2020年康复医学治疗技术（师）考试（专业实践能力）考前冲刺卷及详解

2020年康复医学治疗技术（师）考试

（专业实践能力）考前冲刺卷及详解

考前冲刺卷

2020年康复医学治疗技术（师）考试（专业实践能

力）考前冲刺卷及详解（一）

A1/A2型题

1.密尔沃基矫形器用于（）。

A.颈和上胸段脊柱侧弯

B.下胸段和腰段脊柱侧弯

C.斜颈

D.腰肌劳损

E.足下垂

【答案】：A

【解析】：

密尔沃基矫形器用于颈和上胸段脊柱侧弯,波士顿和色努矫形器用于下胸段和

腰段脊柱侧弯。

2.红外线照射治疗时应特别注意保护什么部位？（）

A.颈

B.鼻子

C.眼睛

D.耳朵

E.嘴唇

【答案】：C

【解析】：

红外线照射眼睛易引起白内障及视网膜烧伤，需注意保护眼睛。照射头部时,

应戴绿色防护镜或用浸水棉花敷于眼睛上。

3.以下不用于疼痛评定的是（）。

A.SF-MPQ

B.BPI

C.NPRS

D.Fugle-Meyer

E.VRS

【答案】：D

【解析】：

ABCE四项均用于疼痛评定。A项是简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）；B项是简

明疼痛评估量表（BPI）；C项是数字疼痛评分法（NPRS）；E项是口述分级评

分法（VRS）,是将简单的形容疼痛的字词组成1〜4级或5级，本法简单，适

用于临床简单的定量评测疼痛强度以及观察疗效的指标。由于缺乏精确性、灵

敏度，不适于科学研究。

4.紫外线照射时强红斑量是指照射剂量为（）。

A.1-2MED

B.3-5MED

C.6-10MED

D.10-20MED

E.20MED以上

【答案】：C

【解析】：

紫外线剂量分级：0级（亚红斑量）：照射剂量小于1MED,照射后无肉眼可见

的红斑反应发生。可用于全身照射。I级红斑量（弱红斑量）：照射剂量相当

于1〜2MED,照射后6~8个小时出现可见的轻微红斑反应，24个小时内消退，

皮肤无脱屑。照射面积以不超过800cm2为宜。II级红斑量（中红斑量）：照射

剂量为3〜5MED,照射后4〜6个小时出现明显红斑反应，皮肤稍水肿，轻度灼

痛，2〜3日消退，皮肤有斑片状脱屑和色素沉着。照射最大面积同I级红斑

量。III级红斑量（强红斑量）：照射剂量为6〜10MED,照射后2〜4个小时出

现强红斑，伴皮肤水肿、灼痛，4〜5日消退，皮肤大片状脱皮，色素沉着明

显。照射面积以不超过250cm2为宜。IV级红斑量（超强红斑量）：照射剂量为

20MED以上，照射后2个小时出现强烈红斑反应，皮肤暗红，水肿，出现水

疱，剧烈灼痛，5〜7日消退，色素沉着明显。照射面积以不超过30cm2为宜。

5.针灸学的理论核心为（）。

A.阴阳学说

B.五行学说

C.脏腑学说

D.经络学说

E.子午流注学说

【答案】：D

【解析】：

针灸学是以中医理论为指导，研究经络腌穴、刺灸技术和治疗方法，探讨针灸

防治疾病规律，阐明针灸作用机理的一门学科。其理论核心是经络学说。

6.磁疗的治疗作用不包括（）。

A.止泻

B.镇静

C.脱敏

D.降压

E.消肿

【答案】：C

【解析】：

磁疗治疗作用包括止痛、镇静、消炎、道胜、隆压、出与、促进创面愈合、软

化瘢痕和促进骨折愈合。

7.在测量踝关节背屈/跖屈范围时，下列说法不正确的是（）。

A.轴心在腓骨纵轴线与足外缘交叉处

B.固定臂与腓骨纵轴平行

C.移动臂在轴心与足跟中点连线上

D.背屈正常值0°-20°

E.跖屈正常值0°~45°

【答案】：C

【解析】：

测量踝关节背屈/跖屈范围时,移动臂与第五跖骨纵轴平行。此外，还需掌握踝

内外翻：轴心：踝足后方两踝中点；固定臂：小腿后纵轴；移动臂：轴心与足

跟中点连线。内翻正常值0°〜35°,外翻正常值0°〜25°。

8.肌力训练的作用不包括（）。

A.调整脊柱周围肌力平衡

B.明显改善糖代谢水平

C.促进周围神经系统损害后的肌力恢复

D.腹肌和盆底肌训练可预防内脏下垂

E.增强腹背肌肌力

【答案】：B

【解析】：

肌力训练的作用：①防治失用性肌萎缩，特别是肢体制动后的肌萎缩。②预防

因肢体创伤、炎症和疼痛所致的肌萎缩。③促进神经系统损伤后的肌力恢复,

以改善肌病时的肌肉舒缩功能。④调整脊柱周围肌力平衡,矫正脊柱侧弯及平

足等骨关节畸形。⑤增强腹背肌肌力,改善脊柱排列及应力分布，增加脊柱稳

定性。⑥维持主动肌与拮抗肌间的平衡，促进关节动态稳定性，防止负重关节

发生退行性改变。⑦腹肌和盆底肌训练可预防内脏下垂、改善呼吸及消化功

能。

9.改良Ashworth分级评定标准中关于痉挛2级的表述为（）。

A.肌张力略微增加，ROM之末呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放

B.肌张力轻度增加，在ROM后50%范围内出现卡住，在关节活动范围的后50%

均呈现最小的阻力

C.肌张力较明显增加，通过ROM大部分时肌张力均较明显增加，但受累部分

仍能较易地被移动

D.肌张力严重增加，被动运动困难

E.僵直，受累部分不能活动

【答案】：c

【解析】：

改良Ashworth分级法评定标准：0级，无肌张力的增加；1级，肌张力略微增

加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然

卡住和释放；1+级，肌张力轻度增加：在关节活动范围后50%范围内出现突然

卡住，然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力；2级，肌张力较明显地

增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍

能较易地被移动;3级，肌张力严重增高：被动运动困难；4级，僵直：受累部

分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。

10.进行有氧训练的适应证是（）。

A.急性心力衰竭

B.精神疾病发作期间

C.感知认知功能障碍

D.急性阑尾炎

E.长期卧床恢复期

【答案】：E

【解析】：

进行有氧训练的适应证：①心血管疾病：陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛、隐

性冠心病、轻度-中度原发性高血压病、轻症慢性充血性心力衰竭、心脏移植术

后、冠状动脉腔内扩张成形术后、冠状动脉分流术后等；②代谢性疾病：糖尿

病、单纯性肥胖症；③慢性呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病和慢性支气管

炎、肺气肿、哮喘（非发作状态）、肺结核恢复期、胸腔手术后恢复期；④其

他慢性疾病状态：慢性肾衰竭稳定期、慢性疼痛综合征、慢性疲劳综合征、是

期缺乏体力活动及长期卧床恢复期;⑤中老年人的健身锻炼。ABCD四项都是有

氧训练的禁忌证。

11.颈椎关节松动术的操作要领不包括（）。

A.垂直按压棘突

B.关节挤压

C.旋转摆动

D.后伸摆动

E.分离牵引

【答案】：B

【解析】：

颈椎关节松动术的操作要领包括：分离牵引、侧屈摆动、旋转摆动、后伸摆

动、垂直按压棘突、垂直按压横突、垂直松动椎间关节。

12.n度压疮的治疗措施不包括（）。

A.手术治疗

B.紫外线照射

C.红外线照射

D.加强营养

E.解除压迫

【答案】：A

【解析】：

A项，对于严重压疮（如达到IH至IV度者），可选择手术治疗,早期闭合创口

可减少液体和营养物质的流失，改善患者的全身健康状况，使患者尽早活动并

重返社会。压疮的手术方法包括直接闭合，皮肤移植，皮瓣、肌皮瓣和游离瓣

转移等。BCDE四项均可用于治疗H度压疮。

13.无法经常由治疗师、护士或其他照顾者进行转移的高位截瘫患者，进行转移

时主要借助（）。

济板

椅

A.物

吊

悬

BC.架

降

升

机

立

起

D.床

E.

【答案】：D

【解析】：

升降机是指用于转移和（或）吊起患者的机械装置，主要用于严重残疾无法用

人力进行经常性转移的患者，如高位截瘫、重度颅脑损伤等。

14.反复撅嘴-龊牙的动作是训练（）。

A.舌

口

B.唇

下

颌

C.

软

腭

D.

呼

吸

E.

