溃疡B、胃体部和胃窦部溃疡C、胃前壁和胃后壁溃疡D、十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡E、胃和十二指肠溃疡答案：E29.肠结核引起的腹痛常位于A、剑突下偏左B、剑突下偏右C、左下腹D、右下腹E、脐周答案：D30.一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨燥动不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹部移动性浊音（+）、四肢张力增强。扑击样震颤产生的机理与下列哪项最有关？A、锥体外系基底节的抑制与兴奋失衡B、短链脂肪酸的作用C、5—羟色胺的作用D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用E、脑干网状结构功能紊乱答案：A31.一肝硬化病人发生肝昏迷，有严重水肿，血钾3．5毫当量／升，血钠140毫当量／升，血氯90毫当量／升，血氨300微克／dl，血清pH7．48。下列药物中首选哪一种A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、γ-氨酪酸E、左旋多巴答案：C32.男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡C、急性化脓性胃炎D、急性胃穿孔E、急性糜烂性胃炎答案：C33.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是A、疼痛反复发作B、疼痛病程长C、疼痛有节律性D、痛伴有食欲不振E、疼痛有放射到肩部答案：C34.肝硬化失代偿期突出的临床表现是A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良答案：C35.男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注答案：D36.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A、白蛋白明显降低B、转氨酶明显提高C、重度黄疸D、大量腹水E、扑翼样震颤答案：B37.男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/70mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16X109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹部超声检查D、腹部X线检查E、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶答案：E38.男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆总管结石C、十二指肠球部溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡答案：E39.男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的A、内镜检查B、口服牛乳C、静脉输液D、给镇静药E、给抗生素答案：A40.慢性胃炎的特异性是：A、无规律性上腹疼痛B、上腹饱胀不适，特别在餐后C、嗳气与泛酸D、呕吐E、以上均不是答案：E41.性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验答案：D42.有关非甾体抗炎药哪项是正确的A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B、长期服用者约50％有消化性溃疡C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D、为弱酸性水溶性药物E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案：C43.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D、胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E、胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑答案：E44.男性，45岁，因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是A、肺炎B、肝肾综合征C、肝肺综合征D、支气管哮喘E、急性左心衰答案：C45.下列哪种药物对Hp无治疗作用？A、呋喃唑酮B、替硝唑C、羟氨苄青霉素D、多潘立酮E、胶体次枸橼酸铋答案：D46.男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是A、肝硬化（结节性）B、单纯型肝癌C、硬化型肝癌D、肝囊肿E、肝血管瘤答案：B47.男性，35岁，腹胀大半年，体检：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞50%，最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、结核性腹膜炎C、慢性心力衰竭D、缩窄性心包炎E、肝硬化并自发性腹膜炎答案：D48.关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的A、立即洗胃及内镜检查B、镇痛C、补液D、口服牛乳E、应用抗生素答案：A49.男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃粘膜脱垂答案：C50.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于：A.病史和体征A、急诊钡餐检查B、急诊C、超检查D、急诊胃镜检查?E、胃液分析答案：D51.降低胃酸最有效的药物是A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱药物C、促胃液素受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗酸剂答案：D52.患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（-），最可能的诊断为A、萎缩性胃窦胃炎B、萎缩性胃体胃炎C、十二指肠球炎D、浅表性胃炎E、胃溃疡答案：B53.胃溃疡好发于A、胃大弯B、胃体部C、胃底部D、胃角E、贲门答案：D54.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmo/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH7.40。宜选用的药物是A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、乳果糖E、左旋多巴答案：B55.男，31岁，肝硬化病史十余年，近二天来神志恍忽，嗜睡，反应迟钝，血氨增高而入院，对该患处理哪项不对A、静滴多巴胺B、静滴精氨酸C、口服左旋多巴D、静滴谷氨酸钠E、弱酸溶液灌肠答案：A56.哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符：A、胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强B、前列腺素水平下降，失去对粘膜的保护作用C、十二指肠球部血供相对较差D、幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿，微循环障碍E、壁细胞总数减少答案：E57.腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确A、给予蛋清或牛乳口服B、强碱所致者用酸中和C、保持呼吸道通畅D、剧痛时慎用吗啡E、静脉营养答案：B58.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效A、去除病因B、质子泵抑制剂?C、H2受体拮抗剂D、胃粘膜保护剂E、内镜下止血答案：E59.男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HbsAg（+），ALT60U，A/G=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑A、慢性活动性肝炎B、肝炎肝硬化C、肝炎肝硬化合并原发性肝癌D、血吸虫病性肝纤维化E、酒精性肝硬化答案：C60.下列哪项不是消化性溃疡的手术适应症A、大出血内科治疗无效B、急性穿孔C、内科治疗无效的顽固性溃疡D、水肿性幽门梗阻E、胃溃疡疑有癌变答案：D61.下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：A、法莫替丁B、雷尼替丁C、米索前列醇D、硫糖铝E、奥美啦唑答案：E62.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：A、甲硝唑B、柳氮磺氨吡啶C、糖皮质激素D、硫唑嘌呤E、乳酸杆菌制剂答案：B63.有关慢性胃炎的描述下列哪项不正确？A、病变常呈片状规则分布B、可伴黏膜糜烂C、以淋巴细胞的黏膜浸润为主D、以浆细胞的黏膜浸润为主E、活动时见中性多核粒细胞增多答案：A64.男，48岁，上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲不振。内镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴中度肠上皮化生，13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A、促胃动力药B、抑酸药C、抗酸药D、根除幽门螺杆菌三联药E、胃粘膜保护药答案：D65.男，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A、甘露醇B、螺内酯（安体舒通C、乙酰唑胺D、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）E、速尿答案：B66.男性40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳的方法是A、手术治疗B、放射治疗C、化学抗癌药物治疗D、生物和免疫治疗E、中医治疗答案：A67.慢性活动性胃炎的判定根据是A、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞浸润D、胃粘膜淋巴细胞浸润E、胃粘膜过形成答案：C68.关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误A、前列腺素B、表皮生长因子C、粘膜屏障D、胆盐E、粘膜血流量答案：D69.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病一期C、肝性脑病二期D、肝性脑病三期E、肝性脑病四期答案：B70.对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是A、干酪样肉芽肿B、非干酪样肉芽肿C、隐窝脓肿D、肠系膜淋巴结炎性肿大E、全壁性炎症答案：C71.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊，用半乳糖甙—果糖的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏B、改变肠道PH值C、抑制肠道细菌繁殖D、导泻E、抑制血氨形成答案：B72.男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、胃溃疡恶变C、幽门管溃疡D、胃溃疡并胃息肉E、胃溃疡合并幽门梗阻答案：B73.幽门螺杆菌阳性的胃溃疡治疗策略中哪项不正确：A、抑酸剂疗程一般为8～12周B、质子泵抑制剂为中心的三联治疗幽门螺杆菌C、硫糖铝等粘膜防护剂有助于提高溃疡愈合质量D、年龄超过45岁患者一般建议手术治疗,以防癌变E、治疗后定期随访答案：D74.男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放散，豆油色尿，最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎（胆源性）C、肾绞痛D、高位阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞答案：E75.女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、胆道出血C、消化性溃疡D、食管癌E、食管憩室答案：C76.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：A、幽门螺杆菌B、空肠弯曲菌C、金黄色葡萄球菌D、巨细胞病毒E、钩虫答案：A77.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A、慢性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎答案：B78.男，40岁。近期反复出现牙龈出血。查体：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及胸前有蜘蛛痣。化验：Hb：80g/L，WBC：4.0X109/L，血小板：60X109/L，肝功能检查：ALT：40U，A：36g/L，G：35g/L。其出血可能是由于：A、血小板减少B、骨髓造血功能障碍C、过敏D、肝硬化E、营养不良答案：D79.女，32岁，反复腹痛、粘液便4年，肠镜检查发现左半结肠粘膜充血水肿，较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善，自行停药物，对判断病情复发有帮助的是：A.大便常规+OA、B、血白细胞计数增高C、血沉加快D、血清α2-球蛋白增加E、血清白蛋白降低答案：D80.男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，肋腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500Somˉogyil.最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、急性胰腺炎水肿型C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎出血坏死型答案：B81.性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、继发性胆汁性肝硬化答案：C82.消化性溃疡的命名是由于：A、溃疡发生于消化道B、溃疡局限于胃和十二指肠C、溃疡影响消化吸收功能D、溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关E、消化不良导致溃疡答案：D83.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊，该患的治疗不可采取下列哪项措施A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服甲硝唑D、有躁动时可给予冬眠疗法E、便秘时可用米醋稀释灌肠答案：D84.