浅谈加强我院医学科管理的意义

浅谈加强我院医学科管理的意义

随着医学科技知识的发展，牙科专业人员在医院的功能和作用发生了很大变化。它以其专业领域和广泛的技术领域为特点，开展了多种工作，并取得了迅速的技术进步。他在现代医院中发挥着重要作用，直接影响着医院的整体水平和技术进步。因此,作为医院领导者和职能部门,要充分认识医技科室的地位、作用以及发展潜力,要重视和加强对医技科室的管理工作。我们在此对医技科室发展现状进行分析,探讨现代医院医技科室管理的特点。一、医嘱科室的概念医技科室以往主要是以某种技术手段辅助临床诊断疾病,故多称之为辅诊科室。随着高科技成果及先进的仪器设备在医技领域的广泛应用,使医技科室的内涵更加丰富,并不断外沿,沿袭已久的辅诊科室概念已远远不能包容医技科室。医技科室不仅能为临床提供诊断依据,而且能运用现代化治疗手段对病人进行系统治疗。1.临床提供治疗手段的科室目前,我国各级各类医院医技科室的结构组成、学科专业设置不尽相同,没有固定统一的模式,但大致分为以下4类。一是为临床提供诊断依据为主的科室,如临床检验科、生化科、微生物科、病理科、核医学科等;二是既能为临床提供诊断依据又能对一些疾病独立完成治疗的科室,如放射诊断科等;三是为临床提供治疗手段为主的科室,如康复科、理疗科、针灸科、放疗科、激光科、营养科等;四是为临床提供医疗物质保障为主的科室,如消耗供应室、医疗仪器设备维修中心等。上述这些科室学科专业跨度大,覆盖面广,因其专业、工作方式和程序各有不同特点,其相对独立性也较强。2.医学影像中心,或重科研,但又重群体综合。在社会医学科学技术的飞跃发展和新兴边缘学科的不断出现,使医技科室的发展呈现不断的综合与分化。医技各科间既相对独立又形成许多交汇点,随着高精尖仪器设备的不断出现,这种变化持续进行,但趋向群体综合,形成多学科联合的优势学科或中心,如医学影像中心。这种既分化又综合的特点,既有利于各学科形成特色,又能集中人力、物力完成医疗、教学、科研等任务。此外,医技科室对医疗装备、仪器设备的依赖程度大,既是理工医结合的科室,也是人-机结合的复杂系统,因其工作的特殊性和技术的复杂性,需要人才队伍的构成多样和合理组合。在医技科室,高新技术装备与高素质专门人才、创新人才合理搭配的要求将日益突出。3.我国医嘱科室的作用医技科室与临床科室紧密相连、相辅相成,其主要任务是为临床科室提供诊断服务。医技科室借助先进的仪器设备和技术发展,新检查手段的开展及实施,对一些疾病的诊断治疗水平已从参考和辅助进入确诊和精确的更高层次。随着医学科学技术的不断发展,许多医技科室发挥仪器设备的特有功能,利用学科专业特色,参与临床治疗并取得了较好的效果,充分显现了微创治疗的优势。医技科室对临床诊疗工作的不断介入和对疾病诊疗指导水平的日益提高,不仅大大提供了临床的疾病诊断治疗质量,也使临床医师日趋依赖于医技科室。但也使医技科室诊断和治疗工作之间的矛盾显现出来。4.专科医生管理和质量控制的重要性从对医技科室的发展预测和发展过程归纳看,医技科室管理者面临的新课题很多,继续延用传统的辅诊科室观念指导下的管理方法,已赶不上医技科室的发展现状。医技科室管理上对经济效益的考核日益重要。医技科室尽管学科专业种类各不相同,但其业务工作多数可以单项进行考核评价。医技科室提供给临床的各种数据、图片、报告等可分析判断的客观指标多,便于质量管理和控制,比较容易做到技术指标数据化。此外,精密仪器设备本身已经规定出它的功能状态和质量水平。所以,只要满足仪器基本条件,按操作规程运转,就可以达到应有效果。