【答案】：B

【解析】：

口唇运动功能训练:①口唇闭合：双唇夹住吸管或压舌板，逐渐延长保持时

间；②撅嘴一蹴牙：双唇尽量向前撅起，然后尽量外展唇角做龊牙状，反复交替

运动;③鼓腮：鼓腮数秒，然后突然呼出。

15.躯体感觉诱发电位，腕刺激时在Erb点可记录到（）。

A.N9

B.Nn

C.N13

D.N20

E.g

【答案】：A

【解析】：

躯体感觉诱发电位的基本波形：腕刺激在Erb点可以记录到N9波；在C7/Fz可

以记录到N11/N13/N14等波；在C3点可以记录到最主要的N20/P25波。在踝部

刺激时，在C7/Fz可以记录到P27；在C3点可记录到N37/P40波。

16.关于PNF技术的说法，错误的是（）。

A.运用联合反应

B.多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式

C.促进本体感觉，注重运动的控制

D.遵循运动功能发育顺序

E.利用反射运动维持机体的活动功能

【答案】：A

【解析】：

PNF技术的特点有：①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的

运动模式。②通过发展感觉，尤其是本体感觉促进运动，并注重运动的控制。

③可通过被动或主动活动实现。PNF技术的原则包括：①遵循运动功能发育顺

崖；②通过利用反射运动维持机体的活动功能;③通过感觉刺激和重复活动促

进运动学习；④通过有目的的活动促进功能活动的完成。

17.以下不属于浅反射的是（）。

A.跖反射

B.膝反射

C.腹壁反射

D.提睾反射

E.角膜反射

【答案】：B

【解析】：

浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射、球-肛门反

射。B项，膝反射属于深反射（腱反射）。其他深反射还包括：肱二头肌反

射、肱三头肌反射、税骨膜反射、踝反射（跟腱反射）。

18.禁用超声波疗法的是（）。

A.脑

B.心脏

C.眼

D.睾丸

E.幼儿骨髓

【答案】：E

【解析】：

超声波疗法的禁忌证：恶性肿瘤（高强度聚集超声波治疗肿瘤时例外）、急性

化脓性炎症、高热、活动性肺结核、出血倾向、严重支气管扩张、孕妇下腹

部、儿童骨髓部、局部感觉异常等。注意：头部、眼、生殖器等部位治疗时，

剂量应严格把握。

19.下列哪项不能采用按摩疗法？（）

A.开放性伤口

B.肩周炎

C.神经衰弱

D.耳围神经损伤

E.高血压病

【答案】：A

【解析】：

按摩疗法的禁忌证包括：局部皮肤、软组织或关节有感染，开放性伤口,烧

伤，神经嵌顿，深静脉血栓或栓塞，骨折。全身性疾病如急性传染病、严重感

染、恶性疾患、血液病或正在接受抗凝治疗的患者等。止匕外，妊娠及月经期妇

女的腹部、腰舐部不宜实施按摩。BCDE四项都属于按摩的适应证。

20.不可进行直肠训练的是（）。

A.缺血性脑血管病

B.脑卒中

C.便秘

D.痔

E.肛门肿瘤

【答案】：E

【解析】：

直肠训练的禁忌证包括：①神志不清，或无法配合治疗；②肛门和直肠局部皮

肤破损，或严重感染；③肛门或直肠肿瘤。

21.关于全身浸淡水浴法的叙述，正确的是（）。

A.患者平卧于水中

B.患者全身都浸入水中

C.患者半卧于水中，水平面达乳头水平

D.患者腹部以上在水外

E.患者四肢在水外

【答案】：C

【解析】：

患者的全身或一部分浸入水中进行治疗的方法称为浸浴。全身淡水浴指在浴盆

内注入2/3水量（约200〜250L）的淡水，患者半卧于浴盆中，使水平面达到

乳头水平,头颈和上胸部在水面以上。

22.汉语失语成套测验的内容不包括（）。

A.口语表达

B.手势表达

C.听理解

D.书写

E.阅读

【答案】：B

【解析】：

汉语失语成套测验检查内容包括5大项：①口语表达（谈话、复述和命名）；

②听理解（是/否题、听辨认和执行口头指令）；③阅读（视读、听词辨认、朗

读词并配画，朗读指令并执行和选词填空）；④书写（写姓名、地址，抄写、

系列写数、听写、看图写和写病史）；⑤其他神经心理学检查（意识、注意

力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能）及利手测定

等。

23.指尖与地面距离是测量（）。

A.肩关节活动度

B.髅关节活动度

C.膝关节活动度

D.脊柱活动度

E.踝关节活动度

【答案】：D

【解析】：

指尖与地面距离：被测试对象双脚分开与肩同宽，分别进行躯干前屈、躯干后

伸以及分别向两侧的躯干侧屈。通过测量中指指尖与地面的距离来评定脊柱的

整体活动范围（以cm表示）。

24.患者Barthel指数的评估得分为65分，则该患者的日常生活活动能力评估

结果为（）。

A.生活完全自理

B.生活基本自理

C.中度残疾，生活需要帮助

D.重度残疾，生活依赖明显

E.完全残疾，生活完全依赖

【答案】：B

25.下列练习方法中属于口语表达训练的是（）。

A.书写训练

B.单词认知

C.复述练习

D.执行口头指令

E.朗读

【答案】：C

【解析】：

口语表达训练包括：①语音练习：在语音辨识练习基础上，运用功能重组法练

习；②自动语：利用序列语（如123……）、自己姓名等诱出言语；③命名练

习：利用关联词等诱导或运用阻断去除法等；④复述练习（字、词、句等）；

⑤叙述练习等。

26.脊柱矫形器的作用不包括（）。

A.支撑

B.矫正

C.固定

D.预防肌肉萎缩

E.保护

【答案】：D

【解析】：

脊柱矫形器的作用主要为限制脊柱的运动，辅助稳定病变椎间关节，减少椎体

承重，减轻局部疼痛，促进病变的愈合，矫正和防止畸形发展。归纳起来为8

个字，即支撑、固定、矫正和保护。

27.下列属于痉挛的生物力学评定的方法是（）。

A.Brunnstrom法

B.改良Ashworth分级法

C.钟摆试验

D.功能独立性量表

E.紧张性振动反射

【答案】：C

【解析】：

痉挛的生物力学方法包括钟摆试验和等速装置评定。其中钟摆试验：当肢体从

抬高位沿重力方向下落时，观察肢体摆动和停止摆动的过程，通过分析痉挛妨

碍自由摆动的状态来进行评定的方法。痉挛越重，摆动受限越显著。钟摆试验

常用于下肢痉挛评定，尤其是股四头肌和胴绳肌，它的特点为重测信度较高，

与Ashworth分级法相关性较好，并可应用于普通的装置上；此试验也可区分偏

瘫痉挛和帕金森强直，但必须进行多次检查，并计算其平均值。

28.涡流浴治疗时的水温一般为（）。

A.<26℃

B.26〜33℃

C.34〜36c

D.37—39℃

E.40~45℃

【答案】：D

【解析】：

涡流浴即漩涡浴，是指在漩涡水中进行治疗的方法。具体方法：浴水量达槽的

2/3容量，一般采用37〜39℃的水。治疗时使喷水嘴对准患部，每次10~20分

钟，每日或隔日1次，15〜20次为一个疗程。

29.带状疱疹的紫外线照射范围包括（）。

A.对侧神经根区的上下肋间

B.对侧脊神经分布区

C.越过脊柱中线10cm

D.仅病灶区

E.病灶区和相应神经根区的上下肋间

【答案】：E

【解析】：

带状疱疹的紫外线照射范围包括病灶区和相应神经根区的上下肋间,并越过脊

柱中线2cm。病灶区采用中红斑量，神经根区用强红斑量，每日或隔日1次，

4〜5次。

30.PNF技术中，本体感觉输入的种类不包括（）。

A.阻力

意念

B.

牵引

C.

时机

D.

扩散

E.