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血，黑便，经抢救治疗后好转稳定，近日来嗜睡、认人不清，最合适的诊断是A、肝性脑病B、脑血管意外C、脑炎D、尿毒症E、糖尿病昏迷答案：A85.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、氢氧化铝B、普鲁本辛(澳丙胺太林)C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑答案：A86.男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞65％，血清ALT24u／L，AFP500μg／L。A、慢性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝脓肿E、慢性胆囊炎答案：C87.克罗恩病好发于：A、食管B、十二指肠C、回肠D、回盲部和邻近结肠E、直肠-乙状结肠答案：D88.男，32岁，反复右下腹部疼痛3年，在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中，哪项更有助于克罗恩病的诊断：A、缓解与复发交替发作B、间歇性发热C、水样泻D、右下腹部包块E、抗结核治疗5天无效答案：A89.男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变下列异常哪项最不可能包括在内A、血钾升高B、血氨升高C、脑电图正常D、扑翼样震颤E、腹水常规检查呈渗出性答案：A90.以下哪项不符合急性胃炎的病理改变：A、胃粘膜充血水肿B、胃粘膜出血C、胃粘膜糜烂D、病变局限于胃窦、胃体，也可以弥漫分布于全胃E、常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩答案：E91.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适A、禁食B、胃肠减压C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注答案：D92.，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是A、肝硬化B、原发性肝癌C、慢性肝炎D、继发性肝癌E、结核性腹膜炎答案：B93.男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：A、奥美啦唑剂量加倍B、延长奥美啦唑疗程C、奥美啦唑长程维持治疗D、根除幽门螺杆菌治疗E、每年复查胃镜答案：D94.男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水答案：E95.肠结核的预防重点应着重在哪个方面?A、有关结核病的卫生宣教B、加强卫生监督C、提倡用公筷进餐，牛奶须经灭菌消毒D、肠外结核特别是肺结核的早期诊断与治疗E、保持排便通畅答案：D96.45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm,质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎答案：D97.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是：A、粘膜破损一般不穿过粘膜肌层B、粘膜缺损超过粘膜肌层C、粘膜缺损一般达到肌层D、伴有固有腺体萎缩E、伴有粘膜肠上皮化生答案：A98.肝硬化失代偿期诊断主要依据是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌答案：D99.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎答案：E100.男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5×109/L，空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是A、阿米巴性肝脓肿B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝结核E、慢性胆囊炎答案：B101.下列哪项不支持胃恶性溃疡：A.食欲减退,消瘦A、中上腹周期性疼痛明显，制酸剂治疗有效B、粪便隐血试验持续阳性C、龛影位于胃腔轮廓之外,直径＜2.5D、m，壁光滑，粘膜无中断E、胃酸正常或升高，无真性缺酸答案：B102.男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。12年前有"肝炎"史，近4年来乏力、纳差、面色晦黯，间有齿龈出血。体查腹膨隆，下腹轻度压痛，肝未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍混浊，比重1．017，蛋白2．8g／dl，白细胞960，中性粒细胞54％、淋巴细胞40％、间皮细胞6％。可能的诊断是A、肝硬化伴腹水B、肝硬化伴自发性腹膜炎C、肝肾综合征D、缩窄性心包炎E、结核性腹膜炎答案：B103.慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括A、周围神经病变B、甲状腺炎C、Addison病D、白斑病E、Cushing综合征答案：E104.哪项检查对溃疡性结肠炎的诊断有重要意义A.气钡双重造影B.结肠镜+病理检查A、粪便常规+OB、C、粪病原学检查D、血沉和E、反应蛋白答案：B105.男性，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，一周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500X106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、肝肾综合征答案：C106.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的A、最常见的消化性溃疡类型B、有典型的节律性疼痛C、胃酸一般减少D、甲氰咪胍治疗效果良好E、幽门梗阻多见答案：E107.下述消化性溃疡正确的是A、GU多发于泌酸最强区域B、GU多发于胃窦小弯部C、DU直径一般小于2.5cmD、对吻溃疡只发生于十二指肠E、胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡答案：B108.溃疡型肠结核主要的消化道症状为：A、呕吐B、消瘦C、腹痛、腹泻、大便呈糊状D、便秘E、腹部肿块答案：C109.损害胃粘膜的饮食因素不包括A、浓茶B、咖啡C、高盐D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案：D110.下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡：A、常为多发溃疡B、抗幽门螺杆菌治疗后不易复发C、易并发出血、穿孔和梗阻D、基础胃酸分泌过度E、常伴水样腹泻答案：B111.关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确A、血清壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阳性C、维生素B12吸收试验阳性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺体减少答案：D112.