面罩给氧和鼻导管给氧(氧气瓶和中心吸氧)护理操作规范考核评分标准_第1页
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文档简介

面罩给氧和鼻导管给氧O含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。.操作程序O评估 (1)评估患者的生命体征、意识水平。O准备:氧气装置1套、一次性面罩或一次性鼻导管、弯盘内盛纱布一块、胶布、棉签,小药杯O告知 (1)氧气吸入是辅助人体维持组织正常氧合及基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。 (2)机体患病时,很多因素可增加氧的消耗,如高热可使机体代谢增加,同时有氧供给或耗氧 (3)吸氧不妨碍患者的进食,使用方便。 (4)吸氧前护理人员会为患者清洁鼻腔,当患者有鼻塞症状时请告知护理人员。 (6)吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适症状,应立即通知护理人员。O实施 (2)单侧鼻导管法给氧:将一细导管插入一侧鼻孔,达鼻咽部。此法节省氧气,但可刺激鼻腔④停用氧气时,先分离鼻导管和玻璃接头,后关流量表开关,取下鼻导管置于弯盘内,清 使用。 (4)面罩法:将面罩置于病员口鼻部,用松紧带固定,再将氧气接于氧气进孔上,调节流量, (5)鼻塞法:用塑料制成带有管腔的球状物,塞于鼻孔,代替鼻导管用氧的入注。鼻塞大小以者较为舒适,且使用方便。 流量,将漏斗置于病员口鼻处,项O意用氧安全,切实做好“四防”即防震、防火、防油、防热。O者的病情与动脉血气分析判断氧疗效果,从而选择适当的用氧浓度。Okpa时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,于再氧气吸入技术(氧气筒给氧法)(一)目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。(二)操作方法项目实施要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩3(2)用物准备:2.给氧盘内置:治疗碗、纱布、一次性吸氧导管、胶布,棉签,接管,安全别疗碗、纱布、棉签、松节油、弯盘、笔3(3)环境准备:安全、舒适、符合用氧操作的环境4评估(1)评估患者病情意识,身体情况,合作程度,取得配合5(2)评估患者鼻腔情况5操作要点70分5(3)清洁鼻腔5(5)插管固定:将吸氧管插入鼻腔(用鼻导管时,长度为鼻尖到耳垂的2/3),5量5(7)观察病情:随时观察病情,注意缺氧情况是否好转4感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;③告知患者有6(9)停止用氧:流量表开关物,洗手,观察病情,询问患者感受,记录停氧时间55(1)仪表端庄,态度和蔼3(2).体现人文关爱,动作轻柔、灵活,注意用氧安全4(3)操作程序正确,动作熟练3(三)注意事项氧安氧气吸入技术(中心供氧)(一)目的:提高患者血氧含量及动脉氧饱和度,纠正缺氧。(二)中心供氧鼻塞吸氧操作方法项目实施要点分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩3(2)用物准备:一次性吸氧管,供氧系统氧气吸入装置1套、弯盘、小药杯(冷3(3)环境准备:安全、舒适、符合用氧操作的环境4评估(1)评估患者病情意识,身体情况,合作程度,取得配合5(2)评估患者鼻腔情况5操作要点70分(1)携用物至床旁,核对患者,做好解释,协助患者取舒适体位4(2)观察用氧环境,取下墙壁氧气上活塞,用湿棉签擦拭气源接头内尘土4(3)接湿化瓶:向湿化瓶内注入蒸馏水1/2~2/3,并将湿化瓶拧紧4(4)氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀4(5)将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔嚓”4(6)清洁双侧鼻腔,观察鼻腔情况4(7)检查一次性吸氧管密封效果及有效日期,将带鼻塞的塑料管连接在出口接4(8)根据病情调节流量,成人轻度缺氧或小儿1~2L/min;中度缺氧2~4L/min;6(9)将鼻塞置入病员鼻腔内,固定好鼻导管4(10)记录用氧开始时间及流量3(11)协助患者取舒适体位,做好交代,整理床单位及用物,洗手,做好记录4(12)告知患者不要自行摘除鼻塞或者调节氧流量2;知识3(14)用氧过程中密切观察缺氧改善情况(口述)4(15)停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,再关闭流量开关4(16)记录停氧时间4(17)卸下湿

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