我国南丁格尔章程的社会学研究

我国南丁格尔章程的社会学研究

南定格尔奖是护士行业的最高荣誉。目前全世界已有1309名护士获此殊荣。我国自1983年参加南丁格尔奖章评选至今已有13届，共有48名护理工作者获得该项奖章。他们的业绩代表了我国护理学事业的最高水平，但我们对这个群体并不十分了解。本文收集了大量的我国南丁格尔奖章获得者的第一手资料，试图对这个群体进行全方位的社会学特征研究，以期对他们有更深入的整体认识。1研究主题研究对象是我国的48名南丁格尔奖章获得者。2资料来源的来源以平面媒体与电子媒体相结合的方法收集资料，并对有关南丁格尔奖章获得者的性别、护龄、获奖年龄、学历、所在省份、工作性质、个人经历和突出成绩等进行甄别、梳理和统计。资料主要来自于《中国的南丁格尔》一书和互联网官方网站（中华人民共和国卫生部、中国红十字会网站、中华护理协会网站），并以其他书籍和报刊作为辅证。在“重庆维普”、“清华同方”和“Google学术搜索”数据库中以“南丁格尔奖章”为检索词，分别搜索到的171篇、102篇和78篇文献和“Google学术搜索”中以“Nightingalemedal+china”搜索到的657篇文献作为再证，对所有相关信息加以比较，甄别可疑信息，尽量消除孤证，以保证信息的可靠性。3研究结果3.1表1显示了历代的获奖人数3.2满族、少数民族我国南丁格尔奖章获奖者中，藏族2名，满族1名，汉族45名。男性1名，女性47名。年龄（59.13±11.62）岁，护龄（38.88±11.25）年。3.3学院48名奖章获得者，均受过护理专业培训，其中中专学历46名，本科学历2名，无大专和研究生以上学历人员。3.4护理部主席副主席48名获奖者中，46名现担任或曾经担任护理行政职务，其中5名担任过院长、校长或系主任等行政职务，31名担任或曾担任过护理部主任（副主任），10名担任或曾担任过各级医疗机构的护士长（其中1名总护士长）。3.5获奖地域分布获奖者分布于我国24个省，具体见表2。3.6护理事业的成就尽管48名获奖者对护理事业都有执着的追求和具备南丁格尔的无私奉献的职业精神，但他们的获奖原因也有差异。一部分是在威胁世界、中国人民健康的紧急、突发事件中作出卓越贡献者，如在抗美援朝、维和部队医护保障、唐山地震等重大事件中冒着生命危险、奋不顾身救护伤员者，在抗击SARS战斗中工作在临床第一线的护理工作者，在维护国际和平医疗分队工作不怕条件艰苦、传染病肆虐，救护伤病员；另一部分占较大比例的是我国护理事业的老前辈，她们把一生都奉献给了国际、中国的护理事业，大多在护理管理、护理教育、护理科研和临床护理等各项工作中都作出了突出的成绩，为我国护理事业的发展鞠躬尽瘁，死而后已，可以说没有他们的奉献就没有我国护理事业的今天；还有一部分是常年工作在护理第一线，为伤病员、残疾人护理事业付出了终身的心血，他们或奉献于边疆和偏远地区，为促进少数民族和贫困地区的护理事业做出了巨大贡献，或常年工作在传染病医院为探索我国传染病护理事业默默奉献。以上3部分获奖者构成了我国南丁格尔奖章获得者的主体。她们传承着南丁格尔的精神，是我国护理工作者的优秀代表，展现了我国护理工作者的整体形象。4讨论4.1加强对南丁格尔精神的学习，增强认识南丁格尔精神的核心价值是在危难中勇于牺牲和奉献。在1854-1856年的克里米亚战争中，南丁格尔将个人安危置之度外，以人道、博爱、奉献的精神救助伤兵。她的事迹和精神鼓舞着无数护理工作者在危难时刻挺身而出，去实践人道主义精神。南丁格尔的这种精神必然要成为红十字国际委员会颁发南丁格尔奖章的重要参照。分析我国南丁格尔获奖者的经历，有许多是在危难中践行南丁格尔精神的楷模。2003年，我国遭遇到了历史上最大的不期而至的非典灾难，就是在这场生与死的战役中，我国护士所表现的在危难中勇于牺牲和奉献的精神震撼了全国，也正是这种南丁格尔式的“具有非凡的勇气和献身精神，致力于救护伤病员、残疾人或战争灾害的受害者”的精神感动了世界。2003年全世界45名南丁格尔奖章获奖者中，我国就占据了10名。还有一些获奖者出生于旧中国，在面临国家危难和个人安危之际，毅然抛弃个人舒适，不顾个人安危，把救护颠簸流离中旧中国的民众健康作为己任。一些获奖者在面临我国重大灾难（唐山大地震、霍乱爆发、禽流感）、重大事件（抗美援朝）之时，将实践护理的价值与人民健康和社会安定密切联系。这些优秀的护理工作者，在祖国民众的健康遭受危难之时挺身而出，弘扬和升华了南丁格尔精神。基于此，笔者认为我国在宣传南丁格尔精神时，应在各类护理学教育和培训中强化奉献精神的教育，要使我国护士认识到弘扬南丁格尔精神中不仅体现在日常护理工作中，而且同样应该闪光于危难时期。