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文档简介
(一)(ICD-,年纪在18岁下列的患者。(二)X(三)房间隔缺损(继发孔型)直视修补术(ICD-9-CM-3:(四)原则住院日普通不超🎧12(五)型)(六)术前准备(术前评定)不超🎧2;X24时动态心电图、肺功效检查、血气分析、心脏增强CT等。(七)(八)3-4(九)6-8X线平片、超声心动图、肝肾功效等。(卫85🎧可结合药敏成果选择抗菌药品。(十)🎧(十一)围手术期并发症等可造成住院日延长或费用超🎧参考费(十二)3合用对象:第一诊疗为房间隔缺损继发孔型(ICD-1012-33-4(手术日完毕术前准备与术前评向患者及家眷交代病情12-33-4(手术日完毕术前准备与术前评向患者及家眷交代病情拟于明日在全麻体外循环下行房间隔缺损修补术前镇静药(酌情术前准备(备皮等□ □有,因素□无□有,因素:□ □有,因素4-5(15-8(2-49-12(5-8拔除胸管(根据引流量安排有关复查并分析检查切口愈合状况并拟定患者能够🎧向患者交代🎧院注意告知🎧开🎧完毕🎧二级护理(酌情停监测(酌情停抗菌药品(酌情拔除深静脉置管并行告知🎧🎧24🎧病人普通状况及切口协助办理🎧□ □有,因素□无□有,因素:□ □有,因素(一)(二)(三)(四)循环。激活全血凝固时间(ACT)保持在480秒以上。(五)的小缺损,可直接缝合。4-0无创针线从缺损的足侧开始来回持续缝合两道。缺损边沿第l道缝线要缝在结实的房间隔组织上。邻近冠状静脉窦的边沿时,注意勿损伤房室结。第2道缝线最佳不要超🎧第l道缝线的范畴,以免房间隔组织缝得太多,张力过4-0随积血从最后的缝隙处溢🎧,4-04-05-0患者🎧4-0下腔型房间隔缺损惯用补片修复。补片不适宜过大。准备24-0第l道持续褥式缝合,同时将下腔静脉插管移向头侧,第1道褥侧单纯持续缝
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