专科护士规范化培训的探索与实践

专科护士规范化培训的探索与实践

随着医学科学和诊断技术的快速发展，针灸和医学学科的职责不断扩大。如何构建专业护理，提高专业护理的技术水平和质量，以适应快速发展的专业医疗，满足不同专业患者的医疗需求，是护理管理者必须考虑的问题。我院对此采取了一系列措施：1专科护士培训实施专科护理的前提是对专科护士的规范化培训，专科护士(ClirucalNurseSpecialistorMuseSpecialist)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。护理部根据护士的工作年限进行分阶段、分层次培训。1.1初级阶段，中等专科学历2年以内护龄或本科学历一年以内护龄，以巩固“三基”知识、规范基本护理操作、熟悉专科护理为主要内容。1.2中级阶段，中等专科学历3～4年护龄或本科学历2年护龄，深化专科理论及专科技能的学习，要求熟练掌握专科理论及专科技能，同时学习吸收新知识，新技能。1.3高级阶段，中等专科学历5年护龄或本科学历2年以上护龄，以突出科研、带教、管理能力为培养目标，拓展知识面，能了解当前国内最新护理学术动态，结合专科特点，开展护理新技术。2制定合理的业务学习计划，提高专科护士的素质2.1护理部根据全院情况，制定全院护理业务学习计划，聘请各临床科主任、护士长、高年资专科护士、外院护理专家进行专题讲座，每月二次，采取学分制管理，要求各层次护士必须修满规定学分。2.2各科护士长根据本科特点，制定每月业务学习计划，组织全科护士从病因、病理到临床症状和护理做了全面系统的学习，并且为了强调理论与实际相结合，与每个月的护理查房相结合，就是这个月学习什么疾病的理论，就查什么疾病的病人，而且每次护理查房同时邀请床位医生讲解简单的手术过程、引流管的放置和意义等，取得了很好的效果。并且通过对各类书籍进行收集整理，制订了内容相对全面的专科护理手册。不仅提高了本科护士的专科理论知识，并在实际操作中起了指导作用。3技术特点分析专科技能具有专科性强、操作复杂、新技术多等特点。因此要适应专科建设的发展提高整体专科护理水平,必须对全科护士进行不同途径的专科护理技能的培训。3.1送优秀护士到上级医院公民思考护理学是一门应用学科，实践性很强，选送优秀护士到上级医院进修是促进专科护理水平提高的快捷有效手段，可迅速配合各专科的医疗新技术、新项目顺利开展。3.2急救技能培训为了加快年轻护士专业技能的培训，我院制定了护士院内进修方案，有计划安排各病区护士去急诊抢救室、麻醉科、重症监护室(ICU)、运行、短期进修，学习各种救护技能。通过学习、交流，护士能在专业领域中相互取长补短，促进了护士救护技能的提高。3.3专科技能培训各科护士长，根据科室自身特点，制定本科室专科技能操作流程，制定培训计划，护理部组织技能考核组，每月根据各科培训计划进行抽查，确保科内护士人人掌握本科的专科技能。4护士的专科理论、技术技能的低下护理记录是护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录，随着医院管理的法制化及“医疗事故处理条例”的实施，不仅已经成为处理医疗纠纷的重要法律依据，其质量的好坏更是反映了护士的专科理论知识、技术水平的高低。目前护理记录普遍存在记录内容专科护理重点不突出、无连贯性、护理措施记录不全、记录不及时等现象。4.1加强法律、法规、护理文件的书写随着医疗行为举证责任倒置原则的确认,如果护理记录仍缺乏应有的法律敏感性，那么作为承担倒置的举证责任方就没有有利的证据证明自己无过错,因此,护士必须遵守医疗护理工作的规章制度及技术规范,加强学习相关的法律、法规、护理文件书写规范，用法律的思维、规范的格式，书写护理记录，随时有做好向法庭提供可靠而有效证据的准备，保证病人安全和自我保护，使护士从思想上重视护理记录的重要性。4.2建立规范护理记录各科根据专业特点制订各种护理记录的规范或模板，让护士按规范或模板去执行，按程序记录，以减少护理记录的遗漏和重复，且能突出专科护理特点，使护理记录做到重点突出，格式规范，简明扼要，专科护理措施到位。5教育和科学研究的重点5.1医院专科分层管理成立医院护理科研指导委员会和科研小组。在分管院领导和护理部的统一领导下，由7人组成医院护理科研指导委员会，每个科室选拔1～2名高学历、有查新能力和丰富经验的护理骨干组成科研小组，充分发挥护理专家委员会作用，实现医院科室科研的分层管理。5.2实现医院科研共同进步在制定护理科研计划时，结合医院的重点专科、有新项目、新技术开展的科室，安排护理科研任务，与年度科室、护士长绩效挂钩，实现医护科研共同进步发展。实践证明