男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、胃肠神经功能紊乱E、胰腺癌答案：C113.男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适、查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤答案：B114.女，40岁，反复排粘液便2年，曾确诊溃疡性结肠炎，不规则治疗，近1月再发，日排便2～3次，入院时体温36.5°C，脉搏72次/分，腹软，左下腹轻压痛。血沉15mm/h，血红蛋白98g/L。根据病程经过，分型是：A、初发型B、慢性复发型C、慢性持续型D、急性暴发型E、急性复发型答案：B115.有关慢性自身免疫性胃炎的描述下列哪项不正确？A、可出现抗壁细胞的自身抗体（APCA）A、主要由自身免疫反应引起B、由APCA的存在直接影响维生素B12的吸收，最终导致恶性贫血C、可有抗内因子抗体（AIFD、E、常有遗传因素参与发病答案：C116.哪项病理学改变有助于克罗恩病与肠结核鉴别：A、病变部位淋巴细胞浸润情况B、病变部位中性粒巴细胞浸润情况C、有无淋巴结肿大D、干酪样肉芽肿E、非干酪样肉芽肿答案：E117.男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、隐性糖尿病E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病答案：E118.溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时，最严重的是A、回盲部B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠答案：C119.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、十二指肠炎E、胃黏膜脱垂答案：A120.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L影响预后的因素有A、年龄大，低钙血症休克B、年龄大，血淀粉酶非典型增高C、低钙血症，血淀粉酶＜500SomogyiUD、休克，血淀粉酶＜500SomogyiUE、无明显腹痛，血淀粉酶低于500SomogyiU答案：A121.男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选A、西地兰静注B、双氢克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸镁导泻答案：C122.溃疡性结肠炎主要的消化道症状是:A、营养不良B、食欲不振、呕吐C、腹痛、腹部包块D、腹痛、便秘E、腹痛、粘液脓血样大便答案：E123.幽门螺杆菌引起的慢性胃炎不需根除Hp的有哪些：A、伴有胃黏膜糜烂者B、伴粘膜萎缩及肠化生者C、伴糜烂性十二指肠炎者D、伴异型增生者E、有消化不良症状者答案：C124.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的A、禁食B、胃肠减压C、肾上腺糖皮质激素D、人工呼吸机E、阿托品答案：B125.消化性溃疡的主要病因是消化性溃疡的主要病因是A、非甾体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素答案：D126.克罗恩病最常见的并发症是：A、吸收不良综合征B、腹腔脓肿C、肠梗阻D、中毒性巨结肠E、癌变答案：C127.溃疡病活动期患者不宜服用A、布洛芬B、前列腺素制剂C、替硝唑D、硫糖铝E、胶体铋答案：A128.质子泵是：A.NA.+-K+-A.TP酶B.H+-K+-A.TP酶A、H+-NB、+-C、TP酶D、氯离子通道E、钙离子通道答案：B129.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血pH7.5，CO2-CP34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cl-90mmol/L，Na+145mmol/L，诊断为A、肝硬化并肝性脑病B、肝硬化并肝肾综合征C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D、肝性脑病并呼吸性碱中毒E、肝硬化并酸中毒答案：C130.男，28岁，反复中上腹部饥饿痛2年，近2周发作频繁，1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹，无呕吐。可能的诊断是：A、上消化道出血B、幽门梗阻C、穿透性穿孔D、游离性穿孔E、溃疡癌变答案：D131.肠结核的好发部位为：A、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部答案：E132.慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用A、肾上腺糖皮质激素B、生胃酮C、甲氰米胍D、硫糖铝E、口服链霉素答案：D133.慢性胃窦炎最常见的病因是：A、消炎药物B、胆汁反流C、幽门螺杆菌（Hp）感染D、吸烟E、酒癖答案：C134.下列哪项不属于急性糜烂性胃炎的病因？A、大面积烧伤A、颅内病变B、大手术后C、非甾体类消炎药（NSAID、E、吸烟和酒癖答案：E135.男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11X109/L，中性0.78.诊断首先考虑为A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂答案：D136.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A、溃疡大小B、大便潜血C、胃液分析D、胃粘膜组织病理学检查E、Hp检查答案：D137.增生型肠结核主要的消化道症状为：A、发烧B、腹泻C、消瘦D、便秘E、腹部肿块答案：D138.胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A、＜1.0B、＜1.5C、＜2.0D、＜2.5E、＜3.0答案：D139.根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性？A、结束当时B、1周C、4周D、3周E、2周答案：C解析：140.目前肠结核化疗中最常用的方案为：A、长程标准化疗，疗程1～1.5年(异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸)B、短程化疗，疗程6～9月(异烟肼＋利福平)C、单药治疗(异烟肼)D、三药联合化疗(异烟肼＋利福平＋链霉素)E、两种抑菌剂联合化疗(对氨基水杨酸＋吡嗪酰胺)答案：B141.慢性胃炎的确诊主要依赖于：A、超声胃镜B、胃镜检查加胃黏膜活检C、上消化道钡餐检查D、电子计算机断层扫描（CT）E、B超检查答案：B142.男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性最合适的诊断是A、肝性昏迷B、脑血管意外C、脑炎D、尿毒症E、糖尿病昏迷答案：A143.溃疡性结肠炎与克罗恩病最主要的区别是：A、腹痛情况B、大便性状和排便习惯C、腹部包块D、病变受累的部位E、组织学改变情况答案：E144.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：A、大量出血经内科治疗无效B、急性穿孔C、十二指肠球部多发溃疡D、器质性幽门梗阻E、胃溃疡疑有癌变答案：C145.