主治医师之全科医学301能力提升整理A卷附答案

主治医师之全科医学301能力提升整理A卷附答案

单选题（共50题）1、短暂性脑缺血发作的治疗目的是A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.控制危险因素D.钙离子拮抗剂E.降纤治疗【答案】C2、患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是A.腮瘘B.Hunter综合征C.Homner综合征D.Frey综合征E.复发【答案】D3、可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是A.变异系数较小B.标准差较小C.标准误较小D.极差较小E.四分位数间距较小【答案】C4、女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体：BP8/6kPa，P110次／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战，高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降【答案】D5、某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为A.湿疹B.日光性皮炎C.银屑病D.慢性单纯性苔藓E.摩擦性苔藓【答案】C6、家庭生活周期分为几个阶段A.4个阶段B.6个阶段C.8个阶段D.10个阶段E.以上均不是【答案】C7、残疾人是指A.由于残疾的影响使之在社会的某些领域中无法发挥正常作用的人B.由于残疾部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力和在社会的某些领域中不利于发挥正常作用的人C.由于残疾部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力D.是指伴有任何身体残疾的人E.是指伴有任何身体功能障碍的人【答案】B8、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B.3分钟评分C.2分钟评分D.5分钟评分E.10分钟评分【答案】A9、男性，45岁，心前区疼痛12小时，向上腹部和背部放射。体检：四肢厥冷，血压80/60mmHg，心音低，可听到心包摩擦音。可能的诊断是A.急性肺动脉栓塞B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨胀瘤【答案】C10、分泌性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后【答案】A11、肺癌的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰【答案】B12、男性，65岁，高血压病20年，近年来血压有时高达200/110mmHg，在治疗同时，为了预防脑卒中，加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食营养D.控制高血压，按时服药E.减少精神刺激，戒烟酒【答案】B13、患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。A.腰穿脑脊液检查B.头颅CTC.头颅MRID.数字减影脑血管造影（DSA）E.头颅MRA【答案】B14、女性，5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当A.在儿童期定期调整剂量，终生用药B.治疗半年至1年后停药C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药D.治疗至成年后停药E.治疗停用后有症状时再用药【答案】A15、四个百分率作比较，有1个理论数小于5、大于1，其他都大于5，则A.只能作校正X2检验B.不能作X2检验C.作X2检验不必校正D.必须先作合理的合并E.要用精确概率法【答案】C16、女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。A.椎动脉B.右侧颈内动脉C.左侧颈内动脉D.右侧大脑中动脉E.左侧大脑中动脉【答案】D17、家庭集体心理治疗的目的是A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实，重建家庭新秩序B.协助解决家庭成员的心理障碍C.解决夫妻之间矛盾D.解决家庭成员相互适应和面对现实E.促进家庭关系改善【答案】A18、乳腺癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】D19、患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】D20、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.服务人口的多少与流动性E.是否使用高新昂贵的医疗技术【答案】C21、73岁老妇，皮肌炎7年，吞咽困难半年。高热昏迷4小时，入院。体检：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及，右下肢肌无力。无慢性不定项选择题史。A.ECGB.胸X线片C.血WBCD.血糖E.血LDH【答案】B22、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗A.西地兰B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶【答案】C23、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kgB.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kgC.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kgD.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kgE.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kgF.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/kg【答案】B24、下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多B.早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型C.中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多【答案】A25、流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况【答案】A26、男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10A.更换抗生素B.加用叶酸与维生素BC.改用右旋糖酐铁肌注D.输血E.加强支持及对症治疗【答案】A27、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈"蛙腹状"，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.转移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌F.库肯勃氏瘤【答案】B28、患者，65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7.31，PaOA.缺氧不严重，不必给氧B.24小时之内吸氧时间不少于19小时C.高浓度持续给氧D.必要时可短时间高浓度给氧E.低流量、低浓度持续给氧【答案】C29、女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。A.切开引流B.解痉镇痛C.积极输液抗炎治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】D30、患者，男22岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长【答案】B31、关于COPD治疗，正确的是A.转诊至专科医师治疗B.规律给予长效支气管扩张剂治疗C.规律使用吸入性糖皮质激素D.及早应用抗生素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好【答案】B32、苯二氮A.各种失眠B.可用于癫痫治疗C.各型神经症D.可以与中枢抑制剂合用E.躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状【答案】D33、27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L(13mg／dl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养A.Rh或ABO溶血B.