【答案】：B

【解析】：

PNF技术中，本体感觉输入的种类包括阻力、扩散与强化、手法接触、体位与

身体力学、言语刺激（指令）、视觉、牵张、钮、加压法、fflloACDE四项

均是PNF技术本体感觉输入的种类。因此答案选B。

31.关于石蜡疗法的注意事项，错误的是（）。

A.不可直接加热熔蜡

B.蜡疗同时应进行关节活动度训练

C.伤口用蜡使用后应弃去

D.蜡袋法简单易行但不提倡

E.面部用蜡应单独加热

【答案】：B

【解析】：

B项，治疗时要保持治疗部位静止不动,以免蜡膜或蜡饼破裂而致蜡液由破口

直接接触皮肤，因过热而引起烫伤。A项，不可采用直接加热法熔蜡，以免引

起石蜡变质、燃烧。CE两项，面部用蜡应单独加热，与其他部位用蜡分别熔

化。伤口用蜡使用后应弃去。D项，蜡袋法虽然简单易行，但蜡不能直接接触

皮肤，只能发生温热作用，失去蜡疗的特有作用，不应提倡。

32.缩写为W0的矫形器是（）。

A.颈矫形器

B.肘矫形器

C.手矫形器

D.腕矫形器

E.肩矫形器

【答案】：D

【解析】：

WO：W为wrist（腕）的缩写，0为矫形器（orthoses）缩写。A项，颈矫形器

COoB项，肘矫形器EO。C项，手矫形器HO。E项，肩矫形器SO。

33.超短波疗法的治疗作用不包括（）。

A.改善局部血液循环

B.镇痛

C.缓解肌肉痉挛

D.消除局部炎症水肿

E.促进肌肉收缩

【答案】：E

【解析】：

超短波疗法的治疗作用包括：①改善局部血液循环;②镇痛;③消散炎症，促

进渗出吸收，水肿减轻;④加速组织再生修复；⑤缓解痉挛:中等强度的温热

效应可通过降低神经兴奋性，使骨骼肌、平滑肌的痉挛缓解，张力下降,收缩

运动减少、减弱；⑥调节神经功能；⑦调节内分泌腺和内脏器官的功能；⑧抑

制、杀灭肿瘤细胞。

34.记忆的目标单词为“地理、大海、物理、博览”，即可用“地大物博”的成

语来记忆属于（）。

A.背诵法

B.记忆技巧法

C.分解-联合法

D.提示法

E.联想法

【答案】：B

【解析】：

记忆训练方法包括联想法、背诵法、分解-联合法、提示法、记忆技巧法等。A

项，背诵法是指反复大声或无声地背诵要记住的信息。B项，记忆技巧法包括

首词记忆法和PQRST法。其中，首词记忆法：将要记住的信息的头一个词编成

熟悉好记的一个短语或句子。例如，记忆的目标单词为“地理、大海、物理、

博览”，即可用“地大物博”的成语来记忆。C项，分解-联合法：从简单到复

杂，先一步一步练习，再逐步联合。D项，提示法：提供言语或视觉提示。E

项，联想法包括视觉想象、兼容、自身参照、精细加工。（注：本题的记忆方

法涉及到的具体例子也应掌握。）

35.有关红外线疗法的注意事项，不正确的是（）。

A.感觉障碍患者慎用

B.照射头部时需戴防护镜

C.动脉阻塞性病变不宜用红外线疗法

D.不宜用于皮炎患者

E.新鲜的植皮可缩短照射距离以增大剂量

【答案】：E

【解析】：

红外线疗法的注意事项：①首次照射前必须询问并检查局部感觉有无异常，如

果有感觉障碍，一般不予治疗，必须照射时需注意观察，以免烫伤。②新鲜的

植皮、瘢痕区，其血液循环、散热功能不佳，红外线照射时宜拉开距离，以免

烫伤,对于水肿增殖的瘢痕，不宜用红外线照射，以免促其增殖。③急性外伤

后，一般不用红外线，约24〜48个小时后局部出血、渗出停止后可用小剂量开

始照射，以免肿痛、渗出加剧。④因红外线照射眼睛易引起白内障及视网膜烧

伤，需注意保护眼睛。照射头部时，应戴绿色防护镜或用浸水棉花敷于眼睛

±o⑤动脉阻塞性病变时不宜用红外线。⑥皮炎时忌用红外线，以免加剧。

36.乳癌根治术后幻乳觉的康复措施不包括（）。

A.心理康复

B.使用乳房假体

C.局部轻柔抚摸

D.经皮电神经刺激疗法

E.强电流与强热治疗

【答案】：E

【解析】：

乳癌根治术后幻乳觉康复包括：①心理康复；②使用乳房假体；③局部轻柔抚

摸；④经皮电神经刺激疗法；⑤避免强电流与强热治疗。

37.患者自己操作轮椅时，正确的操作是（）。

A.上坡时，头后仰，肩部后伸I,将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时

将掌骨顶在手动圈下方进行制动

B.下坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈之后，腕关节背伸、肩关节屈曲

并内收

C.平地上向后推轮椅时候，臀部坐稳，身体保持平衡，头仰起

D.平地上向前推动轮椅时，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈

上

E.转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧

车轮转向前方

【答案】：E

【解析】：

AB两项，上坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈顶部之后，腕关节背伸、肩

关节屈曲并内收向前推动车轮。下坡时，头部后仰，肩部后伸J将双手置于车

轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动。CD两项，平

地上操作轮椅：①向前推轮椅时，臀部坐稳，身躯保持平衡，头仰起。双臂向

后，肘关节稍屈，手抓轮环后部，双臂向前，伸肘。②向后推轮椅时，双臂在

轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上。身体向后倾，压低双肩，使手臂

能用足够力气将车轮向后推动。E项，转向左侧时,先将左手置于手动圈后

方，左臂略向外侧旋转，身体重量通过左手传递至车轮内侧；以左手将左侧车

轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。

38.有关超声波治疗的注意事项，说法正确的是（）。

A.声头可空载

B.眼部超声波治疗采用水下法为宜

C.手足部位可用水下法治疗

D.可用手直接持声头为患者进行治疗

E.移动法治疗时，声头需快速移动

【答案】：C

【解析】：

A项，声头不能空载。如果把声头置于空气中（空载），石英片发出的超声能

