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文档简介

器械辨认及用途24十二月2023器械辨认及用途2器械辨认及用途【实验目的】1.能对常用的手术器械进行辨认,知道常用的使用方法;2.能对常用手术器械进行正确传递;3.培养学生实践动手、团队协作能力。3器械辨认及用途【实验内容】1.认识常用的手术器械,练习用法;2.常用手术器械的正确传递。【器械准备】

常用手术器械:手术刀柄、刀片,组织剪、线剪,直血管钳、弯血管钳、蚊式钳、持针器、组织钳,有齿镊、无齿镊,拉钩,园针、三角针等。4器械辨认及用途【实验方法】一、手术刀由刀柄、刀片构成,用于切开组织。1.刀片:有大小之分,末端刻有号码;根据形状分为圆刀、弯刀、球头刀及三角刀等。5器械辨认及用途2.刀柄:根据长短及大小分型,末端刻有号码;一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片,常用4号刀柄。刀片应用持针钳夹持进行装卸,避免割伤手指。6器械辨认及用途3.刀片的装卸:上刀片式夹持其前端,下时夹后端。7器械辨认及用途4.传递方法:左手握持刀片与刀柄衔接处的背侧,将刀柄尾端递到操作者右手中。8器械辨认及用途正确传递用物9器械辨认及用途10器械辨认及用途5.执刀方法:1)执弓式:最常用,拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,腕部用力。用于较长的皮肤切口及筋膜等坚韧组织切开等。2)执笔式:动作主要在指部,用于短距离精细的手术切口,及浅表组织切开。11器械辨认及用途5.执刀方法:3)抓持式:握持较稳定,用于切割范围较大、坚厚的组织,如肌腱、截肢、尸体解剖等。4)反挑式:多用尖刀,靠指端用力挑开,用于血管、神经、游离及脓肿的切开引流。12器械辨认及用途二、手术剪

分组织剪、线剪、拆线剪,有直头弯头。1.组织剪:多为弯剪,锐利而精细;用于分离、解剖和剪开组织;通常浅部用直剪,深部用弯剪。13器械辨认及用途2.线剪:用于剪断缝线、敷料、纱布块、引流物等。14器械辨认及用途3.拆线剪:是一页钝凹,一页直尖的直剪,用于拆除缝线。15器械辨认及用途4.传递:握持手术剪中部,弯剪将弯头向上,将剪柄尾端拍打在手术者掌心上。16器械辨认及用途5.使用:拇指和无名指插入双环,示指和中指把握方向。组织剪刃锐薄,线剪刃较钝厚;不可混用,以免损坏刀刃。17器械辨认及用途三、钳类手术中应用最多的器械。分为血管钳、组织钳、持针钳、布巾钳、卵圆钳等,用于钝性分离、钳夹组织、止血等。共同点是可以上扣。用法及传递同手术剪。18器械辨认及用途1.血管钳:用于止血、钝性分离或挟持组织、钳闭引流管等。其中,直钳用于浅部组织,弯钳用于深部,蚊式钳用于精细手术;有齿钳用于挟持较厚、易滑脱的组织,也可用于挟持要切除的组织。19器械辨认及用途2.组织钳:又称鼠齿钳,夹持皮肤、筋膜、及被切除的组织,不易滑脱。用于皮瓣切除,瘤体摘除等。20器械辨认及用途3.持针钳:又叫持针器,用于挟持缝针、缝合各种组织、及持钳打结的操作。用持针器挟持弧形针的中后1/3处;传递时,缝针的尖端朝上,缝线夹在持针钳夹缝处。21器械辨认及用途4.布巾钳:用于固定手术区域的布巾,也可用于肋骨骨折的固定。22器械辨认及用途5.卵圆钳:有横纹的卵园钳用于挟持敷料、消毒手术区域皮肤、传送手术器械等;无横纹的用于挟持术中的脏器,也可用长钳。23器械辨认及用途24器械辨认及用途四、手术镊用于夹持皮肤、筋膜等较坚韧的组织,便于分离、剪开及缝合。有大小、有无齿、直弯头之分。有齿镊用于提取皮肤、筋膜等;无齿用于手术开始前的探测麻醉、术后缝合皮肤等。25器械辨认及用途五、拉钩用于牵开组织、显露手术野,便于探视和操作。握住拉钩前端,将柄端平行传递。1.手持拉钩:直角拉钩牵开腹膜,爪形拉钩牵开头皮和肌腱,S形拉钩牵开内脏。2.自由拉勾:可以根据需要调整形状。3.自动拉钩:牵开显露胸腔、腹腔,减少术中占位和节力。26器械辨认及用途各种拉钩27器械辨认及用途六、缝合针1.圆针:穿透力强,用于缝合神经、腹膜、胃肠壁、血管等。2.三角针:缝合皮肤、韧带、瘢痕组织等,不宜用于颜面部的皮肤缝合。28器械辨认及用途七、缝线1.可吸收缝线:主要为羊肠线和合成纤维线,可被机体降解吸收,用于内脏如胃、肠、膀胱、输尿管、胆道等粘膜层的缝合。缺点是打结不易打牢,价钱较高。29器械辨认及用途2.不吸收缝线:有丝线、尼龙线、不锈钢丝等。价钱低,组织反应少,但在体内为永久性异物。丝线:最常用,柔韧性高,操作方便,能耐高温消毒;尼龙线:可制成很细的线,多用于小血管缝合及整形手术。金属合金线:称“不锈钢丝”,用来缝合骨、肌腱、筋膜,或口腔内牙齿固定等。30器械辨认及用途非

线31器械辨认及用途八、吸引器由吸引器头、橡皮管、负压装置组成。用于吸出手术野的血液、渗液、脓液及冲洗液,也可用于吸出电刀产生的烟雾等。32器械辨认及用途九、引流物将人体组之间或体腔中的积液引流到体外。有乳胶片引流条、纱布引流条、引流管等;引流管有各种型号的橡胶、硅胶或塑料制品,应用广泛。33器械辨认及用途T型引流管34器械辨认及用途思考题:

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