横琴医院核技术利用项目环境影响报告表

ijI 1 1 3 15 15 25 27 28 29 32 33 36 36 36 39 59 59 59 59 60 63 64 64 81 83 115 117 138 141 141 146 148 168 169 194 197 197 202 202 211 211 211 211 220 222 222 224 225 233 233 235 237 237 239 240 242 243 245 246 246 246 248 252 253 253 258 259 260 271 280 298 3101表1项目基本情况新建改建扩建其他/销售Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类使用物质生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产Ⅱ类Ⅲ类销售Ⅱ类Ⅲ类使用Ⅱ类Ⅲ类/综合医院，积极引入国际顶尖的专科医疗机构和养生保健机构。项目总用地面积约次核技术利用项目的建设单位，在医院建成、移交，明确管理、运营单位的名称和人2琴新区管理委员会建设环保局对本项目“大环评”进行批复，文件号为珠横新建环3），依据及计算过程详见表9中9.1.7。4所在位置数量放疗核医学科部地/放疗核医学科部地断/（9.25×107Bq×1枚；4.60×107/5下2层科1111下2层科16DSA-CT复合手术室有主室和副室之分，主室和副室之间安装自动平移电动防护表1.2-3介入手术项目建设内容称类别11ERCP机房1117表1.2-4普通放射诊断项目射线装置建设内容及规位置示意图3图DR5111图DR11图DR12图118表1.2-5术中放疗项目建设内容置称19配电间消防车道配电间消防车道 SPECT诊断区开关站高压室高压室PET专用步梯候梯厅开关站高压室高压室PET专用步梯候梯厅变压器室低压室计量室LT03合用前室绿化LT03 11超声CT超声CT控制室DR通道体检大厅走廊生活垃圾锐垃圾轻钢雨棚轻钢雨棚轻钢雨棚生活垃圾锐垃圾轻钢雨棚轻钢雨棚轻钢雨棚B安全柜电泳室染片室B安全柜干净细胞培养真菌室分拣储存模组生化免疫模组电化学发光免疫模组医卫B安全柜B安全柜电泳室染片室B安全柜干净细胞培养真菌室分拣储存模组生化免疫模组电化学发光免疫模组医卫B安全柜B安全柜B安全柜值班主任办副主任办医护更衣预留用房中央台中央台流水线微生物室气动物流点位医护休息室医护办公报告区报告区报告区报告区LT05生物标本库生物标本库LT02茶水间12度室器械间免疫区自动化仪器区中央台病毒实验室缓冲缓冲库房医护换服医护换服TB室B安全柜LT01预处理模组预处理模组暗室电梯厅预处理理模组预处理模组预处理模组暗室电梯厅清洁库清洁库前室8.3气动点位生化免疫流水线清洁电梯厅UPS间气动物流点位化学品库危险品库配电间前室8.3气动点位生化免疫流水线清洁电梯厅UPS间气动物流点位化学品库危险品库配电间示教室细胞培养缓冲间分析区流水线前处理区血液分析流水线传递窗治疗室气动物流点央台吸收罩气动物流点央台吸收罩门急诊检验中央台门急诊检验中央台血常规边台组长室缓冲间缓冲间试剂耗材常温库更衣缓冲值班组长室缓冲间缓冲间试剂耗材常温库更衣缓冲值班值班试剂冷库自身免疫及手工区缓冲间血液室缓冲告室ELTIPOT水处理卫浴茶水间洗消间PCR自身免疫及手工区缓冲间血液室缓冲告室ELTIPOT水处理卫浴茶水间洗消间PCR实验室试剂准备感染提取NGS实验室试剂准染提瘤提库制CR室杂交捕库检测序医护更衣边台基因扩增护士站产物分析中央台基因扩增护士站产物分析中央台中央台中央台标本冷库污物间标本冷库污物间设备间暗室传递窗传递窗传递窗传递窗传递窗传递窗传递窗传递窗设备间暗室净化机房急察急诊观察急诊观察净化机房急察急诊观察急诊观察LT076.3前室LT07LT04垃圾收集发血室m2LT04垃圾收集发血室m2合用前室34.5m2LT03诊室诊室库房配电清洁电梯厅兼前室护士站库房配电清洁电梯厅兼前室护士站单人间治疗室中心、住院药房电梯厅预留工作室电梯厅预留储血室电梯厅兼前室诊室女卫男卫视频探视储血室电梯厅兼前室诊室女卫男卫预留会议室清洗区存车区过道工作室交叉配血实验室会议室清洗区存车区过道工作室交叉配血实验室治疗室示教室自体采血EKG诊室药学部办公室资料室二级库房治疗室示教室自体采血EKG诊室药学部办公室资料室二级库房1#采光天井污洗间自体血治疗实验室污洗袋回收女卫诊室污洗间自体血治疗实验室污洗袋回收女卫诊室超声波护士站候诊区普通洁洗茶水白细胞过滤室人工发药区护士站候诊区普通洁洗茶水白细胞过滤室人工发药区溶浆室诊室普通药物配置间脱外包诊室普通药物配置间脱外包普一更普二更普二更男卫更衣室办公室诊室诊室女更更衣室办公室诊室诊室前室诊室审核包装区储藏清洁间前室诊室审核包装区储藏清洁间摆药准备区LT清洁间摆药准备区LT06男卫3#采光天井抗洁洗前室抗洁洗前室抗生素配置肿瘤药物配置净化机房前室生长发育门诊儿童心理咨询候诊区示教室听力筛查清洁库候诊区示教室语言障碍门诊语言障碍门诊无障碍楼梯视力筛查无障碍楼梯母婴室护士站2护士站26.43m卫医护6.43m门诊电梯等候厅4#采光天井LT09疫苗接种室疫苗接种垃圾收集观察室系统体格测量图垃圾收集观察室系统体格测量生活垃圾生活垃圾治疗室处置室走道医护换服医护换服FT医护换服医护换服会诊室开放式输液带教诊教诊教诊室会诊室开放式输液用药咨询室护士站、分层挂号收费抽血治疗室处置室5#采光天井示教室用药咨询室护士站、分层挂号收费抽血治疗室处置室5#采光天井示教室心脏超脏电生心脏超脏电生间带诊教室穿刺、注房治疗室库房清洁库治疗室心电图走廊医护换服医护换服护士站前室医护换服医护换服护士站会诊室会诊室走廊会诊室会诊室控制室妇科肝纤维眼科妇科肝纤维眼科耳鼻喉超声超声耳鼻喉超声超声候诊6#采光天井候诊6#采光天井LT10LT10妇检强电妇检水井排风合用前室10.1m女卫治疗室医护走道前室女卫治疗室医护走道前室污洗间候诊室LT12带诊教诊教室污洗间候诊室LT12体检大厅餐厅电梯厅垃圾收集室垃圾收集室心电治疗室新风机房兼正压机房眼科诊室治疗室超声医护区外科诊室外科诊室更衣肺功能量子检测更衣肺功能量子检测女卫内科诊室锐垃圾生活垃圾锐垃圾前室8.5储镜肠镜肠镜卫污洗间手术室LT02LT05前室10.9m麻醉铅护服麻醉导管室缓冲清洁通道麻醉麻醉库二更缓冲动力室诊室无菌储藏前室洗镜室无障碍楼梯医卫麻醉缓冲走道屋顶花园配电间仪器储藏护士站治疗室支纤镜支纤镜净化机房LT14抢救污洗间手术室手术室手术室库房UPS护士站走道缓冲LT076.3前室LT04前室医护走道垃圾收集6.7推床缓冲呼吸科准备间视频教室清洗消毒间净化空调机房UPS间2#采光天井清洁电梯厅兼前室过道水处理弱电间污物间试剂库危品库麻醉麻醉医护更衣卫办公接收登记组织库细胞学室短期档案库会议室预处理试剂准备标本制备样板扩增产物分析冰冻切片流式细胞冲缓冲缓冲缓冲缓冲护士站治疗室治疗室弱电间候梯厅兼前室医护休息谈话候诊脱水室患者准备医护更衣男卫女卫包埋室杂物间切片染色室主任办医生办医生办医护更衣裙房3层平面布局图无障碍楼梯卫卫LT09门诊电梯厅4#采光天井室设备中转污物打包医护换服医护换服FT04B超5#采光天井示教室医护走道走道库房污洗间会诊室医护换服医护换服医护走道前室6.4工具间LT10空调机房母婴室物理治疗候诊清洁间6#采光天井带教诊室水井排风合用前室会诊室12.4女卫皮肤理疗治疗室LT11开放式复健无障碍电梯A-DT02电梯厅储藏间储藏间医护走道行政科研电梯消防电梯合用前室行政科研电梯A-DT03洗污间控制室胶囊胃镜ERCP设备手术室手术室手术室清洁电梯厅洗镜室医卫电梯厅兼前室缓冲铅护服缓冲麻醉缓冲处置室更衣室更衣室预留办公室值班室暂存间库房消化二次候诊复苏手术室Ⅲ级复苏更衣缓冲缓冲1#采光天井办公医护更衣3#采光天井患者等候专科检查候诊B超B超B超B超患者接待走道用药咨询室护士站、分层挂号收费抽血治疗室处置室接诊台支具室走道护士站检查室配电间穿刺注射石膏室A-DT01候诊区治疗室治疗室带教诊室诊室诊室诊室诊室走道激光治疗带教诊室带教诊教诊教诊室缓冲锐垃圾生活垃圾锐垃圾前室8.5储镜肠镜肠镜卫污洗间手术室LT02LT05前室10.9m麻醉铅护服麻醉导管室缓冲清洁通道麻醉麻醉库二更缓冲动力室诊室无菌储藏前室洗镜室无障碍楼梯医卫麻醉缓冲走道屋顶花园配电间仪器储藏护士站治疗室支纤镜支纤镜净化机房LT14抢救污洗间手术室手术室手术室库房UPS护士站走道缓冲LT076.3前室LT04前室医护走道垃圾收集6.7推床缓冲呼吸科准备间视频教室清洗消毒间净化空调机房UPS间2#采光天井清洁电梯厅兼前室过道水处理弱电间污物间试剂库危品库麻醉麻醉医护更衣卫办公接收登记组织库细胞学室短期档案库会议室预处理试剂准备标本制备样板扩增产物分析冰冻切片流式细胞冲缓冲缓冲缓冲缓冲护士站治疗室治疗室弱电间候梯厅兼前室医护休息谈话候诊脱水室患者准备医护更衣男卫女卫包埋室杂物间切片染色室主任办医生办医生办医护更衣裙房3层平面布局图无障碍楼梯卫卫LT09门诊电梯厅4#采光天井室设备中转污物打包医护换服医护换服FT04B超5#采光天井示教室医护走道走道库房污洗间会诊室医护换服医护换服医护走道前室6.4工具间LT10空调机房母婴室物理治疗候诊清洁间6#采光天井带教诊室水井排风合用前室会诊室12.4女卫皮肤理疗治疗室LT11开放式复健无障碍电梯A-DT02电梯厅储藏间储藏间医护走道行政科研电梯消防电梯合用前室行政科研电梯A-DT03洗污间控制室胶囊胃镜ERCP设备手术室手术室手术室清洁电梯厅洗镜室医卫电梯厅兼前室缓冲铅护服缓冲麻醉缓冲处置室更衣室更衣室预留办公室值班室暂存间库房消化二次候诊复苏手术室Ⅲ级复苏更衣缓冲缓冲1#采光天井办公医护更衣3#采光天井患者等候专科检查候诊B超B超B超B超患者接待走道用药咨询室护士站、分层挂号收费抽血治疗室处置室接诊台支具室走道护士站检查室配电间穿刺注射石膏室A-DT01候诊区治疗室治疗室带教诊室诊室诊室诊室诊室走道激光治疗带教诊室带教诊教诊教诊室垃圾收集LT01避难间正负压切换手术室垃圾收集LT01避难间河道上空示教室走道休息室取材室示教室走道休息室卫值班室缓冲暗室示教学习室技术员办暂存间卫值班室缓冲暗室示教学习室技术员办医护更衣特殊染色医护更衣前室前室LT066.7前室皮肤化验污洗间LT12前室皮肤化验污洗间LT12库房宣教室库房治疗室治疗室治疗室治疗室治疗室护士站中药发放中药库房治疗室治疗室治疗室治疗室治疗室护士站中药发放中药库房行政科研电梯候诊医护休息室带教诊室理疗针灸针灸医护休息室带教诊室理疗针灸针灸针灸裙房裙房层平面布局图（1）对辐射活动场所周边进行辐射环境现状水平监测，掌握辐射活动场所的辐射应用项目的评价范围，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外50m的范围” 仲景路规划绿化应来科创钜星汇商业规划绿化 仲景路规划绿化应来科创钜星汇商业规划绿化 拟建专科医院（非本项目）拟建专科医院（非本项目）房西侧为医技部，东侧为急诊部，南侧为门诊部。北侧裙房上方设置住院部塔楼，共 仲景路应来科创拟建专科医院（非本项目）规划绿化仲景路应来科创拟建专科医院（非本项目）规划绿化规划绿化规划绿化河河32米74米22米91米96米210米40米81米横琴道大医技部景路钜星汇商业广场仲牙1.4.4核技术利用项目与外环境四至32米74米22米91米96米210米40米81米横琴道大医技部景路钜星汇商业广场仲牙七色彩虹路河50米评价范围河203米绿地伯伯60米60米绿地南绿地道绿地河河河河河河核技术利用项目整体选址布局合理性分析（1）重点关注的核医学科和放疗科项目集中选址在医院西北角的放疗核医学部的上为无人员长期居留的配电中心和绿化景观用地。