2022年《临床助理医师》模拟试卷三VIP

精品文档-下载后可编辑年《临床助理医师》模拟试卷三2022年《临床助理医师》模拟试卷三

一、单选题

1.体内合成DNA不需要（）[1分]

AdATP

BdGTP

CdCTP

DdUTP

EdTTP

2.门脉性肝硬化的特点是（）[1分]

A结节大小不等，纤维间隔厚薄不均

B结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀

C肝脏呈深绿色

D纤维组织沿门静脉分支大量增生

E肝细胞结节状增生

3.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（）[1分]

A纠正代谢性酸中毒

B静脉输入大量抗生素

C急诊行胆囊切除术

D胆道减压引流解除梗阻

E输液、输血维持有效血容量

4.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）[1分]

A正常

B略高

C时高时低

D逐渐升高

E减少

5.冠状动脉粥样硬化的好发部位是（）[1分]

A右冠状动脉后降支

B左冠状动脉主干

C右冠状动脉

D左前降支

E左旋支

6.医师行使干涉权不是针对（）[1分]

A拒绝治疗的住院精神病患者

B要求易诊的患者

C需要隔离而拒绝隔离的传染病患者

D有意扰乱正常医疗秩序的患者

E实施自杀行为的抑郁症患者

7.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110／70mmHg。骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次／min，肛查宫口开大3cm，S=0。本例正确的处置应是（）[1分]

A不予干涉，观察产程进展

B静脉滴注缩宫素

C静脉推注地西泮(安定)

D静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素C

E人工破膜

8.治疗量的阿托品能引起（）[1分]

A胃肠平滑肌松弛

B腺体分泌增加

C瞳孔扩大，眼内压降低

D心率减慢

E中枢抑制，嗜睡

9.关于羊水及其功能，以下哪项正确（）[1分]

A胎儿尿液为羊水的重要来源

B羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的泌尿道

C羊水的性状和成分类同胎儿的尿液

D妊娠足月时羊水量约300ml左右

E羊水内富含营养物质供应胎儿

10.暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的（）[1分]

A控制感染

B控制DIC

C纠正休克

D冬眠疗法

E禁用肾上腺皮质激素

11.诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是（）[1分]

A抗核抗体

B类风湿因子

C狼疮细胞

D抗Sm抗体

E补体

12.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）[1分]

A血沉检查

BX线检查

C痰结核菌检查

D结核菌素试验

E血清结核抗体检查

13.引起急性乳腺炎最主要的原因是（）[1分]

A初产妇

B先天性乳头内陷

C有乳腺囊性增生症病史

D全身抵抗力下降

E乳头皮肤破溃损伤

14.转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶中含有下列哪种维生素（）[1分]

A维生素B1

B维生素B2

C维生素B12

D维生素B6

E维生素C

15.早期慢性肺心病的诊断依据是（）[1分]

A发绀

B高碳酸血症

C双肺干湿啰音

D长期肺、支气管疾病史

E肺动脉高压及右心室增大征象

16.中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是（）[1分]

A锁骨骨折

B肱骨解剖颈骨折

C肱骨外科颈骨折

D肩关节脱位

E肩锁关节脱位

17.慢粒白血病根治方法（）[1分]

A同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植

B干扰素治疗

C羟基脲治疗

D白消安治疗

E联合化疗

18.尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值（）[1分]

A蛋白量

B红细胞数

C白细胞数

D比重固定于1．010

E颗粒管型

19.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是（）[1分]

A磷酸吡哆醛

B细胞色素C

C辅酶A

D四氢叶酸

E硫胺素焦磷酸

20.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是（）[1分]

A检查周全

B知情同意

C减轻患者疑虑

D安慰家属

E确定手术方式

21.某医生，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快、走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于（）[1分]

AA型行为

BB型行为

CC型行为

DD型行为

EE型行为

22.心肌炎急性期能确诊的检查是（）[1分]

A心肌活检

B血清检查

C心电图检查

D超声心动图检查

E心肌放射性核素显像法

23.去甲肾上腺素对心血管的作用主要是（）[1分]

A舒张血管

B升高血压

C心率加快

D强心

E增大脉压

24.含铁最多的食物是（）[1分]

A大米

B鸟蛋

C牛奶

D豆类

E动物肝脏

25.流产的定义为（）[1分]

A妊娠28周，胎儿体重1000g

B妊娠20周，胎儿体重500g

C妊娠20～27周，胎儿体重500g

D妊娠20～27周，胎儿体重1000g

E妊娠12～20周，胎儿体重500g

26.2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音．母有哮喘史．给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）[1分]

