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第页老年照护中级复习测试有答案1.张奶奶,女,76岁,肺癌骨转移疗效不佳,现呼吸困难显著,疼痛剧烈,老人感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,老人出现意识模糊,进而昏迷,护理员采取的措施中哪项不妥()A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要使用牙垫D、为防止口腔并发症应定时漱口E、作好皮肤清洁护理【正确答案】:C2.属于老年人能力评估“感知觉与沟通”的二级指标的是()。A、认知功能B、意识水平C、床椅转移D、人物定向E、工作能力【正确答案】:B解析:

难度系数为C-A2-3,“感知觉与沟通”包括“意识水平、视力、听力、沟通交流”共4项二级指标,选项中只有“意识水平”在列,故本题答案为B。

3.属于老年人生活能力的表现是()。A、能够独立行走B、时间观念清楚C、能够料理家务D、知道周围人际关系E、能够看书读报【正确答案】:C解析:

难度系数为C-A2-2,老年人的生活能力是指生活中自己照护自己的能力,主要评估老年人个人生活事务(如饮食、洗漱、穿戴、二便),及家务活动(如做饭、洗衣)或当家管理事务的能力。故本题答案为C。

4.李女士,55岁,脑癌,入养老院时身体虚弱,老人情绪不稳定,经常生气、愤怒、抱怨、与护理员争吵,该期心理反应为:A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】:B解析:

难度系数为I-B-4,愤怒期是指当老人病情趋于危重或身体日益衰弱,不久将离开人世时,老人表现为烦躁不安,暴躁易怒,事事不合心意,不讲道理,甚至不接受照护与治疗,将愤怒发泄于家属及工作人员。本题答案选择B。

5.照护老年人使用滴眼药,为防止双眼交叉感染,应采取的措施是()A、核对评估B、应先健侧眼C、先患侧眼D、先病情较重侧E、无所谓哪侧【正确答案】:B解析:

难度系数为D-C1-3,照护老年人使用滴眼药时,为防止交叉感染,应先健侧眼、后患侧眼;先病情较轻侧、后病情较重侧。故本题应选B。

6.关于对老人止疼描述正确的是()A、协助老人服用阿片类药物止疼B、注意观察药物疗效及副作用C、使用布洛芬片缓解老人疼痛D、保持房间安静,减少打扰老人休息E、接受期【正确答案】:A解析:

难度系数为I-A-3,该老年人剧烈疼痛,无法入睡,属于重度疼痛,应为老人使用阿片类药物止痛。故本题应选A。

7.对于吞咽障碍的老年人,比较安全的食物是()A、大块的B、糊状的C、高黏性的D、易散开的E、团状的【正确答案】:B解析:

难度系数为F-A-2,对于吞咽障碍的老年人,较安全的食物是密度均一、有适当黏性、不易松散的食物,如泥状或糊状食物。故答案选B。

8.以下关于吸痰的目的错误的是()A、清除呼吸道分泌物B、保持呼吸道通畅C、预防吸入性肺炎D、预防肺栓塞E、预防窒息【正确答案】:D解析:

难度系数为H-E-2,吸痰目的是清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。

9.照护人员将吴爷爷情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予持续低流量低氧。适宜的氧流量为()A、1~2升/分B、3~4升/分C、5~6升/分D、7~8升/分E、8-10升/分【正确答案】:A解析:

难度系数为H-D-3,(1)轻度缺氧无明显的呼吸困难,无紫绀的表现,意识清楚,如有呼吸困难时需给予低流量吸氧。(2)中度缺氧有发绀、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,需氧疗,给予中流量吸氧。(3)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无法与老年人交流,一般给予高流量吸氧。

10.养老院中72岁的齐奶奶因高血压病、高血脂症,半月前曾出现短暂性左侧视力模糊,单侧肢体刺痛、麻木,医嘱长期服用络活喜、普伐他汀和阿司匹林给予降压、降脂和抗血小板治疗。

照护人员协助齐奶奶用药,最重要的一项原则是()A、热心指导服药B、严格遵守医嘱C、及时发放药物D、注意观察E、及时记录【正确答案】:B解析:

难度系数为D-C1-2,照护人员协助老年人用药,最重要的是遵医嘱准确用药。故本题应选B。

11.老年人常常忘记回家的路,甚至子女都不认识,这是因为()A、老年离退休综合症;B、老年焦虑状态;C、老年抑郁状态;D、老年痴呆症;E、老年疑病【正确答案】:D解析:

难度系数为G-B-2,老年性痴呆是老年期痴呆最常见的一种,是脑的老化直接发展成为脑萎缩性心理障碍的一种疾病,是由神经细胞本身的原发性变性或萎缩等引起的;老年痴呆的典型临床症状为判断、知觉和定向障碍,记忆障碍等。故答案是D。

12.老年人受伤,如果伤及动脉,动脉出血的特点除外()A、血色鲜红B、血流急C、呈喷射状D、呈片状渗出E、多发生在断裂血管的近心端【正确答案】:D解析:

难度系数为H-B-3,动脉出血的特点是血色鲜红、血流急、呈喷射状、多发生在断裂血管的近心端

13.超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是()A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃【正确答案】:C解析:

难度系数为D-B1-3,超声雾化吸入时水槽内加入足够的冷蒸馏水,使用过程中水温超过50℃,应调换冷蒸馏水。故本题应选C。

14.吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误()A、滴少量生理盐水B、增大负压吸引力C、叩拍胸背部D、协助更换卧位E、雾化吸入【正确答案】:B解析:

难度系数为H-E-3,痰液黏稠时,可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液,通过协助病人变换体位、叩拍胸背部以松动痰液,使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。因此,选项B的叙述不正确。

15.马爷爷,88岁,汉族,大学文化,“脑中风”后卧床1年,能与人正常交流,吞咽功能正常,但无法自主翻身,大小便失禁,吃饭、穿衣、洗漱等日常生活活动均需要家人帮助。老人近日骶尾部皮肤出现破溃,皮肤表浅溃疡,基底红,表面有少量渗液,无臭味。入住一家大型养老机构,且有配套的康复医院。

作为康复医院的老年照护专业人员,请确定老人目前所存在的最主要的三个健康问题()A、1)躯体活动受限:与脑中风有关;2)营养缺乏:与长期卧床,高龄有关;3)有失用综合征的危险:与脑中风,长期卧床,放弃康复治疗有关B、1)营养缺乏:与长期卧床,高龄有关;2)有失用综合征的危险:与脑中风,长期卧床,放弃康复治疗有关;3)知识缺乏:缺乏疾病治疗、护理、康复、预防复发的相关知识C、1)躯体活动受限:与脑中风有关;2)有失用综合征的危险:与脑中风,长期卧床,放弃康复治疗有关;3)营养缺乏:与长期卧床,高龄有关;D、1)心理问题:与意识清楚、缺乏生活、康复的信心,存在焦虑、抑郁的风险

2)压疮:与长期卧床,大小便失禁,营养、护理不到位有关3)家庭应对无效:与丧偶、子女工作繁忙有关E、1)压疮:与长期卧床,大小便失禁,营养、护理不到位有关;2)躯体活动受限:与脑中风有关;3)有失用综合征的危险:与脑中风,长期卧床,放弃康复治疗有关【正确答案】:E16.关于增进老年人心理保健的方法,以下描述错误的是()A、加强自我调节,创造愉快心境B、患病不惊C、趣味盎然D、保持原有的人际关系E、以上选项全部正确【正确答案】:D解析:

难度系数为E-B-3,增进老年人心理健康的具体方法包括以下几个方面:维持心理上的适度紧张、加强自我调节,创造愉快心境、家庭和美,心理相容、重建新的人际关系、趣味盎然、患病不惊。

17.岗位说明书是岗位分析的书面结果,岗位说明书的核心是()A、岗位目的B、岗位职责C、责权关系D、任职条件E、岗位概况【正确答案】:B解析:

难度系数为B-B1-3,在岗位说明书的众多要件中,岗位职责对岗位具体要从事的工作任务进行说明,工作任务是责权关系和任职条件等确立的基础。故本题应选B。

18.第三张尸体识别卡放在()A、尸体左手腕B、尸体右手腕C、尸体右踝D、交由太平间工作人员E、尸单上【正确答案】:D解析:

难度系数为I-D-3,第一张:死者右手腕部。第二张:尸体腰部的尸单上。第三张交由太平间工作人员。综上,故本题答案选择D。

19.张奶奶因病情需要要吸入纯氧,吸纯氧不能超过多长时间()A、1-2hB、4-6hC、12hD、24h【正确答案】:B20.中级老年护理人员开展专业照护服务,要求掌握老年人的生理状况及心理状况;老年人常见疾病及用药护理;老年人生活照顾操作技术;老年人的营养需求等基础理论知识和技能。同时也要求护理人员掌握(),善于观察老人的情绪变化,掌握临终关怀护理的相关知识。A、医疗救治技术B、活动组织技巧C、沟通技巧D、急救处理方法E、用药技术【正确答案】:D解析:

难度系数为A-B-5,专业照护技能能力包括开展老年照护服务,要求护理人员掌握老年人的生理状况及心理状况;掌握老年人常见疾病及用药护理;掌握老年人生活照顾操作技术;掌握老年人的营养需求等基础理论知识和技能。同时也要求护理人员掌握急救处理方法,善于观察老人的情绪变化,掌握临终关怀护理的相关知识。故选择D。

21.步行训练的训练原则不包括A、以步态分析为依据B、适当使用矫形器和步行辅助具C、以异常步态的关键环节为训练重点D、以正常步态的关键环节为训练重点E、同时注重关节、肌肉、平衡能力等【正确答案】:D解析:

难度系数为F-B-3,通过将异常步态的关键环节作为训练重点,逐步改善步态,最终形成正常步态。

22.老年人跌倒后有扭伤及肌肉拉伤时,以下处理不正确的是()A、使受伤处制动;B、使受伤处抬高;C、受伤处可用绷带结扎紧;D、受伤处可以热敷减轻疼痛和肿胀;E、受伤处可以冷敷减轻疼痛和肿胀。【正确答案】:D解析:

难度系数为H-A-3,扭伤及肌肉拉伤时,要使受伤处制动,可以冷敷减轻疼痛,在承托受伤部位的同时可用绷带结扎紧。

23.该患者健足站立时,可保持哪种状态下的平衡()A、静态B、自动态C、他动态D、动-静态E、以上都不对【正确答案】:A解析:

难度系数为F-B-3,静态平衡又称Ⅰ级平衡,指人体在无外力作用下,维持姿势稳定的过程;自动态平衡又称Ⅱ级平衡,指人体在无外力作用下,从一种姿势调整到另外一种姿势的过程,在整个过程中保持平衡状态;他动态平衡又称Ⅲ级平衡,指人体在外力的作用下,当身体重心发生改变时,迅速调整重心和姿势,保持身体平衡的过程。

24.中级老年照护服务,是指经过中级岗位技能培训、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的()提供生活照护、技术护理、康复护理和心理护理等服务过程。A、失能老年人B、活力老人C、失智老年人D、慢性病老年人E、失能、半失能老年人【正确答案】:E解析:

难度系数为A-B-3,中级老年照护服务的定义是:指经过中级岗位技能培训、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照护、技术护理、康复护理和心理护理等服务过程。故选择A

25.失认是()A、无法完成某些动作或行为的状态B、不能地表达自己的观点、无法理解他人话语C、常见的日常事物认识出现困难D、无法做出判断E、不能完成某件事【正确答案】:C解析:

难度系数为G-A-2,失认是指常见的日常事物认识出现困难,如过马路时,不能区分“红绿灯”指示,无法辨认回家的路。故本题应选C。

26.为张奶奶进行仰卧位摆放时,不正确的是()A、头部垫枕B、患侧骨盆下方垫薄枕C、小腿下方垫软枕D、患侧肩胛和上肢下垫一长枕E、膝下垫小软枕【正确答案】:C解析:

难度系数为F-C-3,偏瘫老年人仰卧位摆放:头部垫枕,面部转向患侧,患侧肩胛垫枕,防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高,肘、腕、指关节伸直。髋关节、大腿下、膝关节下垫枕,防止髋外旋、膝过伸。

27.临终老人最早出现的心理反应期是()A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【正确答案】:A解析:

难度系数为I-B-3,临终老人最先因为没有心理准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!”以此来极力否认,拒绝接受事实认,本题答案选择A。

28.郑奶奶,67岁,因受凉导致咳嗽、咳痰,呼吸急促,医嘱予以阿莫西林口服,并行氧气雾化治疗。照护人员在观察郑奶奶病情过程中,应特别注意()A、血压波动B、尿液状况C、咳嗽的频率、程度及伴随症状D、有无吞咽困难E、有无咯血【正确答案】:C解析:

难度系数为D-A-2,该老年人为上呼吸道感染,应注意观察咳嗽、咳痰情况。故本题应选C。

29.现代医学已开始以下列哪项作为死亡的判断()A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、心电图平直E、瞳孔散大【正确答案】:C解析:

难度系数为I-A-3,脑死亡是现代医学作为死亡的判断的标准。本题答案选择C。

30.对于制度与流程关系,下列描述有误的是()A、流程更多地针对活动,如业务流程。B、制度在企业的适用范围更为广泛。C、流程的核心在于规范性和规则性,制度的核心在于逻辑性。D、制度与流程本质相同,都为规范管理或操作服务。E、以上都不对【正确答案】:C解析:

难度系数为B-B2-3,制度与流程的主要区别在于前者强调规范和规则,应做什么,不应做什么。后者是对某活动的过程进行描述,强调逻辑性。故本题应选C。

31.适合用冷敷的部位是()A、胸前区B、腹部C、脚踝D、后颈部E、足心【正确答案】:C解析:

难度系数为H-B-2,冷疗禁忌部位:(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。(2)心前区:用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。(3)腹部:用冷易引起腹泻。(4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。

32.下列哪项不是超声波雾化装置的组成()A、超声波换能器B、超声波发生器C、水槽D、雾化罐E、透声膜【正确答案】:A解析:

难度系数为D-B1-3,超声波雾化雾化器的底部内置晶体换能和超声波发生装置,能将电能转化成超声波声能,在常温下将水溶性药物雾化成1um到5um的微小雾粒。故本题应选A。

33.对护理服务过程进行高效控制,照护人员需要具备()A、实践动手能力B、理论知识能力C、组织与管理能力D、指导能力E、评估能力【正确答案】:C34.使用鼻导管给氧时,下列错误的是()A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、鼻导管轻轻插至鼻咽部C、停氧时,先关流量开关,再拔管D、应用氧气时先调节流量E、中途改变流量时,先分离导管,后调流量【正确答案】:C35.张奶奶,80岁,遵医嘱予以吸痰,下列哪项不是吸痰并发症()A、氧中毒B、呼吸道粘膜损伤C、感染D、心律失常E、阻塞性肺不张【正确答案】:A解析:

难度系数为H-E-3,吸痰并发症有:呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张

36.照护老年人使用外用药的注意事项中,错误的是()A、外用药保存时应盖紧药瓶,置于通风、阴凉处B、遵医嘱用药C、若药物污染或变质,严禁使用D、用药时,个人药物可接触老年人身体E、数种药同时使用,中间须间隔5~10分钟【正确答案】:D解析:

难度系数为D-A-2,用药时,注意药剂开口不要触及老年人身体或非无菌物品,以免污染药物。故本题应选D。

37.黎爷爷,男性,78岁,不慎摔倒时右侧手掌着地,右侧腕部剧痛难忍,观察右侧腕部呈餐叉样畸形。

给黎爷爷处理过程中,以下哪项错误()A、嘱老人多活动右侧手臂,以明确损伤程度B、处理前先立即拨打就医电话并报告C、处理开放性骨折时,应把刺出的骨端送回伤口D、处理时一定要将指(趾)端露出E、处理后如发现手指端苍白、发冷应立刻报告医护人员重新处理【正确答案】:B解析:

难度系数为H-C1-3,①怀疑老人骨折后,不可强制老年人进行各种活动,应先立即拨打就医电话并报告,待医护人员到场后再配合行下一步处理。②固定夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应,其长度必须超过骨折的上、下两个关节。固定时除骨折部位上、下两端外,还要固定上、下两个关节。③固定应松紧适度,以免影响血液循环。④如果夹板内侧没有内衬棉垫,则不可与皮肤直接接触,其间应垫棉花或其他物品,尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫,防止受压或固定不妥。⑤在处理开放性骨折时,不可把刺出的骨端送回伤口,以免造成感染。⑥肢体骨折固定时,一定要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况,如发现指)(趾)端苍白、发冷、麻木、疼痛、浮肿或青紫,说明血运不良,应松开重新固定。

(7-9题共用题干)38.照护老年人使用滴眼剂的操作注意事项中,错误的是()A、严格查对B、白天宜用眼膏,临睡前用滴眼剂C、使用眼药水前应先混匀药液D、动作宜轻柔E、先病情较轻侧、后病情较重侧【正确答案】:B解析:

难度系数为D-C1-2,照护老年人使用滴眼药时,白天用眼药水,临睡前宜用眼膏。故本题应选B。

39.照护人员告诉王奶奶使用滴耳液的目的是()A、消肿B、消炎C、清洗耳道D、减少分泌物E、经皮肤吸收,发挥全身作用【正确答案】:B解析:

难度系数为D-C3-2,氧氟沙星是抗生素类药物,主要作用是抗炎。故本题应选B。

40.医嘱让吴奶奶持续低流量吸氧,照护人员应调节氧气流量的适宜范围是()A、1~2升/分B、3~4升/分C、5~6升/分D、7~8升/分E、8-10升/分【正确答案】:A解析:

难度系数为H-D-3,慢性呼吸衰竭的老年人需要长期吸氧,如果吸入高浓度氧,会接触缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的老年人长期输氧时应输入低浓度、低流量给氧。

41.照护岗位管理的第一步()A、岗位设置B、岗位分析C、岗位评价D、岗位制度E、岗位评估【正确答案】:A解析:

难度系数为B-B1-3,照护岗位管理的第一步是做好岗位设置。故选A.