但近年来随着仪器设备更新速度的加快,质量标准陈旧和仪器设备新的矛盾日益突出。5.医院和医院是保证治疗工作质量的基医技科室服务面向临床和患者,其技术水平的高低和工作质量的优劣,直接影响全院医疗、科研、教学工作的效果,有些诊断、治疗直接影响病情转归。6.先进仪器设备的使用与管理医技科室集中了医院大部分先进仪器设备,借助于这些设备为病人诊治疾病,可以为医院带来比较可观的经济收入。但在购置这些先进仪器设备尤其是大型的医疗设备时,需要投入较大的资金,而在引进设备的同时,还必须配备专门的人才及房屋建筑设施。此外,医学技术高速发展使医疗设备的更新期缩短。而要保障其正常工作,又要消耗较多的高值或低值易耗品,这又占用了医院大部分固定资金和流动资金,使资金回收周期较长。因此,医技科室在投入与产出的效益管理上矛盾较突出。二、专科科室管理共同模式和管理方法医技科室管理是一个系统工程,不同的科室有不同的管理特点和要求,但就医技科室管理共性来讲,应建立以标准为依据、以质量为核心、以检查为约束、以激励为手段、以制度做保证的管理模式和方法。1.医院医嘱部的建设健全的组织机构是实现管理的重要组织保证,有条件的大型综合性医院可以设立医技部,根据医院的特点和规律,实施对医技科室的统筹规划和建设,统一管理仪器设备引进、设备更新、设备使用管理及设备维修保障措施及设备与人才的合理搭配,提高医技科室的管理效益。2.完善医院内部管理制度。根据行业的工作特点,制定规范和操作只有将医技科室工作涉及的各个重要环节标准化、规范化,才能从根本上提高医技科室的基础质量,控制环节质量和改善终末质量。①职责制度规章化:在医院工作制度和各类人员职责的基础上,制定、完善和落实适应各医技科室自身工作特点的工作制度和人员职责,并以奖罚措施保证规章制度和人员职责的落实。②常规操作规范化:根据医技科室的发展特点,制定规范可行的单项新技术操作常规,并对某些发展较快的技术操作常规做必要的补充修订。③质量控制标准化:根据医院实际情况,参照国内外同类型相当规模医院的有关标准,制定、完善医技科室各专业科学有效、客观可行的质量标准和评价指标,以便在实际工作中能够监督控制、衡量评价工作质量。3.注重高层次相结合的高素质医生培养医技队伍力量薄弱,缺乏高层次技术及管理人才是制约医技科室发展的重要因素。应根据不同的专业和发展特点,采取不同的途径和方式,引进或培养高知识水准、了解临床特点、精通专业技术和擅长科学管理的新一代医技人才。要着力解决医技科室诊断系列大量高层次人才堆积,技术系列高层次人才奇缺的问题。走合同制技师的路子;对现有在岗技术人员进行培训;注重技术人员科研作风的培养;在技术人员系统中引入优胜劣汰的竞争机制;加强对技师队伍的管理,以保证医技科室的顺利发展。4.定期召开和完善临床科室寻求意见,提高临床质量加强与临床科室的联系是医技科室做好工作的保证。一是建立临床科主任与医技科主任联席会制度,采取直接对话的方式研讨问题。二是对重点、疑难、危重抢救病人坚持随访制度,了解诊断符合情况,跟踪治疗效果。三是定期向临床科室发放征求意见书,依据临床提出的问题认真研究,改进工作。同时还要充分利用每月的目标考评,搜集临床信息并及时反馈给医技科室。加强技术管理,促进医疗、教学、科研发展。5.发挥综合学科优势,优化学科群结合医技科室的特点,遵循学科建设发展的内在规律,加强学科整合,优化资源配置,发挥综合学科优势,努力营造几个能让技术、管理、人才活力竞相迸发,有利于医技科室学科综合发展的中心。积极组建医学影像中心、医学检验中心和体疗康复中心等优势学科群,以利于发挥各学科的综合优势,更好地为病人服务