核医学和放疗科选址在建筑的最底（3）介入手术项目、普通放射诊断项目、术中放疗项目射线装置大部分集中布局各核技术利用项目选址布局合理性分析核医学科功能用房按照国家有关临床核医学放射卫生防护标准要求以及诊疗流程河绿化河绿化用地道路停车场岩土层岩岩土层结构空腔图1.4-8放疗科项目、回旋加速器制备南北岩南北岩土层岩土层放疗科这两块主要的辐射工作场所选址在医院西北角的放疗核医学部这共2层的地下核医学科和放疗科设置在放疗核医学部这独立的地下室内，地下2层为该建筑底拟建配套宿舍地块表2放射源1268GeⅤ类PET/CT校准368Ge4.60×107Bq×2枚Ⅴ类PET/CT校准457CoⅤ类5Ⅴ类/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何表3非密封放射性物质①点12368Ga45668Ga799mTc表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号类别1Ⅱ32Ⅱ1序号1Ⅲ12Ⅲ13Ⅲ14Ⅲ15Ⅱ16Ⅱ27Ⅱ18Ⅲ19Ⅲ1Ⅲ3DRⅢ5序号Ⅲ1DRⅢ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1DRⅢ1Ⅲ2Ⅲ1Ⅲ1类别数量流(μA）//////////////表5废弃物（重点是放射性废弃物）68Ga//满足GB18871规定的限值后，排入医院污水处理站68Ga///监测达清洁解控水平后，//////68Ge、137Cs、57Co/////由放射源供应单位回收或送交广东省城市放射性废/////由放射源供应单位负责回收//////////专用排风管道送至屋顶排放表‘评价依据法规文件），（14）《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通技术标准（17）《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》其他（5）NCRPReportNo.51RadiationParticleAcceleratorFacil表7保护目标与评价标准），根据图1.4-7及前述项目周边环境关系情况可见，核技术利用项目工作场所周边表7.2-1本项目评价范围内的环境保护目标一览表5//////55////5////层555层室55层5555//5//复合手辐射手5555手术室255/注：上述场所在涉及几个工作场所叠加影响时，剂量a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下相应剂量限值的四分之一，即职业人员年有效剂量不超过5mSv/a，其中四肢（手和注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107组别修正因子的积除以与操作方式有关的修正因子所得的商。放射性核素的毒性组别表7.3-3放射性核素毒性组别修1表7.3-4操作方式与放射源状态修正表面污染水平较表面有污染1很简单的操作111Ⅰ>50000ⅡⅢ核医学常用放射性核素毒性权重因子和不同操作性质的修正因子分别见表7.3-6表7.3-6核医学常用放射性核素的毒性权重因子核素的毒性AB1C废物处理1表7.3-8不同核医学工作场所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求ⅠⅡⅢ表面类型4×10444×10-17.3.5辐射剂量率控制水平7.3.6核医学科放射防护要求5.2.9应为放射性物质内部运输配备有足够屏蔽的储存、转运等容器。容器表面应），衣。对操作68Ga、18F等正电子放射性药物和131I的场所，此时应考虑其他的防护措施，容器、托盘、长柄镊子、分装柜或生物安全柜、屏蔽运输容器/放射性废物桶等辅助用个人防护用品——应急及去污用品6.2.5控制区内不应进食、饮水、吸烟、化妆，也不应进行无关工作及存放无关物6.2.6操作放射性核素的工作人员，在离开放射性工作场所前应洗手和进行表面污6.2.9放射性物质的贮存容器或保险箱应有适当屏蔽。放射性物质的放置应合理有7.3.7X射线设备机房防护要求表7.3-11X射线设备机房（照射室）使用m2m53表7.3-12不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求b）CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于表7.3-13个人防护用品好辅助防护设施配置要求 镜 ——— 镜—ab7.3.8核医学科设置布局规定5.1.3核医学工作场所从功能设置可分为诊断工作场所和治疗工作场所。其功能设5.1.4核医学放射工作场所应划分为控制区和监督区。控制区一般包括使用非密封5.1.5核医学工作场所的布局应有助于开展工作，避免无关人员通过。治疗区域和5.1.7应通过工作场所平面布局的设计和屏蔽手段，避免附近的辐射源（核医学周7.3.9放射性废物处理规定8.4开展放射性药物治疗的医疗机构，应为住院治疗患者或受检者提供有防护标志的专用厕所，专用厕所应具备使患者或受检者排泄物迅速全部冲入放8.6.2不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列条件的ALI值中的较小者，其具体数值可按B1.3.4和B1由相应的单位摄入量的待积有效剂量的值得到放射性核素ej——放射性核素j的年摄入量限值所致的待积有效剂量的相应表7.3-14第一类污染物最高允许排放12《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)8.5供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标），表7.3-15本项目放射性核素的豁免活核素《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)核医学工作场所的通风按表7.3-8要求，通风系统独立设置，应ej—放射性核素j的单位摄入量所致的待积有效剂量的相应值。99mTc4.82×10368Ga4.29×1042.04×107计算过程说明：计算时职业照射剂量限值取10mSv/a（内、外照射各占50%公众取1mSv/a；职业工作人员年工作2400h（年工作300d、每天工作8h呼吸量为1.2m3/h，取F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm中的最小值；公众取年龄大于17岁F、M、S三种状态下的最小值。根据《10MeV～20MeV范围内固定能量强流5.5.1对回旋加速器场所辐射剂量率限值的规定确定本评价项目回旋加速器机房外）：7.3.11放射治疗机房剂量限值居留因子11根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》）：4.2.1治疗机房墙外和入口门外关注点的剂量率参考b）按照关注点人员居留因子的下列不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制c，max≤2.5μSv/h；立体角区域内的高层建筑物中人员驻留处，可以根据机房外周围剂量参考控制水平c)取上述a)和b)中屏蔽厚度较厚者为该关注点的屏蔽设计。