量会全部被反射，这样会导致声头内晶片过热而损坏。B项，眼部超声波治疗

以采用水囊法为宜,剂量应严格掌握。C项，水下法适用于表面凹凸不平的、

细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离

皮肤2〜4cm,声头对准治疗部位，调节治疗时间和输出剂量。D项，治疗人员

自我保护，注意不要用手直接持声头为患者进行治疗,避免过量超声引起疼

痛。治疗师可戴双层手套操作。E项，移动法时，声头的移动要慢速均匀,使

超声能量均匀分布。

39.使用大腿假肢时，下列说法错误的是（）。

A.应经常清洗残肢和接受腔，保持残肢和接受腔的干燥

B.当残肢萎缩，接受腔变大时，应立即更换接受腔

C.当金属关节不灵活或有响声时，要及时维修

D.截肢者不要随意换穿与制作假肢时设计的鞋跟高度不同的鞋

E.如鞋跟高度更换后，应对假肢重新进行对线调整

【答案】：B

【解析】：

当残肢萎缩，接受腔变大时，可先加入残肢袜或内衬垫，必要时应更换接受

腔。

40.颈椎牵引最适用于（）。

A.神经根型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.老年性颈椎病

【答案】：A

【解析】：

颈椎牵引主要适用于神经根型颈椎病，牵引对该类型有明显的疗效。颈椎牵引

可增加椎骨间隙距离，扩大椎间孔，从而有利于消除水肿、减轻压迫症状。对

椎动脉型、年老病程长者和脊髓型疗效有时不肯定，有时有加重其症状的可能

性，应引起注意。脊髓型颈椎较重者禁用牵引治疗。

41.采用30Hz与256Hz的音叉反复刺激手指，主要是训练（）。

A.触觉

B.温度觉

C.实体觉

D.振动觉

E.两点辨别觉

【答案】：D

【解析】：

感觉再训练：不断给予触、听、视觉等感觉刺激，刺激强度和范围由小到大，

逐渐强化和扩大感觉信息，让患者能识别各种不同的刺激，最后恢复感觉功

能。例如先后在直视与闭眼时以木杆、笔或铅笔橡皮头刺激手指或在手指上滑

动与按压，判断刺激的位置或感觉，训练位置觉或动静态触觉；或以30Hz与

256Hz音叉反复刺激手指，判断振动觉，并促使256Hz振动觉的出现。

42.第二心音出现标志着（）。

A.心房舒张期开始

B.心房收缩期开始

C.心室收缩期开始

D.心室舒张期开始

E.心室收缩期结束

【答案】：D

【解析】：

第二心音发生在心脏舒张期，音调较高，持续时间较短。第二心音主要与主动

脉瓣和肺动脉瓣的关闭有关，标志心室舒张期的开始。注：第一心音发生在心

脏收缩期，音调低，持续时间相对较长，在心尖搏动处（左第5肋间隙锁骨中

线）最清楚；标志心室收缩期的开始。

43.对听觉失认患者的训练正确的是（）。

A.按年龄顺序将某人的照片进行排列比较，帮助辨认

B.不同形状的积木做匹配训练

C.反复进行听声指物训练

D.在物体上贴上标签

E.对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认

【答案】：C

【解析】：

听觉失认的训练包括：①反复进行听声指物练习。②用其他感官代偿，如用门

铃附加闪灯代偿。

44.一足着地至同一足再次着地的距离称为（）。

A.步长

B.步宽

C.步幅

D.步频

E.步行周期

【答案】：C

【解析】：

A项，行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离称为步长（或

表示为一足着地至对侧足着地的平均距离）。B项，步宽指两脚跟中心点或重

力点之间的水平距离。C项，步幅是指一足着地至同一足再次着地的距离，也

称为复步长或跨步长。D项，步频指平均步数，步频=60（秒）+步长平均时

间（秒）。E项，步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时

所经过的时间。（本题涉及到的步态分析里面的参数定义均需掌握。）

45.失语症的训练中，言语功能的训练不包括（）。

A.听理解训练

B.语法能力训练

C.交流策略训练

D.书写训练

E.计算功能训练

【答案】：C

【解析】：

失语症语言训练期的训练包括言语功能训练和实用交流能力训练。（1）言语功

能训练包括：①听理解训练;②表达训练；③语法能力训练;④失用的训练；

⑤读字的训练；⑥书写训练;⑦计算功能训练。（2）实用交流能力训练包括：

①交流策略训练；②运用手势，笔谈的训练；③自助具操作训练。C项属于实

用交流能力训练。

46.徒手肌力评定标准的依据中不包括（）。

A.运动幅度

B.运动方向

C.重力因素

D.外加阻力

E.肌群收缩迹象

【答案】：B

【解析】：

徒手肌力评定是评定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者

所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。徒手肌力评

定标准的依据有：重力因素、肌肉（或肌群）收缩迹象、外加阻力、运动幅

度。

47.测试者在完成指鼻试验时，睁眼做无困难，闭眼时则发生障碍，称为

（）O

A

本体感觉障碍

B

感觉性共济失调

c

平衡障碍

D

运动障碍

E

前庭功能障碍

【答案】：B

【解析】：

指鼻试验：嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋，以示指尖触自己的鼻尖，然后

以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行，并两侧比较。①小脑半球病变时

可看到同侧指鼻不准，接近鼻尖时动作变慢，或出现动作性震颤（意向性震

颤），且常见超过目标（辨距不良）。②感觉性共济失调时睁眼做无困难，闭

眼时则发生障碍。

48.改良Barthel指数的评定项目不包括（）。

A.上下楼梯

B.洗脸

C.穿脱衣服

D.使用厕所

E.交流

【答案】：E

【解析】：

改良Barthel指数包括10项内容，包括：进餐、床-轮椅转移、修饰（洗脸、

梳头、刷牙等）、使用厕所、洗澡、行走（包括平地行走和操纵轮椅）、±T

楼梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制。

