2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷46

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［单选题］患者婚久不孕，形体肥胖，月经稀发，带下量多，色

白质黏无臭;头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮;舌淡胖，苔白腻，脉滑。

治疗应首选的方剂是（）

A.苍附导痰丸

B.启宫丸

C.丹溪治痰湿方

D.开郁二陈汤。E,陈夏六君子汤

【答案】A

2、［题干］下列哪项不是胃阴不足型呕吐的主症

A.呕吐反复，时作干呕

B.似饥而不欲食

C.暧气吞酸

D.口干咽燥。E,舌红少津脉细

【答案】C

3、［题干］柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证

A.肝气郁结胁痛

B.胆道阻滞型黄疸

C.肝气犯胃型胃痛

D.气滞血瘀型腹痛。E,气滞湿阻型鼓胀

【答案】B

4、［题干］肝主疏泄功能中最为重要的是

A.调畅气机

B.促进血液运行

C.促进水液运行

D.促进脾胃消化。E,调畅情志

【答案】A

5、［题干］苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为

A.茯苓、甘草

B.干姜、细辛

C.五味子、橘红

D.天麻、白术。E,半夏、细辛

【答案】A

【解析】苓甘五味姜辛汤组成：茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。

半夏白术天麻汤组成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、

大枣。

6、［题干］流脑的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.接触传播。E,经血液、体液传播

【答案】A

7、［题干］下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是

A.神衰欲寐

B.脐腹疼痛

C.心下满痛

D.泄利下重。E,烦躁欲死

【答案】A

【解析】四逆汤主治：（1）少阴病。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕

吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉象微细。（2）太阳病误汗

亡阳。

8、［单选题邛日证肿疡的首选外用药物是

A.冲和膏

B.回阳玉龙膏

c.玉露膏

D.生肌玉红膏。E,疯油膏

【答案】C

【解析】金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于

疮疡阳证。

9、主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是

A.乌梅丸

B.四神丸

C.枳实消痞丸

D.真人养脏汤。E,半夏泻心汤

【答案】A

【解析】主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是乌梅丸。

10、［题干］C0PD发生的最重要的危险因素为（）

A.吸烟

B.职业粉尘

C.大气污染

D.气温突变。E,感染因素

【答案】A

【解析】COPD发生的最重要的危险因素为吸烟。

11、［题干］不属于气分证临床表现的是

A.舌红苔黄

B.脉数有力

C.身热夜甚

D.大便秘结。E,发热不恶寒

【答案】C

【解析】气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。

由于邪热侵犯部位不同而有不同表现。邪热壅肺证为邪热壅肺，肺失

清肃，肺气上逆，以咳喘，胸痛，痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸

膈证为热扰胸膈，郁而不宣，心神不宁，以心烦懊仆农)，坐卧不安

为主要临床表现。热结肠道证为热结肠道，腑气不通，里热盛实，以

日晡潮热，腹满胀痛拒按，便秘，小便不畅，尿色红赤为主要临床现。

选项C可见于营分证的表现。

12、［单选题］既能退虚热，又能除疳热的药物是

A.柴胡、银柴胡

B.银柴胡、胡黄连

C.牡丹皮、赤芍

I).黄连、胡黄连。E,白薇、秦芜

【答案】B

【解析】银柴胡功效：退虚热，清疳热。胡黄连功效：退虚热，除

疳热，清湿热。