相应屏蔽下，泄漏辐1）天空散射和侧散射辐射对治疗机房外的地面附近和楼层中公众的2）穿出治疗机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以相当于机房外非根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》）：b）和c）所确定的剂量率参考控制水平Hc；a）使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居留因子，可以依照附录A，由以下周剂量参考水平Hc(μSv/h）求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc，db）按照关注点人员居留因子（T）的不同，确定关注点的最高剂量率参考控制水c，max≤2.5μSv/h；a）在治疗机房正上方有建筑物或治疗机房旁邻近建筑物的高度超过自放射源点到角区域内的高层建筑物中人员驻留处，可以根据机房外周剂量参考控制水平Hc≤5μSv/周和最高剂量率Hc，max≤2.5μSv/h，按照4.1.1求得关注点的剂量率参考控制水平1）天空散射和侧散射对治疗机房外的地面附穿剂量率参考控制水平Hc(μSv/h）加以控制；2）穿透治疗机房顶的辐射对偶然到达机房顶外的人员的照射，以年剂量250μSv7.3.12放射治疗机房布局、屏蔽要求第4.2.2款直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其他居留因子较大的第4.2.3款应根据治疗要求给定治疗装置源点的位置（它可能偏离机房的对称中6.1.3治疗机房有用线束照射方向的防护屏蔽应满足主射线束的屏蔽要求，其余方6.1.4治疗设备控制室应与治疗机房分开设置，治疗设备辅助机械、电器、水冷设6.1.5应合理设置有用线束的朝向，直接与治疗机房相连的治疗设备的控制室和其6.2.1放射治疗机房应有足够的有效使用空间，以确保放射治疗设备的临床应用需b）放射治疗工作场所应在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志放射治疗设备控制台上应设置急停开关，除移动加速器机房外，放射治疗放射源后装近距离治疗工作场所，应在控制台、后装机设备表面人员易触控制室应设有在实施治疗过程中观察患者状态、治疗床和迷路区域情况的视频装E.2.1加速器设施内应有良好的通风，以保证臭氧的场所空气中臭氧容许浓度为0.3mg/m3，确定本项目加速器停机后，工作人员进入表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置XH-2020应来业广3号楼37#▲▲场配套宿舍边▲34#钜▲28#▲4#▲26#▲14#放▲8#▲7#▲21#▲15#▲29#▲23#▲25#▲应来业广3号楼37#▲▲场配套宿舍边▲34#钜▲28#▲4#▲26#▲14#放▲8#▲7#▲21#▲15#▲29#▲23#▲25#▲19#▲27#▲31#▲18#部▲30#▲24#2号楼2号楼▲35#▲38#科创广科创广伯伯牙南道表8.4-1本项目辐射环境现状监测结果一览表24443232313434343232333443432223222332328.4环境现状调查结果评价能出版社2015年7月第1版）可知，珠海市室外道路天然贯穿辐射剂量率为表9核医学科环境影响分析9.1核医学科设备和工艺分析和核素制备项目工作场所两个单独场所进行日等效操作量核算。设备组成及工作原理工作流程及产污环节病人注射后在PET休息室内静躺候诊（注射18F、68Ga药物候诊时间为一般为医务人员按病人数量进行自动/手动设备组成及工作原理显像是一种利用放射性核素的检查方法。SPECT/CT的全称是单光子发射计算机断工作流程及产污环节每年工作250天，每周工作5天，日最大接诊量为35人，每名患者最大注射量为厂家根据医院订购的核素用量以单支直至通知进入SPECT/CT机房进行扫描①回旋加速器技术参数表9.1-1拟制备放射性核素的相关68Ga回旋加速器通过电流和磁场使带电粒子得到加速轰击靶核后引起的核反应生产放射性核素。在回旋加速器中心部位的离子源（IonSource）经高压电弧放电并将能量转至H-离子。随着束流加速得到能量，其轨道半径逐渐增加，这种轨迹被称H-前临床使用标记示踪剂最多的正电子放射性核素。对生产18F-FDG、11C-MET、水中进行富集捕获，用阴离子交换柱捕获法，从加速器传过来的含18F-F-的靶水经过向反应管中加氢氧化钠溶液进行水解。最好经过分离提纯和无菌滤膜过滤获得最终质控过程由工作人员将钨合金防护罐提至质控室，在通风橱内取微量药物进行质控。药物经药物专用吊轨送至分装室。 物 物专用送药吊轨通道供PET诊断使用。清 表面污染、放射性废水、放射性废气以及放射性固废、O3和NO表9.1-2非密封放射性核素的相关放射性属性99mTc1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ168Ge9.25×107Bq×1枚PET/CT校准68Ge4.60×107Bq×2枚PET/CT校准57Co5.55×106Bq×1枚9.1.5工作人员配备和工作负荷表9.1-5各工序涉及辐射工作人员情况以及工作负荷一览表PET/CT机房次次9.1.6核医学科最大日操作量医学科工作场所的正电子药物的日实际最大操作量需考虑到药物衰„„表9.1-6核素诊断项目放射性核素使12568Ga699mTc1售2568Ga9.1.7核医学科工作场所分级根据国家电离辐射防护与辐射源安全基本标准（18871-2002）附录C非密封源工表9.1-8核素诊断场所日等效最大操（Bq）12368Ga499mTc核医学科核素诊断场所的日等效最大操作量约为5.83×107Bq，在2×107~4×109Bq表9.1-9核素制备场所日等效最大操（Bq）1121368Ga1核医学科核素制备场所的日等效最大操作量约为2.96×109Bq，在2×107~4×109Bq场所中的各个功能用房可以按照各自的核素日实际操作最大活度以及各核素毒性权重类111168Ga1199mTc1199mTc111168Ga1室99mTc11168Ga199mTc11168Ga199mTc1类1168Ga1111168Ga11>50000Ⅰ2.59×1032.96×106>50000ⅠⅢ表9.1-12核医学科工作场所的室内表面及装备结构要求ⅠⅡⅢ9.2核医学科污染源项分析），9.3核医学科项目辐射安全与防护9.3.1工作场所布局分析及分区情况①工作场所布局以及周围环境情况药物通道药物通道PET专用出口室室储源表9.3-1核医学科辐射工作场所相邻环境状况PET/CT机房室③放射性废物处理区域布局情况（a）放射性废水处理设施——衰变池、废水管线衰变池位置和废水管线走向：价项目提出的公众剂量约束值0.25mSv/a；2#衰变间间地下2层衰变池检修间衰变池检修间直加机房图9.3-31#衰变池（诊断场所）层岩土层 岩土层地下2层衰变池检修间衰变池检修间位于地下2层2#衰变池在衰变池检修图9.3-42#衰变池（制备场所）时沉渣池也起到一定的停留衰减放射性的作用。因此整套衰变池的是由1个沉渣信号发送控制中心，控制中心可以显示每个衰减池的液位情况及每个电磁阀的开闭状渣池的废水抽到衰变池中，以确保沉渣池中这四种短半衰期核素，其中正电子核素半衰期最长的的豁免活度（1×107Bq因此，沉渣池中的固体废物已达到豁免水平，可以按照免管作为监测取样口，满足运行期对排放废水的采样监测要求。衰变池设计情况见图见图排风竖井所在建筑高度为9.60米，排放口均高米。根据斗门气象站1999-2018年的统计资料，珠海市主导风表9.3-3排放口距四周建筑的距离一览表东西北东西北院院院院院回旋加速器机房排风管线的排放口位置除回旋加速机房外，其他核医学科场所排风管线的排放口位置，西侧共2个排放口回旋加速器机房排风管线的排放口位置除回旋加速机房外，其他核医学科场所排风管线的排放口位置，西侧共2个排放口河河河河分装柜独立排风管室室PET/CT机房井PET休息室PET休息室PET休息室PET休息室消室分装室间分装柜独立排风管室室PET/CT机房井PET休息室PET休息室PET休息室PET休息室消室分装室间柜侧候诊区进入→沿患者通道向北行走进入注射窗口接受注射→注射完成后沿患者通道向北到达休息室候诊→候诊完成后进入PET/CT机房扫描→扫描完成后沿患者通道向南科南侧候诊区进入→沿患者通道向北行走进入注射窗口接受注射→注射完成后沿患者PET控制室工作人员行走路线：由核医学科最南侧通道进入技师走廊→PET/CT机表9.3-4核素诊断场所辐射防护屏蔽设计方案PET/CT机房（6间）4mm铅板20.6m2（4.2m×4.9m）表9.3-5核素制备场所辐射防护屏蔽设计方案北墙长度：8.4m南墙长度：7.5m东墙224.3m2（3.8m×6.4m）柜②PET/CT、SPECT/CT机房门上方拟设置工作状态指示灯，灯箱处拟设置警示语设计，增加通风管道中泄漏射线的散射次数和衰减，并且表9.3-6本项目拟配置的防护用品一序号123458687896//一次性专用口罩、手套、帽子////6////本项目个人防护用品数量和防护铅当量均满足《核医学放射防护要求》9.3.5辐射安全与防护合理性分析表9.3-7核医学科的要求以及本项目辐射安全与防护情况对照对于单一的诊断工作场所应设置给药前患者者或受检者卫生间和放射性废物储藏室等功诊断工作场所和治疗工作场所都需要设置清PET休息室、SPECT休息室拟设置视应为放射性物质内部运输配备有足够屏蔽的PET/CT和SPECT/CT机房外防护门上9.4核医学科放射性三废处理方案核素诊断专用衰变池内进行衰变，衰变池为1个三级并联衰变池，总有效容积为本项目核医学科产生的放射性固体废物主要有使用后的一次性口服杯和一次性手废物以及99mTc核素的固废分别集中处理，各储存10个以上半衰期，待其活度低于地下1层核素诊断场所中：在放射性药物分装是在专用的通风橱中的分装柜中进9.5核医学科环境影响分析9.5.1建设阶段对环境的影响9.5.2运行阶段对环境的影响工作场所辐射水平分析——核素诊断场所辐射工作人员在放射性药物操作区进行相关放射性药物的分装和给病人注射放射Hr——γ辐射剂量率，μSv/h；A——放射性药物的活度，MBq；Kγ——周围剂量当量率常数，μGy•m2/(h•MBq)；R——距放射源的距离，m。表9.5-1PET和SPECT诊断项目拟68Ga99mTc根据《核医学放射防护要求》（GBZ120-202018F周围剂量当量率常数为表9.5-2使用放射性药物工作场所辐射屏蔽计算参数Γ(μSv·m2/(h·MBq)99mTc1楼上关注点楼下关注点表9.5-3辐射工作场所辐射剂量率预测结果PET诊断位置距离屏蔽厚度(μSv/h）分装柜1.85×104MBq）外表面5cm处0.355mmPb14.29分装室、注射室注射位0.340mmPb2.29墙外30cm处240mm实心水泥砖墙+80mm硫酸钡板（95mm混凝土）楼上30cm处5.6180mm混凝土0.16楼下距地1.7m处7120mm混凝土0.22PET休息室（透射因子为0.64）墙外30cm处240mm实心水泥砖墙+60mm硫酸钡板（71mm混凝土）0.72楼上30cm处5.6180mm混凝土0.10楼下距地1.7m处7直加机房顶棚1800mm混凝土4.09E-11抢救室（透射因子为0.64）墙外30cm处2.8240mm实心水泥砖墙+60mm硫酸钡板（71mm混凝土）0.21楼上30cm处5.6180mm混凝土0.10楼下距地1.7m处7120mm混凝土0.14PET/CT机房（衰变时间40min，衰变系数为0.78）（透射因子为0.64）墙外30cm处4370mm实心水泥砖+10mm硫酸钡板（12mm混凝土）0.06楼上30cm处5.6180mm混凝土+10mm硫酸钡板（12mm混凝土）0.07楼下距地1.7m处7后装机机房顶棚600mm混凝土2.09E-04留观室（衰变时间50min，衰变系数为0.73）（透射因子为0.64）墙外30cm处240mm实心水泥砖墙+60mm硫酸钡板（71mm混凝土）0.82楼上30cm处5.6180mm混凝土0.15楼下距地1.7m处6120mm混凝土0.21SPECT诊断位置距离屏蔽厚度辐射剂量率(μSv/h）99mTc分装柜3.24×104MBq）外表面5cm处0.315mmPb分装室注射位0.38mmPb3.11E-06运动平板室墙外30cm处240mm实心水泥砖墙+10mm硫酸钡板（12mm混凝土）0.26楼上30cm处5.6180mm混凝土0.02楼下距地1.7m处7120mm混凝土0.05SPECT单人休息室墙外30cm处240mm实心水泥砖墙+10mm硫酸钡板（12mm混凝土）0.17（透射因子为0.64）楼上30cm处5.6180mm混凝土0.01楼下距地1.7m处7直加机房顶棚1800mm混凝土SPECT多人休息室（透射因子为0.64）墙外30cm处240mm实心水泥砖墙+20mm硫酸钡板（24mm混凝土）0.72楼上30cm处5.6180mm混凝土0.07楼下距地1.7m处7120mm混凝土0.15SPECT/CT机房（透射因子为0.64）墙外30cm处2.2370mm实心水泥砖+10mm硫酸钡板（12mm混凝土）1.55E-02楼上30cm处5.6180mm混凝土+10mm硫酸钡板（12mm混凝土）1.13E-02楼下距地1.7m处7120mm混凝土+10mm硫酸钡涂料（12mm混凝土）2.54E-02“分装柜或生物安全柜，应采取一定的屏蔽防护，以保证柜体外表面5cm处的工作场所辐射水平分析——核素制备场所（回旋加速器）NeutronNeutronγ射线和中子剂量率分布水平图表9.5-5备选品牌设备距自屏蔽体表面1m处的中子和γKIUBE150γ(μSv/h）中子(μSv/h）γ(μSv/h）γ(μSv/h）（2）回旋加速器机房外关注点及其剂量率控制水平AOBMABCMG表9.5-7回旋加速器室四周墙体和顶棚外的剂量率预测结果点位HnTVLn（m）HγTVLγ（m）R有效屏蔽厚度x（cm）HRA11B11C11G11M11注：不考虑回旋加速器打靶材料以及中间产物等的影响；东墙部分使计算得出防护门内一次散射中子射线能量为4.3MeV，对于聚乙烯，根据NCPRHnTVLnαnR1R2剂量率(μSv/h）HγTVLγαγR1R2射剂量率(μSv/h）屏蔽后门外总散射剂量率H(μSv/h）叠加上表9.5-7中关注点G处中子和γ射线穿过迷路机房墙体的辐射剂量率量强流质子回旋加速器》中“回旋加速器场所辐射剂量率限值的规定（监督区不超过表9.5-9药物合成工作场所周围辐射剂量率一览表对合成柜、分装柜、合成热室的屏蔽是按照回旋加速器最大生产核素量的前提下进行的，最工作场所辐射水平分析——CT设备本评价项目的各机房的防护设施的技术要求满足《放射诊断放射防护要求》衰变池周围环境影响分析AB表9.5-10衰变池周围辐射剂量率一位置距离（m）屏蔽厚度(μSv/h）衰变池上方30cm处2.4300mm混凝土2.183.3300mm混凝土工作人员及公众个人剂量估算工作负荷及计算参数：回旋加速器日生产时间约为3小时。取微量药物（保守取Hr=H×t×T×10-3·····（式9-8）PET诊断项目装射85F周围剂量当量率常数为0.143μSv·m2·h-1/MBq；摆位、扫描辐81141////4、考虑该核医学的医务人员团队为新院区新组建，在项目5、对于可能需要进行运动负荷的病人，应在提前建立上肢静脉通道，减少护士增公众年受照时间保守按照2000h估算，公众一年可能受到的年有效剂量最大值为能受到的年有效剂量最大值为0.06mSv，小于评价项目提出的公众剂量约束值表9.5-12废水中各核素排放导（Sv/Bq）2.15×1092.15×10899mTc（c）核素诊断场所衰变池的衰变时间以及排放浓度的计算：单个衰变池有效容积为8.28m3，核素诊断场所的废液主要是32.07×10-6（d）核素制备场所衰变池的衰变时间以及排放浓度的计算：核素制7.85×10-3032.36×10-293.33×10-33核素诊断场所放射性废水单次排放活度不大于0.017Bq，小于单次排放的活度核素制备场所放射性废水单次排放活度约为7.85×10-30Bq，小于单次排放的活度9.6.1核医学科可能的辐射事故（3）回旋加速器装置失灵、损坏、调试和操作失误等，导致放射性核素或药物因（1）放射性药物分装、质控过程中发生意外或放射工作人员操作失误将导致（2）操作放射性药物时，液体洒落、挥发泄漏造成地面、工作台（3）放射性药物保管不当，发生遗失或被盗。核医学科在分装注射室和给药室保（2）在转移过程中由于操作人员违反操作规程或误操作引9.6.2核医学科辐射事故防范措施（5）加强工作人员自身防护安全意识，定期组织培训，使工作人员明确配（8）放射性性固体废物衰变箱外应标注内含核素种类、封存时间。医院应加强放9.6.3核医学科辐射事故应急措施（1）回旋加速器控制台上安装紧急停机按钮，发生事故时及时按（2）发生辐射事故时，现场辐射工作人员应关闭回旋加速器机房和热室（3）一旦发生放射源或核素药物丢失或被盗，根据《放射性同位素与射线装置安（6）人员受到不必要的照射或超计划外照射时，应评估其受照（7）一旦发生合成系统管道堵塞或泄漏等情况，立即停止回旋加速器的运行表10放疗科环境影响分析量m28°28°28°靶靶④治疗结束，医务人员关闭加速器，并进入机γ射线能量均值Kr(µSv/(h.MBq)）3.7×1011①工作场所布局分析②工作场所分区情况表10.3-2加速器机房辐射屏北西东南北东西南西北南东图设备间等中心点等中心点等中心点控制室1#直线加速器机房2#直线加速器机房后装准备污物电梯后装准备消防电梯合用前室设备间控制室更衣更衣控制室设备间更衣等中心点控制室3#直线加速器机房设备间风管穿出风管穿出屋面高空表10.3-3该项目相关放射机房每小时123直线加速器机房的废气经排风管最终汇入放排风井垂直向上到达建筑屋面，高于建筑屋面6米，风井立表10.3-4排放口距四周建筑的距离一览表东西北东西北院院院河 河 