49.不适合吞咽障碍患者进食的是（）。

A.柔软均一质地的食物

B.不易黏附在黏膜上的食物

C.松散的食物

D.易于咀嚼的食物

E.容易变形的食物

【答案】：C

【解析】：

容易吞咽的食物其特征为：①柔软、密度及性状均一;②有适当的黏性、丕易

松散;③易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形;④不易在黏膜上滞留等。应根

据患者的具体情况及饮食习惯进行选择，兼顾食物的色、香、味及温度等。因

此答案选Co

50.肱二头肌长头腱鞘炎可能出现的阳性体征是（）。

A.Yargason征

B.Finkelstein征

C.Dugas征

D.Mills征

E.Eaten试验

【答案】：A

【解析】：

肱二头肌长头紧张试验也称为Yargason征。患者屈曲肘关节，检查者一手握住

患者肘部，另一手握住其腕部，在患者抵抗的情况下，外旋其臂部，同时向下

拉肘部。若肱二头肌腱结节间沟处疼痛，则为阳性。提示有肱二头肌长头腱鞘

炎。B项，Finkelstein征即屈拇握拳试验或税骨茎突腱鞘炎试验，阳性提示槎

骨茎突狭窄性腱鞘炎。C项，Dugas征，或搭肩试验，阳性提示肩关节脱位。D

项，伸肌腱牵拉试验（Mills征）是诊断肱骨外上黑炎（“网球肘”）的特异

性征象。E项，臂丛神经牵拉试验（Eaten试验）的机制是使神经根受到牵拉，

观察是否发生该侧上肢反射性疼痛。

51.评定痉挛相对信度较高，实用范围较广，且便捷的方法是（）。

A.肌电图H反射

B.等速运动测试

C.临床评定

D.钟摆测试

E.改良Ashworth分级法

【答案】：E

【解析】：

改良Ashworth分级法是临床上通过手法评定痉挛的一种方法。手法评定是一种

根据受试者关节被动运动时所感受的阻力来进行分级评定的方法，是临床评定

痉挛的主要手段。改良的Ashworth分级法具有较好的评定者间信度，评定方法

也较为便捷,但这一方法不能区分痉挛和其他导致肌张力增高的障碍问题。

52.需要借助于助行器或拐杖行走的患者，重点训练的肌群不包括（）。

A.肘关节伸展肌群

B.腕关节伸展肌群

C.肩下降肌群

D.髅关节内收肌群

E.膝关节伸展肌群

【答案】：D

【解析】：

对于需要借助于助行器或拐杖行走的患者，应重点训练上肢肘关节、腕关节的

伸展肌群和肩下降肌群，下肢髓关节伸展肌群、外展肌群和膝关节伸展肌群。

53.患者进行坐位平衡训练时，可抵抗外力保持身体平衡的训练属于平衡训练中

的（）。

A.I级

B.II级

C.III级

D.N级

E.V级

【答案】：C

【解析】：

坐位平衡训练：患者取坐位，手置于身体两侧或大腿部，保持心情放松。①1

级平衡训练：指不受外力和无身体动作的前提下保持独立坐位姿势的训练，患

者通过协调躯干肌肉以保持身体直立。开始时需要有人在身旁保护，逐步过渡

到无保护独立坐位；②II级平衡训练：指患者可以独立完成身体重心转移、躯

干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动，并保持坐位平衡的训练。可以采用拾取

身体周围物品或坐位作业的方式进行；③HI级平衡训练：指可以抵抗外力保持

身体平衡的训练。患者在胸前双手抱肘，由治疗者施加外力破坏患者坐位的稳

定，诱发头部及躯干向正中线的调整反应。

54.采用夹板、滑轮系统、重锤等进行持续牵张的方式是（）。

A.手法被动牵张

B.机械被动牵张

C.主动抑制

D.自我牵张

E.主动牵张

【答案】：B

【解析】：

牵张训练的基本方法包括：被动牵张（分为手法被动牵张和机械被动牵张）、

主动抑制和自我牵张。B项，机械被动牵张：可采用重锤、滑轮系统、夹板

等，持续时间可达20分钟或更多。A项，手法被动牵张是由治疗师用力并控制

牵张方向、速度、强度和持续时间，为短时间牵张的训练方式。C项，主动抑

制：患者在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展，使阻力降低至最

小。此牵张方式仅放松肌肉收缩性结构，对结缔组织无效，适合于神经肌肉支

配完整、可自主控制者，对肌无力、痉挛、瘫痪等患者无作用。D项，自我牵

张：患者利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练，牵张强度和持续时间

与被动牵张相同。

55.针刺与艾条共同使用的一种方法是（）。

A.针法

B.艾柱灸

C.艾条灸

D.温针灸

E.天灸法

【答案】：D

【解析】：

温针灸是针刺与艾灸共同使用的一种方法。适用于既需要留针，又必须施灸的

疾病。温针灸是一种简单易行的针灸并用方法，故临床上常用。

56.患者女，诊断为周围性面瘫。评定患侧面肌力量时，肌肉能完成，但与健侧

比较略有不同。此时肌力为（）。

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

【答案】：D

【解析】：

面部肌肉力量测试的分级标准：5级：正常（完成运动既随意又容易）。4级：

良（能完成运动，但与健侧相比略有不对称）。3级：中（基本能完成运动，

但活动幅度约有正常的50%）。2级：差（有收缩现象，但完成运动比较困难，

活动幅度只有正常的25%左右）。1级：微（略有收缩痕迹）。0级：无（无收

缩）。

57.认知治疗应着眼于患者的（）。

A.行为变化

B.正确认知

C.情绪变化

D.错误认知

E.主观体验

【答案】：D

【解析】：

认知治疗是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知行为技术来改

变患者不良认知的一类心理治疗方法的总称。认知治疗的着眼点：治疗时，着

眼于患者的错误认知,而不仅仅针对其异常的情绪和行为。

58.患者女，36岁，乳癌根治手术后，手术切口引流条尚未拔出，该患者患侧

肩关节外展应不超过（）。

A.30°

B.45°

C.60°

D.75°

E.90°

【答案】：B

【解析】：

乳癌根治术后即应使术侧肩置于功能位。第1〜2天即可开始肩的被动活动，手