13、［题干］患者，女，14岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，

突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则

减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选

A.桂枝汤

B.消风散

C.防风通圣散

D.桑菊饮。E,银翘散

【答案】B

【解析】此为风热犯表之瘾疹，方用消风散疏风清热。

14、［题干］具有开窍醒神，化湿和胃，宁神益志功效的药物是

A.苏合香

B.石菖蒲

C.牛黄

D.冰片。E,麝香

【答案】B

【解析】苏合香功效：开窍醒神，辟秽止痛。石菖蒲功效：开窍醒

神，化湿和胃，宁神益志。牛黄功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解

毒。冰片功效：开窍醒神，清热止痛。麝香功效：开窍醒神，活血通

经，消肿止痛，催生下胎。

15、［题干］患者，女，14岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，

突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则

减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选

A.桂枝汤

B.消风散

C.防风通圣散

D.桑菊饮。E,银翘散

【答案】B

【解析】此为风热犯表之瘾疹，方用消风散疏风清热。

16、［题干］不寐肝火扰心证，治宜

A.黄连解毒汤

B.温胆汤

C.龙胆泻肝汤

D.黄连温胆汤。E,归脾汤

【答案】C

【解析】不寐之肝火扰心证。治法：疏肝泻火，镇心安神。代表方:

龙胆泻肝汤加减。

17、［单选题］治疗惊痫抽搐，头痛眩晕，肢体麻木，应选用的药物

是（）

A.羚羊角

B.天南星

C.钩藤

D.天麻。E,地龙

【答案】D

18、［题干］下列各项中不属于医学伦理学任务的是

A.确定符合时代要求的医德原则和规范

B.反映社会对医学职业道德的需要

C.直接提高医务人员的医疗技术

D.为医学的发展导向。E,为符合道德的医学行为辩护

【答案】C考点：医学伦理学显著的特征

【解析】与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是

医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景

相联系，都为解决该时代的具体问题而存在。反映社会对医学的需求、

为医学的发展导向，为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

故选Co

19、［题干］治疗口疮之虚火上浮证，应首选的方剂是

A.凉膈散

B.六味地黄丸

C.导赤散

D.泻黄散。E,清胃散

【答案】B

【解析】口疮之虚火上浮证。证候：口腔溃疡或糜烂，周围色不红

或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲飘红，口干不渴，舌

红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。治法：滋阴降火，引火归原。

代表方剂：六味地黄丸加肉桂。

20、［题干］男，35岁。咳嗽，咳吐大量脓血臭痰，胸痛而满，身热

烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此证诊为

A.咳嗽

B.心痛

C.外感发热

D.肺痈。E,肺用

【答案】D

21、［单选题］功能利水渗湿，健脾除痹，清热排脓的药物是

A.车前子

B.五加皮

C.火麻仁

D.意及仁。E,海金沙

【答案】D

22、［题干］服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀，药后会出现除下列哪项

外的副作用

A.泛恶

B.呕吐

C.泻下

D.腹痛。E,头晕

【答案】C

23、［题干］保和丸可用于下列除哪项以外的病证

A.饮食伤胃型胃痛

B.饮食积滞型腹痛

C.食滞痰阻型积聚

I).食滞肠胃型泄泻。E,食滞内停型呕吐

【答案】C

24、［题干］菌痢的大便特点是

A.黏液脓血样

B.果酱样

C.黄色或米由水样

D.血液与粪质混匀。E,粪质较多

【答案】A

25、［题干］具有发散作用的药物其药味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有发散、行气、行血等作用。

