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隐蔽工程验收单户主：地址：村队号地块号：编号：单位工程名称建设单位施工单位监理单位分部分项工程单位数量图纸编号及详图隐蔽工程内容图纸编号：验收意见现场监理：2008年月日建设单位(盖章)建设项目现场代表2008年月日监理单位(盖章)监理工程师2008年月日施工单位(盖章)施工负责人：技术负责人：月日隐蔽工程验收单户主：地址：村队号地块号：编号：单位工程名称建设单位施工单位监理单位曹路新农村二期污水纳管工程曹路镇人民政府上海联明新和建筑工程有限公司上海海科工程监理所分部分项工程单位数量图纸编号及详图隐蔽工程内容按照设计要求：1、新砌窨井:井底C15垫层，标准砖M5水泥砂浆砌筑，井壁内外水泥砂浆粉刷，钢纤维混凝土井盖。2、新做化粪池：150厚C25混凝土底板,标准砖M5水泥砂浆砌筑，池壁内外水泥砂浆粉刷，钢筋混凝土池盖。3、污水管道：150厚5～40㎜砾石砂铺垫DN160加筋管,中粗砂坞膀至管顶。4、隐蔽工程如下：图纸编号：PS04＃图1）480×480砖砌窨井座2）新做化粪池座3）修复化粪池座4）DN160加筋管管道M5）修复地面㎡6）修复路面㎡验收意见现场监理：2009年月日建设单位(盖章)建设项目现场代表2009年月日监理单位(盖章)监理工程师2009年月日施工单位(盖章)施工负责人：技术负责人：建设单位(盖章)建设项目现场代表2008年月日监理单位(盖章)监理

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