42.范爷爷,80岁,由于操作不当吸入纯氧治疗,连续吸氧数小时后,照护人员发现范爷爷有恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛的表现,请问出现了以下哪种情况()。A、氧中毒B、吸收性肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、肺炎E、呼吸抑制【正确答案】:A解析:

难度系数为H-D-5,吸入氧气不当的危害:(1)氧中毒,长时间吸高浓度氧可产生氧的毒性作用。一般情况下连续吸纯氧6小时后,即可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛;吸氧24小时后,肺活量可减少;吸纯氧1~4天后可发生进行呼吸困难。(2)吸收性肺不张,呼吸空气时,肺内含有大量不被血液吸收的氮气,构成肺内气体的主要成分,但高浓度氧疗时,肺泡气中氮逐渐为氧所取代,肺泡内的气体易被血液吸收而发生肺泡萎缩。(3)呼吸道分泌物干燥,氧气是一种干燥气体,吸入后可导致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有损纤毛运动。(4)呼吸抑制,慢性呼吸衰竭的老年人需要长期吸氧,如果吸入高浓度氧,会接触缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的老年人长期输氧时应输入低浓度、低流量给氧。

43.询问老年人是否能够料理家务,是为了评定老年人的()A、生活能力B、工作能力C、时间/空间定向D、人物定向E、认知功能【正确答案】:A解析:

难度系数为C-A2-3,在评估老年人社会参与能力中,生活能力的评估包括个人生活自理、料理家务或当家管理事务,故本题答案为A。

44.以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证A、肌肉伤病及手术后患者B、骨关节伤病及手术后患者C、神经系统疾患D、关节内骨折未做处理E、康复治疗的效果评定【正确答案】:D解析:

难度系数为F-A-3,关节内骨折未做处理者测量关节活动度可能造成移位。

45.照护人员帮老人使用眼药膏时,不正确的是()A、眼膏宜临睡前涂敷B、先用棉签拭净眼部分泌物C、轻轻拉下眼睑并固定D、右手垂直向下挤少许药膏呈细直线状E、从内眼角方向顺眼裂水平挤在下睑结膜与眼球结膜交界处【正确答案】:E解析:

难度系数为D-C1-3,涂眼药膏时左手(或用干净棉签)向下轻轻拉下眼睑并固定,右手垂直向下挤少许药膏呈细直线状,从外眼角方向顺眼裂水平挤在下睑结膜与眼球结膜交界处即下穹窿,先使下睑恢复原位,再轻提上眼睑,使结膜囊内充盈药膏。故本题应选E。

46.临床死亡期的特征是()A、循环衰竭B、呼吸衰竭C、各种反射消失D、神志不清E、嗜睡【正确答案】:C解析:

难度系数为I-A-3,呼吸停止、心跳停止、人的意识丧失和各种反射消失、瞳孔散大属于临床死亡期。濒死期只是各项生命体征减弱,综上,本题答案选择C。

47.氧气雾化吸入,氧流量应调节为()A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、5~6L/minE、6~8L/min【正确答案】:E解析:

难度系数为D-B2-3,氧气雾化时,调节氧气流量6-8L/min,故本题应选E。

48.照护人员在指导张奶奶使用氧气雾化时,提醒张奶奶注意用氧安全,不包括()A、房间内无明火B、氧气筒远离热源C、氧气筒接口防油D、氧气筒防震E、房间内可以抽烟【正确答案】:E解析:

难度系数为D-B2-3,使用氧气时要注意评估用氧安全,做好四防,防火,防热,防油,防震。故本题应选E。

49.照护人员小张一早发现8室的杨爷爷眼睛发红,同时老人家还诉说眼睛干痒不舒服,小张请医生检查后,医嘱给予妥布霉素眼药水滴眼。

小张按医嘱备好眼药水后,最好的用药方法是()A、耐心指导老年人自己滴药B、教会家属协助老年人滴药C、指导同屋老年人帮助滴药D、列入交班由照护人员滴药E、以上都不对【正确答案】:D解析:

难度系数为D-C1-2,该老年眼睛炎症感染,照护人员应帮助其滴眼药水。故本题应选D。

50.健康意识具体体现在保健意识和()。A、急救意识B、预防意识C、养生意识D、辩证思维E、临床意识【正确答案】:B解析:

难度系数为A-B-2,健康意识指一个人具有让自身在身体、精神、社会、道德等方面都处于良好的状态的想法并付诸行动。主要包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。具体体现:保健意识、预防意识等。故选择B。

51.不符合对老年人进行能力评估最基本要求的是()。A、至少3把椅子B、1名评估人员C、4~5级台阶D、1张诊桌E、光线明亮【正确答案】:B解析:

难度系数为C-A2-3,开展老年人能力评估最基本的评估环境应做到安静、整洁、光线明亮,空气清新,温度适宜,至少有3把椅子和1张诊桌、4~5个台阶,由2名评估人员为老年人进行评估。从备选项中可见,只有“1名评估人员”不符合要求,故本题答案为B。

52.为提高老年人执行力和依从性,制订照护服务计划时与老年人沟通商议,体现了()A、安全性原则B、全面性原则C、自立支援的原则D、共同参与的原则E、平等性原则【正确答案】:D解析:

难度系数为C-C-3,制订照护计划时,老年人与照护人员一起沟通,共同制订制定出符合老年人实际情况的可行性强的照护计划,提高老年人执行力和依从性,这符合共同参与的原则。故本题答案为D。

53.日常生活活动能力训练的主要目的有()A、尽可能获得生活能力最高水平的独立B、改善患者的躯体功能C、学会使用辅具D、充分发挥其主观能动性,调动并挖掘其自身潜力E、以上都是【正确答案】:E解析:

难度系数为F-C-2,日常生活活动能力对老年人来说是非常重要的,应发挥老人的主观能动性,让他们能通过辅具等方式,增强生活活动能力。

54.运动中姿势的调整与控制属于A、动态平衡B、静态平衡C、反应性平衡D、保护性调整反应E、稳定极限【正确答案】:A解析:

难度系数为F-B-3,在运动中通过对姿势的调整与控制保持平衡为动态平衡。

55.为预防老年人跌倒和意外伤害,社区干预措施不正确的是()A、社区相关组织将预防老年人跌倒列入工作计划,由专人负责。B、社区街道、居委会和社区卫生服务机构应定期在社区内开展有针对性的防跌倒健康

教育C、社区组织对社区内的老年人进行跌倒风险评估D、社区街道和居委会组织老年人开展丰富多彩的文体活动E、社区街道和居委会应不定期访问独居的老年人【正确答案】:E解析:

难度系数为H-A-3,社区街道和居委会应定期访问独居的老年人。

56.人与人相处的重要原则,尊重是平等待人的重要前提,平等待人要求我们不因家境、身体、智能等方面的差异而自傲或自卑。它是一切从业人员必须具备的基本道德品质,也是衡量从业人员职业道德水平的重要标准。属于中级老年照护人员()职业素质核心点?A、平等待人B、实践创新C、无私奉献D、博爱情怀E、健康意识【正确答案】:A解析:

难度系数为A-B-3,中级老年照护人员应具备的职业素质核心点之一:平等待人:是人与人相处的重要原则,尊重是平等待人的重要前提,平等待人要求我们不因家境、身体、智能等方面的差异而自傲或自卑。它是一切从业人员必须具备的基本道德品质,也是衡量从业人员职业道德水平的重要标准。故选择A

57.当刘奶奶找不到存折时,错误的处理方法是()A、你自己藏起来了,别人没动你的东西B、避免与老人争锋相对,要充分理解C、倾听和认同奶奶的感受D、耐心陪奶奶寻找E、以上都不对【正确答案】:A58.属于老年人能力评估“精神状态”的二级指标的是()。A、认知功能B、意识水平C、床椅转移D、人物定向E、沟通交流【正确答案】:A解析:

难度系数为C-A2-3,“精神状态”包括“认知功能、攻击行为、抑郁症状”3项二级指标,选项中只有“认知功能”在列,故本题答案为A。

59.