A2分

B3分

C4分

D5分

E6分

27.特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括（）[1分]

A病前1～3周有病毒感染史

B皮肤、黏膜出血广泛而严重

C脏器出血后果严重

D10％～15％转为慢性

E病程迁延、反复发作

28.急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是（）[1分]

A广泛变性及点状坏死

B嗜酸性变和形成嗜酸性小体

C碎片状坏死

D桥接坏死

E广泛坏死

29.关于癫痫持续状态说法正确的是（）[1分]

A连续的失神发作

B局部抽搐持续数小时或数日

C全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时

D全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

E发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

30.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）[1分]

A肠袢两端均完全阻塞

B肠壁血运障碍

C肠壁穿孔、坏死

D肠系膜扭转

E肠腔高度扩张

31.高渗性缺水的常见病因（）[1分]

A急性胃肠炎剧烈吐泻

B大量出汗

C肠梗阻

D噻嗪类药物引起大量利尿

E肝硬化腹水大量放液后

32.人体缺乏维生素PP可引起（）[1分]

A克汀病

B脚气病

C维生素C缺乏症

D癞皮病

E大人的骨质软化，小儿的佝偻病

33.Miles手术（）[1分]

A对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时

B瘤体小，分化度高，局限的直肠癌

C适用于腹膜反折以下的直肠癌

D适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者

E适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者

34.血液中除去血细胞的液体部分是（）[1分]

A细胞外液

B细胞内液

C血浆

D血清

E组织液

35.人工流产手术中（）[1分]

A易引起DIC

B易引起失血性休克

C易引起颈管粘连

D易引起迷走神经综合征

E最易致肠管损伤

36.宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖称为（）[1分]

A子宫颈糜烂

B子宫颈息肉

C子宫颈肥大

D子宫颈腺体囊肿

E子宫颈管炎

37.支原体肺炎首选（）[1分]

A青霉素

B红霉素

C庆大霉素

D洁霉素

E耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

38.急性胰腺炎可有（）[1分]

A突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛

B上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

C上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D食后上腹胀痛、伴呕吐

E与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

39.胎盘娩出前，断断续续有大量暗红色血液流出（）[1分]

A子宫乏力性出血

B产道损伤所致出血

C凝血机制障碍

D胎盘剥离不全

E子宫复旧不全

40.脓液稀薄、量多、粉红色（）[1分]

A金黄色葡萄球菌

B溶血性链球菌

C铜绿假单胞菌

D大肠杆菌

E类杆菌

41.椎间盘突出（）[1分]

A下肢腱反射无改变

B膝腱反射减弱或消失

C跟腱反射减弱或消失

D下肢病理反射征阳性

E下肢腱反射亢进

42.幼年期生长素过少，会导致（）[1分]

A呆小症

B巨人症

C侏儒症

D黏液性水肿

E肢端肥大症

43.系统性硬化症可出现（）[1分]

A面部皮肤对称性红斑

B手关节天鹅颈样畸形

C口腔、阴部溃疡

D眼睑向阳性皮疹

E面容刻板、张口困难

44.检查纤溶异常的化验是（）[1分]

A出血时间

B纤维蛋白原定量

C血块收缩试验

D3P试验

E血小板计数

45.妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为（）[1分]

A新生儿期

B幼年期

C青春期

D性成熟期

E更年期

46.一侧肾结核，肾盂、肾盏有虫蚀样改变，应采取（）[1分]

A抗结核物治疗

B病灶切除术

C肾部分切除术

D肾切除术

E肾造口术

47.幼儿正常心率范围是（）[1分]

A120～140次／分

B110～130次／分

C100～120次／分

D80～100次／分

E70～90次/分

48.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为（）[1分]

A潜伏期延长

B活跃期延长

C活跃期停滞

D第二产程停滞

E第二产程延长

49.体现尊重原则的是（）[1分]

A杜绝对病人的有意伤害

B选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

D对病人一视同仁

E合理筛选肾脏移植受术者

50.属于病人权利的是（）[1分]

A知情同意

B支持医学发展

C病人利益至上

D医德境界

E内心信念

51.患者CVP正常，血压低，多见于（）[1分]

A血容量不足

B血容量轻度不足

C心功能不全，容量相对多

D容量血管收缩，肺循环阻力高

E心输出量低，容量血管过度收缩

52.肝内胆管结石的疼痛是（）[1分]

A阵发性绞痛

B持续性疼痛

C持续性疼痛阵发性加剧

D持续闷胀痛

E“钻顶样”绞痛

53.多根多处肋骨骨折会出现（）[1分]

