主治医师之全科医学301参考题库汇编

主治医师之全科医学301参考题库汇编

单选题（共50题）1、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.共同参与模式D.平等对待模式E.互相协商模式【答案】C2、患者男，60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.肿瘤E.蛛网膜下腔出血【答案】B3、某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.痰浊犯胃【答案】C4、患者，男，81岁。因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次。应暂停哪一种药物，进行观察A.卡托普利(开搏通)12.5mg，3次/日B.美托洛尔(倍他乐克)25mg，2次/日C.辛伐他汀(舒降之)20mg，1次/日D.阿司匹林50mg，1次/曰E.利降平1片，1次/日【答案】B5、女性，26岁，分娩后10天，1天前发热39℃疑为感冒，用吉他霉素静脉点体温降低到37.5℃，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是A.吸净乳汁B.局部热敷C.大量静点抗菌药物D.乳房周围用青霉素封闭E.切开减压【答案】A6、女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次／分，律整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺A.甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.神经官能症E.结核病【答案】C7、肝细胞性黄疸化验检查可见A.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原升高；尿胆红素升高B.总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原升高；尿胆红素降低C.总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原降低；尿胆红素升高D.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原降低；尿胆红素升高E.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原升高；尿胆红素降低【答案】A8、患者，男性，45岁。头晕头痛来诊，血压160／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。A.向病人解释病情B.使用最便宜的药物C.安排进一步全面检查D.说明药物的作用与副作用E.与病人预约随访时间【答案】B9、全科医学综合性服务体现了全科医学的主体性，就服务范围而言，它A.涵盖个人、家庭与社区B.提供医疗预防，康复锻炼C.涉及生理、心理、和社会文化方面D.不分年龄、性别和疾患类型E.可利用一切对服务对象有利的方式和工具【答案】A10、男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜【答案】C11、患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。A.定时复查尿培养B.继续用抗生素治疗C.长期服用碳酸氢钠D.每晚服抗生素1次E.卧床休息至腰痛消失【答案】A12、世界人群中最常见的贫血是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.海洋性贫血【答案】A13、WHO认为，一个有代表性的社区，其人口数大约在A.5万～10万B.10万～30万C.1万～3万D.30万～50万E.1万～10万【答案】B14、诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.血尿E.低比重尿【答案】D15、男童，8月龄。高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6×10A.复查血常规B.动脉血气分析C.胸部X线摄片D.胸部B型超声E.胸腔CT扫描【答案】B16、8个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。确诊后应用元素铁治疗，每日剂量应为A.1～2mg/(kg.d)B.0.5～1mg／(kg.d)C.2～6mg／(kg.d)D.1.5mg/(kg.d)E.8mg/(kg.d)【答案】C17、病人义务是A.自主选择医院、医护人员B.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.无条件接受人体实验【答案】B18、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"A.是违背知情同意原则的B.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是违背人道主义原则的【答案】C19、患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B20、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。A.用药不当B.视力差C.颈椎病D.既往跌倒史E.台阶过高【答案】A21、各观察值同乘以一个不等于0的常数后，不变的是A.几何均数B.标准差C.均数D.中位数E.以上都不是【答案】B22、患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10A.白细胞总数增加B.嗜酸性粒细胞明显增多C.中性粒细胞出现中毒颗粒D.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现核左移及退行性变【答案】B23、可首选治疗急、慢性金葡菌性骨髓炎的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素【答案】C24、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A.月经史B.乳癌家族史C.分娩史D.婚姻史E.哺乳史【答案】B25、《2010版心肺复苏指南》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后径的一半【答案】C26、影响新生儿破伤风预后的因素不包括A.脐带断端的护理B.潜伏期的长短C.抽搐时间的时限D.有无并发症E.是否合并高热【答案】A27、女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为A.肾上腺皮质肿瘤B.异位ACTH综合征C.库欣综合征D.异位CRF综合征E.肾上腺结节性增生【答案】A28、改良Nerbauer计数板的两侧支柱比计数室高出A.0.5mmB.0.01mmC.0.10mmD.0.05mmE.1.0mm【答案】C29、核医学是研究A.核技术的发展史B.核技术在医学中的应用及其理论C.核技术的应用范畴D.核技术的发展前景E.以上都是【答案】B30、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.关节炎B.心脏炎C.皮肤损害D.肺炎E.皮下结节【答案】B31、以下不属于AL1／ARDS治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理【答案】A32、肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最差A.肠系膜上动脉栓塞B.梗阻上段肠管扩张明显C.小肠上段梗阻D.肠浆膜不光滑、毛糙E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连【答案】A33、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×10A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】B34、男，19岁。因1个月来每于下午低热，体温37.5℃～38℃，咳嗽，咳少量白痰，无咯血，乏力，纳差，消瘦，入院后查血白细胞4.1×10A.红细胞沉降率B.痰培养+试敏C.痰标本做抗酸菌检查D.结核菌素试验E.结核菌培养【答案】C35、护士有时要对病人保密，但应除外A.有心理压力的诊断B.使病人悲观失望的预后C.医护人员家庭情况D.医护人员姓名和职称【答案】D36、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成A.浸润型肺结核B.支气管肺癌C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】A37、对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT＞500U/LB.总胆红素＞171μmol/LC.PTA＜40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水【答案】C38、关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的A.下腹部肿物B.阴道窥视有时可看到肌瘤C.经量增多D.子宫均匀增大、质硬E.不孕【答案】B39、《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内【答案】B40、抑郁发作可能与哪种神经递质功能低下有关A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5－羟色胺(5－HT)E.乙酰胆碱【答案】D41、患者男，20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10A.渗出病变为主B.纤维性病灶为主C.增殖性病灶为主D.钙化型病灶为主E.混合性病灶为主【答案】C42、在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于A.信念交流类B.技能培训类C.组织方法类D.社会策略E.环境策略【答案】A43、男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎【答案】D44、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】A45、生姜性温归胃经，有止呕之功，善治A.胃寒呕吐B.胃热呕吐C.胃虚呕吐D.痰饮呕吐E.伤食呕吐【答案】A46、患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水、脾大、颈静脉怒张B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成E.腹水、脾大、肝静脉阻塞【答案】B47、溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红索增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅【答案】D48、会阴湿热敷时不妥的做法是A.热敷面积一般为病损范围的2倍B.次热敷时间15～30分钟，每日2～3次C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤【答案】D49、股骨颈骨折，最常见的并发症是A.神经损伤B.内翻位愈合C.骨折不愈合D.动脉损伤E.骨筋膜室综合征【答案】C50、以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A.出血时间长短B.是否存在下腹痛C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性【答案】D多选题（共25题）1、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC2、患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.大剂量止血药B.内科保守治疗C.镇静止痛药D.支持疗法E.亚低温治疗F.脑脊液置换术【答案】3、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.哮喘控制至少3个月以上，方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD4、男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10^9／L。患儿同学中有类似的病人。A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD5、患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。A.宫腔镜检查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125测定E.内分泌激素测定F.腹腔镜检查【答案】BD6、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血钾6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD7、患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC8、女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.叶酸、维生素B缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D9、患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6℃，P108次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。A.牛肉样舌B.反甲C.皮肤紫斑D.口腔黏膜白斑E.光过敏F.毛发干枯【答案】B10、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺机能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD11、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C12、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD13、女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.吗啡肌肉注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.西地兰静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C14、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD15、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10A.乙肝恢复期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接种后D.HBV复制期E.HBV感染早期F.HBV复制减少期【答案】ABC16、患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。A.多囊卵巢综合征B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原发性痛经F.子宫内膜异位症【答案】BCD17、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】C18、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD19、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【