26、［题干］特发性血小板减少性紫瘢的主要病因为

A.免疫因素

B.肝脾作用

C.感染

D.骨髓巨核细胞成熟障碍。E,脾功能亢进

【答案】A

【解析】免疫因素是ITP发病的主要原因。

27、［单选题］儿科发病率居于第二位的疾病是（）

A.肺系疾病

B.睥系疾病

C.心系疾病

D.肝系疾病。E,肾系疾病

【答案】B

28、［单选题］具有祛风胜湿解痉功效的药物是（）

A.藁本

B.白芷

C.羌活

D防风。E,荆芥

【答案】D

29、［题干］菌痢急性期的基本病变是

A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成

D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡。E,嗜酸性肉芽肿的形成

【答案】B

【解析】菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠，严重者可以波及

整个结肠甚至回肠末端。急性期的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗

出性炎症，1周病变逐渐愈合，不留瘢痕。

30、［题干］郁证气郁化火证而见热盛伤阴，舌红少苔，脉细数者，

治宜用

A.知柏地黄丸

B.滋水清肝饮

C,归脾汤

D.丹桅逍遥散。E,柴胡疏肝散

【答案】B

31、［题干］对于产后腹痛气血两虚证，治疗应首选

A.血府逐瘀汤

B.当归芍药散

C.小建中汤

D.八珍汤。E,肠宁汤

【答案】E

【解析】产后腹痛之气血两虚证。主要证候：产后小腹隐隐作痛数

日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕

眼花，心悸怔忡，大便干结;舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：补血益

气，缓急止痛。方药：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。

32、［单选题］小儿疳积兼蛔虫病，应选用的药物是（）

A.莱瓶子

B.麦芽

C.鸡内金

D.山楂。E,使君子

【答案】E

33、［题干］十二经脉中，肾经与心包经的交接部位在

A.肺中

B.胸中

C.心中

D.胸部。E,腹部

【答案】B

34、［题干］女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌

边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用

A.清热润肺，生津止渴

B.养阴润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴保津

D.滋阴固肾。E,清泻肺胃

【答案】A

35、［题干］胃痛的病理特点是

A.肝胃不和，胃气郁滞

B.胃气上逆，失于和降

C.胃气郁滞，失于和降

D.肝郁化火，胃气郁滞。E,脾胃不和，气机郁滞

【答案】C

36、［题干］头后部疼痛，痛引项背者多为

A.太阳头痛

B.阳明头痛

C.少阳头痛

D.厥阴头痛。E,少阴

【答案】A

37、［题干］痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏力，心悸健忘，腰膝

酸软，多梦，舌苔薄腻，脉细弱无力。中医辨证当为

A.肾元亏虚

B.心血不足

C.脾气不足

D.心肾亏虚。E,脾肾不足

【答案】D

38、［题干］流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括

A.早发现

B.早休息

C.早诊断

D.早治疗。E,就近治疗

【答案】C

【解析】流行性出血热治疗原则中的“三早一就”分别是：早发现、

早休息、早治疗及就近治疗。

39、［题干］肺痈成痈期的治法

A.清肺解毒，化瘀消痈

B.清肺散邪

C.解毒排脓

D.清热排脓。E,疏风散热

【答案】A

40、［单选题］具有清热止呕功效，治疗胃热呕逆的药物是（）

A.知母

B.石膏

C.桅子

D.芦根。E,玄参

【答案】D

41、［题干］下列哪项不是胸痹的治疗法则

A.活血化瘀

B.辛温通阳

C.泄浊豁痰

D.温补阳气。E,滋阴润肺

【答案】E

42、［单选题］根据刘河间治疗痢疾的理论，里急后重症状显著者可

加用

A.补气药

B.升提中气药

C.养血药

D.活血药。E,理气药

【答案】E

【解析】刘河间提出的“调气则后重自除，行血则便脓自愈”调气

和血之法，可用于痢疾的多个证型，赤多重用血药，白多重用气药。

43、［题干］具有发散作用的药物其药味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有发散、行气、行血等作用。