A反常呼吸运动

B胸膜腔压力持续升高

C呼吸时纵隔左右扑动

D静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低

E胸膜腔引流血量200ml，连续3小时

54.口服可以导泻的药物是（）[1分]

A氢氧化铝凝胶

B硫酸镁

C西咪替丁

D奥美拉唑

E枸橼酸铋钾

55.引起希恩(Sheehan)综合征的是（）[1分]

A垂体腺瘤压迫浸润

B产后大出血

C脑垂体卒中

D垂体腺瘤手术治疗后

E创伤性垂体柄损伤

56.可以参加执业医师资格考试的是（）[1分]

A有医学专业本科学历，在保健机构试用期满六个月

B有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满一年

C有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证术后，在预防机构工作满一年

D有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满六个月

E有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满一年

57.孕足月时正常羊水量为（）[1分]

A200ml

B2000ml

C1000ml

D500ml

E300ml

58.导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为（）[1分]

A急性前间壁心肌梗死

B急性前壁心肌梗死

C急性广泛前壁心肌梗死

D急性前侧壁心肌梗死

E急性下壁心肌梗死

59.肺心病出现精神障碍主要见于（）[1分]

A肺泡毛细血管通透性改变

B支气管肺感染和阻塞

C肺血管血栓栓塞

D肺动脉高压

E肺性脑病

60.5天女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，1日前家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol／L，结合胆红素20μmol／L，最可能诊断为（）[1分]

A新生儿生理性黄疸

B新生儿溶血症

C新生儿败血症

D新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

E新生儿缺氧缺血性脑病

61.男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查：血红蛋白80g/L，血压20．7／14．7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP．尿比重1．010～1．012上例患者还应立即作的检查项目是（）[1分]

A24小时尿蛋白定量

B乙肝病毒全套

C肝功能全套

D血肌酐、尿素氮

E血胆固醇

62.女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析:7.3kPa(55mmHg)，(75mmHg)。对该患者的最佳治疗措施应为（）[1分]

A联合应用抗生素静脉滴注

B应用祛痰药和解痉平喘药

C持续给予2L／min流量的氧吸入

D应用呼吸兴奋剂以增加通气量

E控制感染和改善呼吸功能

63.男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）[1分]

AMRI

BCT

CECT

D脊髓造影

EX线断层摄影

64.男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一梨状包块最有诊断价值的检查方法是（）[1分]

A测定血生化

B腹部X光片

C测定白细胞计数与分类

D直肠指检

EB型超声检查

65.20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次．查体：神志清楚，体温39．8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0．85．脑脊液检查：米汤样，细胞，中性粒细胞0．80最可能的诊断为（）[1分]

A脑型疟疾

B流行性乙型脑炎

C化脓性脑膜炎

D流行性脑脊髓膜炎

E结核性脑膜炎

66.男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏（）[1分]

A维生素A

B维生素B

C维生素C

D维生素D

E维生素E

67.男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次／min，血压105／75mmHg，左肺呼吸音尚清。如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（）[1分]

A休克

B肺栓塞

C循环衰竭

D胃肠功能紊乱

E应激性溃疡穿孔

68.患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500U，补体C，下降。应用青霉素的目的是（）[1分]

A控制肾脏炎症

B预防肾炎复发

C治疗并发症

D防止交叉感染

E清除体内残存的链球菌

69.35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查．1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治关于该病例的诊断分析及辅助检查，以下哪项正确（）[1分]

A最可能的诊断为子宫肌瘤

B子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产

C为明确诊断应行腹腔镜检查

D为明确诊断应行宫腔镜检查

E为明确诊断首选诊断性刮宫

70.男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是（）[1分]

A胃窦癌

B多发性溃疡

C瘢痕性幽门梗阻

D萎缩性胃炎

E胃后壁溃疡浸润至胰腺

71.男性，20岁，1年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今晨又有发作，意识一直不清醒，入院后，又有一次四肢抽搐发作。首先应选择的治疗药物为（）[1分]

A苯巴比妥0．5g肌注

B地西泮20mg肌注

C地西泮10mg静注

D水合氯醛5ml灌肠

E苯妥英钠0．25g肌注

72.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶．查体：体温36℃，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％诊断该病后，首要的治疗方法是（）[1分]

A20％甘露醇250ml快速静点

B冬眠疗法

C血液透析

D能量合剂

E氧气疗法

73.男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1.010～1．012为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）[1分]

A静脉肾盂造影

BECT

CCT

D同位素肾图

EB超

74.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战，高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，740℃，BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC／L。此患者应诊断为（）[1分]

A急性胆源性胰腺炎

B肝脓肿

C急