术切口引流条没有撤除前必须将外展限制于45°以内，以后逐步增加；内旋、

外旋不受限制。可早期开始等长收缩。（注：解析中涉及到的体位摆放，开始

肩被动活动的时间都要掌握。）

59.患者男，21岁。腰部扭伤1周，经休息稍好转，但仍有深部压痛，诊断为

腰肌扭伤，优选的高频电疗法是（）。

A.线圈场法短波

B.电容场法超短波

C.共鸣火花

D.厘米波

E.毫米波

【答案】：B

【解析】：

电容场法超短波作用可达深部肌层与骨,它可改善局部血液循环，镇痛，缓解

痉挛。线圈场法短波达浅层肌肉；共鸣火花疗法只达体表；厘米波达皮下与浅

层肌肉；毫米波只达表皮。因此答案选B。

60.患者男，65岁。因左侧肢体偏瘫入康复科治疗，经检查患者常常忽略左侧

肢体及左侧环境中的物体。该患者可采用的治疗方法是（）。

A.在物品上贴标签，提示患者

B.将躯干向右侧旋转

C.把物品放在左边，提示患者

D.上楼梯时，将台阶用彩条标出

E.做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成

【答案】：C

【解析】：

单侧忽略的训练包括：①基本技能训练—视扫描训练。②忽略侧肢体的作业

活动：将木钉盘、拨算盘、下棋等作业活动设计到忽略侧空间，在听、触诱导

下进行。取放于忽略侧的物品：能完成2分，不能完成为0。③忽略侧肢体的

感觉输入训练：可要求患者在注视忽略侧肢体的同时进行，正确反应2分，无

反应或错误反应为0。④阅读训练。⑤代偿及环境适应：如改变环境：与患者

讲话时站在忽略侧。日用品、电视机等放忽略侧，促使患者注意。由题可知，

患者为左侧忽略，因此可进行忽略侧肢体的作业活动，把物品放在左边，提示

患者，因此答案选C。

61.患者女，26岁。不慎手部被烧伤，为防止虎口挛缩，应尽早佩戴（）。

A.莫伯格矫形器

B.奥索伦矫形器

C.对掌矫形器

D.腕伸展矫形器

E.手指矫形器

【答案】：C

【解析】：

手部矫形器：用于手部的损伤、炎症和畸形等。如烧伤后为防止虎口挛缩使用

对掌矫形器；手指肌腱损伤后使用手指固定性矫形器。［注：尺神经损伤后使用

莫伯格(Moberg)矫形器，机神经损伤后使用腕伸展矫形器。］

62.某患者能重复完成10次运动的最大重量为20kg。那么他所进行的渐进抗阻

力练习第一组的重量为()。

A.10kg

B.12.5kg

C.15kg

D.17.5kg

E.20kg

【答案】：A

【解析】：

渐进抗阻训练：①测定需训练肌或肌群通过规定范围能完成10次运动的最大重

量(10RM)；②分3组训练：第1组：50%的10RM重量，10〜15次/分的速

度，10次锻炼;第2组：75%的10RM重量，10〜15次/分的速度，10次锻炼；

第3组：100%的10RM重量，10〜15次/分的速度，10次锻炼；每组训练间休息

1分钟；③训练前应进行一定的热身活动；④每周增加阻力重量。该患者10RM

=20kg,则该患者第一组为50%X20kg=10kg；第二组为75%X20kg=15kg；第

三组为100%X20kg=20kg。因此答案选A。

63.患者男，65岁。高血压病史10年。因急性心肌梗死入院，出院前需进行的

心电运动试验是()。

A.极量运动试验

B.症状限制性运动试验

C.低水平运动试验

D.12分钟步行试验

E.等长收缩试验

【答案】：C

【解析】：

心电运动试验可分为极量运动试验、症状限制性运动试验、低水平运动试验、

定量行走试验。①极量运动试验指运动到筋疲力尽或主观最大运动强度的试

验。一般用于正常人和运动员最大运动能力的研究。②症状限制性运动试验是

主观和客观指标相结合的最大运动试验，以运动诱发呼吸或循环不良的症状和

体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点，用于诊断冠心病、评

估心功能和体力活动能力、制定运动处方等。③低水平运动试验是以预定较低

水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标的试验方法，适用于急性心肌

梗死后或病情较重者出院前评定,通常以患者可耐受的速度连续步行200米作

为试验方法。④定量行走试验：让患者步行6分钟或12分钟，记录其所能行走

的最长距离。对于不能进行活动平板运动试验的患者可行6分钟或12分钟行走

距离测定，以判断患者的运动能力及运动中发生低氧血症的可能性。

64.患者男，56岁，急性小脑梗死，查体：跟-膝-胫试验能完成指定的活动,

但动作速度慢、笨拙、不稳定，按协调功能评分标准应评为（）。

1分

AB.

2分

C

3分

D.4分

E.5分

【答案】：C

【解析】：

跟-膝-胫试验：患者仰卧位，上抬一侧下肢用足跟碰对侧膝盖，再沿胫骨前缘

向下移动。小脑损害时抬腿触膝易出现辨距不良和意向性震颤，下移时常摇晃

不稳。感觉性共济失调时，患者足跟于闭目时难寻到膝盖。评分标准：①1

分：不能完成活动。②2分：重度障碍。仅能完成发起运动，不能完成整个运

动。运动无节律性，明显不稳定或摆动，可见无关的运动。③3分：中度障

碍。能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，

完成活动的节律性更差。④4分：轻度障碍。能完成指定的活动，但完成的速

度和熟练程度稍差。因此答案选C。

65.患者男，56岁。5个月前曾发生心肌梗死，既往有冠心病心绞痛病史。目前

病情稳定，无心绞痛发作。现为提高患者体力活动能力，改善心血管功能，为

患者制定康复治疗方案。下列不适合该患者的功能锻炼活动的是（）。

游泳

A.

B拔河

登

C山

步

行

D.

太

极

E.拳

【答案】：B

【解析】：

患者目前处于冠心病in期，本期的康复的目标是巩固n期康复成果，控制危险

因素，改善或提高体力活动能力和心血管功能,恢复发病前的生活和工作。该

期的治疗方案中有氧训练是最重要的核心。最常用的有氧运动方式包括：步

在、登山、骑车、中国传统形式的拳操（如太极拳）等。B项，拔河属

于无氧运动方式，目前不适合该患者。

66.患者男，50岁。左侧肢体活动不灵2个月。出现顽固呃逆，予针灸治疗时

取膈俞、内关，其遵循的选穴原则是（）。

A.