男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次／分，血压80／50mmHg，尿少，该患首先应采取的紧急措施是A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出血部位D、三腔双囊管压迫止血E、迅速补充血容量答案：E146.男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下列措施无效的是A、用弱酸液灌肠B、中止蛋白质饮食C、支链氨基酸静脉滴注D、静脉滴入多巴胺E、静脉滴注精氨酸答案：D147.男性，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250SomogyiU，下列判定哪项不合适A、急性肠梗阻B、急性胰腺炎出血坏死型C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎答案：E148.关于老年人消化性溃疡的描述，哪项是错误的：A、高位溃疡较多见B、症状多数典型，多有餐后痛C、体重减轻、贫血较多见D、有时与胃癌不容易鉴别E、并发症发生率较高答案：B149.哪项有助于克罗恩病与淋巴瘤的鉴别诊断：A、右下腹部包块B、肠系膜根部淋巴结肿大C、腹膜后淋巴结肿大D、肠壁增厚E、发热答案：C150.男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60umol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A、扩大肝右叶切除术B、肝动脉结扎术C、全身化疗D、肝动脉内抗癌药持续注入法E、反射疗法答案：D151.诊断消化性溃疡的直接x线征象是:A、轮廓外的龛影B、痉挛切迹C、激惹征D、粘膜皱襞聚集E、局部压痛答案：A152.肝硬化病人一个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少许暗红色血便，最可能是A、食管静脉曲张破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性溃疡急性穿孔D、门静脉血栓形成E、合并急性腹膜炎答案：D153.十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径大于：A、1.0cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cmE、3.0cm答案：C154.男，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃底静脉曲张破裂出血答案：D155.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施：A、输血、补液治疗B、预防应用精氨酸C、预防应用抗生素D、灌肠导泻，清除积血E、给予保肝药答案：D156.结肠克罗恩病之肠镜表现是：A、连续性浅溃疡B、节段性铺路石状改变，可见纵行溃疡C、孤立性溃疡D、烧瓶样溃疡，溃疡间粘膜正常E、粘膜充血水肿答案：B157.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、静脉注射止血药C、急诊胃镜下止血D、急诊剖腹手术E、应用血管活性药物答案：C158.以下哪项不是急性胃炎的临床表现：A、上腹痛B、恶心、呕吐?C、黄疸D、伴有腹泻E、呕血及黑便答案：C159.溃疡性结肠炎的腹痛特点是：A、腹痛-便意-便后缓解B、进餐-腹痛-排便C、排便-腹痛D、阵发性下腹部绞痛E、脐周疼痛，与进食有关答案：A160.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血120/80mmHg，呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义A、心电图B、血淀酚酶C、X线腹部平片D、肝脏B超E、血脂肪酶答案：B161.溃疡性结肠炎的多发部位是：A、食管B、空肠上段C、回肠下段D、回盲部E、直乙状结肠答案：E162.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊，该患的发病可能与下列哪项因素无关A、血氨增高B、芳香族氨基酸增高C、短链脂肪酸增高D、硫醇增高E、血糖增高答案：E163.易发生幽门梗阻的溃疡是A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡答案：B164.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确？A、Hp与胃癌相关B、Hp与慢性多灶萎缩性胃炎密切相关C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤有一定的关系D、Hp与消化性溃疡关系密切E、Hp与慢性自身免疫性胃炎也较为密切答案：E165.在消化性溃疡的发病中，非甾体消化药物主要影响：A、胃酸分泌B、胃蛋白酶原分泌C、碳酸氢根分泌D、前列腺素E、粘膜血流答案：D166.肠结核的主要感染途径是：A、血行播散B、淋巴管播散C、胃肠道感染D、直接蔓延E、经过胆道感染答案：C167.溃疡性结肠炎严重的急性并发症是：A、营养不良B、水电解质平衡紊乱C、中毒性巨结肠D、内瘘形成E、便后滴血答案：C168.克罗恩病最常见的症状是A、腹痛B、腹泻C、便秘D、腹部肿块E、瘘管形成答案：A169.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位，对判定预后有帮助的指标是A、血钙低于1.75mmol/LB、血淀粉酶>500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiUD、血清淀粉酶持续升高超过5天E、血清钾、镁同时降低答案：A170.女，36岁，近2日排黑粪2次，量不多，查体：神志清，Bpl00／70mmHg，心率78／分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，最佳治疗是A、六氨基己酸静脉滴注B、止血芳酸肌注C、奥美拉唑静脉滴注D、去甲肾上腺素口服E、制酸剂口服答案：C171.女，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，粘膜皱襞向溃疡明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡哪期A、活动期A1B、活动期A2C、愈合期H1D、愈合期H2E、瘢痕期S1答案：C172.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列哪项治疗措施不合适A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、洛赛克静脉滴注答案：D173.男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎答案：B174.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关A、壁细胞总数增多B、壁细胞对刺激物敏感性增强C、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷D、主细胞分泌增强E、迷走神经张力增高答案：D175.腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确A、盐酸呈灰棕色痂B、硝酸呈黄色痂C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂E、强碱呈透明痂答案：E176.