柯里先生今年78岁,丧偶。自妻子去世后,柯里先生的家十分凌乱,水槽里堆满了碗

碟,花坛杂草丛生,报纸满地都是。据他大儿子汤姆讲,母亲去世前柯里先生生活起居照顾的非常好。柯里太太患的是癌症,拖的时间挺长,但有临终关怀服务,在家中去世。柯里太太去世后,柯里先生还接受了大约一年的临终关怀后续服务,后来他主动终止此项服务。柯里先生过去是本地“爱尔兰之子”俱乐部的活跃分子,以前是愉快、外向、待人友好的。妻子生病后,他停止了外出,直至妻子去世后,他也没有任何兴趣重返俱乐部参加活动。汤姆对父亲非常恋床表示担心,一天大部分的时间是在沙发和床上度过的,睡睡醒醒。父亲脑子不装东西,他记不清自己是否吃过饭,也不说自己饿了或渴了,对很多问题回答都是“我不知道”,频频表示想死,想去与妻子会合,拒绝去见大夫。当他集中注意力的时候,似乎在辨识时间、地点和人上没什么问题。

柯里先生目前存在的主要问题是()A、家庭空巢综合征B、离退休综合征C、老年焦虑状态D、老年抑郁状态E、老年认知障碍【正确答案】:D解析:

难度系数为E-B-3,抑郁感是指个体因目标追求受挫折而悲观失望时所产生的一种心理体验。老年人的抑郁情绪是老年人生活中的不良体验,表现为情绪低落、缺乏愉快感和自信心、对人和事务的兴趣下降等。抑郁情绪不等同于抑郁症。当不如意的事情发生后,会出现情绪抑郁,情绪低落一段时间后会消失,可以通过分散注意力等方法得到缓解。本案例中柯里先生有以下表现1)柯里先生的情绪或情感状态有明显的变化;2)丧失对以往有乐趣的事的兴趣;3)失去妻子这一生活中最重要的人;4)有轻微的记忆丧失;5)自杀意念;6)胃口不好和睡眠紊乱。

60.下列哪项不是老年人服药后的常见神经系统不良反应()A、大小便失禁B、荨麻疹C、抽搐D、头晕E、烦躁不安【正确答案】:B解析:

难度系数为D-A-4,老年人服药后常见的神经系统的不良反应表现为烦躁不安、头痛、乏力、头晕、失眠、抽搐、大小便失禁等。故本题应选B。

61.张爷爷,男,74岁,痴呆晚期卧床一年余,靠鼻饲管注射流质维持营养,现面色苍白,皮肤湿冷,呼吸微弱。目前医学界主张的死亡诊断依据是()A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、反射消失E、瞳孔散大【正确答案】:C解析:

难度系数为I-A-3,现代医学判断人死亡的金标准为脑死亡。故此题选C。

(4-6题共用题干)62.下列哪项照护服务计划最不妥当()A、向老人耐心解释她的病症B、防走失、防跌倒、防坠床C、密切观察老年人的睡眠情况D、引导参加集体活动及简单的劳动E、以上都不对【正确答案】:A63.照护老年人使用风湿性疾病药物后不应该观察()A、关节疼痛情况B、关节肿胀情况C、尿量多少D、关节僵硬情况E、活动受限情况【正确答案】:C解析:

难度系数为D-A-4,使用风湿性疾病药物后应该观察老年人关节疼痛与肿胀、关节僵硬及活动受限情况。故本题应选C。

64.温馨家园养老院经过2年的发展,入住率已达到75%。随着失能失智老人的进一步增多,为降低照护过程中存在的风险,院方决定修订照护工作流程。以下哪一项不是照护工作流程的制定要求()A、时间连续B、关注重点C、可操作低风险D、职责明确E、以上都不是【正确答案】:D解析:

难度系数为B-B2-5,职责明确是岗位职责的制定要求。故本题应选D。

(4-6题共用题干)65.转移技术的注意事项不包括()A、奶奶学会独立转移的时机要恰当B、奶奶应熟悉转移活动的周围环境C、随着奶奶功能的恢复辅助量应逐渐减少D、转移训练中奶奶与指导者之间应互相信任E、转移技术在任何情况下都要求尽量独立【正确答案】:E解析:

难度系数为F-C-3,转移时应注意安全,根据老年人情况,在情况允许时尽可能独立。

66.下列不属于老年照护服务职业守则()A、尊老敬老,以人为本B、服务第一,爱岗敬业C、遵章守法D、尊重个性,任由发展E、自律奉献【正确答案】:D解析:

难度系数为A-A-3,老年照护服务职业守则包括:尊老敬老,以人为本。根据老年人生理、心理、社会等方面的需求,在岗位上体现尊老、爱老、助老理念,为老年人提供优质照护服务;服务第一,爱岗敬业。热爱老年照护服务工作、忠于职守、履行岗位职责;认真学习专业技能,在工作中精益求精,不断提高专业服务能力;遵章守法,自律奉献。文明礼貌、遵纪守法;严于律己、廉洁奉公,自觉为老年健康事业奉献力量。答案D,尊重个性,任由发展,明显存在错误导向,故本题选择D。

67.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,情绪低落,有时候独自在房间哭泣,断断续续开始向亲友交代后事,此时心理反应为()A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【正确答案】:D解析:

难度系数为I-B-3,忧郁期老人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。本题答案选择D。

68.冷疗减轻疼痛的机理以下不正确的是()A、抑制组织细胞的活动;B、降低神经末梢的敏感性;C、降低痛觉神经的兴奋性;D、减轻局部组织内的张力;E、使血管收缩,渗出减少。【正确答案】:C解析:

难度系数为H-A-3,用热可以降低痛觉神经的兴奋性

69.为老年人滴耳药时,协助老年人()A、俯卧位B、头偏向患侧C、滴入10-15滴D、用手指按压耳屏数次后用棉球塞入外耳道,以避免药液流出E、滴药后完成后可立即走开【正确答案】:D解析:

难度系数为D-C3-3,照护老年人使用滴耳液时,取坐位或半卧位,头偏向一侧,使患侧耳在上,健侧耳在下,将老年人耳廓向后上方轻轻牵拉,使耳道变直,将药液沿耳道后壁滴入耳道内5~10滴。滴后轻轻压住耳屏,使得药液充分进入中耳,或用消毒棉球塞入外耳道口,以避免药液流出。滴药后嘱老年人保持原体位1~2分钟,以利吸收。故本题应选D。

70.照护老年人使用滴耳剂时,老年人的体位为()A、左侧卧位B、右侧卧位C、坐位,头偏向一侧,患侧耳在上,健侧耳在下D、半坐卧位,头偏向一侧,健侧耳在上,患侧耳在下E、任何体位都可以【正确答案】:C解析:

难度系数为D-C3-3,照护老年人使用滴耳剂时,老年人的体位为坐位或半坐卧位,头偏向一侧,患侧耳在上,健侧耳在下。故本题应选C。

71.下列哪项不属濒死期病人的临床表现()A、神志不清或昏迷B、呼吸困难,出现比奥呼吸C、测量不到血压,或者血压很低D、身体反射消失E、皮肤湿冷【正确答案】:D解析:

难度系数为I-A-3,濒死期病人的表现为循环衰竭、神志不清、呼吸衰竭、身体湿冷等,各种反射消失属于临床死亡期。故此题选D。

72.张奶奶,女,76岁,肺癌骨转移疗效不佳,现呼吸困难显著,疼痛剧烈,老人感到痛苦、悲哀,并试图自杀。对此期老人的照护中,不妥的一项是()A、多给老人同情和照顾B、允许家属陪伴C、尽量不让老人流露出失落、悲哀的情绪D、尽可能满足老人的需要E、加强安全保护【正确答案】:C73.下列哪项不是照护老年人行氧气雾化吸入的物品准备()A、氧气雾化吸入器B、注射器C、医嘱雾化用药D、小药杯E、记录单【正确答案】:D解析:

难度系数为D-B2-3,照护老年人行氧气雾化吸入的物品准备使用到氧气雾化吸入器1套(专人专用)、氧气瓶或管道氧气装置、注射器、医嘱雾化用药、毛巾,洗手液等物品。故本题应选D。

74.王奶奶由高处跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救照护要首选:A、清洗伤口污染物B、加压包扎止血C、骨折复位D、清创缝合E、骨折临时固定【正确答案】:B解析:

难度系数为H-C1-4,为抢救老人生命,应及时加压包扎止血

75.针对失智症老年人拒绝洗澡时,正确的做法是()A、强迫并拉扯老年人洗澡B、老年人说不洗那就不洗C、可适当示弱或请求帮助,请老年人陪同洗澡D、跟老年人讲道理E、议论老年人【正确答案】:C解析:

难度系数为G-A-3,在照护失智症老年人时要选择老年人能够接受得方式,引导老年人参与日常活动。强迫、议论以及讲道理会更加激进老年人的抗拒心理,要懂得运用技巧,熟悉老年人的过往经历以及生活习惯就显得尤为重要了。故本题应选C。

76.为老年人进行能力评估时,正确的做法的是()。A、若老年人意识水平为昏迷,应逐项完成各项目评分B、若老年人平日戴老花镜或近视镜,应取下眼镜以准确评估视力C、若老年人平日戴助听器,应取下助听器以准确评估听力D、通过询问老年人的照顾者得到老年人上下楼梯的项目评分E、通过询问老年人的照顾者得到老年人攻击行为的项目评分【正确答案】:E解析:

难度系数为C-A2-3,本题是考察对老年人能力评估中的具体评分方法。若老年人评定为昏迷,直接评定为重度失能,可不进行其它项目的评估;若平日戴老花镜或近视镜,应在佩戴眼镜的情况下评估视力;若平日戴助听器,应在戴上助听器的情况下评估听力;上下楼梯是让老年人在现场上下台阶进行评定;而攻击行为则是通过老年人照顾者提供老年人近期的表现来评定。所以综合各选项,故本题的答案为E。

77.患者程某,男性,58岁,诊断为尿毒症。处于否认期,关于此期的描述错误的是()A、这是病人得知病重时的心理反应B、这是一种防卫机制C、病人可能四处求医,希望是误诊D、病人需要时间调整自己,接受疾病E、所有病人能很快的度过这一时期【正确答案】:D解析:

难度系数为I-B-3,否认期:病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,是心理表现第一期。病人需要时间调整自己,接受疾病,故本题答案为D。

78.在照护服务中,照护人员积极鼓励吴奶奶坚持力所能及的活动,符合()。A、安全性原则B、全面性原则C、自立支援的原则D、共同参与的原则E、平等性原则【正确答案】:C解析:

难度系数为C-B-4,基于支持老年人自立和提高生命质量的理念,鼓励老年人坚持力所能及的活动,尽最大限度地维持老年人的留存功能,有助于保持老年人的自理能力,增强了老年人生活的信心及自尊心,提高生活质量。故本题答案为C。

(13-15题共用题干)社区养老驿站计划设置一处老年人能力评估区域,照护人员小刘协助照护主管进行能力评估区域的规划布局与准备工作。79.健康意识是指一个人具有让自身在身体、精神、社会、道德等方面都处于良好的状态的想法并付诸行动。主要包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、()、环境健康等。A、生理健康B、精神健康C、思想健康D、道德健康E、言行健康【正确答案】:D解析:

难度系数为A-B-3,健康意识指一个人具有让自身在身体、精神、社会、道德等方面都处于良好的状态的想法并付诸行动。主要包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。故选择D。

80.Barthel指数是用于评定()的方法A、肌力B、肌张力C、关节活动度D、ADLE、平衡功能【正确答案】:D解析:

难度系数为F-A-1,Barthel指数是用于评定日常生活活动能力(ADL)的方法。

81.绷带包扎顺序原则上应为()A、从上向下、从左向右、从远心端向近心端B、从下向上、从右向左、从远心端向近心端C、从下向上、从左向右、从远心端向近心端D、从下向上、从左向右、从近心端向远心端E、从上向下、从右向左、从近心端向远心端【正确答案】:C解析:

难度系数为H-B-3,绷带包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端。

82.张爷爷,75岁,最近家人发现老人出去散步或购物的时候会忘记回家的路,这是因为()A、老年离退休综合症B、老年焦虑状态C、老年抑郁状态D、老年痴呆症E、空巢综合征【正确答案】:D解析:

难度系数为E-B-4,老年性痴呆是老年期痴呆最常见的一种,是脑的老化直接发展成为脑萎缩性心理障碍的一种疾病,是由神经细胞本身的原发性变性或萎缩等引起的;老年痴呆的典型临床症状为判断、知觉和定向障碍,记忆障碍等。

83.使用滴耳剂时,为使耳道变直,应轻轻牵拉耳廓的方向是()A、向上方B、向下方C、向后上方D、向前上方E、以上都不对【正确答案】:C解析:

难度系数为D-C1-2,使用滴耳液时,照护人员左手将老年人耳廓后上方轻轻牵拉,使耳道变直。故本题应选C。

84.下列关于遗体照料的目的的说法,不正确的是:()A、使遗体整洁B、保持遗体外观良好C、遗体易于辨认D、劝慰家属,使家属得以抚慰E、防止遗体腐败【正确答案】:E解析:

难度系数为I-D-3,遗体照料的目的在于使遗体整洁、外观良好,易于辨认,同时使家属感到安慰,减轻哀痛。遗体腐败属于尸体现象,综上,故本题答案选择E。

85.吴奶奶拉大便在身上,并将衣柜里的衣服全都涂上了自己的粪便,边涂边说:我都给你们绣上图案,这样穿起来就漂亮多了!如果你照护者,在现场处理,下列措施中不妥的是()A、教训失智老人:怎么又拉在裤子,还到处涂,这么脏,这么臭,烦死了!B、注意尊重他的隐私和自尊心C、不责备他,以免让失智老人感到难堪和内疚D、对老人说:身上碰到了脏东西,我们一起来洗洗,洗完就舒服啦!E、平时细心观察和了解老人要上厕所的行为、语言和表情,及时督促老人去上厕所,【正确答案】:A86.赵爷爷,78岁,过敏性鼻炎反复发作,鼻痒,鼻塞,流鼻涕,医嘱予以滴鼻剂滴鼻,一次2滴,一日3次。照护老年人使用滴鼻剂时,错误的操作是()A、清洁鼻腔:协助老年人将鼻涕等分泌物排出,并擦拭干净B、趁呼气时滴入C、滴入药液2-3滴D、瓶口不要碰到鼻粘膜E、轻揉鼻翼【正确答案】:B解析:

难度系数为D-C2-4,照护老年人使用滴鼻剂时,取仰卧位,头尽量向后仰,清理鼻腔,嘱咐老年人先吸气,滴入药液2~3滴,瓶口不要碰到鼻粘膜。故本题应选B。

(4-6题共用题干)87.张奶奶,80岁,小腿骨折,在去医院就诊前,照护人员可协助医务人员用夹板为张奶奶进行临时固定,固定的目的以下哪项不确切()。A、防止骨折部位移动损伤血管、神经B、促进骨折端愈合C、减轻老人的痛苦D、防止进一步损伤E、方便搬运【正确答案】:B解析:

难度系数为H-C1-5,老年人骨折后,在去医院就诊前,照护人员可协助医务人员用夹板为老年人进行临时固定。固定的目的是防止骨折部位移动损伤血管、神经,减轻老人的痛苦,有利于防止进一步损伤及方便搬运。

88.关于老年人独立进行45°床-扶手椅的转移,不正确的是()A、此项技术对老年人功能水平要求较高B、是由老年人独立完成转移活动,不需要他人辅助C、床、轮椅等转移用具在构造、位置上要利于患者完成转移活动D、有多种转移方法可供选择,以老年人最舒适的方法为首选E、转移过程中要注意患者安全【正确答案】:D解析:

难度系数为F-C-3,一般情况下,在转移过程中,首先应考虑到老年人的安全问题,故以老年人最安全的方法为首选。

89.为老年临终患者提供的心理服务内容不包括()A、尊重老人生命与人格B、耐心解释消除疑虑C、陪伴和聆听D、满足一切要求E、合理运用肢体语言安抚老人【正确答案】:D解析:

难度系数为I-B-2,老年临终患者提供的心理服务内容包括尊重老人生命与人格、耐心解释消除疑虑、陪伴和聆听、合理运用肢体语言安抚老人。故本题应选C。

90.康乐养老院根据老年照护服务需求的发展变化,决定在机构中单独设立安宁照护区,照护主管负责组建照护团队,需要对团队成员进行安宁照护理念及照护服务技能开展全方面培训。

安宁照护的理念包括以下()A、安宁照护是对于生命时间有限的老人进行适当的医疗及照护,以减轻其症状,解除其痛苦,缓和情绪,平静的面对死亡;B、安宁照护可以用强效药物进行治疗,尽一切办法避免老人死亡;C、安宁照护的对象只有老人;D、安宁照护仅仅就是临终老人的简单照看,其他的不需要做;E、安宁照护只涉及精神层面的帮助,其他能做多少做多少。【正确答案】:A91.属于老年人语言攻击行为的表现是()。A、踢打B、撕咬C、谩骂D、抓挠E、摔东西【正确答案】:C解析:

难度系数为C-A2-3,攻击行为分为身体攻击行为(如打/踢/推/咬/抓/摔东西)或语言攻击行为(如骂人、语言威胁、尖叫),“谩骂”属于语言攻击行为,故本题的答案为C。

92.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的()A、用软担架搬运B、三人或四人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运【正确答案】:B93.根据吴爷爷目前的表现,处于认知症的哪个阶段?()A、中期B、晚期C、早期D、临终期E、以上都不是【正确答案】:A94.询问吴奶奶的儿子、儿媳得知,吴奶奶在老伴去世后一直情绪低落,跟之前相比不爱说话、不爱活动。评估员在吴奶奶“抑郁症状”一项中应评定()A、0分B、1分C、2分D、3分E、不确定【正确答案】:B解析:

难度系数为C-A2-2,本题中的老年人有重大不良生活事件,老年人的照顾者反映老年人的情绪表现符合抑郁症状(情绪低落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动),按照评估标准,评定为1分。故本题答案为B。

95.赵爷爷,64岁,曾是国企领导干部,现在退休在家。平日性格豪爽开朗,喜欢交朋结友,爱帮助他人,深得大家尊敬。赵爷爷子女两人均在外地工作,老伴在儿子家帮着带孙子,现在家里就只有他一人。退休后赵爷爷总感觉成天无所事事很无聊,身边也无人可交流,对老年活动和身体锻炼都提不起兴趣。总觉得身体疲乏,关节酸痛。加之最近隔三差五的忘记带钥匙、关煤气炉等事情,因此情绪变得十分低落,寡言少语,经常唉声叹气。根据赵爷爷的表现,照护员评估赵爷爷的表现为()A、家庭空巢综合征B、离退休综合征C、老年焦虑状态D、老年抑郁状态E、老年认知障碍【正确答案】:B解析:

难度系数为E-B-3,所谓离退休综合征是指老年人由于离退休后不能适应社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病,影响身体健康。

96.以下哪一项体现了照护管理制度拟定对于适用性的要求。()A、应以能解决实际问题为标准,不求多求繁。B、应全盘考虑各管理制度之间的系统与匹配。C、应随着实际情况变化进行修改完善。D、应合乎国家法律法规的相关要求。E、应合乎行业规范的相关要求。【正确答案】:A解析:

难度系数为B-C1-3,B、C、D、E分别体现了照护管理制度拟定对于系统性、科学性和合法性的要求。适用性讲的是制度应该适用于管理实际,既不能拔高又不能降低,只有适用才能让员工更好的接受、理解和执行。故本题应选A。

97.关于老年人骨折,以下不正确的是()A、一般表现是局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍;B、局部畸形是特有体征;C、异常运动是特有体征;D、骨擦音或骨擦感是特有体征;E、局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍是特有体征。【正确答案】:E解析:

难度系数为H-C1-3,老年人骨折时,一般表现是局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍;特有体征是:①局部畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长;②异常运

动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动;③骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。

98.在安宁照护阶段,治疗护理工作的目的主要的是()A、治疗疾病B、延长生命C、促进康复D、减轻痛苦E、慰藉家属【正确答案】:D解析:

难度系数为I-A-3,安宁照护,又称临终照护,是指尽量为老人解除生理和心理上的痛苦,帮助无生还希望的老人能够有尊严和质量地渡过生命的最后时光。故本题应选D。

99.Barthel指数评定为68分提示患者生活A、基本自理B、需要帮助C、需要极大的帮助D、完全需要帮助E、生活不需要帮助【正确答案】:A解析:

难度系数为F-A-3,Barthel指数评分100分完全自理,60分以上者基本自理,59-41分者需要帮助,40-21分者需要很大帮助,20分以下者完全需要帮助

100.李奶奶拉大便在身上,并玩弄自己的粪便!照护员应对不当的是()A、了解老人的日常生活习惯B、认为老人就是折磨人,因此责骂老人C、了解失智老人是否能用语言表达自己要上厕所D、保护失智老人自尊,及时处理粪便E、了解是否老人所患的疾病导致大便失禁【正确答案】:B解析:

难度系数为G-A-4,失智老年人记忆力、认知功能障碍后,许多失智老人会忘了厕所在哪里,忘记哪种感觉是自己要上厕所,忘记如何用语言表达自己要上厕所了;或行动不便自己不能处理,又不愿意求人帮助,只能随处大小便。此外,一些泌尿系统感染、便秘、前列腺问题、糖尿病、中风,服用安眠药和抗焦虑药也会使膀胱肌肉松弛造成大小便失禁,致随处大小便。故本题应选B。

101.下列失智症老年人照护理念中不妥的是()A、尊重老人B、不需要家属参与照护老人C、支持自立与自理D、营造熟悉、舒适、安全生活环境E、失智老人有情感需求【正确答案】:B解析:

难度系数为G-A-2,失智老年人是有情感的,尊重老人,营造良好照护环境,支持失智老人自立、自理,同时需要家属参与共同关注和照护老人,才能满足失智老年人的照护需求。故本题应选B。

102.为王奶奶进行穿衣训练时,不正确的是()A、先穿患侧B、先脱患侧C、老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练D、老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练E、尽量选择宽松易穿的衣物【正确答案】:B解析:

难度系数为F-C-3,穿和脱的动作正好相反,应先脱健侧。

103.老年认知症的临床表现,以下表述正确的是()A、判断、知觉和定向能力障碍B、记忆障碍C、思维、语言障碍D、人格、行为障碍E、以上选择项全部正确【正确答案】:E解析:

难度系数为E-A-3,老年认知症的临床表现包括判断、知觉和定向能力障碍、记忆障碍、情感障碍、思维障碍、语言障碍、行为障碍、人格障碍、睡眠障碍。

104.王爷爷,男性,78岁,退休教师。高血压病史9年,一周前晨起突发左侧肢体无力、活动障碍,口角歪斜、口齿不清,偶发进食呛咳。遵医嘱为王爷爷进行关节活动度测定时,以下说法错误的是()A、不宜在关节剧烈活动、按摩或锻炼之后立即进行评定B、检测时尽量暴露检测部位C、先测量主动活动范围,再测量被动活动范围D、先测量健侧关节活动度,再测量患侧关节活动度E、无需行左右对比【正确答案】:E解析:

难度系数为F-A-3,关节活动度有一定正常差异,宜作左右对比。

105.以下哪一项不属于PDCA循环()A、计划B、执行C、检查D、控制E、处理【正确答案】:D解析:

难度系数为B-C2-3,PDCA循环是质量管理的基本方法,分别指代的是计划、执行、检查及处理。故本题应选D。

106.过去经历过的场景看到过的人再次出现在老人面前,老人不能识别出来,主要是因为()A、记忆能力减退B、再认能力减退C、近事记忆能力减退D、老年人自信心不足E、老年人的智力减退【正确答案】:B解析:

难度系数为E-A-3,再认是记忆的基本过程,指的是过去感知过的事物重新出现在眼前时,可以辨认出来。老年人对具体图形、抽象图形和词三种材料的再认能力均比其他年龄段受试者要差,而再现能力(事物不在眼前要回忆起来)衰退更明显。

107.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是()A、生物学死亡期是死亡的最后阶段B、中枢神经系统出现不可逆变化C、若及时抢救,机体仍有可能复活D、会出现尸冷、尸斑和尸僵E、晚期可出现尸体腐败【正确答案】:C解析:

难度系数为I-A-3,临床死亡期,若及时抢救,机体仍有可能复活,而生物学死亡期是死亡的最后阶段,机体不可逆转的死亡。综上,本题答案选择C。

108.这位老年人可能处于失智症哪个阶段?()A、中期B、早期C、晚期D、临终期E、不属于任何阶段【正确答案】:A109.进行遗体照护体,下列错误的做法是()A、撤去治疗用物B、填好三张尸体识别卡C、放平遗体去枕仰卧D、一次擦净躯体,必要时填塞孔道E、穿上尸衣裤用尸单包裹【正确答案】:C解析:

难度系数为I-D-3,进行遗体照料时应摇平摇床遗体仰卧头下垫软枕,防止面部淤血。本题答案选择C。

110.根据吴爷爷目前的表现,处于认知症的哪个阶段?()A、早期B、中期C、晚期D、临终期E、以上都不对【正确答案】:B111.在失智症老人排泄照料中不正确的是()A、失禁时直接穿纸尿裤B、注意老人相关规律行为习惯C、定时引导上厕所D、观察老人如厕周期E、注意缓解失智老年人负面情绪【正确答案】:A解析:

难度系数为G-A-3,失智老年人排泄照料中,仔细观察并掌握老年人大小便排泄规律及行为习惯非常重要,可以据此实施合理适宜的照护措施;引导定期上厕所,缓解负面情绪,都有利于老人排泄功能的重建;直接穿纸尿裤则会使老人失能更快。故本题应选A。

112.为苗奶奶制订照护服务计划时,首要原则是()。A、安全性B、全面性C、平等性D、参与性E、自立性【正确答案】:A解析:

难度系数为C-C-4,老年人的身体机能退化的特点,增加了意外发生的风险,因此在制订照护服务计划时应以安全性为首要原则,确保老年人的安全。故本题答案为A。113.以人道主义的精神对老年人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严真诚地进行照护。除了为老年人提供必需的生活照护服务之外,还要为老年人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足老年人的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程。属于中级老年照护人员()职业素质?A、可持续发展素质B、人文关怀素质C、身心素质D、基本素质E、爱岗敬业【正确答案】:B解析:

难度系数为A-B-3,中级老年照护人员应具备的职业素质之一:人文关怀素质:以人道主义的精神对老年人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严真诚地进行照护。除了为老年人提供必需的生活照护服务之外,还要为老年人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足老年人的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程。故选择B

114.75岁的冯奶奶有高血压病多年,生活基本可以自理,她与子女商量后与社区日间照料中心签订了照护服务协议。冯奶奶所选择的养老照护服务模式在我国养老服务体系中为(

)A、基础B、依托C、补充D、结合E、发展【正确答案】:B解析:

难度系数为C-A1-2,在《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》中提出“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系”,可见社区养老照护服务为依托。故本题答案为B。

115.秦奶奶72岁,有高血压病史20年,一个月前因小脑梗死住院治疗14天,出院后入住养老机构。目前秦奶奶血压稳定在140/80mmHg左右,神志清楚,右侧肢体无力,站立不稳,口服降压药、抗血小板药等,并在康复专业人员指导下进行康复锻炼。

在秦奶奶的功能康复中,老年照护人员的重要作用体现在()A、康复训练在日常生活中的应用B、掌握系统的康复专业技术C、为老年人选配适当的辅助器具D、评定老年人的功能障碍程度E、为老年人制定严密的康复方案【正确答案】:A解析:

难度系数为F-C-3,老年照护人员的重要作用体现在康复训练在日常生活中的应用,其他为专业康复人员实施。故本题应选A。

116.照护中失智症老年人要规律生活作息,下列理由最适宜的是()A、每个人都有自己的做息时间B、失智症老年人喜欢规律生活C、失智症老年人对改变难适应,保持规律作息生活,减少不安全感D、规律生活是机构照护的要求E、失智症老年人喜欢被安排好生活【正确答案】:C解析:

难度系数为G-A-1,依照失智老年人生活习惯及喜好,尽量维持在熟悉居住环境中,保持老年人规律生活作息,避免改变,利于失智老年人增强安全感、保持情绪稳定。故本题应选C。

117.当站立支持面过小,身体重心受到较大干扰时,保持平衡的对策依赖于A、踝对策B、髋对策C、跨步对策D、稳定极限【正确答案】:B解析:

难度系数为F-B-3,髋对策:较小的支持面(小于双足面积),受到较大的外界干扰时,为保持平衡,人体将伸直下肢,以髋关节为轴屈髋,前倾躯干。

118.对该老人应首先采取下列哪项措施()A、医护人员赶来前,不要随意移动B、止血C、固定D、包扎E、搬运【正确答案】:A解析:

难度系数为H-C2-3,疑似脊柱、颈、腰椎骨折的老人,应就地休息,不要随意搬动。

119.跌倒的主要干预措施包括()A、窗户安全机制,如在高层建筑安装护栏B、减少老年人外出活动C、操场地面使用抗冲击材料D、安全教育与技能培养E、老年人肌肉强化训练和平衡训练【正确答案】:B解析:

难度系数为H-A-3,跌倒的主要干预措施包括:窗户安全机制,如在高层建筑安装护栏,安装楼梯门,操场地面使用抗冲击材料,操场设备达到安全标准,老年人肌肉强化训练和平衡训练,在有高危人口的家庭检查潜在风险,如有必要,加以改善,鼓励使用预防跌倒的安全设备的教育项目,对老年人进行安全教育与技能培养。

120.老年人护理服务管理的核心是()A、能力分析B、实践能力C、质量管理D、员工管理E、能力评价【正确答案】:C解析:

难度系数为B-C1-3,质量是照护服务管理的终极目标,一切管理手段都应为质量服务。故本题应选C。

121.家庭成员预防老年人跌倒的干预措施不包括()A、卫生间最好使用蹲厕而不使用坐厕B、合理安排室内家具高度和位置C、家居环境应坚持无障碍观念D、居室内地面设计应防滑,保持地面平整、干燥E、浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫【正确答案】:A解析:

难度系数为H-A-3,卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕。

122.为李爷爷进行45°轮椅-床独立转移训练时,不正确的是()A、从患侧靠近床B、刹住车轮,移开踏板C、健侧手握住轮椅扶手站起D、站稳后,健侧手向前放于床上E、以健侧足为轴,缓慢转动身体【正确答案】:A解析:

难度系数为F-C-3,5°轮椅-床独立转移训练时,应将健侧身体靠近床。

123.吴爷爷72岁,有高血压病史18年,一个月前因小脑梗死住院治疗14天,出院后入住养老机构。目前吴爷爷血压稳定在140/80mmHg左右,神志清楚,右侧肢体无力,说话含糊不清,进食时下咽费力,并发生2次呛咳。

针对吴爷爷的进食情况,以下哪项措施有误?A、评估吞咽障碍的程度B、鼓励能吞咽的患者经口进食C、不能经口进食者,遵医嘱胃管鼻饲,做好留置胃管的护理D、进餐时注意保持安静环境,减少对注意力的干扰E、进食后即刻躺下休息,防止疲劳【正确答案】:E124.赵爷爷,78岁,过敏性鼻炎反复发作,鼻痒,鼻塞,流鼻涕,医嘱予以滴鼻剂滴鼻,一次2滴,一日3次。老年照护员小刘应协助赵爷爷取()体位A、坐位B、立位C、平卧位头尽量向后仰D、侧卧位E、随意体位【正确答案】:C解析:

难度系数为D-C2-2,协助老年人使用滴鼻剂应采取平卧位,头尽量向后仰,故本题应选C。

125.老年照护员罗某在对养老院新进照护员培训时发现,养老机构的老年人因老化和疾病的影响,常需要服用多种药物,而新进工作人员对如何协助老年人服药没有没有很好的认知,因此,罗某决定针对新进照护人员进行一个关于老年人用药的培训。

分析影响老年人准确服药的因素不包括()A、用药方案复杂B、药物剂型、规格、包装合适C、药物不良反应D、缺乏用药指导E、药物吞咽困难【正确答案】:B126.小王,老年服务与管理专业大三学生,毕业后的职业规划是进入养老机构,从事老年照护工作,现准备考取中级老年照护职业技能等级证书。下列哪项是小王顺利通过考试的必备知识或技能()。A、老年人相关法律知识B、国家有关养老的政策文件C、老人生活照料技术D、养老机构运营管理知识【正确答案】:C解析:

难度系数为A-B-1,老年照护服务(中级),是指经过各级岗位技能培训、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的失能、半失能老人提供生活照料、技术护理、康复护理和心理护理等服务过程。在中级老年照护职业定义中,除了“生活照料”外,其他均不在其列,故选择C。

