百优解加走罐治疗抑郁症61例

百优解加走罐治疗抑郁症61例

近年来，作者将白优解放罐用于缓解抑郁，取得了良好的效果。这是报告。1数据和方法1.1两组年龄分组和发病率比较116例患者均为2002年1月-2004年12月在本院针灸科门诊就诊的抑郁症患者。采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组61例,男性22例,女性39例;年龄23～65岁,平均46岁;病程最长2年,最短2个月。对照组55例,男性24例,女性31例;年龄24～64岁,平均43岁;病程最长2年,最短2个月。两组性别、年龄、病程等构成比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中抑郁症的诊断标准,病程至少已持续2周。1.3菲尔德抑郁量表年龄在18～65岁之间;符合上述诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项版本)评分大于等于17分,小于35分的患者;无严重心脑肾疾病的患者。1.4排除标准(1)器质性精神障碍或精神活动物质和非依赖性物质所致抑郁。(2)HAMD>35分或有自杀倾向的重度抑郁。1.5治疗方法1.5.1走罐部位皮肤保水性观察(1)药物:百优解20mg,每日1次,6周为1个疗程。(2)走罐:选用普通玻璃罐,容积约为30～60mL,其口边宽厚光滑,不易漏气,吸拔时可观察到皮肤的变化情况,便于掌握时间和刺激量。取穴:为背腰部督脉以及两侧足太阳膀胱经的俞穴即“背俞穴”。操作方法:患者采取俯卧位,肩部放平。先采用连续闪罐法把罐吸拔在背俞穴上,随后用腕力取下,由上至下反复操作,以皮肤潮红时为止。然后在取穴部位的皮肤表面和玻璃罐口涂上少许甘油,用闪火法把罐吸拔在大椎穴处,向下沿督脉至尾骶部,上下推拉数次后,推拉旋转移至背俞穴,依次垂直于脊柱方向上下推拉,吸拔力的大小,以推拉顺手,患者疼痛能忍为宜,观察经走罐部位皮肤充血,颜色变为紫红色尤以局部出现紫色血瘀为最佳。起罐后将甘油擦净。每周两次,6周为1个疗程。1.5.2对照组单纯服用百优解20mg,每日1次,6周为1个疗程。1.6观察指标HAMD减分率及部分因子分值变化;药物不良反应发生率。1.7hamd积分主要根据治疗后HAMD评分的减分率评定疗效。痊愈:精神症状消失,HAMD积分降至7分以下;显效:精神症状基本消失,HAMD积分较治疗前减少50%以上;有效:精神症状减轻,HAMD积分较治疗前减少25%～50%;无效:HAMD积分较治疗前减少不足25%。2结果见表1表43架构阴经病,通理督脉及嘴唇功能根据抑郁症的主要表现,如心情抑郁、失眠、纳呆、易悲易哭、胁肋胀痛等,可归属于中医“郁证”范畴。中医认为,人的精神活动与五脏功能关系密切,抑郁症的发病虽然可由各种原因引起,但精神因素的诱发占主导地位。《内经》中提到“五脏主五志”、“五志主五脏”的学说,指出“人有五脏,化五气,以生喜怒悲忧恐”。把人的情绪变化与五脏功能联系起来,情志过极则出现精神情志活动异常,使五脏功能失调而致病。《难经·二十八难》中指出:“督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑”、“脑为神之府”。中医对脑的认识与现代医学是一致的,均认为脑是人体思维活动的场所,督脉不仅直接入属于脑,并与足太阳经、足厥阴经、冲任二脉及心肾等脏腑有着广泛的络属关系。因此,在治疗抑郁症中,我们运用走罐疗法,取背部督脉及五脏俞为治疗部位,起到通理督脉、调节五脏、定志安神之功效。走罐疗法具有悠久的历史,具有疏通经络、宣通气血、开达郁遏、除湿逐寒的功效。现代研究表明,走罐可以促进皮肤血液循环,改善皮肤营养和生理功能,利于汗腺、皮脂腺的分泌,改善关节、肌肉及神经的血液供应,促进无菌性炎症的吸收,减少炎性介质释放及对末梢神经的刺激;改善冠心病患者的冠脉循环,对血压有双向调节作用;降低迷走神经张力,增加交感神经的兴奋,缓解支气管痉挛,改善通气功能;对胃肠平滑肌有良性调整作用;并能改善病理性神经兴奋状态,使兴奋、抑郁的过程恢复平衡;对非特异性免疫能力的提高有促进作用。本观察表明,将走罐疗法与抗抑郁药合用,