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是A、尿素酶法B、组织切片染色法C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检答案：E177.血清壁细胞抗体阳性多见于那种疾病A、慢性萎缩性胃体胃炎B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、急性糜烂性胃答案：A178.消化性溃疡最常见的并发症是：A、急性穿孔B、幽门梗阻C、出血D、癌变E、穿孔答案：C179.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水肿型C、急性胰腺炎出血坏死型D、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔答案：C180.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A、沙门菌B、嗜盐菌C、幽门螺杆菌D、金黄色葡萄球菌E、甲型溶血性链球菌答案：E181.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项A、粘膜脐状突起B、水肿、炎性渗出C、肠化D、淋巴细胞浸润E、过形成答案：C解析：182.确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行A、治疗完成时B、2周C、4周D、3个月E、6个月答案：C183.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是A、沙门菌B、大肠杆菌C、α链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌答案：D184.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选：A、口服抗菌素B、氨基水杨酸制剂C、糖皮质激素D、硫唑嘌呤E、乳酸杆菌制剂答案：B185.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位，最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎答案：B186.男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、隐性糖尿病E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病答案：E187.男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg/L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影答案：E188.复合性溃疡是指：A、胃底与胃小弯溃疡B、胃体与胃窦溃疡C、胃大、小弯溃疡D、胃与十二指肠溃疡E、胃小弯与幽门管溃疡答案：D189.胃蛋白酶失去活性的最低pH值是A、2.0B、3.0C、4.0D、5.0E、6.0答案：C190.男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶500SoumogyiU，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降A、尽快静脉补液增加血容量B、胃肠减压C、尽快应用H2受体拮抗剂D、尽快应用质子泵原抑制剂E、尽快应用奥曲肽或施他宁答案：E191.消化性溃疡病理损伤至少达A、黏膜层B、黏膜下层C、黏膜肌层D、肌层E、浆膜层答案：C192.胃溃疡的好发部位是A、胃底贲门部B、胃体前壁C、胃角和胃窦小弯侧D、胃窦大弯和幽门前区E、幽门管附近答案：C193.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内答案：E解析：194.男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，最恰当的诊断是A、急性胃炎B、右叶性肺炎C、急性肠梗阻D、急性水肿型胰腺E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征答案：B解析：195.下面哪项不能用来作为Hp是否被根除的检查？A、血清学检查B、尿素酶试验C、13C尿素呼吸试验D、14C尿素呼吸试验E、病理活检答案：A196.有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项A、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生C、胃癌家族史D、有消化不良症状治疗效果差E、伴糜性十二指肠炎答案：A197.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确：A、腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗B、急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24～48小时内进行C、检查前应先纠正休克，改善严重贫血D、有助于消化道出血的鉴别诊断E、胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿答案：A198.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助A、脑电B、扑翼震颤C、血氨D、诱发电位E、脑CT答案：E199.男，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查A、幽门螺杆菌B、X线钡餐C、维生素B12吸收试验D、血清促胃液素E、血清壁细胞抗体答案：D200.哪种H2－受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少A、法莫替丁B、雷尼替丁C、呋喃硝胺D、西米替丁E、非那西丁答案：A201.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选：A、大剂量抗菌素B、大剂量柳氮磺氨吡啶C、大剂量口服5-氨基水杨酸D、大剂量糖皮质激素E、大剂量硫唑嘌呤答案：D202.男，39岁，反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑：A、胃十二指肠多发性溃疡B、消化性溃疡并食管溃疡C、胃癌D、消化性溃疡并幽门不全梗阻E、促胃液素瘤答案：E203.女，27岁，右下腹部疼痛、腹泻1年，无脓血便。结肠镜检查：右半结肠节段性炎症性改变，呈铺路石样改变。伴有下列哪项有助于克罗恩病的确诊：A、非干酪样肉芽肿B、肠壁全层性炎症C、瘘管形成D、纵行溃疡E、肛门溃疡答案：A204.男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750SomogyiU，下列治疗哪项不合适A、胃肠减压B、禁食C、肌注阿托品D、洛赛克静脉滴注E、及早应用肾上腺糖皮质激素答案：E205.男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次/分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎答案：B206.女，26岁，反复中上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，该患者还需要检查：A.粪便常规和OA、B、血红蛋白C、基础胃酸分泌量D、幽门螺杆菌E、血癌胚抗原答案：D207.