127.平衡功能评定的适应证错误的是A、意识障碍B、帕金森病C、脑外伤D、骨关节疾患、E、老年人【正确答案】:A解析:

难度系数为F-A-3,平衡功能评定对象需主动参与,意识障碍者无法进行平衡功能评定。

128.评估老年人“感知觉与沟通”的二级指标不包括()。A、认知功能B、意识水平C、视力D、听力E、沟通交流【正确答案】:A解析:

难度系数为C-A2-3,“感知觉与沟通”包括“意识水平、视力、听力、沟通交流”共4项二级指标,“认知功能”是“精神状态”中的二级指标,不包括在“感知觉与沟通”中。故本题答案为A。

129.临终关怀着重对临终老人进行照料的内容不包括()A、疼痛的控制B、情绪的支持C、家属的心理指导D、老人的灵性需求E、X线照射【正确答案】:E解析:

难度系数为I-A-1,在安宁照护阶段,不追求猛烈的、无意义的治疗,而是以减轻症状、解除痛苦、缓和情绪、提高老人生活质量为目的,包括严密观察老人生命体征、采取有效方法促进舒适、满足老人的心理需要和对家属进行心理指导。故此题选A。

130.易奶奶,80岁,昏迷,遵医嘱给予吸痰,吸痰时下列注意事项不正确的是()A、评估呼吸道分泌物的储留情况B、可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口C、取平卧位头偏向一侧或侧卧位,便于痰液吸出D、对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引E、吸痰插管时稍用力,避免插不到深处,吸不到深处的痰液【正确答案】:E解析:

难度系数为H-E-3,吸痰时动作应轻柔。

131.对该老年人每天晚上起床游走处理正确的是()A、让老人自由游走B、晚上约束老人C、白天陪同散步,消耗精力D、给安眠药E、纠正老年人行为【正确答案】:C132.以下关于照护管理制度的说法中,错误的是()。A、形式上,通常以图表形式出现。B、结构上,包括标题、正文和签署三部分。C、表述上,行文规范严谨、条理清晰。D、制定上,可融合自身实际和他人经验。E、功能上,可降低照护服务风险。【正确答案】:A解析:

难度系数为B-A-1,照护管理制度通常以条文或条款形式出现。故本题应选A。

133.东风养老院是一所定位中低收入人群的中等规模养老院。自去年3月开业至今,入住率一直停滞不前,仅维持在25%。且近两月出现了明显的老人退园现象。为稳定客户群体,提高入住率,机构院长带领办公室成员及各区护理组长成立了照护质控小组,着手开展机构照护质量管理工作。

发现质量缺陷后,为分析原因并形成改进方案,可选用以下哪个工具()A、鱼骨图B、PDCA循坏C、5SD、直方图E、SWOT分析【正确答案】:A解析:

难度系数为B-C2-4,鱼骨图,通过组织相关人员,运用头脑风暴法尽可能地罗列出可能导致质量缺陷的原因,再结合具体情境,直到找出根本原因。PDCA循环描述了质量管理的基本流程,5S适用于照护环境的管理,直方图主要用于了解质量水平的范围,SWOT是对质量管理优势、劣势、机会与风险等的分析。故本题应选A。

(19-21题共用题干)颐年养老院是一所中端养老院。在统计意外事件时,院长发现几乎发生的跌倒、走失事件都发生在每天下午的3-4点。通过召开会议讨论,分析可能这个时段是楼层老人洗澡以及家属探望的高峰期,由于人手紧张,造成护理公共区域(含电梯)无人看管的现象。为此,院长决定组织照护部长组长重新修订每日照护工作流程。134.照护人员进行遗体照料的目的不包括A、易于辨认B、易于保存C、安慰家属,减轻哀痛D、使尸体姿势良好E、保持尸体完整【正确答案】:B解析:

难度系数为I-D-3,遗体照料目的是清洁遗体,无伤口无渗液,姿势良好,易于辨认。尊重死者,给予家属安慰。本题答案选择B

135.老年人能力评估的一级指标不包括()A、日常生活活动B、精神状态C、感知觉与沟通D、社会参与E、认知功能【正确答案】:E解析:

难度系数为C-A2-3,老年人能力评估共有4个一级指标:日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。认知功能是精神状态中一项二级指标,不包括在一级指标中。故本题答案为E。

136.制订老年人照护服务计划最重要的依据是()A、老年人的能力水平B、老年人的个人愿望C、老年人家属的愿望D、照护人员的工作安排E、照护服务的分区设置【正确答案】:A解析:

难度系数为C-C-1,经过对老年人全方位能力评估后,根据能力等级确定老年人的照护级别,制订照护计划以老年人各方面的能力水平为最重要依据。故本题答案为A。

137.该患者进行关节活动度训练时,患肢采用哪种训练方法()A、被动关节活动度训练B、助力关节活动度训练C、主动关节活动度训练D、主动-被动关节活动度训练E、以上都不对【正确答案】:A解析:

难度系数为F-B-3,肌力0级,可采用被动关节活动度训练;肌力1-2级,可采用助力关节活动度训练;肌力达到3级,可采用主动关节活动度训练。

138.民政部推荐为老年人能力评估和分级提供科学、规范性工具是()。A、《老年人能力评估》B、《养老机构老年人健康评估规范》C、《老年照护等级评估要求》D、《长者健康及家居护理评估》E、《养老服务标准体系建设指南》【正确答案】:A解析:

难度系数为C-A2-3,2013年民政部发布行业标准《老年人能力评估》MZ/T039-2013,为老年人能力评估提供统一、规范和可操作的评估工具。故本题答案为A。

139.老年人常常表现为墨守固执,这主要是因为()A、老年人对新事物的接受能力下降B、老年人喜欢坚持传统和老办法C、老年人讨厌新奇的东西D、老年人偏爱旧的习惯和是的E、以上选择项全部正确【正确答案】:E解析:

难度系数为E-A-3,老年人较为固执而缺乏应变力,主要是因为老年人对新事物的接受降低,坚持传统和老办法,讨厌新奇的东西,偏爱旧的习惯和想法,原因是记忆力减退和学习能力下降。140.失智症老人沟通中正确的是()A、考验老年人记忆力B、跟老人说教C、适当运用肢体语言D、纠正老人行为E、议论老年人【正确答案】:C解析:

难度系数为G-A-3,失智症老人因为语言表达出现障碍如词不达意或反应慢,没有自信,易自我封闭起来,适当运用肢体语言更易为老人接受;考验、争论、说教、议论老人都是沟通交流中的禁忌。故本题应选C。

141.老年抑郁情绪的心理照护方法,下列操作错误的是()A、建议和鼓励老年人积极表达内心情感B、建议老年人进行规律的体育锻炼C、建议老年人及时使用抗抑郁药物D、鼓励老年人积极尝试自己感兴趣的事情E、建议老年人尽早前往医院就诊【正确答案】:C解析:

难度系数为E-B-3,老年人抑郁情绪的心理照护方法包括(1)鼓励老年人积极尝试自己感兴趣的事情(2)建议和鼓励老年人积极表达内心情感(3)建议老年人进行规律的体育锻炼,有助于缓解压力,改善睡眠。(4)帮助老年人评估自己的情况,制定符合实际的生活目标,并且有计划地实施。(5)如果抑郁情趣持续时间较长,建议老年人尽早前往医院就诊,进行规范治疗。

142.与失智症老年人沟通时,下列技巧正确的是()A、在喧闹的环境下跟老年人交谈B、与老年人谈话时,语言要精简C、一次性交代好几件事情D、见到老年人不理不睬E、说话时语速要过于快速【正确答案】:B解析:

难度系数为G-A-4,与失智症老人沟通交流时语速不宜过快,要给老人更多的时间反应;语言、词句尽可能简短、简明扼要,长句及太过委婉,同时交待几件事,不利理解;在喧闹的环境中影响一般正常交流进行,对于失智老人更是不利;每次看到老人都打招呼,有利于他的自我认知强化。故本题应选B。

143.使晚期失智症老年人保持舒适措施中下列不正确的是()A、做好清洁、卫生工作B、经常与老年人进行沟通C、及时处理大小便问题D、老年人感知觉下降不用管他E、利用肢体语言跟老年人交流【正确答案】:D解析:

难度系数为G-D-3,晚期失智老年人身体有感知觉,关注老人身心全方位需求也是所有照护的基本要求。故本题应选D。

144.蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫绀,三凹征明显。

蒋奶奶吸氧过程中,照护人员不正确的操作是()A、给老年人插入吸氧管前,应确保氧气

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