44、［题干］郑声的病机是

A.宗气大虚

B.心气虚弱

C.神气不足

D.痰扰神明。E,脏气衰微，心神散乱

【答案】E

45、［题干］泌尿系结石所见疼痛是

A.钝痛

B.绞痛

C.胀痛

D.烧灼痛。E,针刺痛

【答案】B

【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。

46、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义有

A.佐金平木

B.培土生金

C.扶土抑木

D.滋水涵木。E,益火补土

【答案】B

【解析】麦门冬汤中粳米、大枣益脾胃，助人参益气生津，寓“培

土生金”之意。

47、［题干］下列哪项不能传播AIDS

A.性接触

B.输血

C.母婴传播

D.器官移植。E,蚊虫叮咬

【答案】E

【解析】艾滋病的传播途径。AIDS可通过性传播、血液或血液制品

传播，其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。

48、［题干］女，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴

有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为

A.肝气郁滞

B.瘀血内停

C.瘀热互结

D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚

【答案】B

49、［题干］根据骨度分寸法，神阙到中脱穴是

A.6寸

B.4寸

C.5寸

D.3寸。E,1,5寸

【答案】B

50、［题干］病原体侵入人体后引起疾病，主要取决于

A.机体的保护性免疫力

B.病原体的侵入途径和特异性定位

C.病原体的毒力与数量

D.机体的天然屏障作用。E,病原体的致病力与机体的免疫功能

【答案】E

51、［题干］定喘汤的组成药物中含有

A.麻黄、杏仁

B.桑白皮、地骨皮

C.黄苓、陈皮

D.紫苏子、橘红。E,半夏、当归

【答案】A

【解析】定喘汤组成：麻黄、杏仁、桑白皮、黄苓、半夏、紫苏子、

款冬花、白果、甘草。

52、［题干］病人胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，

胸闷不舒，饮食减少，暧气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛

A.瘀血停着

B.肝胆湿热

C.肝郁气滞

D.肝郁化火。E,肝阴不足

【答案】C

53、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大畸形

B.心室率100〜200次/分

C.心室律规则但亦可稍不规则

D.心室夺获和室性融合波。E,房室分离，房率》室率

【答案】D

54、［题干］虚劳，饮食减少，食后胃脱不舒，倦怠乏力，大便澹薄,

面色萎黄，苔薄白，脉弱。辨证属

A.脾胃阴虚证

B.肺气虚证

C.脾阳虚证

D.脾气虚证。E,肾气虚证

【答案】D

55、［题干］巨大脾多见于

A.慢性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞性白血病。E,肝硬化脾功能亢进

【答案】B

【解析】脾大一般分为三度，巨大脾属于高度脾大，其表面光滑者

见于慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，表面不平而有

结节者见于淋巴瘤等。

56、［题干］胃痛的病理特点是

A.肝胃不和，胃气郁滞

B.胃气上逆，失于和降

C.胃气郁滞，失于和降

D.肝郁化火，胃气郁滞。E,脾胃不和，气机郁滞

【答案】C

57、［题干］下列哪一项不属于中风的主症

A.猝然昏仆，不省人事

B.口眼?斜

C.语言不利

D.半身不遂。E,醒后如常人

【答案】E

58、［题干］在水液代谢中起主宰作用的是

A.心

B.肺

C.脾

D肝。E,肾

【答案】E

59、［题干］暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多见于

A.穿孔

B.急性肠炎

C.十二指肠溃疡

D.急性胰腺炎。E,输尿管结石

【答案】D

【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍，多

有慢性胃炎病史，容易诊断。输尿管结石出现下腹痛，剧烈，容易诊

断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛，向左腰背放散。十二

指肠溃疡腹痛长期有规律。

60、关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确

A.心音强弱不等

B.心律绝对不齐

C.容易听到第四心音

D.心率大于脉率。E,心电图P波消失，代之f波

【答案】C

61、［题干］芦根具有的功效是：

A.除烦、止呕、利尿B.除烦、止泻、利尿C.泻火、止泻、利尿

D.泻火、止汗、生津E,清热、燥湿、止呕

【答案】A

【解析】芦根无止泻、止汗、燥湿作用，故备选答案B、C、D、E

是错误的；除烦、止呕、利尿三方面是芦根具有的功效，故只有答案A

是正确的。

62、［题干］具有发散作用的药物其药味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有发散、行气、行血等作用。