只有不畏艰险和危难，努力践行南丁格尔的奉献精神，才能走上国际护理学界的最高领奖台。4.2南丁格尔奖的理论体系和基于临床工作的发展路径，中国护士逐渐年龄偏统计数据显示，我国的南丁格尔奖获得者年龄（59.13±11.62）岁，护龄（38.88±11.25）年。获奖者中，有46名担任或曾担任过护理行政职务。这两个特征的产生是有历史和社会等多方面原因的。从历史方面看，老一辈护理工作者为中国护理事业的繁荣呕心沥血，功不可没；另一方面，中国的南丁格尔奖获得者年龄偏大也是由于中国1983年才参加南丁格尔奖章的遴选，累积了一大批优秀的前辈护理工作者。但是随着中国护理事业的蓬勃发展，中国未来的南丁格尔奖章将向年轻、普通临床一线护士倾斜。因为，第一，护理专业发展途径逐步在发生变化。过去中国护士的主要职业生涯发展目标就是成为管理者，但是随着护理角色的多样化，护理教育和临床护理专科化的发展，护士职业生涯发展途径扩展到行政管理、教育、临床护理专家3种形式，工作在临床护理教育和专业护理岗位的护理专家必将受到社会的逐步认可。因此，南丁格尔奖章也会将目光投向非行政管理人员。第二，护理人员逐步年轻化。随着护理地位的逐步提升，越来越多的年轻人加入到护理队伍里，而普通护士在中国的退休年龄都在55岁。从近年资料分析，中国的南丁格尔奖章获得者的获奖年龄正在向年轻方向发展也展示了这一点。因此，笔者相信，未来中国的南丁格尔奖章获得者将更多向年轻、普通临床一线护士倾斜。4.3关于中国南丁格尔突出的学历教育。《护理博士研究生教育》统计基础中国48名南丁格尔奖章获得者的学历，除2名本科，其余都是中专学历，这与中国护理教育发展历程密切相关。中国护理教育从创办、发展、停滞到恢复发展经历了一个坎坷的历程。1980年，重新开始了大专护理教育，1983年恢复本科护理教育，1992年开始了硕士教育，2003年开始了博士教育。高等护理教育恢复至今只有20多年的时间。与国外相比，中国护士的学历还普遍较低，据统计，2004年，中国护士的中专学历占64.5%，大专学历占24.3%，本科学历占1.3%，硕士以上学历<0.1%。由于中国护理教育发展的原因，中国南丁格尔获奖者原始学历比较低。但是，弘扬和践行南丁格尔精神不分学历高低，只要具有无私奉献的爱心，就可以为人类健康有所贡献。中国的这些南丁格尔奖章获得者，尽管起始学历较低，但她们通过自身努力，不断提高专业知识水平，并且把积累的知识和经验运用于护理科研、教育和管理方面的实践中，取得了巨大的成绩。她们为发展中国护理事业，百折不挠、奋发图强，是无愧于南丁格尔奖章的。勿庸置疑，随着中国护理教育事业的发展，中国的南丁格尔奖章获得者的学历会逐步提升。根据国家教育部高等教育司统计，到2003年底，全国共有255所院校开设护理大专教育，学制2～3年，2003年招生人数达50092人，在校人数为106097人，毕业生总数达15957人；开设护理本科教育的院校共有133所，学制4～5年，2003年招生人数达11223人，在校生共33697人，毕业生共1649人；开设护理硕士研究生教育的院校共有30所，学制3年，2004年招生人数为210人；开设护理博士研究生教育的院校有1所，学制3年，2004年招生2人。有人做出估计，到2010年，中国大专学历的护士达到30%，本科学历护士达到19.5%，硕士以上学历达到0.5%。由此可以看出，在不远的将来中国护士的学历结构将发生巨大的变化，高学历护士会成为中国护士的主体。与之相对应，中国未来的南丁格尔奖章获得者的学历必然会逐步提升，这是不可逆转的发展趋势。4.4南丁格尔奖设立对欠发达地区和城市护理工作者的影响资料显示，获奖者分布于我国24个省，除北京、上海、香港等发达城市外，新疆、甘肃、宁夏、西藏、青海等西部欠发达地区均有获奖。分析原因，虽然我国欠发达地区条件比较艰苦，护理工作者工环境医疗条件比发达城市相对落后，但是他们是最需要肯定和鼓励的一个群体。她们的业务水平可能不如发达地区和大城市的护理工作者，但他们在实践南丁格尔价值方面绝不逊色于发达地区和大城市的护理工作者，他们在落后的环境条件中，同样体现出南丁格尔不畏困难的奉献情怀。因此，笔者认为，这是我国南丁格尔奖比较关注欠发达地区的原因之一。同时，这一现象也说明我国南丁格尔奖章获奖确实体现了奖章的真谛：不分国界、不分地域，无论在战时或平时，只要以特别的勇气和献身精神为伤、病、残疾人员或为健康受到威胁的人员服务的护理人员均可以获奖。此外，笔者也发现，伴随着政府和媒体对南丁格尔奖获得者的宣传，政府的目光更多的集中到获奖者所在的医院、获奖者地区的卫生事业，所以，从某种意义上说，南丁格尔比较关注欠发达地区的护士，潜在的推动了当地的医疗护理专业