老年和儿童糖尿病 临床常见风险防范业务学习测试卷

老年和儿童糖尿病临床常见风险防范业务学习测试卷1.下列不属于老年糖尿病患者治疗原则的是（）A.口服降糖药疗效降低或已有明显合并症者宜尽早改用胰岛素B.用药时要特别注意老年人的肝肾功能，早期联合用药，慎用β－受体阻滞剂C.无须同时注意降压和调脂综合治疗(正确答案)D.老年糖尿病多在选择口服降糖药时，避免首选作用强的降糖药，以避免低血糖2.什么时候需要联合降糖药物治疗（）A.单药治疗效果不佳时，可考虑联合用药(正确答案)B.单药治疗血糖控制达标时C.使用胰岛素的患者D.严重高血糖患者3.儿童糖尿病绝大多数为（）A.III型糖尿病(正确答案)B.II型糖尿病C．I型糖尿病D.非胰岛素依赖型糖尿病E．继发性糖尿病4.儿童糖尿病急症死亡的主要原因是（）A.冠心病B.脑血管病C.神经病变D.酮症酸中毒(正确答案)E.感染性休克5．下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（）A.已有晚期并发症者B.精神病或精神迟缓者C.2岁以下幼儿D.以上均是(正确答案)6.有下列情况应指导老年糖尿病患者暂不宜运动（）A.血压高，收缩压≥180mmHg(正确答案)B.有严重心脏病(正确答案)C.大量蛋白尿(正确答案)D.急性感染、发热等。(正确答案)7.下列哪些属于老年糖尿病患者四“早”原则（）A.早预防(正确答案)B.早诊断(正确答案)C.早治疗(正确答案)D.早达标(正确答案)8.我国老年病人主要临床特点有（）A.绝大多数为2型糖尿病(正确答案)B.患病率、血糖水平、死亡率高(正确答案)C.知晓率、诊断率、治疗率不高(正确答案)D.首次出现糖尿病症状时，其病情往往比年轻患者重，多以各种并发症为首发症状(正确答案)9.下列不属于促胰岛素分泌剂的是（）A.双胍类(正确答案)B.噻唑烷二酮类(正确答案)C.α-糖苷酶抑制剂(正确答案)D.SGLT2抑制剂(正确答案)10.关于儿童糖尿病，下列说法正确的是（）A.以1型糖尿病为主(正确答案)B.具有明显的遗传倾向(正确答案)C.高血压是1型糖尿病的一个独立的危险因素D.饮食治疗是最基本的治疗措施(正确答案)E．糖尿病患儿应在饥饿时进行锻炼。11.药物过敏性休克的处理措施（）A.一旦发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和护士长。(正确答案)B.将患者立即平卧，保持气道通畅、吸氧，做好气管插管或切开的准备工作，迅速建立静脉通路。(正确答案)C.遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等。(正确答案)D.密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖。患者为脱离危险时，不宜搬动。(正确答案)E.发生呼吸、心脏骤停时立即行心肺复苏术。(正确答案)F.做好患者和家属的安抚工作。(正确答案)G.6小时内完善抢救记录。(正确答案)12.输液反应的防范措施（）A.质量检查严格检查药物及输液器具的质量。(正确答案)B.合理用药一瓶液体中尽量避免多种药物联合使用，特殊用药，两瓶之间连续静脉输液时，使用生理盐水冲管，以减少药物相互配伍或避免其他原因造成的药物沉淀或结晶。(正确答案)C.减少微粒计划配药，选择大小合适的注射器抽吸药物，尽可能避免反复穿刺胶塞，减少药液中微粒的产生，现配现用。(正确答案)E.操作规范输液治疗严格执行无菌技术操作原则及输液操作规程。(正确答案)F.遵医嘱或根据患者年龄及药物性质调节输液速度，密切观察用药后反应。(正确答案)13.输液时发生发热反应的处理措施（）A.发生输液反应后，立即减慢或停止输液，报告医师和护士长，迅速对症处理，尽量避免对患者身体健康造成损害，将损害降至最低程度。发热反应根据病情轻重，选择相应的处理措施。(正确答案)B.减慢输液速度、保暖。(正确答案)C.对高热患者予以物理降温或遵医嘱给予药物治疗，及时对症处理。(正确答案)D.严重者，立即停止该药物输入，更换液体和输液器，保留输液器具和剩余药液备查。(正确答案)E.遵医嘱抽血做血培养及药物敏感试验。(正确答案)F.观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。(正确答案)G.患者家属有异议时，立即按有关程序对剩余药物及输液器具进行封存、双方签字并送检。(正确答案)及时报告护理部、医院感染管理科、药剂科、消毒供应中心等部门。14.跌倒的防范措施（）A.定期检查病房设施，保持设施完好，杜绝安全隐患。(正确答案)B.病房环境光线充足，地面平坦干燥，特殊情况有防滑警示牌。(正确答案)C.对住院患者进行动态评估，识别跌倒的高危患者并予以重点防范。做好健康宣教，增强患者及家属的防范意识。(正确答案)D.服用镇静、安眠药的患者未完全清醒时，不要下床活动;服用降糖、降压等药物的患者，注意观察用药后的反应，预防跌倒。(正确答案)E.术后第1次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时，应有人在床旁守护，防止因直立性低血压或体质虚弱而跌倒。(正确答案)F.对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人守护，并告知拐杖等助行器的使用方法。(正确答案)G.对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏等保护装置，对照顾者给予相关指导。(正确答案)15.跌倒的处理措施（）A.患者突然跌倒，护士迅速赶到患者身边，同时立即报告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身状况等，初步判断跌伤原因和认定伤情。(正确答案)B.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，协助医师对患者进行处理。(正确答案)C.患者头部跌伤，出现意识障碍等严重情况时，遵医嘱迅速采取相应的急救措施，严密观察病情变化。(正确答案)D.受伤程度较轻者，嘱其卧床休息，安慰患者，酌情进行检查和治疗。(正确答案)E.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用聚维酮碘清洗伤口后，以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，遵医嘱注射破伤风抗毒素等。(正确答案)F.孕妇发生跌倒，应观察和记录有无阴道流血、流水和宫缩，早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。(正确答案)G.了解患者跌倒时情况，分析跌倒原因，加强巡视，向患者家属做好健康宣教，提高防范意识。填写跌倒/坠床报告表，上报护理部。(正确答案)16.老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病患者（）A.是(正确答案)B.否17.服用格列奈类药物不受进餐时间影响（）A.是B.否(正确答案)18.老年糖尿病患者运动时应注意循序渐进、量力而行、持之以恒。（）A.是(正确答案)B.否19.老年人应以血糖作为诊断和评价糖尿病的标准（）A.是(正确答案)B.否20.老年人多数并存胰岛功能低下和胰岛素抵抗（）A.是(正确答案)B.否21.使用碘化类造影剂时，无需暂停使用二甲双胍（）A.是B.否(正确答案)22.儿童糖尿病不必过分限制糖类，一般推荐占总能量的50%-60%，以多糖类淀粉为主。（）A.