先天性球形细胞贫血C.生理性黄疸D.败血症E.G6PD缺乏性贫血【答案】C34、某些药末状药物及细小的植物种子，煎煮者为避免其浮散而不便饮服，宜A.另行溶化B.包布煎C.久煎D.另煎E.先煎【答案】B35、下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应A.链霉素B.两性霉素C.青霉素GD.多黏菌素E.四环素【答案】C36、患者，35岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀，X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为A.泛发性银屑病B.局限性银屑病C.关节病型银屑病D.斑块型副银屑病E.寻常性银屑病【答案】C37、脑卒中患者，男性，65岁，病程10天，病情稳定，无并发症，此时需对患者进行运动功能评估，与单项运动功能评估无关的是A.Brunnstrom法B.Fugl-Meyer法C.Barthel法D.Bobath法E.上田敏法【答案】C38、患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣【答案】A39、中国人咯血最常见的原因是A.肺结核B.肺梗死C.肺炎D.支气管肺癌E.支气管扩张【答案】A40、肝气乘脾泄泻的治法为A.抑肝扶脾B.清热利湿C.消食导滞D.健脾益胃E.解表化湿【答案】A41、下列哪个不属于物理治疗因子A.电、光B.磁、冷C.化疗D.水、力E.声、热【答案】C42、中性粒细胞减少可见于A.急性化脓性胆囊炎B.伤寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.败血症【答案】B43、四个百分率作比较，有1个理论数小于5、大于1，其他都大于5，则A.只能作校正χB.不能作χC.作χD.必须先作合理的合并E.要用精确概率法【答案】C44、下列哪项分布的资料，均数等于中位数A.右偏态B.左偏态C.对称D.对数正态E.以上均不是【答案】C45、男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是A.病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰B.病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻C.起病缓慢，有低热、乏力、咳痰D.起病急，高热，伴咳嗽气短E.咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状【答案】D46、浅Ⅱ度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡，基底水肿、感觉迟钝【答案】B47、关于老年性白内障的描述中，下列哪一项是不正确的A.药物治疗可延缓其发展B.是老人常见的疾病C.手术治疗是唯一彻底有效的治疗手段D.药物治疗可使混浊的晶状体变透明E.可诱发闭角型青光眼【答案】D48、,肱骨干中1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】B49、患者，男，71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液常不自主地流出。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁【答案】A50、输液量过大，以哪种治疗措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】B多选题（共25题）1、女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.叶酸、维生素B缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D2、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟肼E.5-FU【答案】BC3、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影【答案】ABD4、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持续呕吐C.血钾>6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD5、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC6、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10A.出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，剂量应≤100IUB.出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≥100IUC.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg，需缴纳注射费D.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg，不需缴纳注射费E.间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗F.绝对禁止母乳喂养【答案】BD7、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体（GAD）阳性D.胰岛细胞抗体（ICA）常阴性E.与HLA相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】AD8、患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药开始的3个月内每周查血象1次F.外出戴深色眼镜【答案】ABC9、患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂【答案】10、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后，体温可下降至正常，但1～2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD11、患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC12、患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.血清叶酸水平降低B.血清维生素BC.中性粒细胞核多分叶D.成熟红细胞中心淡染区扩大E.总铁结合力增高F.转铁蛋白饱和度降低【答案】D13、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.哮喘控制至少3个月以上，方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD14、男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD15、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈"蛙腹状"，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。A.腹水细胞学B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F.PET／CT【答案】AB16、男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.抗病毒治疗，如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】ABD17、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10^9／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD18、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.类风湿关节炎在最初的1～2年间进展很快B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段，目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂【答案】ABD19、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。为明确诊断，应做以下哪几项检查A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD20、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重