静脉输液技术护理操作规范考核评分标准

静脉输液技术O持酸碱平衡；补充营养，供给热能。O压；利尿消肿。O病。.操作程序O评估 (1)患者的年龄、病情、意识状态、诊断、输液目的、心肺功能、营养状况以及实验室结果等。 (2)对输液的认识、心理状态及配合程度。 (3)穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。 (4)患者既往用药情况、有无过敏史；患者目前所用的药物的名称、有效期、药物的质量、作O准备 (1)患者准备：是否需要便器或需要上厕所；体位变换。 (2)护理人员准备：洗手、戴口罩。 瓶套、开瓶器、必要时备小夹板及绷带；按医嘱准备液体及药物；输液卡、输液架。治疗O告知 (2)在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀，均属异常现象，应及时向护理人员反映。 (3)需要长期输液的患者，为保护和合理使用静脉，一般会从远端开始选择血管。 (4)穿刺时可能会有一些疼痛，请患者不要活动，以免损伤血管或造成穿刺失败。 (5)告知患者输入药物的名称、作用。O实施 浓度。检查药液质量， (2)药物准备：启开液体瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，按医嘱加入药物。根据病情需要有 (3)插入输液器：检查输液器质量，打开输液器，将输液管和通气管针头同时插入瓶塞直至针 (4)给药前查对：携用物至床旁，核对床号、姓名并解释，嘱患者排尿。再次查对所用药液， (5)排气：将穿刺针的针柄夹于一手指缝中，倒置茂菲滴管，打开调节器，使液体自然流入滴，同时上提滴管下端输液管，再慢慢放下，使液平面缓慢下降，直至排尽导管内的空气。关 (6)备好输液贴。 (8)再次排气及核对，进针：取下护针帽，行静脉穿刺，见回血后，将针头再平行送入少许。 (9)固定：固定针柄，松开止血带，瞩患者松拳，放开调节器，待液体滴入通畅，患者无不适 (11)撤除治疗巾及止血带。 (12)协助患者取舒适卧位。 (13)记录：洗手，在输液卡上记录输液的时间、滴速、执行者姓名。 (17)感谢患者的配合。 (17)整理、记录签名。项O查对制度。O质，有计划地安排输液顺序及时间，注意药物配伍禁忌。O更换溶液瓶或拨针，严防造成空气栓塞。O者的主诉，严密观察注射部位情况和输液情况。 (1)预防效期。 (2)处理措施医生。②发热反应严重者，立即停止输液，并保留输液原液和输液器，必要时送检验科做细菌培者，应给予物理降温，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药 (1)预防幼儿和老年患者等。。 (2)处理措施上述表现，应立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许，可协助患者两腿下垂，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻紧张心镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药及强心药物，以稳定患者紧张情绪，扩张 (1)预防 (2)处理措施治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日两次，具有清热、止痛、消肿 (1)预防点。 (2)处理措施状态。

外周静脉套管针留置术O注射给药，以减少不必要的液体摄入。O制所致的活动不便。.操作程序O评估 (2)心理状态与合作程度，如有无静脉留置经历，是否了解静脉留置的目的及是否愿意配合。O准备 (1)患者准备：嘱患者排尿，取舒适体位。 (2)护理人员准备：着装整齐、洗手、戴口罩。 必要O告知 (1)静脉套管针的套管比较柔软，因此不宜损伤血管，还可保证输液安全。 (3)在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀，均属异常现象，及时向护理人员反映。 (4)每天输液完毕后，护理人员会做封管处理，以保留到第二天继续静脉输液。 (5)封管处理后，患者可以自由活动，但穿刺的部位用力不要过猛，以免引起大量回血，而影响第二天的输液。正常情况下，静脉套管针内可能会有回血情况，这不会影响患者健康和 (6)如果套管针内回血量较多，请及时告诉护理人员。 (7)护理人员会将穿刺部位用透明敷料妥善固定，随时观察到穿刺部位有无红肿现象，同时护位的清洁、干燥。O实施 (1)查对，药物准备：备齐用物带入病室，进行三查七对，向患者或家属解释操作目的和意义 (2)消毒瓶盖，插输液器。 (3)排气，一次成功，不浪费药液。 (4)选择血管：选择粗、直、富有弹性的血管，避开静脉瓣。 (5)选择适当型号的留置针，应遵循静脉留置针的原则。 cm。 (7)进针：戴手套，松动外套管(转动针芯)针头斜面向上，用右手拇指和食指持针。绷紧皮肤，以15°~30°的角度进针。进针速度不宜过快，见回血后降低角度(约5°~10°)进 (10)固定：用无菌透明敷料作封闭式固定，固定延长管。 (11)在透明膜上记录穿刺日期。 (12)调节滴速。 (13)感谢患者的配合。 (14)整理，记录签名。 (15)巡视：定时观察输液情况。 (16)封管：抽封管用水5ml，分离正压密闭输液接头与输液器，注射器连接正压密闭输液接头项O。O过松或过紧。O要记录当时穿刺日期。O脉输液技术(一)目的：按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。(二)操作方法项目实施要点操作准备(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩4(2)用物准备：病历、巡视卡、输液标签、治疗盘、一次性输液器、20ml注射套、安4(3)环境符合无菌操作职业防护要求2评估(1)评估患者年龄、病情、意识状态、合作程度、心肺功能，询问过敏史5(2)评估患者穿刺部位的皮肤，血管末梢情况，用药目的及性质5操作要点70分(1)核对医嘱，检查用物，根据医嘱按无菌原则配药并在溶液瓶上注明签字，包装、、二照、三倒转、四复照)5(3)选择穿刺部位，协助患者取舒适卧位，推车至床旁4(4)核对患者，将输液瓶倒挂于输液架上，排尽管内空气至乳头(第一次排气5(5)备胶布，在穿刺部位下方铺治疗巾，穿刺点上6cm处扎上止血带，以穿刺5胶布固定，根据患者的病情、年龄、药物性质调节滴速者可及位置