BC.

D.

E.

【答案】：c

【解析】：

针灸取穴原则主要包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。①近部取穴：选取疾

病部位或附近的穴位进行治疗。②远部取穴：选取通过病变部位的经络或与之

相关的经络远端穴位进行治疗。经常选取肘膝关节以下的特定穴。如胃痛取足

三里，腰痛取委中、昆仑，头痛取太冲等。③随证取穴：针对症状选取有特定

作用的穴位。如发热用大椎、曲池、合谷，呃逆用膈俞、内关,失眠用神门、

三阴交、安眠等。

67.患者女，62岁。慢性阻塞性肺病3年，查体：患者稍感气短气急。此气短

气急症状分级为（）。

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

【答案】：B

【解析】：

气短气急症状分级：1级：无气短气急；2级：稍感气短气急;3级：轻度气短

气急；4级：明显气短气急；5级：气短气急严重，不能耐受。因此答案选B。

68.患者女，62岁，因“突发右侧肢体活动不利一个月”收入院，MRI示“左侧

基底节区脑梗死”，查体可见的体征不包括（）。

A.右侧Babinski征（+）

B.右侧踝反射亢进

C.右侧腱反射未引出

D.右侧肌张力增高

E.右侧踝阵挛阳性

【答案】：C

【解析】：

该患者左侧基底节区脑梗死，右侧肢体活动不利，考虑患者为偏瘫，偏瘫属于

中枢性瘫痪（上运动神经元性瘫痪），可以表现为肌张力增高，腱反射亢进及

病理反射阳性,呈痉挛性瘫痪。腱反射包括：膝反射、踝反射（跟腱反射）

等。病理反射包括巴宾斯基（Babinski）征、踝阵挛、Chaddock征等。注：周

围性瘫痪表现为肌张力减低，腱反射减弱或消失，无病理反射，肌萎缩出现早

而明显。

69.患者女，56岁，因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体

感觉正常，但不能通过手触摸辨认物体的形态。该患者可采用的治疗方法是

（）o

A.让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位

B.用不同形状的积木做匹配训练

C.反复进行听声指物练习

D.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服

E.用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，待患者有感觉后反复进行刺激

【答案】：E

【解析】：

触觉失认是指患者触觉、温痛觉、本体感觉等功能正常，但不能通过手触摸的

方法辨认物体的形态。触觉失认的训练方法：①先用粗糙物品沿患者手指向指

尖移动，待患者有感觉后用同样方法反复进行刺激，使其建立起稳定的感觉输

A0②完成含感觉成分多的作业时，应告诫患者要始终集中注意力，避免损

伤，如切菜等。③利用其他感觉如视觉或健手的感觉，帮助患肢体会感觉。④

在学习过程中要强调患者把注意力集中在体会物品的特征上，如物品的质地、

软硬、冷热等。

70.患者女，40岁。体重50kg,诊断为腰椎间盘突出症，初次进行腰椎牵引,

下列说法错误的是（）。

A.仰卧位骨盆牵引

B.屈髓屈膝90°位

C.牵引重量不得低于30kg

D.持续牵引20~30min

E.牵引结束后应迅速松开骨盆带

【答案】：E

【解析】：

行腰椎牵引治疗时，一般用仰卧位腰椎骨盆牵引带固定式牵引方式。患者仰卧

硬板床，屈板、屈膝约90°位。初始牵引重量一般不低于自身体重的60%（该

患者体重为50kg,故初始牵引重量不低于30kg）,起效后再逐渐增加，通常每

3〜5天增加2〜4kg,直至体重的100虬每次牵引20〜30min,每日1次，10〜

14次为1个疗程，可持续4〜6周。牵引结束后，松开骨盆带时不宜太快，以

免腹部压力突然降低引起患者不适。

71.患者男，32岁，左侧胫骨骨折内固定术后2周，准备持腋拐进行步行练

习，首选的步行训练模式是（）。

A.两点步

B.三点步

C.四点步

D.交替拖地步行

E.摆过步

【答案】：B

【解析】：

三点步是一种快速移动、稳定性良好的步行方法；适用于一侧下肢运动功能正

常能够承重，另一侧不能承重（如一侧下肢骨折、小儿麻痹症后一侧下肢麻痹

等）的患者。训练时，先将双拐向前伸出；然后双拐支撑体重，迈出患侧下

肢；最后迈出健侧下肢。A项，两点步：常在掌握四点步后训练，与正常步态

基本接近，且步行速度较快，但稳定性比四点步稍差；适用于一侧下肢疼痛需

要借助于拐杖减轻其承重，以减少疼痛的刺激的患者。C项，四点步：为一稳

定性好、安全而缓慢的、接近自然行走的步行方法；适用于上抬骨盆肌的肌力

较好的双下肢运动障碍者、下肢无力患者和老年人。D项，交替拖地步行：将

一侧拐向前方伸出，再伸另一侧拐，双足同时拖地向前移动至拐脚附近。E

项，摆过步：常在摆至步可顺利完成后进行，是拄拐步行中最快速的移动方

式；适用于双下肢完全瘫痪、上肢肌力强壮的患者。因此答案选B。

72.患者女，58岁。因脑出血后语言障碍45天入院。入院诊断为运动性失语。

经过一段时间的言语治疗，口语表达能力仍然困难，此时言语训练应（）。

A.继续加大训练强度

B.患者家属积极配合，用言语反复和患者交流

C.对患者的家属和患者进行训练，利用手势语和交流板进行有效的交流

D.暂时停止治疗，让患者休息

E.坚持原有的训练，要求患者必须用言语交流

【答案】：D

【解析】：

言语治疗过程中，若出现全身状态不佳、意识障碍、重度痴呆、拒绝和无治疗

要求以及经过一段治疗后语言功能达到相对静止状态时（平台期），可以考虑

终止治疗。该患者经过一段时间的言语治疗后口语表达能力仍然困难，故应暂

停治疗。

A3/A4型题

1.（共用题干）

患者男，53岁。严重车祸行大腿截肢术后。

（1）为其设计假肢时，大腿残端长度的测量为（）。

A.从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离

B.从股骨大转子沿大腿侧面到残肢末端的距离

C.从骸前上棘沿大腿前面到残肢末端的距离

D.从腹股沟韧带中点沿大腿前面到残肢末端的距离

E.从臀纹沿大腿后面到残肢末端的距离

【答案】：A

【解析】：

残肢长度的测量方法如下：①上臂残肢（端）长度是从腋窝前缘到残肢末端；

②前臂残肢（端）长度是从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端；③大腿残肢（端）长

度是从坐骨结节沿大腿后侧到残肢末端;④小腿残肢（端）长度是从膝关节外