河河摄像头急停按钮固定式剂量仪探头门头警示灯开门控制系统开、关门控制系统对讲系统表10.3-5加速器机房设置与放射治疗设施一般单独建造或建在建筑物底部的一端；放射治疗机房及其辅助设施应同时设计和建造，并根据安全、卫生和加速器机房位于放疗核医学部地下2层西北端，西侧、北侧、正下方均为岩土层，东侧为停车场，上方为核医学科，周边无敏感区域，因此机房选址合理，辅助设施已同时设计并计划同时建造，已考虑安全、卫生和方便治疗机房有用线束照射方向的防护屏蔽应满足主射线束的屏蔽要求，其余方向的防护屏蔽应满足漏射线及散射线的屏蔽要根据理论计算可知，有用线束方向墙体采取满足防护要求的混凝土进行辐射防护屏蔽，其余方向的防护屏蔽也治疗设备控制室应与治疗机房分开设置，治疗设备辅助机械、电器、水冷设备，凡是可以与治疗设备分离的，尽可能设置于3间机房的控制室与治疗机房分开设应合理设置有用线束的朝向，直接与治疗机房相连的治疗设备的控制室和其他居留因子较大的用室，尽可能避开被有用线束有用线束朝方向为制模室、过道等，放射治疗机房应有足够的有效使用空间，放射治疗机房应设置强制排风系统，进风口应设在放射治疗机房上部，排风口应设对角设置，以确保室内空气充分交换；通排风口位置对角设置，设计通风换气求放射治疗设备都应安装门机联锁装置或设施，治疗机房应有从室内开启治疗机房门设备与防护门均安装门机联锁装置，机房迷路入口处设置有开门按钮，防放射治疗工作场所的入口处，设有电离辐放射治疗工作场所应在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工治疗机房门口均张贴电离辐射警示牌；在防护门上方设置工作状态指示放射治疗设备控制台上应设置急停开关，除移动加速器机房外，放射治疗机房内设置的急停开关应能使机房内的人员从各个方向均能观察到且便于触发。通常应在机在机房控制室的控制台、机房内不同方向的墙面、迷路入口侧均设置急停房内不同方向的墙面、入口门内旁侧和控控制室应设有在实施治疗过程中观察患者还应设置对讲交流系统，以便操作者和患拟按要求在机房内设置摄像头，并且护子治疗束的放射治疗，除考虑中子放射防护外，在日常操作中还应考虑感生放射线本项目拟使用加速器X射线能量为①工作场所布局分析位于治疗室南侧，治疗室面积为42.7m2，治疗室入口设置的迷路为直迷路。后装治疗机房布局符合《放射治疗放射防护要求》（GBZ室PET/CT机房②工作场所分区情况迷路外墙600mm钢筋混凝土（密度≥2.35g/cm³)迷路内墙600mm钢筋混凝土（密度≥2.35g/cm³)600mm钢筋混凝土（密度≥2.35g/cm³)600mm钢筋混凝土（密度≥2.35g/cm³)600mm钢筋混凝土（密度≥2.35g/cm³)人员可以在控制台上通过辐射剂量率的监测显示判断放射源由工作贮源器内输出和返房安装手动开门装置，在停电或设备故障等情况下，防护门可以手动打开。位置见图 图例：摄像头急停按钮固定式剂量仪探头门头警示灯门机联锁对讲系统手动开门装置开门控制系统求射线装置机房内的空气受到X线照射会产生一定量在废旧放射源交回生产单位或者送交废旧放射源收贮单位贮存YY），称机房机房（2）加速器治疗室外关注点的导出剂量率参考控制根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器对于直线加速器机房墙外和入口门外关注点的剂量率参考控制水平应不大于下述b）按照关注点人员居留因子的下列不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制后装机机房直加机房P2.9m4.1m4.1m2.9m后装机机房直加机房P2.9m4.1m4.1m2.9m岩土层岩土层LT03岩土层LT033#直线加速器机房P岩土层2.9m2.9m表10.5-2各关注点辐射剂量名称点因子因子.Hc,max(μSv/h）Hc值直加机房A-5B-5C--5-515D---15K155F151G-55M-5N--5-515直加机房a-5b-5--5-515d--5-515k155f151g-55m-5n--5-515..（3）主次屏蔽区所需屏蔽厚度计算及合理性分析参考《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》B=.（式10.1-4）..f——对有用线束为1；对泄漏辐射为泄漏辐射比率l(cm)和TVL(cm)为辐射在屏蔽.H0——加速器有用线束中心轴上距产生治疗X射线束的靶1m处的常用最高剂量.2/h；称Rθ(°)Xe（mm）机房A0B0CDKF0GM0N机房a0b0cdkf0gm0n（4）有用线束、泄漏辐射、散射辐射影响剂量率估算①有用线束、泄漏辐射影响剂量率估算首先按式10.1-8计算有效厚度Xe(cm)：Xθ——入射角夹角。在屏蔽体外关注点的剂量率(μSv/h)。2/h；f——对有用线束为1；对泄漏辐射比率，②散射辐射影响剂量率估算据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》.B.H02/h；表10.5-4关注点有用线束、泄露辐射、散射辐射剂量率计算结果fTVL1（cm）Xe（m）R（m）A1B1CDKFGM1Na1b1dkfgm1nθ(°)αphTVL1（cm）Xe（cm）Rs（m）CDNdnF（cm2）A（m2）R1（m）R2（m）TVL.H(μsv/h）.Gg注：计算时，从偏保守角度考虑，未考虑直加机房顶棚上方垫层屏蔽，仅考虑垫层①总中子注量(ΦB），（S——治疗机房的总内表面积（m2包括四壁墙、顶面和底面，不包括迷路内各②迷路入口的中子俘获γ射线的剂量率r0——等中心治疗X③迷路入口的中子剂量率HnTT④迷路入口30cm处的泄漏辐射剂量率Hog(µSv/h见表10.5-4。⑤迷路入口处的中子辐射剂量率H(µSv/h）当给定防护门屏蔽厚度Xr和Xn时，防护门30cm处的辐射剂量率H(µSv/h）按以机房门外g点中子辐射影响计算结果以及叠加散射辐射的辐射剂量率H结果见表中子辐射影响计算结果以及叠加泄露辐射的辐射剂量率H计算结果一览表d1(m)S(m2)0.06×10123.12E+080.06×10123.40E+08中子俘获γ射线的剂量率Hyd2(m)3.12E+083.40E+08中子剂量率Hn/Gyd2(m)S02）S1（m2）3.12E+083.40E+08经屏蔽后防护门外的中子辐射叠加泄露辐射剂量率H(µSv/h）.YHYn.HogXrXnTVLn.H(µSv/h）.0.390.42项目选用直线加速器产生的最大电子线能量为22MeV。