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文档简介

医疗保险支付方式总额预付制1整理ppt什么是“总额预算制〞？利弊分析不同支付方式比较实证案例不同支付方式的适用范围“总额预算制〞怎么用好？2整理ppt总额预付一般是指由政府单方面或医疗保险机构和医疗效劳供方协商，确定某一医疗效劳周期供方的医疗费用预算总额，医疗保险机构在支付供方医疗费用时，不管供方医疗费用的实际发生额，都以该预算作为支付的最高限额，强制性控制医疗费用支付。因此，总额预付可以理解为对医疗机构“最大化的打包付费〞或者“总额包干〞。什么是“总额预算制〞？3整理ppt利弊分析1.结算简单2.医院自主性强，管理本钱低3.较强的预算约束作用利弊1.较难合理确定预算总额2.医院为获得更多的利润而盲目减少医疗效劳3.弱化市场作用

4整理ppt不同支付方式比较按效劳工程付费制优点1.方便患者，易操作；2.三者关系简单3.充分发挥市场作用缺点1.刺激提供过多的医疗效劳，医疗费用难以控制；2.管理本钱较高；3.难以确定医疗效劳价格；4.容易倾向于开展高、精、尖医学科学技术按人头付费制优点1.方法简单2.促进医院开展预防工作缺点1.导致为降低费用而减少效劳提供或降低效劳质量2.医务人员缺乏提高医疗技能的积极性总额预算制优点1.结算简单2.医院自主性强，管理本钱低3.较强的预算约束作用缺点1.较难合理确定预算总额2.医院可能盲目减少医疗效劳3.弱化市场作用

5整理ppt总额预算制优点1.结算简单2.医院自主性强，管理本钱低3.较强的预算约束作用缺点1.较难合理确定预算总额2.医院可能盲目减少医疗效劳3.弱化市场作用

按病种付费制优点1.医保机构和医疗机构分担经济风险、提高经济效益2.促使医疗机构主动标准义务人员的医疗行为缺点1.同一病种的费用变异过大2.使同一病案获得屡次补偿3.审查和管理的本钱较高按定额付费优点：1.方法简单2.提高工作效率3.费用控制效果比较明显缺点：诱导医院选择性收治患者的问题、分解患者住院次数的行为6整理ppt实证案例以2021年银川市医保中心制定的全市职工医保总额预算方案为例7整理ppt8整理ppt9整理ppt不同支付方式的适用范围10整理ppt“总额预算制〞在哪儿用好？按效劳：对一般常见疾病普遍适用按机构：基层医疗机构比公立医院更适用

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