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文档简介
交通事故人身损害赔偿调解协议书范本调解背景本次调解是针对发生在X年X月X日X时,地点为X的一起交通事故所进行的。事故当事人包括被害人(简称甲方)和肇事者(简称乙方)。经双方协商并经调解员见证,双方同意通过和平方式解决纠纷,并达成协议。双方基本信息甲方:姓名:性别:年龄:联系号码:方式号码:居住地质:乙方:姓名:性别:年龄:联系号码:方式号码:居住地质:事故情况事故发生时间:X年X月X日X时事故地点:X事故经过:甲方受伤情况:乙方车辆情况:事故原因分析:赔偿内容经过双方协商,就甲方在本次交通事故中所遭受的各项损失进行赔偿,达成如下协议:医疗费用:甲方提供医疗费用票据和相关证明材料,乙方承担按最高医疗标准进行赔偿。甲方需提供医院的收费明细和治疗过程,乙方进行后续赔付。损失工资补偿:甲方提供与工资相关的证明材料,乙方按照甲方实际月均工资的80%进行损失工资的补偿,补偿期限为受伤期间。残疾赔偿金:经过鉴定,甲方被鉴定为残疾程度为级别,乙方同意支付残疾赔偿金。具体赔偿金额为元。误工费补偿:甲方因交通事故而造成工作不能正常进行的,乙方愿意按照甲方的实际工作状况,按照每天工作收入的X%进行每日的误工费补偿,补偿期限至甲方工作恢复。赔偿方式和时间赔偿方式:医疗费用:乙方将通过银行转账的方式将甲方的医疗费用直接汇入甲方提供的指定账户。各项赔偿金:乙方将通过银行转账的方式将赔偿款项直接汇入甲方提供的指定账户。赔偿时间:医疗费用:甲方提供医疗费用票据和相关证明材料后,乙方将在X个工作日内完成医疗费用的赔付。各项赔偿金:甲方提供相关证明材料后,乙方将在X个工作日内完成赔偿款项的赔付。双方权利和义务甲方的权利和义务:甲方应提供真实、准确的医疗费用、工资补偿、残疾赔偿金、误工费等的证明材料。甲方应积极配合乙方提供赔偿所需的其他证明材料。甲方应按时提供开户银行信息和有效联系件等相关信息。乙方的权利和义务:乙方应按照协议约定的内容和标准进行赔偿。乙方应按时支付各项赔偿款项。乙方有权要求甲方提供相关证明材料。争议解决因本协议履行发生争议时,双方应积极通过友好协商方式解决。如协商不成,可向当地人民法院提起诉讼。本协议生效与变更本协议经双方签字盖章后生效,并具有法律效力。本协议任何内容的修改、补充或变更,须经双方协商一致,并以书面形式作出。其他本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。本协议相关事宜未尽事宜,双方可另行协商解决。甲方(签名):_________________日期
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