加速器的结构材料、冷却水以检测结果(μSv/h）在摆位过程中受到的有效剂量为0.33×10-3表10.5-7辐射剂量率预测结果与剂量率参考控制点辐射剂量率预测结果(µSv/h） /泄漏房A/B/CDK/F/G0.39M/N房a/b/dk/f/gm/n外的辐射剂量率满足相应的剂量率参考控制水平的要求。2#机房防护设计参数与1#机②工作人员及公众个人剂量估算率(µSv/h）年有效剂量（mSv/a）年有效剂量约束值（mSv/a）ABC1D1K1F115G1MN1ab1d1k1f115g1mn1控制室控制室岩土层直加机房设备间后装准备垫层m0.3m0.6m垫层m0.3m0.6m5.1m率H(μSv/h）。TVL1——辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度，mm，当未指明TVL1时，=.B（式10.2-3）f——对有用线束为1。.Kγ——放射源的空气比释动能率常数，µSv/(h·MBq)；表10.5-9后装机关注点初级辐射剂点型f.预测值Ha01b梯01c迷路外墙外30cm01d迷路外墙外30cm1mPET/CT机房01g1根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》（GBZ/T201.3-2014）中对后装治疗机房迷路口散射辐射屏蔽计算方法，迷路入口处的A——放射源的活度，MBq；Kγ——放射源的空气比释动能率常数，µSv/（h·MBqA（MBq）Kr“wR1(m)R2(m)(μSv/h).经计算，防护门外的辐射剂量率为7.04×10(-8/5关注点点位描述辐射剂量率(µSv/h）剂量率参考控制水平值(µSv/h）是否满足控制要求a东墙外30cm处，直加机房2.5满足b南墙外30cm处，楼梯2.5满足c迷路外墙外30cm处，控制室2.5满足d迷路外墙外30cm处，设备间2.5满足m顶棚上方30cm处，PET/CT机房2.5满足g门外30cm处0.182.5满足①进入放射治疗室内的辐射工作人员摆位受照剂量②机房外人员受照剂量本项目后装机治疗室外关注点处人员年有效剂量计算参数和计算结果见表点UTa1b1c11d17.19×10-3mPET/CT机房1g1从上表可以看出，保守估算设备正常运行所致工作人员年有效剂量最大值为1.88×10-5mSv，叠加工作人员摆位影响1.88×④后装机使用过程中发生卡源事故，处理过程中对①后装机本身设计具有应急自动返回工作贮源器的功能。从而保证在实施治疗期（1）制定有自检制度，且严格进行经常性自查，如发（1）换源事宜由供源厂家专业人员负责，严禁私自拆卸。做好设备日常维护表11介入手术项目环境影响分析内控制装置一般为脚闸控制，通过设备电缆引出、位于地面。其整体外观示意图如图体内部进行，体表仅有穿刺针眼，故创伤较小，恢复较①DSA放射诊疗工作流程此时操作医师在手术室内身着铅服位于铅悬挂防护屏/铅防护吊帘后，对病人进行直接②复合手术工作流程e）当不需要进行复合手术时，复合手术室的主室与副室之间的自动平移电动防护复合手术室在一些复杂的手术作业中具有重大意义，由于在一些重大复杂的手术副室副室 滑轨主室 滑轨 b）医务人员对患者进行消毒处理，插入内镜；光，此时操作医师在手术室内身着铅服位于铅悬挂防护屏/铅防护吊帘后，注射造影剂d）利用胰胆管造影图像，医生进行胆管支架引流术、胆总管结石取石术等介入治总出束年最大手218①工作场所布局分析廊ERCP机房间局寸ERCP机房②工作场所分区情况控制室ERCP设备胶囊胃镜控制室ERCP设备胶囊胃镜204DSA手术室设备间铅服室控制室 DSA手术室设备间铅服室控制室 辐射防护手术室1辐射防护手术室1DSA手术室DSA手术室+2mmPb硫酸钡板+2mmPb硫酸钡板设备间设备间胶囊胃镜胶囊胃镜120mm混凝土+2mmPb硫酸钡板370mm实心水泥砖160mm混凝土+2mmPb硫酸钡涂料ERCP机房方向铅当非有用线束方向铅当量2mm联介入手术项目运行过程中拟配备满足标准和使用要求的个人防护用品，供工作人机房人员类型房工作人员作屏4个铅橡胶帽子受检者————室工作人员作4个铅橡胶帽子————受检者作————————11.5.1介入手术项目建设阶段对环境的11.5.2介入手术项目运行阶段对环境的①泄露辐射环境影响分析f—泄漏射线比率，取0.1%；1β]一Y73.8米3.83.8米3.8米 3.8米3.8米1层层高1层层高4.4米负1层层高5.9米3.7米5.2米3层层高4.7米2层层高4.8米4.0米4.1米控制室3.8米3.8米ERCP3.3米控制室3.8米3.8米ERCP3.3米设备 胶囊胃镜设备表11.5-2介入手术机房四周关注点泄露αβγB+0.5mmPb铅悬挂帘2mmPb移动铅屏风2mmPb硫酸钡涂料+0.5mmPb铅悬挂帘2mmPb移动铅屏风2mmPb硫酸钡涂料③其他机房外关注点的拟合参数保守按照摄影模式下的管电压进行取值。DSA管电压为105kV、ERC保守取表C.3中砖在125kV（有用线束）和表C.2中铅、表11.5-3各关注点处泄漏辐射剂量率计fBH123②病人体表散射辐射环境影响分析HS=s（式11-3）介入手术机房四周关注点散射辐射计算参数αβγB2mmPb移动铅屏风2mmPb硫酸钡涂料2mmPb移动铅屏风2mmPb硫酸钡涂料表11.5-5各关注点处散射辐射剂量率计αB123表11.5-6各关注点处总的附加辐射剂量率计算结总的附加辐射剂量率(µSv/h）最大值为0.21μSv/h，ERCP手术室四周环境各关注点附加辐射剂量率最大值为表11.5-7工作人员年受照剂量111111302×1.144×83×1×10-3=28.8mSv/a＜1⑥辐射防护安全管理机构应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情况进行监表12普通放射诊断项目辐射环境影响分析中的透视。如对异物进行透视定位，观察骨折患者复位过程及骨科手术的固定情况。可方DR、骨密度仪、乳腺机等射线装置均是利用X射线对人体不同组织穿透力不同④2④2控制室1线防护所要考虑的是X射线的直射、散射和泄漏辐射。放射影像项目无放射性“三废”谈话间设备间DR6CT4无菌库控制室CT1设备间CT3CT212.3普通放射诊断项目设施安全与防护分析谈话间设备间DR6CT4无菌库控制室CT1设备间CT3CT2走廊控制廊抢救室清洁电梯厅钡餐兼前室护士站控制廊值DR4卫控制廊值DR5更L