63、［题干］关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确

A.强迫端坐位

B.出现严重呼气性呼吸困难

C.呼吸动度增大、呈吸气位

D.语音震颤减弱。E,大汗淋漓伴发绢

【答案】C

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被

迫采取坐位或端坐位。呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绢。

64、［单选题］以下关于乳痈的主要病因病机，错误的是

A.乳汁淤积，阻塞乳络

B.肝郁痰凝，积聚乳络

C.肝郁胃热，闭阻乳络

D.感受外邪，郁滞乳络。E,热毒入侵，瘀滞乳络

【答案】B

【解析】乳痈的病因病机：（1）乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原

因。初产妇乳头破碎，或乳头畸形、凹陷，影响充分哺乳;或哺乳方法

不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，均可导致乳汁郁积，乳络阻塞

结块，郁久化热酿脓而成痈肿。（2）肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结，

厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节，脾胃运化失司，阳明胃热壅滞，均

可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。（3）感受外邪：产妇体虚汗

出受风，或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳

孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。

65、［题干］流行性出血热常见并发症除大出血外，应排除下列哪项

A.肝衰竭

B.继发性感染

C.中枢神经系统并发症

D.肺水肿。E,ARDS

【答案】A

66、［题干］治疗风湿痹证，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，应首

选

A.秦先

B.五加皮

C.桂枝

D.白花蛇。E,防己

【答案】B

【解析】五加皮。功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨•，利水。主治病

证：风湿痹证;筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力；水肿，脚气。

67、［题干］下列哪项不是消渴的常见变证

A.肺跨

B.雀盲、耳聋

C.疮方、痈疽

D.中风偏瘫。E,黄疸

【答案】E

【解析】消渴的变证可由于燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒

而成疮拜、痈疽；肾阴亏损。肝失濡养，肝肾精血不足无以上承出现雀

盲、耳聋;阴虚燥热，肺失滋润有肺痛：阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经

络，蒙蔽心窍出现中风偏瘫。而黄疸是由外感受湿热或寒湿等引起，

不是消渴的变证。

68、［题干］对于流脑和乙脑的鉴别最有意义的是

A.发病季节

B.明显脑膜刺激征

C.高热、头痛、呕吐、昏迷

D.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高。E,皮肤淤点、淤斑

【答案】E

69、［题干］患儿，7岁。突然出现头面眼睑浮肿，并迅速波及全身,

呈紧张性水肿，尿少，色如浓茶，伴发热，恶风，口渴，咽痛，舌尖

红，苔薄黄，脉浮数。治法宜选用

A.疏风解表，利水消肿

B.活血化瘀，利水消肿

C.益气养阴，利水消肿

D.清热解毒，利水消肿。E,以上均非

【答案】A

【解析】小儿水肿之风水相搏证。证候：水肿大都先从眼睑开始，

继而四肢，甚则全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹

陷即起，尿少或有尿血，伴发热恶风，咽痛身痛，苔薄白，脉浮。治

法：疏风解表，利水消肿。

70、［题干］心悸之阴虚而火不旺者治宜何方

A.生脉散

B.保元汤

C.六味地黄丸

D.天王补心丹。E,沙参麦冬汤

【答案】D

71、［题干］足三阳经在躯干部的排列是

A.阳明在前、少阳在侧、太阳在后

B.少阳在前、太阳在侧、阳明在后

C.太阳在前、少阳在侧、阳明在后

D.阳明在前、少阳在后、太阳在侧。E,太阳在前、阳明在侧、少阳

在后

【答案】A

72、［题干］治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是

A.6个月疗程

B.半年〜1年疗程

C.3天疗法

D.7天疗程。E,7〜14天疗程

【答案】E

73、［题干］麻疹邪犯肺卫证的主要证候是

A.热、烦、渴、饮，疹稠色暗，神昏抽搐

B.热、咳、喘、痰，疹稠色暗

C.热、咳、涕、泪，麻疹黏膜斑

D.热、烦、汗出，皮疹透发。E,疹没脱屑，低热不退

【答案】C

【解析】麻疹之邪犯肺卫证（初热期）。证候：发热咳嗽，微恶风寒,

喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，

纳减口干，小便短少，大便不调。发热第2〜3天，口腔两颊黏膜红赤,

贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄，

脉象浮数。

74、［单选题］决定病证虚实变化的主要病机