对于胃黏膜之肠化和不典型增生，下列哪项错误？A、这类病变可逆B、这类病变最终一般均会发展为胃癌C、一些药物可能帮助其逆转D、对病人要耐心解释，消除其恐癌心理E、对重度不典型增生宜予预防性手术答案：B208.男性，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片A、B、T检查C、D、超检查E、X线胃肠钡餐检查答案：B209.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关：A、胃粘膜屏障破坏?B、粘液分泌减少?C、前列腺素分泌减少D、氧合酶活性增强?E、氢离子逆向弥散答案：D210.男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人低钾原因最大可能是A、食欲不振B、低盐饮食C、放腹水D、呕吐E、利尿治疗答案：E211.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出A、弱碱性液灌肠B、弱酸液灌肠C、中性液灌肠D、肥皂水灌肠E、精氨酸静脉滴注答案：B212.男性，45岁，因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢软弱无力，伴恶心、呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是A、高钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、低钾血症E、低镁血症答案：D213.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是A、胃壁软硬程度B、黏膜皱襞中断C、周围有无结节状D、溃疡直径是否大于2.5cmE、溃疡是否位于胃轮廓之内答案：E214.性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、脾肿大D、腹部移动性浊音阳性E、全腹压痛及反跳痛答案：E215.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是A、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案：A216.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡,认人不清下列哪项诊断最合适A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病答案：E217.检查Hp的方法下列哪项不可行？A、13C尿素呼吸试验B、Warthin-Starry染色C、GiEmsa染色D、胃镜下观察E、活检标本作尿素酶试验答案：D218.消化性溃疡最常见的并发症是A、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡答案：A219.男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为A、大便潜血试验B、胃酸测定C、腹部B超检查D、胃镜和细胞学检查E、ERCP答案：D220.男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.腹壁反射消失B.腱反射亢进C.肌腱阵挛A、扑翼样震颤B、C、D、E、inski征阳性答案：E221.克罗恩病的诊断手段是：A.腹部B.超A、腹部B、T或MRC、胃肠道X线造影D、肠镜检查E、结肠镜检查+胃肠道X线造影答案：E222.胃内分泌胃泌素的细胞主要是：A、主细胞B、黏液细胞C、壁细胞D、胃内分泌细胞E、G细胞答案：E223.男性，55岁，慢性上腹痛10年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是A、多次重复便潜血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用PPI制剂4周后重复上消化道造影E、胃镜检查及粘膜活检病理学检查答案：E224.男性，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是A、胃镜B、尿常规C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、X线钡餐检查答案：C225.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A、腹水细菌培养B、血细菌培养C、腹水涂片染色查细菌D、腹部平片E、抗生素早期联合应用答案：E226.男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌答案：E227.消化性溃疡的主要症状是：A、恶心、呕吐B、中上腹痛或不适C、呕血、黑便D、反酸、嗳气E、厌食、消瘦答案：B228.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当，可能会出现A、上消化道出血B、低蛋白血症C、肝性脑病D、代谢性酸中毒E、高钾血症答案：C229.男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，哪项检查最有价值A、白细胞计数及分类B、血r-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B超检查答案：E230.下列不符合球后溃疡临床特点的是A、内科治疗效果差B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、X线易漏诊答案：D231.空腹痛常见于：A、溃疡性结肠炎B、胃溃疡C、十二指肠球溃疡D、胰腺炎E、胆囊炎答案：C232.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝细胞癌E、慢性胆囊炎答案：D233.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症对该患者不适当的治疗措施为A、卧床休息B、忌盐饮食C、给予复方氨基酸和白蛋白D、合并应用留钾和排钾利尿剂E、反复多次抽放腹水答案：E234.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列检查哪项可能正常A、简易智力测验B、脑电图C、扑翼样震颤D、颅脑CTE、血氨答案：D235.急性胃炎的发病与下列哪项无关A、葡萄球菌或大肠杆菌感染B、急性脑梗塞C、服氯化钾溶液D、高浓度酒精E、遗传答案：E236.对上消化道出血病因诊断最有帮助的检查：A.选择性腹腔动脉造影A、胃镜检查B、X线钡餐检查C、13D、-尿素呼气试验E、胃肠道同位素显像答案：B237.男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A、抗溃疡药物治疗2个月B、手术治疗C、X线钡餐检查D、胃镜检查加活检E、连续粪便隐血检查答案：D238.有关促胃液素哪项是错误的A、刺激壁细胞分泌盐酸B、促进胃运动C、促进胃粘膜生长D、促进粘液细胞分泌粘液E、由G细胞释放答案：D239.消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指：A、NSAIDSB、胃酸／胃蛋白酶C、胰酶D、乙醇E、胆盐答案：B240.男，45岁有肝硬化病史5年，3天前突然呕鲜血300毫升，继之有黑便入院，近日郁闷不乐，体轻，扑击样震颤（+），下列处理哪项是错误的A、口服牛乳糖—果糖B、不宜给高蛋白饮食C、口服吸收抗生素D、静脉滴注谷氨酸钠E、灌肠可诱发出血不宜用答案：E241.