侧间隙到残肢末端。

（2）为该患者测量大腿残端围度，则从测量起点到残端末端测量一次的间隔应是

（）O

A.2cm

B.3cm

C.4cm

D.5cm

E.6cm

【答案】：D

【解析】：

大腿残端围度：从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。小腿残端

围度：从膝关节外侧间隙起直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。上臂残端

围度：从腋窝直到断端末端每隔2.5cm测量一次围度。前臂残端围度：从尺骨

鹰嘴直到断端末端每隔2.5cm测量一次围度。

（3）对假肢进行评定，评定的内容不包括（）。

A.悬吊能力

B.接受腔

C.假肢重量

D.对线

E.假肢长度

【答案】：C

【解析】：

下肢假肢的评定包括：接受腔、悬吊能力、对线、假肢长度、大腿假肢步态评

定。

2.（共用题干）

患者女，46岁，作家，长期伏案工作。颈肩痛伴右上肢放射性麻痛1年。颈椎

X线检查：颈椎生理曲度变直，C.5』椎间隙狭窄。

（1）该患者最可能诊断为（）。

A.颈型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.交感神经型颈椎病

【答案】：C

【解析】：

神经根型颈椎病是由于突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引

起神经根性刺激症状。颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为神经根型

颈椎病的特点。好发于颈5〜6和颈6〜7间隙。表现为与脊神经根分布区相一

致的感觉、运动及反射障碍。X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎

增生等。根据患者的临床表现以及X线检查结果考虑诊断为神经根型颈椎病。

（2）对该患者进行体格检查可能出现的阳性体征是（）。

A.Mill征

B.Thomas征

C.Tinel试验

D.Dugas征

E.Eaten试验

【答案】：E

【解析】：

该患者最可能是神经根型颈椎病，Eaten试验及压头试验（Spurling征）常出

现阳性。E项，Eaten试验（臂丛神经牵拉试验）：患者坐位，颈部前屈，检查

者一手置于患者头部的一侧，另一手握住同侧上肢的腕部，呈反方向牵拉。臂

丛神经被牵拉，刺激已受压的神经根而出现放射痛或麻木等感觉，则为阳性，

常见于神经根型颈椎病患者。A项，前臂伸肌牵拉试验也称为Mill征，是诊断

肱骨外上黑炎（“网球肘”）的特异性征象。B项，Thomas征阳性提示存在髅

关节屈曲挛缩畸形。C项，Tinel征（周围神经干叩击试验）阳性提示肢体外伤

的患者损伤部位有神经损伤或肢体再植的患者损伤的神经已开始再生。D项，

Dugas征阳性提示肩关节脱位。

（3）对该患者的治疗，应首选（）。

A.冷疗

B.超短波治疗

C.超声波治疗

D.离子导入治疗

E.牵引治疗

【答案】：E

【解析】：

患者为神经根型颈椎病，首选牵引治疗，牵引治疗对于神经根型颈椎病有明显

的疗效，可改善神经根受压情况。

3.（共用题干）

患者男，20岁。主因“颈脊髓出血，血肿清除术后1个月”入院。目前神志清

楚，气管切开，呼吸机辅助呼吸，四肢无主动活动，保留导尿，舐尾部n度压

疮，诊断为颈脊髓损伤（c~）、不全四肢瘫、神经源性膀胱、压疮（II度）。

（1）一般不用于压疮部位的物理治疗是（）。

A.红外线照射

B.紫外线照射

C.半导体激光

D.高频电疗

E.干扰电疗法

【答案】：E

【解析】：

压疮可以采用的物理治疗措施有：紫外线疗法、红外线疗法、超短波疗法（属

于高频电疗法）、激光疗法、漩涡浴、电刺激、超声波疗法等。E项，干扰电

疗法属于中频电疗法，一般不用于压疮的治疗。

（2）关于四肢肌力训练的叙述，不正确的是（）。

A.0级肌力，给予电刺激，防止及延缓肌肉的萎缩

B.1〜2级肌力，肌电反馈训练及肌肉电刺激相结合

C.3〜4级肌力，由主动训练进展到抗阻训练

D.大强度少重复的练习对增加肌肉耐力有利

E.等长训练时屏气明显，易诱发自主神经反射

【答案】：D

【解析】：

肌力训练和耐力训练的方法不同，为迅速发展肌力，要求在较短的时间内对抗

较重负荷，重复次数并不需要很多（高强度，少重复）；而发展耐力则需在较

轻负荷下，在较长时间内多次重复才能有效（小强度，多重复）。

（3）关于膀胱功能训练的注意事项，错误的是（）。

A.必须监测残余尿量

B.避免膀胱过度充盈或手法加压过度

C.饮水和排尿时间间隔无限制

D.宜同时监测心率血压

E.寻找该患者特异的排尿反射“触发点”

【答案】：C

【解析】：

对于膀胱感觉功能障碍、排尿功能障碍的患者，在进行间歇导尿和定时排尿训

练时，应建立定时、定量饮水和定时排尿的制度,这是各种膀胱训练的基础措

施。注意事项：①开始训练时必须加强膀胱残余尿量的监测,避免发生尿潴

留；②避免由于膀胱过度充盈或者手法加压过分,导致尿液返流到肾脏；③膀

胱反射出现需要一定的时间积累，因此训练时注意循序渐进；④合并痉挛时，

膀胱排空活动与痉挛的发作密切相关，需要注意排尿和解除肌肉痉挛的关系。

排尿反射训练：舐髓以上脊髓损伤的患者，发现或诱发“扳机点”（或称“触

发点”），通过反射机制促发逼尿肌收缩，完成反射性排尿。止匕外，应同时监

测心率血压。

4.（共用题干）

患者男，25岁，因重物压伤手臂致臂丛神经不完全损伤，需进行神经肌肉电刺

激治疗。

⑴最适宜的电刺激的波形选择为（）。

A.干扰波

B.三角波

C.梯形波

D.低周波

E.法拉第波

【答案】：B

【解析】：

失神经肌肉的适应能力低于正常肌肉，进行电刺激时往往需要采用强度变化率

低的三角波或指数波，选择性刺激患肌收缩，避免刺激正常肌肉和感觉神经。

（2）治疗一段时间后，重新确定治疗电流的参数需做的检查是（）。

A.强度-时间曲线检查

B.直流-感应电检查

C.神经传导速度

D.肌电图

E.诱发电位

【答案】：A

【解析】：

参考强度-时间曲线选择参数：根据检查结果确定失神经病变程度，选定刺激电

流的参数。曲线最低点所对的强度为基础电流强度，2倍基础电流强度所对应

曲线上的时限为时值。治疗一段时间，病情好转时，肌肉兴奋的阈值降低，需

调节改变电流的波宽和强度。必要时再作一次强度-时间曲线检查，重新确定治

疗电流的参数。

5.（共用题干）

患者男，6