女，29岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?A、营养与休息B、抗结核治疗C、对症治疗D、立即手术切除病变肠段E、酌情补充维生素答案：D242.慢性胃炎的胃镜下表现下列哪项不正确？A、非萎缩性胃炎黏膜可见红斑、出血斑、粘膜粗糙不平A、萎缩性胃炎（CAB、黏膜多红白相间/白相为主C、非萎缩性胃炎可见粘膜水肿、渗出表现D、CAG黏膜皱襞变平甚至消失，黏膜薄而透见紫蓝色血管纹E、CAG黏膜不会出现颗粒状小结节答案：E243.男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退，体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是：A、溃疡型胃癌B、十二指肠溃疡癌变C、胃溃疡癌变D、十二指肠溃疡并出血E、胃溃疡并出血答案：C244.应激导致的急性胃粘膜病变的主要发病机制是A、粘膜血液供应障碍?B、胃粘液分泌减少?C、胆汁反流增多D、胃酸分泌增多?E、直接损伤作用答案：A245.男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检答案：C246.消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是A.胃酸和胃蛋白酶B.NSA、IB、药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒答案：A247.男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：A、二指肠球部溃疡B、慢性胃C、粘膜脱垂D、胆石症E、胃癌答案：A248.肝硬化腹水患者，应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mg／dl，血清肌酐4mg／dl血钾3毫当量／升，血钠126毫当量／升。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肝性脑病C、原发性醛固酮增多症D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成答案：D249.男性，51岁，上腹痛10余年，近二年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著提高，结肠镜检查为正常粘膜像，可能的诊断为A、慢性胰腺炎B、结肠炎C、结肠功能紊乱D、隐性糖尿病E、慢性肝炎答案：A250.女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张C、脾肿大D、腹部移动性浊音E、全腹压痛及反跳痛.答案：E251.哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素：A、胃酸B、胃蛋白酶C、前列腺素D、胰酶E、胆盐答案：C252.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血120/80mmHg，呼吸18次/分下列诊断哪项可能性最大A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肾绞痛D、阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞答案：B253.男，49岁，患肝硬化六年，近三天来大量利尿后，出现定向力计算力减退，但问话能正确回答，扑翼震颤（+），该患出现哪期肝性脑病A、昏睡期B、昏迷期C、亚临床期D、前驱期E、昏迷前期答案：E254.慢性胃炎的主要病因是A、药物B、食物C、胆汁反流D、幽门螺杆菌E、物理因素答案：D255.一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨躁动不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹部移动性浊音（+）、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是A、血氨测定B、血清电解质测定C、腹水常规D、脑CTE、脑脊液答案：A256.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γˉGT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并肝细胞癌C、慢性活动性肝炎D、肝脓肿E、慢性胆囊炎答案：B257.男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变下列治疗较不合适的是A、静脉补钾B、抗生素早期，足量联合应用C、乳果糖口服D、精氨酸静脉滴注E、复方氨基酸静脉滴注答案：E258.女，28岁，腹痛、腹泻2月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，经纤维直肠镜镜确诊为"肠结核"，最合适的治疗方案为：A、异烟肼＋利福平，疗程1～1.5年B、异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸，疗程1～1.5年C、异烟肼＋利福平，疗程6～9月D、单药治疗，如异烟肼E、对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，疗程6-9月答案：C259.肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用A、放腹水B、双氢克尿塞C、速尿D、安体舒通E、氨茶碱答案：D260.治疗克罗恩病最有效的药物是：A、柳氮磺氨吡啶B、5-氨基水杨酸C、糖皮质激素D、硫唑嘌呤E、白介素-10答案：A261.有关慢性胃炎的描述，下列哪项正确？A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常A、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎B、胃体胃炎胃泌素分泌降低C、胃窦胃炎可引起恶性贫血D、胃体胃炎血清中不会出现抗壁细胞的自身抗体（APCE、答案：B262.男，50岁，乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测A.C.A.19-9B.甲胎蛋白A、癌胚抗原B、C、D、153E、碱性磷酸酶答案：B263.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡？A、溃疡呈圆形或椭圆形B、边缘整齐C、底部平坦，被白苔或灰白苔D、边缘结节隆起，底部凹凸不平E、皱襞向溃疡集中答案：D264.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的A、禁食B、胃肠减压C、肾上腺糖皮质激素D、人工呼吸机E、阿托品答案：E265.急性糜烂性出血胃炎治疗不应使用：A、大出血可考虑胃次全切除术B、质子泵抑制剂C、H2受体拮抗剂D、黏膜保护剂E、祛除病因答案：A266.性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是A、消化性溃疡出血B、急性胃粘膜损害C、食物中毒D、肝硬化并出血E、胃癌答案：D267.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合C、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D、通常胃酸正常或降低E、常表现为夜间痛答案：D268.溃疡性结肠炎的病变主要累及结肠的：A、粘膜层